Sommario. prima parte Panoramica e utilizzo della classificazione NIC degli interventi infermieristici 1

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1 Sommario prima parte Panoramica e utilizzo della classificazione NIC degli interventi infermieristici 1 capitolo uno La classificazione NIC attuale 2 capitolo due Come utilizzare la classificazione NIC nella clinica, nella formazione e nella ricerca infermieristica 19 SECONDA parte Tassonomia NIC 55 terza parte Interventi NIC 79 Quarta parte Principali interventi NIC per area clinica infermieristica 591 sesta parte Interventi NIC collegati alle diagnosi NANDA International SETTIMA parte Appendici 783 appendice A Interventi NIC nuovi, rivisti e ritirati dopo la quinta edizione del appendice B Linee guida per la presentazione di un intervento NIC nuovo o rivisto 787 appendice C Date e avvenimenti salienti della classificazione NIC 791 appendice D Abbreviazioni 795 appendice E Precedenti edizioni e traduzioni della classificazione NIC 797 quinta parte Tempo stimato e livello di formazione infermieristica richiesta per erogare gli interventi NIC 629 XXVII

2 Indice generale prima parte Panoramica e utilizzo della classificazione NIC degli interventi infermieristici 1 capitolo uno La classificazione NIC attuale 2 Descrizione della classificazione degli interventi infermieristici NIC 2 Costituzione del gruppo per la classificazione dei risultati infermieristici NOC 6 Center for nursing classification and clinical effectiveness (CNC) 6 Domande frequenti sulla classificazione NIC 7 Tipi di interventi 7 Scegliere un intervento 9 Scegliere un attività 10 Implementazione/informatizzazione della classificazione NIC 12 Altro 16 Sommario 17 capitolo due Come utilizzare la classificazione NIC nella clinica, nella formazione e nella ricerca infermieristica 19 Utilizzo degli interventi NIC nella pratica clinica infermieristica 19 Scegliere un intervento NIC 19 Implementazione dell uso della classificazione NIC nella pratica clinica 23 Uso di un modello di linguaggio standard 30 Utilizzo degli interventi NIC nella formazione 34 Uso degli interventi NIC nel modello di ragionamento clinico riflessivo Outcome-Present State-Test (OPT) 38 Uso della classificazione NIC nella ricerca 41 Ricerche sull efficacy degli interventi (efficacia in condizioni sperimentali ideali) 41 Ricerche sull effectiveness degli interventi (efficacia in setting assistenziali reali) 42 Inserimento degli interventi NIC in protocolli evidence-based 49 Sommario 49 Nota del curatore 51 XXVIII SECONDA parte Tassonomia NIC 55 Panoramica sulla tassonomia NIC 56 terza parte Interventi NIC 79 sostegno nella protezione dagli Abusi (6400) 80 sostegno nella protezione dagli Abusi: bambino (6402) 81 sostegno nella protezione dagli Abusi: convivente (6403) 83 sostegno nella protezione dagli Abusi: persona anziana (6404) 84 Sostegno nella protezione dagli Abusi: religione (6408) 86 manutenzione dell Accesso dialitico (4240) 87 gestione del dispositivo di Accesso venoso centrale (4054) 88 assistenza all Accettazione (7310) 90 Alimentazione (1050) 91 Alimentazione con biberon (1052) 91 Alimentazione con tazza: neonato (8240) 92 gestione dell Allergia (6410) 93 precauzioni per evitare l Allontanamento non autorizzato (6470) 94 gestione delle Allucinazioni (6510) 95 gestione dell Ambiente (6480) 96 gestione dell Ambiente: benessere (6482) 97 gestione dell Ambiente: comunità (6484) 98 gestione dell Ambiente: predisposizione della casa (6485) 98 gestione dell Ambiente: prevenzione della violenza (6487) 99 gestione dell Ambiente: sicurezza (6486) 100 gestione dell Ambiente: sicurezza dei lavoratori (6489) 100 Amnioinfusione (6700) 101 assistenza in caso di Amputazione (3420) 102 gestione dell Anafilassi (6412) 103

3 ISBN Indice generale XXIX assistenza all Analgesia controllata dall assistito (2400) 104 somministrazione di Analgesici (2210) 105 somministrazione di Analgesici: via intraspinale (2214) 106 somministrazione dell Anestesia (2840) 107 riduzione dell Ansia (5820) 108 misure Antincendio (6500) 108 cura dell Apparecchio gessato: asciugatura (0764) 109 cura dell Apparecchio gessato: mantenimento (0762) 110 facilitazione dell Apprendimento (5520) 110 miglioramento della disponibilità all Apprendimento (5540) 111 gestione degli Approvvigionamenti (7840) 112 gestione dell Aritmia (4090) 113 Aromaterapia (1330) 114 Arteterapia (4330) 115 Ascolto attivo (4920) 116 gestione dell Asma (3210) 116 misure preventive dell Aspirazione (3200) 117 educazione all Assertività (4340) 118 Assicurazione: assistenza per ottenere un rimborso (7410) 119 promozione dell Attaccamento genitore-bambino (6710) 120 promozione dell Attività fisica (0200) 121 promozione dell Attività fisica: allenamento alla resistenza (0201) 122 promozione dell Attività fisica: stretching (0202) 123 svolgimento di Attività terapeutiche (4310) 124 Attribuzione di attività ad altri operatori (7650) 125 miglioramento dell Autoefficacia (5395) 126 facilitazione dell Autoipnosi (5922) 127 facilitazione dell Autoresponsabilità (4480) 128 miglioramento dell Autostima (5400) 128 Autotrasfusione (2860) 129 Bagno (1610) 131 assistenza al Bambino: neonato (6824) 131 assistenza al Bambino: neonato pretermine (6826) 132 assistenza al Bambino nel primo anno di vita (6820) 134 Biblioterapia (4680) 135 Biofeedback (5860) 135 addestramento contro il Bioterrorismo (8810) 136 prevenzione delle Cadute (6490) 138 applicazione di Calore e di freddo (1380) 139 gestione dei Campioni di laboratorio (7820) 140 cura dei Capelli e del cuoio capelluto (1670) 141 assistenza Cardiaca (4040) 142 assistenza Cardiaca: fase acuta (4044) 143 assistenza Cardiaca: riabilitazione (4046) 144 sostegno al Caregiver (7040) 145 sostituzione temporanea del Caregiver (7260) 146 controllo del Carrello dell emergenza (7660) 147 sostegno nel mantenimento della Casa (7180) 147 Case management (7320) 148 cura del Catetere venoso centrale inserito per via periferica (4220) 149 mantenimento della salute del Cavo orale (1710) 150 promozione della salute del Cavo orale (1720) 151 ripristino della salute del Cavo orale (1730) 152 infusione di Cellule staminali (4266) 153 gestione dell edema Cerebrale (2540) 154 promozione della perfusione Cerebrale (2550) 155 gestione della Chemioterapia (2240) 156 assistenza Circolatoria: dispositivi meccanici (4064) 158 assistenza Circolatoria: insufficienza arteriosa (4062) 158 assistenza Circolatoria: insufficienza venosa (4066) 159 misure preventive Circolatorie (4070) 160 assistenza nella Circoncisione (3000) 161 gestione dei Codici di gravità (6140) 161 ristrutturazione Cognitiva (4700) 162 stimolazione Cognitiva (4720) 163 sostegno nel controllo della Collera (4640) 164 miglioramento delle Competenze di vita (5326) 165 sostegno nella gestione del Comportamento (4350) 166 sostegno nella gestione del Comportamento: autolesionismo (4354) 167 sostegno nella gestione del Comportamento: iperattività/disattenzione (4352) 168 sostegno nella modifica del Comportamento (4360) 169 sostegno nella modifica del Comportamento: abilità sociali (4362) 170 sostegno nella gestione del Comportamento sessuale (4356) 171 miglioramento della Comunicazione: deficit dell udito (4974) 172 miglioramento della Comunicazione: deficit della vista (4978) 173

4 XXX Indice generale ISBN miglioramento della Comunicazione: disturbi del linguaggio (4976) 174 Comunicazioni al cambio di turno (8140) 175 preparazione della Comunità alle calamità (8840) 175 sviluppo della salute della Comunità (8500) 176 mediazione in caso di Conflitto (5020) 177 potenziamento della Consapevolezza di sé (5390) 177 Consulenza (7910) 178 Consulenza assistenziale multidisciplinare (8020) 179 Consulenza telefonica (8180) 179 Contatto fisico (5460) 180 Contenzione farmacologica (6430) 181 Contenzione fisica (6580) 182 Contratto con l assistito (4420) 183 Coordinamento preoperatorio (2880) 185 miglioramento del Coping (5230) 185 contenimento dei Costi (7630) 187 Counseling (5240) 188 Counseling genetico (5242) 188 Counseling nutrizionale (5246) 189 Counseling preconcezionale (5247) 190 Counseling sessuale (5248) 191 Counseling sull allattamento (5244) 192 intervento in caso di Crisi (6160) 194 gestione delle Crisi convulsive (2680) 195 precauzioni per le Crisi convulsive (2690) 195 assistenza nella Cura di sé (1800) 196 assistenza nella cura di sé: alimentazione (1803) 197 assistenza nella Cura di sé: attività strumentali di vita quotidiana (1805) 197 assistenza nella Cura di sé: bagno/igiene personale (1801) 199 assistenza nella Cura di sé: trasferimenti (1806) 199 assistenza nella Cura di sé: uso del gabinetto (1804) 200 assistenza nella Cura di sé: vestirsi, cura dell aspetto (1802) 201 Cura perineale (1750) 201 cura della Cute: sito di innesto (3583) 202 cura della Cute: sito donatore (3582) 203 cura della Cute: trattamenti topici (3584) 203 sorveglianza della Cute (3590) 204 interpretazione dei Dati di laboratorio (7690) 206 raccolta di Dati forensi (7940) 207 gestione del Defibrillatore esterno (4095) 208 gestione del Defibrillatore interno (permanente) (4096) 209 trattamento della Deglutizione (1860) 211 gestione del Delirio (6440) 212 sostegno per la gestione della Demenza (6460) 213 sostegno per la gestione della Demenza: bagno (6462) 215 sostegno per la gestione della Demenza: wandering (6466) 216 Deposizione/testimonianza (7930) 217 Dialisi peritoneale (2150) 218 gestione della Diarrea (0460) 219 stadiazione di una Dieta (1020) 219 stadiazione di una Dieta: perdita di peso chirurgica (1024) 220 Digitopressione (1320) 221 pianificazione della Dimissione (7370) 222 tutela dei Diritti della persona assistita (7460) 223 gestione della Disriflessia (2560) 223 Distrazione (5900) 224 gestione dei Disturbi del comportamento alimentare (1030) 225 Documentazione (7920) 226 gestione del Dolore (1400) 227 promozione della Donazione di organi (6260) 228 assistenza in caso di Drenaggio (1870) 229 assistenza in caso di Drenaggio gastrointestinale (1874) 230 assistenza in caso di Drenaggio ombelicale (1875) 231 assistenza in caso di Drenaggio toracico (1872) 231 assistenza in caso di Drenaggio urinario (1876) 233 assistenza in caso di Drenaggio: ventricolostomia/ drenaggio lombare (1878) 234 Ecografia ostetrica (6982) 235 Educazione a corrette abitudini urinarie (0600) 235 Educazione dei genitori: famiglia che alleva un bambino (5566) 236 Educazione dei genitori: bambino nel primo anno di vita (5568) 237 Educazione dei genitori: adolescente (5562) 238 gestione degli Elettroliti (2000) 239 ipercalcemia (2001) 240 iperfosfatemia (2005) 242 ipermagnesemia (2003) 243 ipernatremia (2004) 243

5 ISBN Indice generale XXXI iperpotassiemia (2002) 245 ipocalcemia (2006) 246 ipofosfatemia (2010) 247 ipomagnesemia (2008) 249 iponatremia (2009) 250 ipopotassiemia (2007) 251 monitoraggio degli Elettroliti (2020) 252 gestione dell Eliminazione urinaria (0590) 254 Elogio (4364) 254 misure preventive: Embolia (4110) 255 assistenza in caso di Embolia periferica (4104) 257 assistenza in caso di Embolia polmonare (4106) 258 assistenza in Emergenza (6200) 260 gestione dell Eminegligenza (2760) 261 Emodialisi (2100) 262 regolazione Emodinamica (4150) 263 Emofiltrazione (2110) 264 misure preventive dell Emorragia (4010) 265 misure preventive dell Emorragia subaracnoidea (2720) 266 riduzione dell Emorragia (4020) 266 riduzione dell Emorragia gastrointestinale (4022) 267 riduzione dell Emorragia: ferita (4028) 268 riduzione dell Emorragia nasale (4024) 269 riduzione dell Emorragia: utero antepartum (4021) 269 riduzione dell Emorragia del postpartum (4026) 270 gestione dell Energia (0180) 271 somministrazione di un Enteroclisma (0466) 273 monitoraggio dell Equilibrio acido-base (1920) 273 gestione dell Equilibrio acido-base (1910) 275 gestione dell Equilibrio acido-base: acidosi metabolica (1911) 276 gestione dell Equilibrio acido-base: acidosi respiratoria (1913) 277 gestione dell Equilibrio acido-base: alcalosi metabolica (1912) 279 gestione dell Equilibrio acido-base: alcalosi respiratoria (1914) 280 assistenza nel corso di Esami diagnostici (7680) 282 Esami di laboratorio al letto dell assistito (7610) 282 Esercizi muscolari pelvici (0560) 283 Esercizio fisico terapeutico: controllo muscolare (0226) 284 Esercizio fisico terapeutico: deambulazione (0221) 285 Esercizio fisico terapeutico: equilibrio (0222) 286 Esercizio fisico terapeutico: mobilità articolare (0224) 287 Estubazione endotracheale (3270) 288 mobilitazione della Famiglia (7120) 289 promozione del coinvolgimento della Famiglia (7110) 289 promozione dell integrità della Famiglia (7100) 290 promozione dell integrità della Famiglia che attende un bambino (7104) 291 sostegno della Famiglia (7140) 292 terapia alla Famiglia (7150) 293 facilitazione della presenza dei Familiari (7170) 294 mantenimento dei processi Familiari (7130) 295 gestione dei Farmaci (2380) 296 prescrizione di Farmaci (2390) 297 somministrazione di Farmaci (2300) 298 cavità ventricolare (2307) 299 inalazione (2311) 299 via auricolare (2308) 300 via cutanea (2316) 301 via endovenosa (2314) 301 via enterale (2301) 302 via intradermica (2312) 303 via intramuscolare (2313) 304 via intraossea (2303) 304 via intrapleurica (2302) 305 via intraspinale (2319) 306 via nasale (2320) 307 via oculare (2310) 308 via orale (2304) 308 via rettale (2315) 309 via sottocutanea (2317) 310 via vaginale (2318) 310 trasmissione delle informazioni sui Farmaci (2395) 311

6 XXXII Indice generale ISBN trattamento della Febbre (3740) 312 cura della Ferita (3660) 312 cura della Ferita: difficoltà di guarigione (3664) 313 cura della Ferita: drenaggio chiuso (3662) 314 cura della Ferita: ustioni (3661) 315 irrigazione della Ferita (3680) 316 mantenimento della Fertilità (7160) 317 fisioterapia respiratoria (3230) 318 riduzione della Flatulenza (0470) 319 Follow up telefonico (8190) 319 Fototerapia: neonato (6924) 320 Fototerapia: regolazione dell umore e del sonno (6926) 321 sostegno dei Fratelli/sorelle (7280) 321 assistenza nella cessazione dell abitudine al Fumo (4490) 323 assistenza nella Gravidanza ad alto rischio (6800) 325 Humour (5320) 327 Identificazione della persona assisitita (6574) 328 gestione delle Illusioni (6450) 329 valorizzazione dell Immagine corporea (5220) 330 addestramento al controllo degli Impulsi (4370) 331 Incannulazione venosa (4190) 332 Incident reporting relazione su un evento accidentale (7980) 333 assistenza nell Incontinenza fecale (0410) 333 assistenza nell Incontinenza fecale: encopresi (0412) 334 assistenza nell Incontinenza urinaria (0610) 335 assistenza nell Incontinenza urinaria: enuresi (0612) 336 controllo delle Infezioni (6540) 336 controllo delle Infezioni: fase intraoperatoria (6545) 337 protezione dalle Infezioni (6550) 338 Informazioni sensoriali preparatorie (5580) 339 Insegnamento: abilità psicomotorie (5620) 340 Insegnamento: addestramento all uso del gabinetto (5634) 340 Insegnamento: attività fisica prescritta (5612) 341 Insegnamento: cura dei piedi (5603) 342 Insegnamento: di gruppo (5604) 344 Insegnamento: dieta prescritta (5614) 345 Insegnamento: farmaci prescritti (5616) 346 Insegnamento: individuale (5606) 347 da 0 a 3 mesi di vita (5640) 348 da 4 a 6 mesi di vita (5641) 348 da 7 a 9 mesi di vita (5642) 349 da 10 a 12 mesi di vita (5643) 349 da 13 a 18 mesi di vita (5660) 350 da 19 a 24 mesi di vita (5661) 350 da 25 a 36 mesi di vita (5662) 351 Insegnamento: periodo preoperatorio (5610) 351 Insegnamento: procedure/trattamenti (5618) 352 Insegnamento: processo patologico (5602) 353 Insegnamento: sesso sicuro (5622) 354 Insegnamento: sessualità (5624) 355 Insegnamento: sicurezza del neonato da 0 a 3 mesi di vita (5645) 356 Insegnamento: sicurezza del bambino da 4 a 6 mesi di vita (5646) 357 Insegnamento: sicurezza del bambino da 7 a 9 mesi di vita (5647) 357 Insegnamento: sicurezza del bambino da 10 a 12 mesi di vita (5648) 358 Insegnamento: sicurezza del bambino da 13 a 18 mesi di vita (5665) 358 Insegnamento: sicurezza del bambino da 19 a 24 mesi di vita (5666) 359 Insegnamento: sicurezza del bambino da 25 a 36 mesi di vita (5667) 359 Insegnamento: stimolazione del bambino da 0 a 4 mesi di vita (5655) 360 Insegnamento: stimolazione del bambino da 5 a 8 mesi di vita (5656) 361 Insegnamento: stimolazione del bambino da 9 a 12 mesi di vita (5657) 362 assistenza nell Interruzione di gravidanza (6950) 362 preparazione all Intervento chirurgico (2930) 363 assistenza durante l Intervento chirurgico (2900) 364 misure preventive in caso di Intervento chirurgico (2920) 365 sostegno nella gestione della funzione Intestinale (0430) 366 training Intestinale (0440) 367 assistenza Intrapartum (6830) 367 assistenza Intrapartum: parto ad alto rischio (6834) 369 Intubazione gastrointestinale (1080) 369 gestione dell Iperglicemia (2120) 370

7 ISBN Indice generale XXXIII trattamento dell Ipertermia (3786) 371 precauzioni nei confronti dell Ipertermia maligna (3840) 372 gestione dell Ipervolemia (4170) 373 Ipnosi (5920) 374 gestione dell Ipoglicemia (2130) 375 induzione dell Ipotermia terapeutica (3790) 376 trattamento dell Ipotermia (3800) 377 gestione dell Ipovolemia (4180) 378 Irrigazione nasale (3316) 379 Irrigazione vescicale (0550) 380 Isolamento (6630) 380 misure preventive nell uso del Laccio emostatico (6590) 382 precauzioni d uso per il Laser (6560) 383 soppressione della Lattazione (6870) 383 precauzioni d uso per il Lattice (6570) 384 cura delle Lenti a contatto (1620) 385 fissare Limiti comportamentali (4380) 386 monitoraggio dei Liquidi (4130) 386 gestione dei Liquidi (4120) 388 gestione dei Liquidi e degli elettroliti (2080) 389 Ludoterapia (4430) 390 facilitazione dell elaborazione del Lutto (5290) 391 facilitazione dell elaborazione del Lutto: morte perinatale (5294) 392 gestione delle Malattie trasmissibili (8820) 393 Marketing sociale (8750) 393 Marsupioterapia (6840) 394 Massaggio (1480) 395 promozione della Meccanica corporea (0140) 396 Mediazione culturale (7330) 397 collaborazione con il Medico (7710) 398 facilitazione della Meditazione (5960) 398 addestramento della Memoria (4760) 399 stimolazione della Minzione (0640) 400 assistenza nella Modifica di sé (4470) 401 Monitoraggio degli arti inferiori (3480) 402 Monitoraggio dei parametri vitali (6680) 404 Monitoraggio elettronico fetale antepartum (6771) 405 Monitoraggio elettronico fetale intrapartum (6772) 406 Monitoraggio emodinamico invasivo (4210) 407 Monitoraggio nutrizionale (1160) 408 Monitoraggio neurologico (2620) 409 Monitoraggio respiratorio (3350) 410 assistenza al Morente (5260) 412 Musicoterapia (4400) 413 gestione della Nausea (1450) 414 promozione della Normalità (7200) 415 gestione della Nutrizione (1100) 416 Nutrizione per sonda (1056) 417 Nutrizione parenterale totale (1200) 418 condivisione di Obiettivi (4410) 419 cura dell Occhio (1650) 420 cura dell Orecchio (1640) 420 Orientamento alla realtà (4820) 421 Ossigenoterapia (3320) 422 gestione del Pacemaker permanente (4091) 424 gestione del Pacemaker temporaneo (4092) 426 preparazione al Parto (6760) 427 assistenza al Parto (6720) 428 assistenza al Parto cesareo (6750) 429 sviluppo del Percorso critico (7640) 430 facilitazione del Perdono (5280) 431 assistenza alla Persona allettata (0740) 431 supervisione del Personale (7830) 432 sviluppo del Personale (7850) 433 gestione del Peso corporeo (1260) 434 assistenza nell aumento del Peso corporeo (1240) 434 assistenza nella riduzione del Peso corporeo (1280) 435 gestione del Pessario (0630) 437 Pet-therapy (4320) 438 Pianificazione familiare: contraccezione (6784) 438 Pianificazione familiare: gravidanza non pianificata (6788) 439 Pianificazione familiare: infertilità (6786) 440 cura dei Piedi (1660) 440 monitoraggio della Politica sanitaria (7970) 441 Posizionamento (0840) 442 Posizionamento: sedia a rotelle (0846) 443 Posizionamento intraoperatorio (0842) 444 Posizionamento neurologico (0844) 444 assistenza Postanestesia (2870) 446 assistenza nel Postpartum e nel puerperio (6930) 446 Prelievo di una unità di sangue (4234) 448 Prelievo: campione di sangue arterioso (4232) 449 Prelievo ematico capillare (4035) 449 Prelievo: campione di sangue venoso (4238) 450 Prelievo: vaso incannulato (4235) 451 assistenza Prenatale (6960) 451 Prescrizione: test diagnostico (8080) 453 Prescrizione: trattamento non farmacologico (8086) 453 trascrizione delle Prescrizioni (8060) 454 Presenza (5340) 455 valutazione dei Presidi (7760) 455 gestione della Pressione (3500) 456 monitoraggio della Pressione endocranica (2590) 457

8 XXXIV Indice generale ISBN Primo soccorso (6240) 458 sostegno al Processo decisionale (5250) 458 sviluppo di Programmi (8700) 459 gestione del Prolasso rettale (0490) 460 gestione del Prurito (3550) 460 monitoraggio della Qualità (7800) 462 gestione della Radioterapia (6600) 463 Reiki (1520) 464 costruzione di Relazioni complesse (5000) 465 prevenzione della dipendenza da una Religione (5422) 466 promozione della Resilienza (8340) 467 promozione della Respirazione (3390) 468 Revisione tra pari (7700) 469 Rianimazione (6320) 469 Rianimazione con liquidi endovena (4140) 470 Rianimazione: feto (6972) 471 Rianimazione: neonato (6974) 472 raccolta dati ai fini di Ricerca (8120) 473 Ricorso ad altri operatori o servizi (8100) 473 Rilassamento muscolare progressivo (1460) 474 gestione delle tecnologie per la Riproduzione assistita (7886) 475 identificazione dei Rischi (6610) 476 identificazione dei Rischi: famiglia che attende un bambino (6612) 476 identificazione dei Rischi genetici (6614) 478 protezione dai Rischi ambientali (8880) 478 gestione del Rischio cardiaco (4050) 479 gestione delle Risorse economiche (8550) 480 sostegno in relazione alle Risorse economiche (7380) 481 assistenza nella Ritenzione urinaria (0620) 481 facilitazione della partecipazione ai Riti religiosi (5424) 482 potenziamento del Ruolo (5370) 483 promozione del Ruolo genitoriale (8300) 484 cura della Salma (1770) 485 educazione alla Salute (5510) 485 miglioramento dell alfabetizzazione sulla Salute (5515) 487 scambio di informazioni relative alla Salute (7960) 488 infusione di Sangue o derivati (4030) 489 Screening (6520) 490 promozione della Scrittura (4740) 491 prevenzione della Secchezza oculare (1350) 491 gestione della Sedazione (2260) 492 esame del Seno (6522) 493 gestione della Sensibilità periferica (2660) 494 facilitazione dell elaborazione del Senso di colpa (5300) 495 prevenzione dello Shock (4260) 496 gestione dello Shock (4250) 497 gestione dello Shock cardiaco (4254) 498 gestione dello Shock ipovolemico (4258) 499 gestione dello Shock vasovagale (4256) 500 miglioramento della Sicurezza (5380) 501 promozione della Sicurezza nell uso di veicoli (9050) 501 gestione della Sindrome premestruale (1440) 503 guida al Sistema sanitario (7400) 503 cura del Sito di incisione (3440) 504 guida preventiva alle Situazioni critiche (5210) 505 miglioramento della Socializzazione (5100) 506 miglioramento del Sonno (1850) 507 Sorveglianza (6650) 508 Sorveglianza: comunità (6652) 509 Sorveglianza: gravidanza post termine (6656) 510 Sorveglianza: teleassistenza (6658) 511 controllo delle Sostanze sottoposte a vigilanza (7620) 512 prevenzione dell uso di Sostanze (4500) 512 trattamento dell uso di Sostanze (4510) 513 trattamento dell uso di Sostanze: astinenza dall alcol (4512) 514 trattamento dell uso di Sostanze: astinenza dalla droga (4514) 515 trattamento dell uso di Sostanze: overdose (4516) 515 gruppo di Sostegno (5430) 516 potenziamento dei sistemi di Sostegno (5440) 517 Sostegno emozionale (5270) 518 supporto per il Sostentamento (7500) 518 restrizione degli Spazi (6420) 519 ispirare Speranza (5310) 520 facilitazione della crescita Spirituale (5426) 521 sostegno Spirituale (5420) 522 applicazione di Splint (0910) 523 Stimolazione cutanea (1340) 523 Stimolazione elettrica percutanea di un nervo (TENS) (1540) 524 gestione della Stipsi/fecaloma (0450) 525 cura della Stomia (0480) 525 gestione degli Strumenti chirurgici (2910) 526 prevenzione del Suicidio (6340) 527 Sutura (3620) 529 Suzione non nutritiva (6900) 530 miglioramento dello Sviluppo: bambino nel primo anno di vita (8278) 530 miglioramento dello Sviluppo: bambino (8274) 532 miglioramento dello Sviluppo: adolescente (8272) 533 Tecnica calmante (5880) 534

9 ISBN Indice generale XXXV gestione della Tecnologia (7880) 534 regolazione della Temperatura (3900) 535 regolazione della Temperatura intraoperatoria (3902) 536 gestione della Terapia elettroconvulsivante (2570) 537 Terapia con sanguisughe (3460) 539 Terapia del trauma: bambino (5410) 540 Terapia della reminiscenza (4860) 540 Terapia di gruppo (5450) 541 Terapia di rilassamento (6040) 543 Terapia di validazione (6670) 544 Terapia endovenosa (4200) 544 Terapia nutrizionale (1120) 545 Terapia ormonale sostitutiva (2280) 546 Terapia per mezzo dell ambiente (4390) 547 Terapia ricreativa (5360) 547 gestione della Terapia trombolitica (4270) 548 Tocco che guarisce (1390) 549 Tocco terapeutico (5465) 550 stimolazione della tosse (3250) 551 Training autogeno (5840) 551 Trasferimento (0970) 552 Trasferimento a un altra struttura (7890) 553 Trasferimento all interno della struttura (7892) 554 riduzione dello stress da Trasferimento (5350) 554 Trattamento del trauma da stupro (6300) 555 prevenzione dei Traumi sportivi nei giovani (6648) 556 induzione del Travaglio (6850) 557 soppressione del Travaglio (6860) 558 assistenza in caso di Trazione e immobilizzazione (0940) 559 Triage: centro emergenze (6364) 560 Triage: luogo del disastro (6362) 560 Triage telefonico (6366) 561 Tutorato: personale dipendente (7722) 562 Tutorato: studenti (7726) 563 prevenzione delle Ulcere da pressione (3540) 564 cura delle Ulcere da pressione (3520) 565 gestione dell Umore (5330) 566 cura delle Unghie (1680) 568 facilitazione delle Uscite (7440) 568 gestione delle Vaccinazioni (6530) 569 chiarificazione dei Valori (5480) 570 svezzamento dal Ventilatore meccanico (3310) 570 gestione della Ventilazione meccanica: invasiva (3300) 572 gestione della Ventilazione meccanica: non invasiva (3302) 573 gestione della Ventilazione meccanica: prevenzione della polmonite (3304) 575 comunicazione della Verità (5470) 576 cateterismo Vescicale (0580) 577 cateterismo Vescicale intermittente (0582) 578 rieducazione Vescicale (0570) 579 aiuto nel Vestirsi/spogliarsi (1630) 580 Vie aeree: aspirazione (3160) 580 Vie aeree: gestione (3140) 581 Vie aeree: intubazione (3120) 582 gestione di Vie aeree artificiali (3180) 583 facilitazione delle Visite (7560) 584 Visite di ascolto (5328) 586 Visualizzazione guidata (6000) 587 gestione del Vomito (1570) 588 Quarta parte Principali interventi NIC per area clinica infermieristica 591 Principali interventi NIC per area clinica 592 Assistenza infermieristica ambulatoriale 594 Assistenza infermieristica in anestesia 594 critica 595 Assistenza infermieristica delle cure primarie e sanità pubblica 596 dermatologica 597 diabetica 598 epidemiologica e del controllo delle infezioni 598 forense 598 gastroenterologica 599 genetica 599 gerontologica 600 della gestione del dolore 601 delle lesioni midollari 602 delle malattie infettive: HIV e AIDS 602 nefrologica 603 neonatologica 604 delle neuroscienze 605 occupazionale 606 oftalmologica 606 oncologica 607

10 XXXVI Indice generale ISBN oncologica pediatrica 607 ortopedica 608 ostetrica 609 di otorinolaringoiatria e testa-collo 609 pediatrica 610 psichiatrica e della salute mentale 611 psichiatrica pediatrica 612 radiologica 613 riabilitativa 614 della salute della donna 614 di terapia infusionale 615 trapianti 616 urologica 616 vascolare 617 Assistenza infermieristica in chirurgia plastica 618 Assistenza infermieristica nella dipendenza da sostanze 618 Assistenza infermieristica nella disabilità dell età evolutiva 619 Assistenza infermieristica domiciliare 620 Assistenza infermieristica in emergenza 620 Assistenza infermieristica nel fine vita 621 Assistenza infermieristica negli istituti penitenziari 622 Assistenza infermieristica olistica 622 Assistenza ostetrica (Midwifery Nursing) 623 Assistenza infermieristica parrocchiale 624 Assistenza infermieristica perioperatoria 624 Assistenza infermieristica nelle procedure medico-chirurgiche 625 Assistenza infermieristica nella scuola primaria 626 Assistenza infermieristica nella scuola secondaria 627 Assistenza infermieristica nel trasporto aereo 627 quinta parte Tempo stimato e livello di formazione infermieristica richiesta per erogare gli interventi NIC 629 Tempo stimato e livello di formazione infermieristica richiesta per erogare gli interventi NIC 630 Prima fase 630 Seconda fase 630 Terza fase e stato attuale 630 Livello di formazione infermieristica richiesta 630 Tempo stimato 631 SESTA parte Interventi NIC collegati alle diagnosi NANDA International Introduzione ai collegamenti con le diagnosi NANDA-I Diagnosi reali 651 Afflizione cronica (00137) 651 Allattamento al seno inefficace (00104) 651 Allattamento al seno interrotto (00105) 652 Ansia (00146) 652 Ansia di morte (00147) 653 Attività diversive insufficienti (00097) 654 inefficace Autogestione della salute (00078) 654 Automutilazione (00151) 655 Autonegligenza (00193) 656 Autostima cronicamente scarsa (00119) 656 Autostima situazionale scarsa (00120) 657 Benessere compromesso (00214) 657 Campo di energia disturbato (00050) 658 Capacità adattativa intracranica ridotta (00049) 658 Capacità di trasferimento compromessa (00090) 659 Comportamento disorganizzato del bambino (00116) 659 Comportamento relativo alla salute che può causare rischi (00188) 660 Comunicazione verbale compromessa (00051) 660 Conflitto decisionale (00083) 661 Conflitto in rapporto al ruolo genitoriale (00064) 661 Confusione mentale acuta (00128) 662 Confusione mentale cronica (00129) 663 Conoscenza insufficiente (00126) 663 Contaminazione (00181) 665 Controllo degli impulsi inefficace (00222) 665 Coping compromesso della famiglia (00074) 666 Coping difensivo (00071) 666 Coping inadeguato della famiglia (00073) 667 Coping inefficace (00069) 667 Coping inefficace della comunità (00077) 668 Crescita e sviluppo ritardati (00111) 669 Deficit nella cura di sé: alimentazione (00102) 670 Deficit nella cura di sé: bagno (00108) 670

11 ISBN Indice generale XXXVII Deficit nella cura di sé: uso del gabinetto (00110) 671 Deficit nella cura di sé: vestirsi (00109) 672 Deambulazione compromessa (00088) 672 Deglutizione compromessa (00103) 673 Dentizione compromessa (00048) 673 Diarrea (00013) 673 Disfunzione sessuale (00059) 674 Disriflessia (00009) 675 Dolore acuto (00132) 675 Dolore cronico (00133) 676 Eliminazione urinaria compromessa (00016) 677 Eminegligenza (00123) 677 Fatigue (00093) 678 inefficace Gestione del regime terapeutico della famiglia (00080) 678 compromessa Gestione della casa (00098) 679 Gittata cardiaca ridotta (00029) 679 Guarigione chirurgica ritardata (00100) 681 disturbo dell Identità personale (00121) 681 disturbo dell Immagine corporea (00118) 682 Incapacità di sviluppo della persona adulta (00101) 683 Incontinenza fecale (00014) 683 Incontinenza urinaria da rigurgito (00176) 684 Incontinenza urinaria da sforzo (00017) 684 Incontinenza urinaria da urgenza (00019) 685 Incontinenza urinaria funzionale (00020) 685 Incontinenza urinaria riflessa (00018) 685 Insonnia (00095) 686 Integrità cutanea compromessa (00046) 686 Integrità tissutale compromessa (00044) 687 Interazioni sociali compromesse (00052) 688 Intolleranza all attività (00092) 689 Ipertermia (00007) 689 Ipotermia (00006) 690 Isolamento sociale (00053) 690 Ittero neonatale (00194) 691 Latte materno carente (00216) 691 Liberazione delle vie aeree inefficace (00031) 692 Lutto (00136) 693 Lutto complicato (00135) 693 Mancanza di speranza (00124) 694 inefficace Mantenimento della salute (00099) 694 Memoria compromessa (00131) 695 Mobilità compromessa (00085) 696 Mobilità compromessa con la sedia a rotelle (00089) 696 Mobilità compromessa nel letto (00091) 697 inefficace Modello di alimentazione del bambino (00107) 697 inefficace Modello di respirazione (00032) 698 inefficace Modello di sessualità (00065) 699 disturbato Modello di sonno (00198) 699 Motilità gastrointestinale disfunzionale (00196) 700 Mucosa orale compromessa (00045) 700 Nausea (00134) 701 Negazione inefficace (00072) 701 Non adesione (00079) 702 Nutrizione squilibrata: inferiore al fabbisogno metabolico (00002) 703 Nutrizione squilibrata: superiore al fabbisogno metabolico (00001) 703 Paura (00148) 704 Perfusione tissutale periferica inefficace (00204) 705 Pianificazione delle attività inefficace (00199) 705 Prestazioni di ruolo inefficaci (00055) 706 Processi familiari disfunzionali (00063) 706 Processi familiari interrotti (00060) 707 inefficace Processo della gravidanza e della maternità (00221) 708 Protezione inefficace (00043) 709 Reazione allergica al lattice (00041) 709 Relazione inefficace (00223) 710 Religiosità compromessa (00169) 710 Resilienza compromessa della persona (00210) 711 disfunzionale Risposta allo svezzamento dal ventilatore (00034) 711 Ritenzione urinaria (00023) 712 Ruolo genitoriale compromesso (00056) 712 Salute insufficiente della comunità (00215) 713 Scambi gassosi compromessi (00030) 713 Senso di impotenza (00125) 714 Sindrome da interpretazione dell ambiente compromessa (00127) 715 Sindrome da stress da trasloco (00114) 716 Sindrome da trauma da stupro (00142) 716 Sindrome post-traumatica (00141) 717 Sofferenza morale (00175) 717 Sofferenza spirituale (00066) 718 privazione di Sonno (00096) 718 Stile di vita sedentario (00168) 719 Stipsi (00011) 719 Stipsi percepita (00012) 720 Sovraccarico psicofisico da stress (00177) 720 Tensione nel ruolo di caregiver (00061) 721 Termoregolazione inefficace (00008) 722 Ventilazione spontanea compromessa (00033) 722 Volume di liquidi eccessivo (00026) 723

12 XXXVIII Indice generale ISBN Volume di liquidi insufficiente (00027) 724 Wandering (00154) 725 Diagnosi di rischio 725 Rischio di aspirazione (00039) 725 Rischio di attaccamento compromesso (00058) 726 Rischio di automutilazione (00139) 727 Rischio di autostima cronicamente scarsa (00224) 728 Rischio di autostima situazionale scarsa (00153) 728 Rischio di avvelenamento (00037) 729 Rischio di cadute (00155) 730 Rischio di comportamento disorganizzato del bambino (00115) 730 Rischio di confusione mentale acuta (00173) 731 Rischio di contaminazione (00180) 732 Rischio di crescita sproporzionata (00113) 732 Rischio di disturbo della diade madre-feto (00209) 733 Rischio di dignità umana compromessa (00174) 734 Rischio di disfunzione neurovascolare periferica (00086) 734 Rischio di disriflessia (00010) 735 Rischio di funzionalità epatica compromessa (00178) 735 Rischio di glicemia instabile (00179) 736 Rischio di disturbo dell identità personale (00225) 736 Rischio di incontinenza urinaria da urgenza (00022) 737 Rischio di infezione (00004) 737 Rischio di integrità cutanea compromessa (00047) 738 Rischio di intolleranza all attività (00094) 739 Rischio di ittero neonatale (00230) 740 Rischio di lesione (00035) 740 Rischio di lesione da posizionamento perioperatorio (00087) 741 Rischio di lesione termica (00220) 742 Rischio di lutto complicato (00172) 742 Rischio di motilità gastrointestinale disfunzionale (00197) 743 Rischio di nutrizione squilibrata: superiore al fabbisogno metabolico (00003) 743 Rischio di perfusione gastrointestinale inefficace (00202) 744 Rischio di perfusione renale inefficace (00203) 745 Rischio di perfusione tissutale cardiaca ridotta (00200) 745 Rischio di perfusione tissutale cerebrale inefficace (00201) 746 Rischio di perfusione tissutale periferica inefficace (00228) 746 Rischio di pianificazione delle attività inefficace (00226) 747 Rischio di inefficace processo della gravidanza e della maternità (00227) 747 Rischio di reazione allergica (00217) 748 Rischio di reazione allergica al lattice (00042) 748 Rischio di reazione avversa ai mezzi di contrasto iodati (00218) 748 Rischio di relazione inefficace (00229) 749 Rischio di religiosità compromessa (00170) 749 Rischio di resilienza compromessa (00211) 750 Rischio di ruolo genitoriale compromesso (00057) 750 Rischio di sanguinamento (00206) 751 Rischio di secchezza oculare (00219) 752 Rischio di senso di impotenza (00152) 752 Rischio di shock (00205) 753 Rischio di sindrome da immobilizzazione (00040) 753 Rischio di sindrome da morte improvvisa del neonato (00156) 754 Rischio di sindrome da stress da trasloco (00149) 755 Rischio di sindrome post-traumatica (00145) 755 Rischio di sofferenza spirituale (00067) 756 Rischio di soffocamento (00036) 757 Rischio di solitudine (00054) 757 Rischio di squilibrio elettrolitico (00195) 758 Rischio di stipsi (00015) 758 Rischio di suicidio (00150) 759 Rischio di sviluppo ritardato (00112) 760 Rischio di temperatura corporea squilibrata (00005) 761 Rischio di tensione nel ruolo di caregiver (00062) 762 Rischio di trauma (00038) 763 Rischio di trauma vascolare (00213) 764 Rischio di violenza rivolta a se stessi (00140) 764 Rischio di violenza rivolta ad altri (00138) 765 Rischio di volume di liquidi insufficiente (00028) 766 Rischio di volume di liquidi squilibrato (00025) 767 Diagnosi di promozione della salute 767 l allattamento al seno (00106) 767 l autogestione della salute (00162) 768

13 ISBN Indice generale XXXIX il benessere (00183) 768 il benessere spirituale (00068) 769 il bilancio idrico (00160) 769 il comportamento organizzato del bambino (00117) 770 la comunicazione (00157) 771 il concetto di sé (00167) 771 la conoscenza (00161) 772 il coping (00158) 772 il coping della comunità (00076) 773 il coping della famiglia (00075) 774 la cura di sé (00182) 775 l eliminazione urinaria (00166) 775 la nutrizione (00163) 776 Disponibilità a sviluppare il proprio potenziale (00187) 776 la presa di decisioni (00184) 777 i processi familiari (00159) 777 il processo della gravidanza e della maternità (00208) 778 la relazione (00207) 778 la religiosità (00171) 778 la resilienza (00212) 779 il ruolo genitoriale (00164) 779 il sonno (00165) 780 Disponibilità ad aumentare la speranza (00185) 781 lo stato di immunizzazione (00186) 781 SETTIMA parte Appendici 783 appendice A Interventi NIC nuovi, rivisti e ritirati dopo la quinta edizione del appendice B Linee guida per la presentazione di un intervento NIC nuovo o rivisto 787 appendice C Date e avvenimenti salienti della classificazione NIC 791 appendice D Abbreviazioni 795 appendice E Precedenti edizioni e traduzioni della classificazione NIC 797 Indice analitico 799