ENDOX. Sistema computerizzato per acquisizione, elaborazione ed archiviazione di immagini e filmati e refertazione assistita per l endoscopia.
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- Aureliano Farina
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1 Sistema computerizzato per acquisizione, elaborazione ed archiviazione di immagini e filmati e refertazione assistita per l endoscopia
2 ENDOX è un sistema di refertazione assistita per l endoscopia e la chirurgia e di archiviazione di immagini e filmati in forma digitalizzata in ambiente WINDOWS. Sviluppato in stretta collaborazione con primari centri di riferimento, ENDOX si distingue per le sue ampie funzionalità accessibili mediante un'interfaccia semplice ed intuitiva, adatta anche ad utenti con conoscenze informatiche di base. Il sistema permette di gestire, tramite database, la cartella clinica del paziente e creare velocemente un referto completo di immagini acquisite direttamente da endoscopio, evitando lavoro ripetitivo e indirizzando il medico all'utilizzo della terminologia più ampiamente condivisa. Le immagini acquisite, siano esse fotografiche o video, possono essere in seguito elaborate con dei semplici e immediati programmi di editing. La sezione del programma dedicata all elaborazione delle immagini permette anche all utente meno esperto di migliorarne la qualità, mettendogli a disposizione strumenti molto potenti, con un interfaccia estremamente semplice. La sezione del programma dedicata al Video Editing consente il montaggio dei filmati permettendo all utente di scegliere le clip più interessanti (poi utilizzabili anche in presentazioni MS PowerPoint) all interno dell intero filmato. ENDOX costituisce la soluzione ideale per chi deve gestire una cartella clinica con archivio di immagini e filmati anche di grandi dimensioni. Il sistema può essere collegato direttamente ad un videoendoscopio endoscopio e a tutte le apparecchiature dotate di uscita video, consentendo l'archiviazione delle immagini e dei filmati in tempo reale. È possibile anche l'acquisizione di immagini da fotografia, diapositiva o trasparente (ad es. lastra radiografica) tramite scanner. Utilizzando speciali apparecchiature le immagini digitalizzate possono essere stampate o riprodotte su pellicola e diapositiva. Le immagini ed i filmati acquisiti possono poi essere importati su Floppy Disk, CD, disco magneto-ottico ed anche su DVD. ENDOX è in grado di gestire una rete locale permettendo così a più operatori di acquisire, elaborare immagini e consultare l'archivio, ognuno dalla propria stazione di lavoro, mantenendo sempre aggiornata tutta la rete. ENDOX, mediante l integrazione con il portale T-health.net, consente l inserimento delle richieste di esami e la consultazione e stampa dei referti in ambiente Web, tramite le reti Internet/Intranet. Pag. 2 / 14
3 Funzionalità del software ENDOX gestisce la cartella clinica dei pazienti completa dei dati anagrafici e degli esami eseguiti con le relative immagini e filmati. Acquisizione, elaborazione e archiviazione immagini, direttamente da apparecchiatura medicale su personal computer con formato e compressione definibile dall'utente (sono supportati ca. 40 formati diversi tra cui i più diffusi bitmap, tiff, jpeg etc.). Elaborazione di immagini tramite filtri di contrasto, luminosità, etc. Esportazione immagini, con gestione lezioni e congressi. Il sistema permette di esportare le immagini con numerosi formati tra cui i più diffusi tiff, jpeg, bitmap etc. per la produzione di CD e DVD. Le immagini possono essere poi elaborate con tutti i programmi di grafica attualmente disponibili su mercato. Acquisizione, elaborazione e archiviazione filmati direttamente da apparecchiatura medicale su personal computer in formato MPEG2 con compressione in tempo reale, Bit-Rate e qualità di compressione definibile dall'utente con qualità massima paragonabile a qualità DVD (Endox Movie RT; Endox Movie RT Video Editing). Risoluzione di 720x576 25fps (PAL) o di 640x480 30fps (NTSC). Funzioni di Video Editing: Elaborazione Filmati; Possibilità di applicare filtri lineari e non; Esportazione di filmati completi e parziali, Ricompressione in qualsiasi formato video. Pag. 3 / 14
4 Refertazione assistita o a campi e testo libero per la produzione di report completamente personalizzabili. Composizione automatica del referto a seconda del tipo di esame effettuato. Modulo di consenso ai vari esami da poter utilizzare rapidamente con stampa automatica dei dati anagrafici del paziente (nome,cognome data di nascita, etc.). Possibilità di definire referti personalizzati con flessibilità massima per quanto riguarda le informazioni evidenziate e lo stile di impaginazione. Possibilità di definire un archivio di frasi predisposte e patologie standard da richiamare velocemente nella stesura del referto. All interno della pagina del referto possono essere inseriti anche loghi, immagini a colori e schemi di organi su cui indicare lesioni, siti operati, etc. Ogni documento stampato e consegnato al paziente può venire registrato in un formato non modificabile, come copia di sicurezza che può essere ristampata e consultata in ogni momento. Codifica secondo la classificazione MST 2.0 (Minimal Standard Terminology). Firma digitale dei referti, mediante il modulo Tesi-Sign (opzionale). Archiviazione di immagini, filmati e referti su DVD-RAM con gestione multivolume. Confronto fra esami e immagini. Archivio anatomico, con possibilità di classificazione per aree anatomiche ed eventuali sottoclassificazioni senza limiti di dettaglio. Archivio anamnesi dettagliato per paziente. Archivio medici invianti, con possibilità di inserire dati (telefono, fax, , etc.). Utilizzo di tabelle di scelta rapida personalizzabili dall utente per un veloce inserimento dei dati. Possibilità di registrare sistemi di Parole chiave per effettuare ricerche personalizzate. Ricerche multiple con chiavi incrociate su tutti i campi delle cartelle, con possibilità di posizionarsi su pazienti ed esami indicati dal risultato delle ricerche e con possibilità di visualizzare un album delle sole immagini correlate alle ricerche effettuate. Album fotografici relativi solo ad una determinata patologia o tipologia di esame con possibilità di una rapida esportazione. Statistiche, grafici e ripartizione delle cartelle a seconda di diversi fattori, ad esempio: del tipo di esame, del medico, dell inviante, etc. Moduli opzionali: Magazzino, Nomenclatore e sistema per la ripresa del Consenso Informato. Pag. 4 / 14
5 Refertazione assistita Può essere disegnato, con un interfaccia grafica semplice e intuitiva, un numero indefinito di reports (moduli) che gestiscono i dati e le immagini archiviate nella fase di stampa. Consolidamento dei reports: copia del referto stampato in un formato non modificabile (PDF) come promemoria della documentazione che è stata prodotta e consegnata al paziente o ad altri colleghi. Pag. 5 / 14
6 Caratteristiche tecniche Database Relazionale Motore di database standard: Microsoft SQL Server (Desktop Engine). Possibilità di appoggiarsi a database Oracle o ad altri motori già esistenti. Gestione immagini e filmati Risoluzione fino a 768 x 576 pixel. Acquisizione filmati a 30 frames al secondo con possibilità di variare luminosità e contrasto sui singoli canali RGB. Filmati compressi in tempo reale con standard MPG2. Archiviazione di alta qualità su DVD. Scheda di acquisizione professionale Otto canali selezionabili via software che supportano fino ad otto ingressi NTSC/PAL compositi (CVBS), quattro componenti NTSC/PAL (Y/C), o due componenti RGB. Livelli di soglia programmabili. Gain automatico e programmabile. Ridimensionamento dell immagine in fase di acquisizione. Encoder del segnale con la possibilità di fornire uscite video standard. Interfaccia AGP o PCI. Sicurezza Mirroring: garantisce l integrità dei dati anche in caso di crash dell hard Disk. UPS: garantisce il temporaneo funzionamento ed il corretto spegnimento del sistema in assenza di alimentazione. NAS: alta capacità di immagazzinamento dati e sicurezza nella protezione dei dati memorizzati. DLT: back-up incrementale sul nastro con possibilità di conservazione in ambienti ad alta sicurezza. Pag. 6 / 14
7 Vantaggi principali del sistema Qualità delle immagini e dei filmati Flessibilità Personalizzazione Semplicità d uso Sicurezza Refertazione assistita Nomenclatore tariffario Consenso informato Compressione filmati in tempo reale Video editing Statistiche Accesso via Internet/Intranet Pag. 7 / 14
8 Stazioni singole BASE SISTEMA ENDOX STAMPA ENDOSCOPIO COMPUTER BACK-UP SU CD O DVD Sistemi BASE ENDOX Refertazione assistita, acquisizione e archiviazione di immagini Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, Hard Disk da 80 Gb, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale singolo e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX per acquisizione di immagini statiche, loro archiviazione e refertazione assistita. ENDOX MOVIE RT Refertazione assistita, acquisizione e archiviazione di immagini e filmati Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, Hard Disk da 80 Gb, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale doppio e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX Movie RT per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione e refertazione assistita. ENDOX MOVIE RT VIDEO EDITING Refertazione assistita, acquisizione e archiviazione di immagini e filmati, montaggio filmati Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, Hard Disk da 80 Gb, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale doppio e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX Movie RT Video Editing per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione con possibilità di montaggio video digitale e refertazione assistita. Pag. 8 / 14
9 Sistemi IN RETE (per massimo 3 stazioni) Sistemi MASTER ENDOX MASTER Refertazione assistita, acquisizione e archiviazione di immagini ENDOX MOVIE RT MASTER Refertazione assistita, acquisizione e archiviazione di immagini e filmati Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, 2 Hard Disk da 80 GB con architettura RAID Mirroring, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale singolo, cavo RGB per acquisizione, gruppo di continuità UPS. Software ENDOX per acquisizione di immagini statiche, loro archiviazione e refertazione assistita. Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, 2 Hard Disk da 80 GB con architettura RAID Mirroring, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale doppio, cavo RGB per acquisizione, gruppo di continuità UPS. Software ENDOX Movie RT per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione e refertazione assistita. ENDOX MOVIE RT VIDEO EDITING MASTER Refertazione assistita, acquisizione di immagini e filmati, montaggio filmati Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, 2 Hard Disk da 80 GB con architettura RAID Mirroring, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale doppio, cavo RGB per acquisizione, gruppo di continuità UPS. Software ENDOX Movie RT Video Editing per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione con possibilità di montaggio video digitale e refertazione assistita. Sistemi CLIENT ENDOX CLIENT Refertazione assistita, acquisizione di immagini ENDOX MOVIE RT CLIENT Refertazione assistita, acquisizione di immagini e filmati Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale singolo e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX per acquisizione di immagini statiche, loro archiviazione e refertazione assistita. Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale doppio e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX Movie RT per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione e refertazione assistita. ENDOX MOVIE RT VIDEO EDITING CLIENT Refertazione assistita, acquisizione di immagini e filmati, montaggio filmati Computer con scheda d acquisizione professionale RGB, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione, pedale doppio e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX Movie RT Video Editing per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione con possibilità di montaggio video digitale e refertazione assistita. Pag. 9 / 14
10 Stazioni di ACCETTAZIONE, REFERTAZIONE e CONSULTAZIONE (RC) ACCETTAZIONE ENDOX RC ACCETTAZIONE Accettazione pazienti, consultazione archivio pazienti Computer professionale, Hard Disk da 80 Gb, masterizzatore DVD, monitor 15 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione. Software ENDOX RC ACCETTAZIONE per accettazione e archiviazione dati pazienti. STUDENT - PERSONAL ENDOX RC STUDENT Consultazione archivio esami e referti ENDOX RC PERSONAL Refertazione assistita, consultazione archivio pazienti, esami e referti. Computer professionale, Hard Disk da 80 Gb, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione. Software ENDOX RC STUDENT per consultazione archivio esami (immagini e filmati) e referti. Computer professionale, Hard Disk da 80 Gb, masterizzatore DVD, monitor 17 LCD TFT, stampante a getto d'inchiostro ad alta definizione. Software ENDOX RC PERSONAL per refertazione assistita, consultazione archivio pazienti, esami (immagini e filmati) e referti. Pag. 10 / 14
11 Kit HARDWARE e SOFTWARE Kit HARDWARE e SOFTWARE ENDOX KIT HS Refertazione assistita, acquisizione di immagini ENDOX KIT HS MOVIE RT Refertazione assistita, acquisizione di immagini e filmati ENDOX KIT HS MOVIE RT VIDEO EDITING Refertazione assistita, acquisizione di immagini e filmati, montaggio filmati Scheda d acquisizione professionale RGB, pedale singolo e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX per acquisizione di immagini statiche, loro archiviazione e refertazione assistita. Scheda d acquisizione professionale RGB, pedale doppio e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX Movie RT per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione e refertazione assistita. Scheda d acquisizione professionale RGB, pedale doppio e cavo RGB per acquisizione. Software ENDOX Movie RT Video Editing per acquisizione di immagini statiche e filmati con compressione MPEG2 in tempo reale, loro archiviazione con possibilità di montaggio video digitale e refertazione assistita. Pag. 11 / 14
12 Sistemi IN RETE (per più di tre stazioni) Pag. 12 / 14
13 GLOSSARIO Array: Insieme di due o più Hard Disk visibile al sistema operativo come singola unità. Cavo RGB: Cavo portante i segnali Red, Green e Blue. CED (Centro elaborazione dati): Locale in cui risiedono i server e gli apparati di rete della struttura ospedaliera. DLT: Unità nastro per il Back-up dei dati su cassette in modo da poterle conservare in luoghi sicuri e protetti. DVD RAM (Digital Versatile Disk - Random Access Memory): Dispositivo che permette la scrittura e la lettura di DVD. Frame: Singola immagine di un filmato. GB (GigaByte): Misura di unità di informazione, corrisponde a Byte (unità singola di informazione). Hard disk: Principale unità di memorizzazione dei dati, in esso vengono memorizzati il sistema operativo, i programmi applicativi, i dati di configurazione del computer e quasi sempre i documenti creati dall utente. Ink jet printer: Stampante a colori a getto d inchiostro con qualità di stampa piuttosto elevata. LCD (Liquid Crystal Display): Monitor di elevata qualità a cristalli liquidi con ingombro e consumi ridotti. Masterizzatore: Dispositivo per la scrittura e la lettura di CDROM o DVD. Mirroring, Architettura RAID: Tecnologia tramite la quale utilizzando un array di dischi è possibile ottenere prestazioni elevate e sicurezza in caso di guasto a uno dei dischi. Il beneficio è che quando si guasta uno degli hard disk il sistema può continuare a lavorare in quanto esistono due copie identiche dei dati. Il rallentamento è minimo e il recupero dei dati è relativamente semplice. E sufficiente, infatti, ricostruire i dati dalla copia buona. MPEG (Moving Pictures Experts Group): Standard elaborato da un comitato di esperti in tecnica cinematografica per la codificazione e compressione dei filmati in formato digitale. Sono classificati in MPEG 1, MPEG 2, MPEG 4. NAS: I sistemi NAS sono files server (svolgono la funzione di magazzino) dedicati che si connettono a qualunque rete in un attimo aggiungendo tutti i GigaByte necessari senza interrompere il lavoro degli utenti. Permettono di condividere i dati tra tutti gli utenti o a parte di essi. Il supporto RAID permette di salvaguardare i dati sensibili con la ridondanza dei dati e prestazioni elevate. Il NAS ha la possibilità di essere espanso fino a oltre 1 TeraByte (1.000 GB), condividendo i dati tra centinaia di utenti. Le applicazioni sono quindi virtualmente illimitate. RAM (Random Access Memory): La memoria dove vengono collocati i dati in fase di elaborazione; è detta volatile perché non trattiene le informazioni quando si spegne il computer, di contro risulta essere molto veloce. Scanner: Dispositivo che consente di acquisire e trasformare in formato digitale immagini a stampa, foto e pagine di testo. TFT: Thin Film Transistor, tecnologia usata nella fabbricazione dei display a cristalli liquidi. Questi schermi sono molto veloci nella visualizzazione e nell'aggiornamento dell'immagine a video, hanno contrasto e luminosità elevati e offrono un angolo di visione abbastanza ampio. I vantaggi che i monitor TFT hanno rispetto ai tradizionali monitor CRT : Non producono sfarfallio. Hanno migliore definizione dell'immagine e maggiore luminosità. Permettono di ridurre i consumi energetici fino al 75%. Essendo completamente piatti non deformano le immagini in quanto non presentano errori geometrici o di convergenza. Non creano campi elettromagnetici (nessun rischio per la salute) e non sono influenzati dai campi elettromagnetici creati da dispositivi posizionati nelle vicinanze. UPS (Uninterruptible Power Supply): Unità che fornisce l alimentazione in maniera continua ad un sistema ed in caso di prolungata assenza ne garantisce lo spegnimento corretto. Pag. 13 / 14
14 TESI IMAGING S.r.l. V.le Molise, MILANO Tel: (+39) Fax: (+39) Via Friuli Venezia Giulia, Pianiga (VE) Tel: (+39) Fax: (+39) ENDOX è un marchio registrato di TESI IMAGING S.r.l. 05/2008. Specifiche soggette a modifica senza preavviso. Pag. 14 / 14
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