Società Italiana di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica (SItI)

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1 Società Italiana di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica (SItI) 47 CONGRESSO NAZIONALE DELLA SOCIETÀ ITALIANA DI IGIENE MEDICINA PREVENTIVA E SANITÀ PUBBLICA Riccione, 1-4 Ottobre 2014 Discorso di insediamento del Presidente della Società Italiana di Igiene Medicina Preventiva e Sanità Pubblica (SItI) Carlo Signorelli Devo anzitutto ringraziare il Presidente uscente Michele Conversano, i Past President, i componenti delle diverse Giunte della SItI, i Presidenti delle Sezioni per la fiducia accordatami e per la piena investitura a ricoprire il ruolo di Presidente della nostra Società per il prossimo biennio. Porgo anche il benvenuto ai rappresentanti delle Società Scientifiche che hanno accettato il nostro invito e saluto quanti hanno espresso un saluto augurale al mio nuovo mandato. Sono onorato, un po' emozionato e anche preoccupato per il gravoso compito che mi attende in un momento di crisi economica, di tagli troppo spesso lineari sia nel SSN che nelle università, di discussioni non sempre lucide sul futuro del Servizio Sanitario Nazionale e sul riassetto dei servizi deputati alle attività di prevenzione, tema di cui abbiamo parlato nella sessione inaugurale del Congresso Nazionale e che dovremo riprendere in sintonia con quelle sigle scientifiche e professionali che hanno a cuore la prevenzione e che affiancano i nostri operatori nei Dipartimenti di Prevenzione delle Aziende USL. La nostra società scientifica esce da un Congresso intenso, partecipato e ricco di contenuti scientifici ma caratterizzata anche da un usurante competizione elettorale. Non ho a caso detto la nostra società, nel senso che spero che durante il mio mandato vengano raggiunti tanti obiettivi insieme alla nuova Giunta e, ovviamente, ciò significa che avremo bisogno, in termini di tempo ed energie, anche dell impegno incondizionato di chi riveste cariche e dei sempre più numerosi soci che

2 partecipano alle attività dei gruppi di lavoro. E una società scientifica va avanti solo se cooperiamo tutti insieme con armonia, entusiasmo e senso di responsabilità. Spero che soprattutto i membri della Giunta, i coordinatori di Collegi e Consulte e i Presidenti di Sezione siano convinti del fatto che ne vale la pena per la sanità pubblica, per la prevenzione sanitaria e quindi per il futuro del nostro Paese. Oggi chiedo il vostro sostegno e il vostro aiuto; vi prometto che farò del mio meglio per aumentare il numero di soci, crescerne le aspettative, soprattutto da parte dei più giovani, progredire nel panorama della sanità pubblica italiana sfruttando gli aiuti e i consigli di quelli di noi che in questo momento rivestono importanti ruoli istituzionali. La serata di ieri sera a San Patrignano ha restituito serenità facendo capire che esistono drammi umani che vanno ben oltre l'elezione di un Vicepresidente, procedura che per alcuni di noi ha assorbito energie fisiche e mentali non solo durante questi quattro giorni di congresso. L'onore di entrare in carica come Presidente deriva da due aspetti. Il primo è che la SItI ha segnato, con alcuni presidenti e autorevoli maestri, la storia della sanità pubblica in Italia. Augusto Giovanardi e Alessandro Seppilli hanno partecipato alla stesura della riforma sanitaria, Bruno Angelillo, Gaetano Maria Fara, Pietro Crovari e Giovanni Renga, per lunghi anni, hanno partecipato alle scelte di politica sanitaria come membri del Consiglio Superiore di Sanità; Carlo Alberto Ragazzi, Enea Suzzi Valli, Carlo Volpato, Franco Bonetti, Vittorio Carreri, Ragazzi, Antonio Faggioli - due di loro presenti qui a Riccione - e altri ufficiali sanitari, funzionari regionali e operatori territoriali hanno svolto preziosi lavori sul campo. In tempi più recenti Giovanni Bo, Antonino Gullotti, Alessandro Maida e Ferdinando di Orio hanno rivestito, come Rettori, importanti posizioni accademiche che hanno permesso non solo di difendere dagli attacchi la nostra disciplina ma anche valorizzarla ed implementarla in diversi corsi di laurea. Grazie a loro ed alla lunga serie di Presidi l'igiene ha mantenuto un rilevante numero di docenti in tutte le sedi con Facoltà o Scuole di Medicina e Chirurgia, ed è stata inserita tra le 10 specialità fondamentali per il SSN, ha avuto un riconoscimento, nella recente tornata di assegnazione, con un numero dei contratti superiore all'anno precedente. Ieri è stato detto nella Tavola Rotonda organizzata dagli specializzandi - che saluto e ringrazio per la collaborazione - che ci sarà senza dubbio un brillante futuro per gli specialisti in igiene e medicina preventiva come professionisti della prevenzione. E questo è un segnale positivo. Oggi prendo le consegne, dall'amico e collega Michele Conversano, di una società scientifica in buona salute. Una società che, in un contesto di crisi generale delle attività formative, di contrazione degli organici e più in generale di crisi economica, è riuscita ad annoverare oltre 2400 soci paganti al 30 settembre. Una società che ha bisogno di qualche riassetto interno che esplicito subito come parte del mio programma di mandato:

3 un allargamento degli orizzonti tematici, che tenga conto sia della distribuzione dei soci (oggi ci sono circa 400 specializzandi e circa 500 soci delle professioni sanitarie: in tutto fanno quasi il 40% dei soci) che delle istanze specifiche come i temi che si riconducono ai vecchi orientamenti di igiene e tecnica ospedaliera e organizzazione dei servizi sanitari di base; l'istituzione di una controllata (srl) per gestire meglio la contabilità, soprattutto riferita all'organizzazione di eventi formativi, come già hanno fatto molte altre società scientifiche; una miniriforma statutaria - da concordare con i Collegi - per affinare il sistema elettorale nazionale, che ha mostrato in questa tornata alcuni limiti; sul conflitto di interessi deve esserci un deciso cambio di rotta; una società scientifica che, con autorevolezza, esprime pareri scientifici e proposte come i calendari vaccinali deve stabilire incompatibilità e rigorosi disclosure of interest, con particolare riferimento ai soci che rivestono cariche sociali, sul modello di quelli già in vigore per membri di Organismi tecnici nazionali e internazionali, AIFA in primis; Una gestione moderna ed efficiente delle attività di Giunta con deleghe ai componenti eletti, che saranno dei veri e propri assessori Mi auguro che questo biennio sia caratterizzato da impulsi nella direzione dei temi più richiesti dai nostri soci, da assommare a quelli più tradizionali. E mi riferisco all'igiene ospedaliera, ai compiti organizzativi affidabili allo specialista in igiene nell'organizzazione dell'assistenza primaria, al controllo dell'antobioticoresistenza, sul quale, congiuntamente ad altre sigle, abbiamo chiesto al Ministro un evento nell'ambito del semestre Europeo; ma anche alla salute dei bambini e degli anziani, temi sui quali sono pervenuti numerosi contributi liberi al nostro Congresso. Per fare tutto questo avremo bisogno di collaborazioni costanti con le sigle scientifiche più affini a noi. Non a caso le abbiamo invitate qui oggi. In particolare: Con i pediatri e i medici di famiglia per le politiche vaccinali Con ANMDO, SIMPIOS e ANIPIO per le materie di igiene ospedaliera Con CARD e medici di famiglia per i temi di assistenza primaria, l'organizzazione dei distretti e delle case della salute Con la FISM per il riconoscimento delle società scientifiche e per l'emanazione di alcuni standard e linee guida Con i Medici del lavoro, Medici legali, Medici veterinari ma anche Statistici e Specialisti di metodologia epidemiologica, per il riordino dei servizi di prevenzione e la difesa delle attività di prevenzione, ispirati al lavoro svolto nelle Conferenze dei direttori dei Dipartimenti Con l'aie per linee guida e approfondimenti scientifici oltre che per la pubblicistica, come già fatto

4 con gli atti del 47 Congresso Nazionale Ritengo importante che i rapporti con le altre sigle scientifiche vadano intensificati con meccanismi meno formali e più operativi. Occorre che le società scientifiche cerchino punti di incontro ed elimino le conflittualità, se ce ne sono: sarebbe una guerra tra poveri senza alcun senso. Sul fronte della comunicazione istituzionale Conversano ha caratterizzato il suo biennio di Presidenza aumentando la visibilità della SItI: continueremo su questa strada anche se insisteremo nel prossimo biennio per l'intensificazione delle interlocuzioni istituzionali, soprattutto a livello delle Sezioni, per far comprendere ai decisori il significato della prevenzione, quali sono le iniziative di provata efficacia e quale l'organizzazione ottimale delle strutture e del personale per raggiungere gli obiettivi di salute. I Gruppi di lavoro verranno valorizzati e forse aumentati con mandati più precisi, mentre si continuerà il filone della formazione a distanza (FAD) che nell'ultimo anno ha riscosso un discreto successo. Sul fronte della iniziative di sanità pubblica la nostra società scientifica ha ribadito negli ultimi giorni - con grande forza mediatica - che la prevenzione non può essere solo uno slogan e che occorre tradurre i buoni principi in pratiche efficaci. E che le buone pratiche devono trovare traccia nei documenti programmatici, nell'organizzazione dei servizi e in una valorizzazione dei professionisti formati per questo scopo. Dicevamo di uno sforzo per produrre evidenze scientifiche, rivedere l'elenco delle attività inutili e obsolete, eliminare i concetti prescrittivi avendo più coraggio nell'esprimere pareri - come ad esempio nelle questioni ambientali - dove dobbiamo abbandonare la logica del combinato disposto normativo per poter esprimere pareri scientifici in linea con le più recenti evidenze. E in questo settore ci potrà aiutare molto il nostro past- Presidente Conversano, che ha vissuto sul campo la gestione di un'emergenza ambientale rilevante come quella dell'ilva. Dobbiamo renderci conto che troppo spesso le norme di prevenzione sanitaria - soprattutto quelle più tradizionali di igiene edilizia e degli alimenti - vengono viste come ostacoli addirittura allo sviluppo economico del paese. E' quindi nostro compito discernere quelle utili e spiegarle agli operatori, alle imprese, alla popolazione, evitando quelle esasperazioni applicative che hanno portato addirittura alla derisione di norme fondamentali quali l'haccp, come è avvenuto in un recente film di Checco Zalone! Infine una delle sfide societarie più importanti dei prossimi 12 mesi sarà quella legata all'organizzazione del Congresso nazionale di Milano del L appuntamento si connota per più di un elemento di unicità. Anzitutto il 48 Congresso Nazionale si svolgerà in concomitanza con la

5 European Public Health Conference, promossa da EUPHA, che rappresenta l appuntamento scientifico più rilevante a livello continentale per le tematiche della sanità pubblica e che darà la possibilità a tutti i nostri soci di confrontarsi con diverse e molteplici professionalità, nonché con le metodologie operative utilizzate in altri Paesi. I due eventi, ospitati presso il nuovissimo MiCo - tra i più moderni e funzionali centri congressuali del mondo - si terranno nel periodo di apertura di Expo, momento atteso sul quale si concentrano le aspettative in un ottica di rilancio di Milano, della regione Lombardia e forse anche dell economia italiana. Se aggiungiamo il fatto che il tema portante dell esposizione internazionale (Nutrire il Pianeta, Energia per la vita) si ricollega a materie familiari alla SItI, ben si comprende quanto l occasione sia imperdibile. Mi avvio alle conclusioni. Con questo discorso di insediamento forse ho deluso qualcuno e preoccupato qualcun'altro. Le esperienze anche politiche fatte negli ultimi anni mi hanno però insegnato che è vantaggioso ascoltare, che non ci devono essere pregiudizi ma che alla fine occorre prendere decisioni. Come vostro Presidente pro tempore per il prossimo biennio, mi piacerebbe vedere la nostra società scientifica estendere i suoi orizzonti. Per farlo potremmo trovarci a dover superare concetti ormai sorpassati per adottarne di nuovi. Questo può farci solo bene, in un mondo in continua evoluzione, a patto che non ci allontaniamo dai principi base e dai valori che hanno ispirato la nostra storia. Da questa società scientifica ognuno di noi può trarre benefici, in termini di idee, di arricchimento personale e anche di amicizia; credo che nessuno di noi possa dire di non avere bisogno di nuovi amici e colleghi con cui confrontarsi in un mondo scientifico sempre più legato ai network, alle reti. Ne sanno qualcosa i nostri specializzandi che ho visto personalmente ieri notte animare, felici e spensierati, ma tutti insieme, le serate di Riccione. Abbiamo talenti e punti di forza. La nostra società scientifica siamo noi, né più, né meno. Se funzionerà bene è perché noi la faremo andar bene. Da parte mia mi sento di promettere che darò sempre il massimo e seguirò lo straordinario esempio dei Presidenti che mi hanno preceduto in questo incarico. So che grazie al vostro impegno la nostra società scientifica sarà rispettata ed ascoltata e sarà un punto di riferimento nella comunità scientifica italiana per i temi attualissimi della prevenzione e della sanità pubblica. Grazie.