Introduzione a videodermosystem

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2 videodermosystem Presentazione software Introduzione a videodermosystem Il Melanoma cutaneo è una neoplasia maligna prevenibile e curabile se diagnosticata precocemente. Studi epidemiologici rilevano che negli ultimi dieci anni l incidenza e la mortalità di questo tumore nel mondo sono praticamente raddoppiati. In Italia, nell ultimi 5 anni, i decessi attribuiti a melanoma cutaneo sono stati 4000 nei maschi e oltre 3000 nelle femmine, con un tasso medio di 5/6 nuovi casi su abitanti l anno. La prevenzione: un arma vincente. Il Melanoma Cutaneo è, tra tutti i tipi di tumore, il più immediato da diagnosticare mediante una semplice visita medica specialistica. Il 50% dei melanomi vengono diagnosticati attraverso il controllo clinico. Con l uso di opportune metodiche non invasive, come la Dermoscopia Computerizzata, è possibile aumentare l accuratezza diagnostica di oltre 90%. videodermosystem Presentazione software 2

3 videodermosystem Presentazione software Scopo del programma videodermosystem è un sistema computerizzato per l analisi delle immagini di provenienza dermoscopica dotato di funzioni semplificate per la diagnosi precoce del melanoma basata su immagini cliniche ed immagini dermoscopiche con sistema Pattern Analisys. Il Software dotato di interfaccia semplice ed intuitiva per permette all utente, anche meno esperto, una facile installazione ed un corretto utilizzo del programma. Inoltre, grazie all ausilio di linee guida, esso è sempre attento alle operazioni svolte dall operatore per accompagnarlo in modo semplice e corretto durante le sue diagnosi. videodermosystem è dotato delle seguenti funzioni: - Multi-Operatore - Inserimento dell anagrafica paziente - Osservazione clinica - Osservazione dermoscopia - Diagnosi dermoscopica presunta - Inserimento dell immagine clinica - Inserimento dell immagine dermoscopica - Posizionamento della sede lesione sulla mappa nevica - Posizionamento della sede della lesione sull immagine clinica - Indicatore approssimativo del livello di rischio di ogni singola lesione - Sistema di ricerca pazienti per anagrafica - Liste dei pazienti - Controllo dei nei - Confronto immagini in fase di controllo della lesione - Stampa di un singolo neo con o senza immagini - Stampa cartella clinica con o senza immagini - Stampa di fogli intestati - Personalizzazione dell intestazione - Stampa dell immagine clinica e/o dermoscopica su stampate dedicata in formato A6 3

4 videodermosystem Presentazione software 1. Inserimento dell operatore Al primo accesso al programma, dopo aver cliccato il tasto ENTRA videodermosystem presenterà una lista degli operatori vuota: A questo punto sarà necessario inserire il nome Utente e una Password di default per entrare nel Pannello di controllo degli operatori. Utilizzare quindi come chiavi di accesso: Utente: vds Password: 2004 N.B. E possibile modificare le chiavi di accesso selezionando la prima riga nel pannello di amministrazione degli operatori e cliccando sul pulsante Modifica. 4

5 Il sistema riconoscerà l utente come Amministratore permettendo l accesso alla Lista Operatori. Da qui sarà possibile aggiungere, modificare o cancellare operatori dalla lista degli utenti del programma. Cliccando sul pulsante Aggiungi appariranno due caselle di testo in cui inserire il nome completo dell operatore e la relativa password scelta. Dopo aver digitato il nome dell operatore e la password che può essere di tipo numerico, alfabetico o alfanumerico (lasciare vuoto il contenuto della casella se si sceglie di non utilizzare alcuna password) si cliccherà Salva. L operatore comparirà nella lista degli operatori e sarà pronto per poter usare videodermosystem. Chiudendo quindi il pannello di controllo degli operatori si cliccherà nuovamente sul tasto ENTRA. A tal punto l operatore potrà inserire nelle caselle di testo i dati precedentemente registrati per avere accesso al sistema di nevoscopia computerizzata. All operatore apparirà la schermata principale del programma da cui sarà possibile scegliere le operazioni da effettuare: aggiunta di un nuovo paziente, la ricerca di pazienti archiviati, aggiunta di un neo e/o controllo di un neo, la stampa di un foglio intestato. A questo punto si potrà procedere con l inserimento di un nuovo paziente. 2. Inserimento pazienti Cliccando sul pulsante Nuovo Paziente una nuova schermata chiederà i dati anagrafici del paziente: nome, cognome, data di nascita, sesso. Il telefono e altre informazioni sono facoltative. 5

6 Confermado il paziente cliccando sul tasto ESAME si procederà alla diagnosi della lesione. 2.1 Analisi della lesione Premendo il pulsante Esame comparirà una nuova finestra con la presenza di una sagoma sulla zona in basso a sinistra dello schermo sulla quale dovrà essere posizionata con il puntatore la lesione che andremo ad analizzare. Dopo aver inserito il punto (x) sarà necessario confermare o meno la posizione della lesione sul corpo. Confermando la sua posizione sarà possibile passare all analisi vera e propria della lesione. 6

7 A questo punto sarà possibile l inserimento dell immagine clinica e/o dermoscopica attraverso una piccola utilità che permetterà la visualizzazione di immagini miniaturizzate già catturate in precedenza e archiviate sul computer o reperibili direttamente dalla macchina fotografica digitale attraverso collegamento USB. Una volta completato l inserimento delle immagini sarà possibile anche posizionare, sull immagine clinica, un cerchietto attorno al neo da analizzare con la possibilità di scegliere il colore da assegnare al cerchio in modo da poterlo rendere sempre ben visibile. Svolta questa operazione sarà possibile passare alla compilazione della scheda di riferimento della lesione. Si ricorda che tutti i campi dell osservazione clinica e dei criteri dermoscopici maggiori dovranno essere riempiti, mentre quelli dei criteri dermoscopici minori sono facoltativi. La presenza di una barra di progressione posta in alto a destra, indicante il livello di rischio della lesione, accompagnerà l utente, in modo esclusivamente approssimativo, nella diagnosi che si appresterà ad effettuare. La barra di progressione aumenterà o diminuirà a seconda dei campi si andranno a riempire. 7

8 Dopo aver riempito accuratamente tutti i campi obbligatori della scheda, si potrà passare alla Diagnosi Dermoscopica Presunta posta sulla scheda in basso a destra. Da qui sarà possibile selezionare una diagnosi tra quelle preimpostate oppure formularne una personalizzata spuntando la casella Altro nella sezione Diagnosi Dermoscopica Presunta. Dopo aver inserito il consiglio terapeutico personalizzato, sarà necessario confermare l operazione. Una volta confermata la lesione sarà possibile aggiungere subito un ulteriore lesione, stampare l esame, oppure tornare semplicemente al menù principale. 3. Ricerca di un paziente La ricerca di un paziente avviene cliccando sul pulsante Cerca Paziente posto sulla schermata principale del programma. La schermata di ricerca apparirà sullo schermo e conterrà tutti i pazienti dell operatore attivo. E possibile anche effettuare una ricerca su nome e/o cognome. Cliccando due volte sul paziente desiderato apparirà il pulsante Conferma. Cliccare su Conferma per caricare il paziente. Una volta confermato il caricamento sarà possibile cancellare il paziente con un semplice click sul pulsante Cancella Paziente che apparirà accanto al tasto Conferma. 8

9 Nella operazione successiva verranno così mostrati a video tutti i dati relativi al paziente e l elenco delle lesioni riportate. Per selezionare una particolare lesione basta cliccare due volte sulla lesione da visionare e nella sezione di riepilogo neo appariranno tutti i dati inseriti. Spostandosi sulle varie schede sarà possibile osservare tutti i parametri. N.B. I nei sono disposti in ordine numerico ascendente e l elenco dei controlli per ogni lesione sarà visualizzato in ordine di data discendente Nel menù di sinistra alcune voci prima inattive diventeranno operative rendendo possibile: il controllo della lesione che si sta visionando, l aggiunta di una nuova lesione per il paziente precedentemente selezionato, 9

10 la stampa di un neo, la stampa di un neo con la mappa nevica e la stampa di tutta la cartella clinica del paziente. La stampa include, a discrezione del medico, anche le immagini cliniche e dermoscopiche (se inserite) del neo. Per la stampa di una singola lesione (con o senza immagini) si procederà a selezionare il pulsante Stampa Neo posto nel pannello di ricerca dei nei. Per procedere alla stampa di una singola lesione (con o senza immagini) + scheda anagrafica e mappa nevica del paziente si sceglierà il tasto Stampa Neo + Mappa Nevica posto nel pannello di ricerca dei nei. Infine, per la stampa dell intera cartella clinica del paziente con l anagrafica, la mappa nevica e tutti i nei refertati del paziente (con o senza immagini) si selezionerà il pulsante Stampa tutti i nei posto anch esso nel pannello di ricerca dei nei. E anche possibile la stampa della sola immagine clinica e/o dermoscopica in formato A6 con la possibilità di scegliere una diversa periferica di stampa presente nel sistema. 4. Controllo e aggiunta di un neo 4.1 Controllo di un neo Dopo aver ricercato il neo da controllare cliccare il pulsante Controlla Neo e un messaggio vi chiederà di confermare la scelta. Nella schermata successiva sarà possibile scegliere il tipo di controllo che si vuole effettuare sul neo: - Lesione Escissa se tale lesione è stata asportata - Nessuna Alterazione se non sono presenti alterazioni degne di nota - Nuova refertazione cliccando la scheda in basso a sinistra Lesione Pigmentata N. 10

11 Selezionando Lesione Escissa apparirà a video una nuova schermata in cui verrà chiesta la data di escissione, il referto istologico e la diagnosi conclusiva che sarà possibile selezionare da alcune diagnosi di default. E possibile inoltre scrivere una diagnosi conclusiva personalizzata. Per confermare la lesione cliccare OK. La lesione escissa comparirà nel pannello della ricerca dei pazienti e nella scheda riepilogativa comparirà una nuova sottofinestra che indicherà la data della escissione e la diagnosi che è stata inserita. 4.2 Aggiunta di un neo Dopo aver ricercato il paziente sul quale si vorrà refertare una nuova lesione, cliccare il pulsante Aggiungi Neo Vi si mostrerà a video una finestra uguale a quella analizzata precedentemente per la refertazione di una lesione. 11

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