AUSL RAVENNA. Rassegna stampa del 11/07/2011

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2 INDICE AUSL RAVENNA 11/07/2011 QN - Il Resto del Carlino - Rimini «Il Gattopardo» balla sulla terrazza del Grand Hotel 10/07/2011 Avvenire - Nazionale Muti: Verdi in Kenya per i bimbi degli slum 11/07/2011 Corriere di Romagna - Rimini Sulle note del valzer per lo Ior 11/07/2011 Corriere di Romagna - Ravenna «L' Ospedale della costa insieme a Cesenatico» 11/07/2011 Corriere di Romagna - Ravenna Punte di 36 gradi, ma non è emergenza 11/07/2011 La Voce di Romagna - Rimini Quattro denunce per i manifestanti sotto al Comune 11/07/2011 La Voce di Romagna - Rimini Sgomberato il presidio 11/07/2011 Corriere Economia La strana compagnia di Bucarest 11/07/2011 Dolce Attesa Riprovarci di nuovo AREA VASTA E REGIONE 11/07/2011 La Voce di Romagna - Rimini Sistema idrico integrato Un incontro dell'idv Dibattito sulla Sanità alla Festa del Pd Gita risorgimentale con Amphora 16 SANITÀ NAZIONALE 11/07/2011 Corriere della Sera - ROMA Campanella in Cardiochirurgia tra bisturi e cellule staminali 11/07/2011 Corriere della Sera - MILANO «La nostra sfida, regalare qualche ora di serenità» 18 19

3 11/07/2011 Corriere della Sera - MILANO Camici bianchi, 164 matricole in più «Per gli ospedali non basteranno» 11/07/2011 Il Sole 24 Ore Liste d'attesa pianificate solo in dieci regioni 11/07/2011 La Repubblica - Torino Il sindaco: sto con loro, ma sbagliano così non salviamo il nostro ospedale 11/07/2011 La Repubblica - Torino La crociata delle mamme con pancione 11/07/2011 Il Giornale - Milano Allarme caldo, da oggi 40 gradi 10/07/2011 Avvenire - Bologna I dati degli aborti e i testimoni della vita 11/07/2011 Il Gazzettino - VENEZIA Raccolta di firme per i dipendenti dell'ospedale civile 11/07/2011 Il Secolo XIX Farmaci, i liguri spendono più di tutti 11/07/2011 La Repubblica - Affari Finanza La Sanità resta la maglia nera 11/07/2011 La Repubblica - Affari Finanza I sistemi medici bioceramici disegnati in teleconferenza 11/07/2011 La Repubblica - Affari Finanza Alla Farmindustria finisce l'era Dompè 11/07/2011 La Repubblica - Affari Finanza Teva punta sull'italia per andare oltre i generici 11/07/2011 ItaliaOggi Sette Sanità, procedura telematica per pagamenti e consegna referti

4 AUSL RAVENNA 9 articoli

5 11/07/2011 QN - Il Resto del Carlino - Rimini Pag. 4 (diffusione:165207, tiratura:206221) IL GALA' DELLO IOR «Il Gattopardo» balla sulla terrazza del Grand Hotel SOPRATTUTTO bellezza, sabato sera, ad animare il giardino e la terrazza del Grand Hotel per il 12 Gran Gala dello Ior presentato da Francesco Cesarini. Evento mondano che vede insieme medici e ricercatori oncologi che operano a Rimini e responsabili e volontari dell'istituto Oncologico Romagnolo. «Continuare a lottare contro i tumori - ha detto Vinicio Paganini, vice presidente dell'istituto - è una battaglia che vale la pena di essere combattuta». Alberto Ravaioli, primario oncologo, ha presentato con orgoglio il suo staff, che, come ha poi specificato Michele Cucuzza, è il tipico esempio di modello Rimini. La scenografia scelta per la serata, ispirata ai gran balli dell'ottocento, è stata vivacizzata da coppie di danzatori che indossavano costumi d'epoca ispirati al film "Il Gattopardo" e dagli stessi ospiti, che sono stati coinvolti nei giri di walzer. Coppia di ballerini inedita e bipartisan, quella composta da Marcella Bondoni, ex assessore provinciale del Pd, e da Oronzo Zilli, consigliere comunale del Pdl che col portamento da ufficiale gentiluomo ha fatto un figurone. Tanto gli amici e gli sponsor che sostengono lo Ior: dalle istituzioni e aziende che nel tempo sono divenute sponsor ufficiali (Comune e Provincia, Banca Malatestiana, Camera di Commercio, Marina di Rimini, Grand Hotel Rimini, Società Gas Rimini), a quelle che lo sono da quest'anno (Aeradria, Audi Reggini, Nicoletta Cei Gioielli), ai testimonial d'eccezione come il giornalista Michele Cucuzza. Maria Cristina Muccioli AUSL RAVENNA 5

6 10/07/2011 Avvenire - Ed. Nazionale Pag. 31 (diffusione:105812, tiratura:151233) LA MUSICA CHE UNISCE Cinquemile persone hanno assistito ieri all'uhuru Park di Nairobi al concerto promosso dal Ravenna Festival nell'ormai tradizionale progetto «Le vie dell'amicizia» Muti: Verdi in Kenya per i bimbi degli slum Accanto al maestro 186 musicisti italiani, 140 coristi locali e 200 ragazzi Donati fondi a padre Kizito Sesana, all' ospedale di Francesca Lipeti e alla famiglia di George Gathuru DA NAIROBI PIER ACHILLE DOLFINI Nairobi è una città dove la gente per strada ti fissa negli occhi. Impietosa. «I'm hungry». Ho fame, ti dice mentre tende la mano mettendoti in crisi. Pensi che qui occorrano soldi. Cose materiali. Cibo. Non le note di Giuseppe Verdi. Poi ascolti i cinquemila dell'uhuru park cantare tutti insieme il Va' pensiero. I duecento bambini delle missioni italiane di Amani e dell'avsi, di padre Renato Kizito Sesana, del ravennate Nino Valerio e del medico piacentino Francesca Lipeti. Gente che il cibo lo porta, insieme a una Speranza. E gli italiani, giunti solo poche ore prima con un volo che da Ravenna li ha catapultati nel cuore dell'africa. E capisci che forse per aiutare un popolo occorre anche altro. Riccardo Muti lo dice dal podio, le mani senza bacchetta ancora levate in aria sulle note verdiane che ieri hanno chiuso la tappa 2011 de Le vie dell'amicizia del Ravenna festival (l'evento andrà su Raiuno il 28 luglio, giorno del settantesimo compleanno di Muti). «La vera musica ci rende sempre più uniti». Joseph, invece, lo dice con il suo cono gelato che mette prontamente da parte quando si levano le note dell'inno del Kenya e il papà Julius lo fa alzare in piedi. Gli suggerisce le parole. «Perché è il canto della nostra terra». Che celebra la libertà di un popolo. Libertà che in swahili si dice Uhuru, come il nome del parco. Joseph ha il volto nerissimo. E lo stesso sorriso di tanti suoi coetanei. Come quello velato di nostalgia di Lina, 13 anni, nata e cresciuta nella baraccopoli di Kibera, la più povera e la più vasta della capitale. O come quello solare di Francis, sull'erba dell'uhuru park con una macchina fotografica per immortalare i suoi amici che studiano al Conservatorio di Nairobi e che Muti ha voluto si unissero per il concerto ai colleghi italiani dell'orchestra Cherubini e dell'orchestra giovanile italiana. In tutto sono 106. Più 80 coristi del Municipale di Piacenza e della Stagione armonica, a cui se ne aggiungono 140 di due cori locali. Insieme suonano e cantano pagine che hanno contribuito a unire l'italia, quelle di Verdi e Bellini. Nabucco e Trovatore, Norma e Puritani che i piccoli delle missioni, per ingannare il tempo in attesa del loro turno col Va' pensiero, dirigono facendo simpaticamente il verso a Muti. Il pubblico ascolta concentratissimo. Josephine, 58 anni, sulla collina con i suoi figli, sorride e sgrana gli occhi perché per la prima volta sente un'orchestra suonare dal vivo. Paola con Verdi si sente un po' a casa. «Sono di Pordenone, ma da nove anni vivo qui con mio marito, un indiano, e il piccolo Manu» dice lasciandosi poi prendere dal ritmo delle percussioni dei giovani acrobati del Koinonia team che strappano applausi con le loro piramidi umane. Muti li guarda. A qualcuno «dà il cinque». Risponde così alla chiamata arrivata un anno fa da Francesca Lipeti a volare con la musica in Kenya. Il medico piacentino è in prima fila con dieci donne masai del suo dispensario di Lenkisem. Dall'Italia ci sono 100mila euro per lei, per padre Kizito, che ogni anno salva 200 ragazzi tra i 120mila bambini di strada di Nairobi, e per la famiglia di George Munyua Gathuru il 15enne morto sabato scorso nell'adriatico insieme al volontario italiano Marco Colombaioni. Per loro un minuto di silenzio chiesto dal vicepresidente del Kenya, Kalonzo Musyoka. «Look at me». Guardatemi, dice Muti ai piccoli prima di "dare il la" al Va' pensiero. Poi li abbraccia. Joseph, da lontano, lo saluta con la sua mano sporca di gelato. Foto: Il palco all'uhuru Park di Nairobi con l'orchestra italiana e artisti africani AUSL RAVENNA 6

7 11/07/2011 Corriere di Romagna - Rimini Pag. 7 Gran Gala sabato sera: in pista Vitali, Zilli e Masini Sulle note del valzer per lo Ior RIMINI. Il Gran Gala di Rimini, il ricevimento cittadino finalizzato a sostenere l'attività dell'istituto oncologico romagnolo, si è svolto sabato sera al Grand Hotel Rimini sulle note dei più famosi valzer della tradizione. La serata si è aperta sulle note del Valzer dal famoso film di Luchino Visconti "Il Gattopardo". Il divertente gioco danzante di metà serata ha coinvolto i partecipanti in un curioso sorteggio delle coppie e ha visto in pista ballerini di tutto rispetto, dal presidente della Provincia Stefano Vitali al consigliere comunale Oronzo Zilli, dal presidente di Aeradria Massimo Masini al noto principe del foro Veniero Accreman. Mentre a bordo pista si sono goduti lo spettacolo: il sindaco Andrea Gnassi, i presidenti della Camera di commercio Manlio Maggioli, dell'aia Patrizia Rinaldis, del Marina di Rimini Luigi Ferretti. AUSL RAVENNA 7

8 11/07/2011 Corriere di Romagna - Ravenna Pag. 37 L'invito ai sindaci arriva da Fli «L' Ospedale della costa insieme a Cesenatico» CERVIA. «E' giunto il momento per la politica di decidere per convinzione e non per convenienze. Anche i cittadini di Cesenatico, come facemmo noi cervesi a suo tempo, invocano la realizzazione del così detto Ospedale della Costa; l'unico progetto fattibile, che può dare risposte credibili nel tempo». La sollecitazione arriva dalla coordinatrice cervese di Futuro e libertà Nicoletta Galigani. «Le risorse umane - precisa - ci sarebbero tutte, con un risparmio economico nel tempo e un acquisto in efficienza notevole, che andrebbero e gre gia me nte a ripagare eventuali investimenti infrastruttura li». Poll ice verso, invece, per l'ipotesi di una clinica privata, che «ci ha sempre lasciati perplessi. Per il s e m p l i c e motivo che, purtroppo, la prevenuta e assurda ostilità di certa sinistra che governa il territorio, ha ingiustificat amente umiliato le c a p a c i t à professionali e organizzative del privato». L'invito di Fli sia «al sindaco Roberto Zoffoli che al neo sindaco di Cesenatico, Roberto Buda», è quello di «dare un bell'esempio, per realizzare un doveroso sogno per i propri cittadini». L'intervento di finiani cervesi muove dalla considerazione che «a più riprese l'amministrazione locale ha giustificato la così detta "rimodulazione ospedaliera", senza norme di sicurezza», elencanco progetti come quello sul Pronto soccorso, oppure sulla "Cittadella sanitaria". «Contemporaneamente i cervesi assistevano a un destino ben diverso del vicino Ospedale di Cesenatico - con reparti lasciati in piedi, se non potenziati, e l'aumento delle sale chirurgiche. Per loro l'adeguamento alle leggi del punto di Pronto soccorso, e il mantenimento dei reparti di degenza, perlomeno sotto molti aspetti, hanno trovato risorse e condivisioni politiche». «Oggi le cose stanno mutando - aggiunge la Galigani - e assisteremo a ulteriori tagli. Le motivazioni che hanno portato alle dimissioni del delegato alla Sanità, Elena Alessandrini, sono state un apprezzabile atto di dignità politica, ma crediamo che dimostrino quanto detto in premessa. L'analisi dei costi e dei benefici chiesti all'ausl, non solo di Ravenna, ma a livello Regionale, non ha mai portato ad una risposta chiara e comprensibile per il cittadino. Abbiamo assistito a giochi politici campanilistici o di bottega, che non hanno portato a nessuna razionalizzazione ed efficienza: nessuno ha avuto il coraggio di pensare a un vero e unico polo chirurgico di alto livello a Ravenna, con protocolli complementari ed efficienti post intervento presso gli altri ospedali del territorio. Quanto hanno pesato le carriere personali dei vari primari, per tenere in piedi doppioni su tutto il territorio? Quanto è costata la convenienza politica dei sindaci, legata solo all'immagine del servizio in loco, più che alla qualità e alla efficienza? Quanta spesa in più ha comportato tutto questo, e quali tagli su altri servizi? Il vulnus tutto italiano che l'ente di controllo (l'ausl) sia anche l'ente erogatore, la dice lunga sulla trasparenza». (m.p.) Proposte sui servizi sanitari locali AUSL RAVENNA 8

9 11/07/2011 Corriere di Romagna - Ravenna Pag. 35 L'ONDATA DI CALORE Punte di 36 gradi, ma non è emergenza Accessi al Pronto soccorso nella norma Il picco è previsto fra domani e mercoledì RAVENNA. Bisognerà attendere giovedì o venerdì per tornare a respirare. Solo allora l'arrivo di una perturbazione dalla Francia dovrebbe portare temporali e rinfrescare l'aria, ponendo fine all'ondata di calore che sta attanagliando anche il territorio romagnolo già da qualche giorno. Le temperature sono di 5-6 gradi sopra la norma del periodo, ma ben lontane dal caldo record del 2007: allora il 20 luglio si raggiunsero nell'entroterra i 41 gradi. Le punte più alte, ieri in linea con quelle degli ultimi giorni - si sono registrate nell'entrot erra faentino e lughese, con gradi; nè si è stati meglio sulla costa, dove, nonostante massime inferiori (29-31 gradi), l'a lto tasso di umidità ha fatto percepire l'afa nello stesso modo. Non andrà meglio prima di qualche giorno: il campo di alta pressione di origine nordafricana spiega il meteorologo Pierluigi Randi di Meteoromagna - resterà sulle nostre regioni almeno fino a mercoledì compreso. Anzi, fra domani e mercoledì potrebbe esserci un ulteriore rialzo, con valori fino a gradi nell'e ntroterra e sulla costa. L'ondata di calore non sembra comunque aver avuto un impatto particolarmente negativo dal punto di vista sanitario sulla popolazione: gli accessi al Pronto soccorso, aggiornati al pomeriggio di ieri, sono stati, assicurano dall'ausl, «in linea con le medie abituali: 360 a Ravenna, 90 a Cervia, 103 a Faenza e 135 a Lugo». E' del resto attivo già da giugno il "Piano caldo" rivolto agli anziani e alle altre fasce fragili della popolazione quali minori a rischio e adulti in condizioni di disagio. Sorvegliate speciali le persone già in carico ai servizi socio sanitari, per le quali sono state attivate azioni di monitoraggio che vanno dall'a ccesso domiciliare, effettuato direttamente dagli operatori dei servizi per le situazioni a più alto rischio, al monitoraggio telefonico periodico effettuato da operatori delle associazioni di volontariato. I volontari di protezione civile effettuano poi un "pattugli amento" dei parchi pubblici, in divisa, per intercettare eventuali situazioni di esposizione a rischi da calore. Ci si rinfresca come si può, per difendersi dalla calura africana di questi giorni AUSL RAVENNA 9

10 11/07/2011 La Voce di Romagna - Rimini Pag. 11 (diffusione:30000) Quattro denunce per i manifestanti sotto al Comune Slai-Cobas e Pac pronti a continuare con la vertenza. Da Spartaco solidarietà "Ma il problema casa non è stato risolto" RAVENNA - "Nessuno sgombero può fermare la lotta per il diritto alla casa". Così Slai-Cobas e Pac, attraverso una nota congiunta, hanno criticato lo sgombero dei manifestanti da sotto al Municipio. "Di mattina presto, approfittando del numero esiguo di chi partecipava al presidio - si legge nella nota - le famiglie dei senza casa hanno avuto come risposta uno sgombero da parte delle forze dell'ordine" al termine del quale "si sono prese le impronte digitali in questura" per "manifestazione non autorizzata e resistenza a pubblico ufficiale". Undici giorni di "protesta pacifica non hanno avuto l'interesse per trovare una soluzione da parte dell'amministrazione comunale e dell'asp; nessun politicante di maggioranza od opposizione, nessun sindacato confederale ha sostenuto la loro sacrosanta battaglia di civiltà". E così tutto è stato trasformato in "un problema di ordine pubblico". Però secondo Pac e Cobas "questo presidio ha permesso a un tessuto sociale invisibile con una problematica enorme di emergere dall'oscurità perbenista e borghese ravennate" tanto che "in queste giornate famiglie con le stesse problematiche ci hanno contattati". Per questo Pac e Slai- Cobas "continuano con una vertenza casa poiché l'emergenza abitativa non è stata assolutamente risolta". Solidarietà ai manifestanti è arrivata anche dal centro sociale autogestito "Spartaco" che in una nota ha definito l'atteggiamento del Comune "ipocrita" per avere "cercato di minimizzare il problema". Un richiamo anche alla Chiesa che "continua ad accumulare immobili, lasciandoli spesso disabitati". Sgomberato dalle forze dell'ordine il presidio non autorizzato AUSL RAVENNA 10

11 11/07/2011 La Voce di Romagna - Rimini Pag. 11 (diffusione:30000) Da 11 giorni protestavano senza autorizzazione per avere un alloggio popolare Sgomberato il presidio RAVENNA - Da undici giorni avevano creato un presidio non autorizzato con tanto di tende sotto al Municipio per protestare per il mancato assegnamento di un alloggio popolare. Una situazione che aveva creato non pochi momenti di tensione e che aveva costretto le forze dell'ordine a intervenire più volte, soprattutto in occasione di matrimoni, per garantire che non si arrivasse a degenerazioni. Ieri mattina sono stati tutti sgomberati da Digos, carabinieri e polizia Municipale. Si tratta di alcune di famiglie italiane senza casa per un totale di una decina di persone alle quali nei giorni scorsi era arrivata la solidarietà degli Slai-Cobas e della formazione politica locale "Pac". Quattro di loro, portati in questura per l'identificazione, sono stati denunciati a piede libero per resistenza a pubblico ufficiale e per avere promosso una manifestazione non autorizzata. Tutto il materiale di protesta - tra cui cartelloni e lenzuola bianche con scritte vergate con vernice spray - è stato sequestrato. L'amministrazione comunale a suo tempo in una nota aveva precisato di avere dato adeguata assistenza. E - riferendosi a un caso in particolare - di avere offerto proposte, tutte puntualmente rifiutate. "I partecipanti al presidio di protesta - era stato riferito - sono persone in carico ai servizi sociali da diverso tempo. Tra queste, una famiglia composta da padre, madre e una bimba di pochi mesi ospitata a lungo in alloggi di emergenza abitativa dell'asp, poi assegnataria di alloggio popolare da cui sfrattata per morosità". E proprio nella prima mattinata di protesta, quella di giovedì 30 giugno, era stato loro proposto "un ulteriore percorso di aiuto" per il "raggiungimento dell'autonomia". Nel corso degli anni "questa famiglia ha goduto di molteplici e continuativi aiuti economici senza che sia seguita da parte loro l'elaborazione di un sufficiente progetto di vita. Oltre e nonostante gli aiuti che i servizi hanno loro proposto ed erogato" tipo "contributo maternità e ospitalità gratuita dallo scorso aprile al capofamiglia, alla compagna e alla loro bimba, la coppia non si è dimostrata sufficientemente autonoma". AUSL RAVENNA 11

12 11/07/2011 Corriere Economia - N Luglio 2011 Pag. 7 Il caso della City Insurance e le polizze sanitarie a Rimini e Ravenna La strana compagnia di Bucarest S. RIG. I l settore è ad alto rischio. Infatti i big italiani delle polizze stanno accuratamente lontani della Responsabilità civile in ambito sanitario. La causa prima è la malasanità che accresce il livello di litigiosità tra pazienti e personale medico, la cosiddetta medical malpractice. Ma l'esigenza di copertura è reale, per i professionisti della medicina e per le strutture sanitarie. Solo che il disinteresse di alcuni - anche per la mancanza di una sinistrosità storica dimostrabile - rischia di compromettere l'elemento base del mondo delle assicurazioni: la fiducia. Così accade che all'azienda sanitaria locale di Rimini - in nome e per conto anche dell'ausl di Ravenna, facenti parte dell'«area Vasta Romagna» - risulti vincitrice di un lotto dei servizi assicurativi (assicurazione aziendale Rct/o primo rischio) la compagnia City Insurance, come risulta dalla determinazione n 353 del 28 marzo scorso della medesima azienda sanitaria. In pratica dal 15 maggio scorso a tutto il 2014 l'importante polizza di responsabilità civile per i danni subiti dai pazienti per «malasanità» è affidata a questa società assicuratrice. A fronte di un nome anglosassone, City Insurance è una compagnia rumena, con sede in via Lisabona 8, Bucarest, come risulta dal sito consultabile anche in lingua italiana ( informatii_societate). Dal medesimo sito risultano anche altri aspetti che possono interessare gli assicurati italiani: il capitale sociale è aggiornato al 2008 e risulta composto di 13,77 milioni di Leu rumeni, pari a circa 3,28 milioni di euro secondo il cambio calcolato alla fine della scorsa settimana. Inoltre, si possono trovare quattro documenti autorizzativi, due della Autorithy rumena, due dell'isvap che si sostiene essere firmati dal presidente Giancarlo Giannini in data 12 gennaio 2008 (un sabato) e l'altro nella settimana di Ferragosto, esattamente il 12 agosto 2008, entrambi su carta semplice e non intestata. Sempre dal sito di City Insurance - da dove risulta possibile assicurarsi on line per una serie di rischi - si fa riferimento poi alle specializzazioni nella sezione prodotti e servizi. Eccole: Assicurazioni viaggi, Infortuni e malattia, Proprietà e beni, Crediti, Cauzioni, Soluzioni per le imprese, Responsabilità civile. Nulla riferito all'ambito sanitario, neppure nel settore Responsabilità civile, scritto peraltro in un italiano incerto. Ma soprattutto preoccupa che nel sito dell'isvap ( nella sezione Imprese e intermediari, sottosezione Albo delle imprese, tra le oltre mille compagnie autorizzate, di City Insurance non ci sia traccia. RIPRODUZIONE RISERVATA AUSL RAVENNA 12

13 11/07/2011 Dolce Attesa - N.98 - Luglio 2011 Pag. 16 (diffusione:60000, tiratura:100000) SALUTE Riprovarci di nuovo L'aborto spontaneo è un'esperienza dolorosa, ma si tratta spesso di un evento isolato, che non pregiudica la possibilità di avere un bebé Servizio di FRANCESCA MASCHERONI A volte capita, purtroppo, che la gravidanza termini improvvisamente. L'aborto spontaneo è infatti un problema frequente, che riguarda una donna su quattro. "Si interrompe circa il 20% delle gravidanze, generalmente nelle prime settimane di gestazione", conferma Enzo Esposito, ginecologo dell'ospedale di Lugo (Ravenna). "Per fortuna, le situazioni in cui l'aborto si ripete sono invece decisamente più rare: l'incidenza è del 2% quando le interruzioni sono due, dello 0,5-1% quando sono tre o più. In questo caso si parla di malattia abortiva o poliabortività, una condizione che merita approfondimenti diagnostici specialistici". In ogni caso, non appena ci si riprende dal triste evento, tìsicamente e psicologicamente, tentare un nuovo concepimento si può. Tante le cause possibili Specie quando l'aborto è stato occasionale, spesso non si riesce a trovare la causa che può averlo scatenato. Diventa invece importante identificarla quando l'attesa si interrompe di nuovo. "In circa la metà degli aborti al primo trimestre di gestazione, la causa è di tipo genetico, ovvero entrano in gioco alterazioni cromosomiche nella formazione dell'embrione, e in stretta correlazione con l'età della futura mamma: la percentuale degli aborti spontanei che si registra nelle donne oltre i 40 anni è del 50%, e tra questi il 7080% è su base cromosomica", spiega Valentina Pontello, ginecologa a Firenze e consulente dell'associazione CiaoLapo onlus, che si occupa della tutela della gravidanza a rischio e della salute perinatale. "Tra le altre cause, ci possono essere alterazioni dell'utero che ne modificano la struttura e ostacolano l'impianto dell'embrione (per esempio, un mioma sottomucoso), malattie ormonali (come alterazioni tiroidee non trattate correttamente), malattie del sistema immunitario e situazioni in cui il sangue coagula troppo (con rischio di trombofilia)". Aspettare il momento giusto "Diciamo subito la cosa più importante: un singolo aborto si considera di solito un episodio a sé, senza significato patologico e non pregiudica assolutamente la possibilità di avere future gravidanze regolari", rassicura Enzo Esposito. Ma è possibile cercare subito un nuovo concepimento o conviene aspettare un po'? E come regolarsi se c'è stato un raschiamento? "In teoria, la fertilità si ripristina immediatamente. Il consiglio, tuttavia, è fare trascorrere almeno due cicli mestruali", suggerisce Velentina Pontello. "In questo modo si da il tempo all'endometrio, il rivestimento delle pareti uterine che accoglie e nutre l'ovulo fecondato, di ricostituirsi. Questo vale a maggior ragione se c'è stato un intervento sull'utero, come il raschiamento, a seguito del quale potrebbero essere ancora presenti fattori inflammatori che rischiano di ostacolare la nuova gravidanza". Da tenere presente è anche l'aspetto psicologico: un aborto è una perdita a tutti gli effetti. "Elaborare il lutto è fondamentale, prima di cercare di nuovo un figlio", spiega Enzo Esposito. "Spesso, una simile esperienza lascia dentro un senso di colpa, come se ciò che è successo fosse dipeso da una propria responsabilità. È bene che la donna esprima le proprie ansie, le proprie paure, parlandone con il compagno e, possibilmente, anche con il ginecologo, un'ostetrica o una psicoioga. Il momento migliore per intraprendere un'altra gravidanza è quando la coppia si sente pronta, non solo tìsicamente ma anche emotivamente". Quando sottoporsi ai controlli Prima del concepimento è comunque consigliabile sottoporsi a degli esami? "Se l'aborto è avvenuto nelle prime settimane di gestazione e, come già detto, si è trattato di un caso isolato, dal punto di vista medico non si ritiene necessario fare ulteriori accertamenti", dice Valentina Pontello. "In caso di aborti ricorrenti, e soprattutto dopo il terzo episodio, è bene invece effettuarli, preferibilmente in un centro specializzato in gravidanze a rischio". In che cosa consistono questi controlli? "Non c'è un accordo unanime su questo punto, così come su quali esami debbano essere esenti da ticket e quali no, molto dipende dalle singole Asl", spiega l'esperta. "In linea di massima, oltre all'ecografia pelvica per escludere anomalie uterine, esami di base sono quelli che identificano il cariotipo dei genitori (un semplice prelievo del sangue per confermare la normalità del corredo cromosomico) e quelli che valutano eventuali alterazioni metaboliche, ormonali e immunitarie AUSL RAVENNA 13

14 11/07/2011 Dolce Attesa - N.98 - Luglio 2011 Pag. 16 (diffusione:60000, tiratura:100000) (diabete, ipotiroidismo, condizioni di trombofilia). Talvolta viene ritenuto utile anche esaminare il cariotipo del materiale abortivo: per questo, al momento del raschiamento, una parte del materiale viene raccolta e sottoposta ad esame citogenetico. Infine, altri accertamenti saranno richiesti dal ginecologo a seconda della situazione e della storia personale della paziente". Lo stile di vita è importante C'è qualcosa che la donna può fare per prepararsi alla nuova gravidanza, per esempio assumere integratori? "Potrebbe essere utile l'assunzione di acido folico, che svolge un effetto protettivo verso alcune malformazioni, come i difetti del tubo neurale (spina bifida)", dice Valentina Pontello. "Recentemente, si sta diffondendo anche l'utilizzo di inositolo, un'altra vitamina che migliora la qualità dell'ovulazione e aiuta dal punto di vista della fertilità. Entrambe queste supplementazioni vanno però assunte solo su indicazione del medico. Ma la cosa migliore è prendersi cura di sé: seguire un'alimentazione sana, svolgere esercizio fisico costante e regolare e cercare di raggiungere un buon equilibrio psicologico per intraprendere la nuova gravidanza nel modo più sereno possibile", conclude l'esperta. Consulenza di Enzo Esposito, ginecologo dell'ospedale di Lugo (Ravenna) e di Valentina Pontello, ginecologa, consulente dell'associazione CiaoLapo onlus SE SUCCEDE a gravidanza avanzata Un discorso a parte riguarda le perdite tardive, che si realizzano cioè dopo le settimane, in un momento in cui la futura mamma si sente ormai "al sicuro" rispetto al rischio di aborto spontaneo. In questo periodo, la percentuale delle perdite fetali oscilla fra il 3 e il 5 per mille. "Si tratta di un evento che deve essere considerato sempre con estrema attenzione", osserva la ginecologa Valentina Pontello. "Le valutazioni da eseguire, da parte di un team ostetrico esperto del settore, comprendono, oltre agli accertamenti sulla salute materna, anche quelli sulla placenta, considerata un po' la 'scatola nera' della gravidanza, e quelli sul feto. Dare il consenso a quest'ultimo esame è molto doloroso, ma cercare di capire che cosa è successo è fondamentale per evitare che accada di nuovo", aggiunge l'esperta. "Ma, soprattutto, in questi casi, l'impatto psicologico è devastante. Il consiglio è cercare aiuto, appoggiandosi a persone o a strutture esperte, come l'associazione CiaoLapo onlus, che raccoglie medici, psicologi e genitori allo scopo di offrire un sostegno professionale e strutturato a chi si trova a vivere questa drammatica esperienza". Per saperne di più: Foto: Solo in caso di aborti ricorrenti è opportuno rivolgersi a un centro specializzato in gravidanze a rischio ed eseguire una serie di accertamenti AUSL RAVENNA 14

15 AREA VASTA E REGIONE 1 articolo

16 11/07/2011 La Voce di Romagna - Rimini Pag. 9 (diffusione:30000) Sistema idrico integrato Un incontro dell'idv Dibattito sulla Sanità alla Festa del Pd Gita risorgimentale con Amphora Sulla curva in via Roma lo scooterone si è scontrato con un'auto Fiat Panda 4x4 FORLI' - Per il ciclo di itinerari serali a cura di Amphora «Passeggiate nel Risorgimento», stasera alle 20,45 "Pompeo Randi e la pittura di storia nell'italia unita". Ritrovo: ex Palazzo della Provincia (via delle Torri). L'itinerario si svolge tra gli interni pubblici ed ecclesiastici decorati dal noto artista forlivese. Il percorso terminerà al Duomo, dove si terrà un concerto di Alberto Salimbeni e Daniele Sabatani. FORLI' - Stasera alle 21 per la Festa Nazionale Forum Nuovi Linguaggi e Nuove Culture in piazza Berlinguer al Ronco, dibattito dal titolo «Una nuova cultura della Sanità». Al confronto partecipano: Carlo Lusenti (nella foto), assessore alla Sanità Regione Emilia-Romagna, Guglielmo Russo, vicepresidente Provincia Forlì-Cesena e Paolo Fontanelli, responsabile Sanità Pd nazionale. FORLI' - L'Italia dei Valori organizza stasera alle 21 nella sala in via Francesco Nullo, un dibattito aperto alla cittadinanza dal titolo: «Il futuro dell'acqua dopo il referendum». Relatori il segretario provinciale Idv Tommaso Montebello e la vice preside di Unica Reti Roberta Coliola, si confronteranno col pubblico sugli scenari futuri della gestione del sistema idrico integrato dopo il successo referendario. AREA VASTA E REGIONE 16

17 SANITÀ NAZIONALE 15 articoli

18 11/07/2011 Corriere della Sera - Roma Pag. 5 (diffusione:619980, tiratura:779916) Sanità Scelto nel San Filippo Neri il nuovo direttore del reparto Campanella in Cardiochirurgia tra bisturi e cellule staminali Un nuovo direttore per la Cardiochirurgia del San Filippo Neri. Dopo un avviso pubblico cui hanno risposto molti specialisti italiani e stranieri, la scelta della direzione generale dell'ospedale, guidato da Domenico Alessio, è caduta sul professor Ciro Campanella, un professionista di grande esperienza internazionale che si è formato alla scuola di Christian Barnard, il primo che effettuò un trapianto di cuore nell'università di Città del Capo in Sudafrica. Campanella è stato tra l'altro primario al Wentwoth - Università di Natal a Durban, sempre in Sudafrica, e dal 1985 ha diretto anche la Cardiochirurgia della Royal Infirmary di Edimburgo. Il nuovo primario prenderà servizio nel San Filippo Neri tra circa un mese. Oltre che della Cardiochirurgia tradizionale, Campanella si occuperà anche di chirurgia mininvasiva su valvola mitralica, aortica, su arterie coronarie e di assistenza meccanica ventricolare. A sua disposizione Campanella avrà anche una particolare e recente innovazione di cui è dotato il San Filippo Neri: il programma di rivascolarizzazione miocardica indiretta mediante l'utilizzo del laser e delle cellule staminali. «Ritengo che la scelta di Campanella sia la più adeguata per un significativo rilancio dell'ospedale - commenta il direttore generale del San Filippo Neri, Domenico Alessio - che è un importante centro di riferimento per le patologie cardiovascolari a livello nazionale. Un progetto realizzato grazie al sostegno della presidente della Regione, Renata Polverini». RIPRODUZIONE RISERVATA Foto: Cuore Il professor Ciro Campanella SANITÀ NAZIONALE 18

19 11/07/2011 Corriere della Sera - Milano Pag. 10 (diffusione:619980, tiratura:779916) Fatebenefratelli L'associazione Uman.a e il suo hospice, attivo da otto anni all'ultimo piano dell'ospedale «La nostra sfida, regalare qualche ora di serenità» Giacomo Valtolina «Una volta, i malati scoprivano che la loro situazione era ormai irreversibile solo con l'arrivo a domicilio dei volontari che dovevano accompagnarli in ospedale. E questo veniva percepito quasi come la chiamata delle pompe funebri. Oggi, invece, è nata una rete cittadina (Rhm) di strutture dedicate all'ospitalità dei malati terminali sul modello pubblico inglese. Ma il nostro hospice è l'unico di Milano che ha cercato di ricreare un ambiente casalingo, capace di far sentire il calore di un'abitazione privata ai pazienti alle prese con gli ultimi giorni della loro vita». Così, Joanna Landi, ex architetto e volontaria dell'associazione Progetto oncologia Uman.a fin dai primi anni Novanta, racconta la nascita dell'hospice Casa Claudia Galli - il primo realizzato in una struttura pubblica - avvenuta nel 2003 dopo la ristrutturazione dell'ultimo piano dell'oftalmico del Fatebenefratelli al civico 15 di via Castelfidardo. Otto camere numerate con targhette provenzali, abbaino, mobili in legno, poltrone, divani letto per i parenti, cucina e televisore accolgono ogni paziente. «Ho messo a disposizione le mie competenze di architetto - spiega Landi - per cercare d'indirizzare i lavori di ristrutturazione ma soprattutto per evitare una situazione di disagio a chi cerca di concludere l'esistenza in tranquillità». Progetto oncologia Uman.a è stato fondato nel 1991 da Alberto Scanni, oggi presidente emerito del Fatebenefratelli. L'hospice è stato aperto grazie a una serie di donazioni per 2 miliardi di lire. Il budget medio annuale è di circa 100 mila euro. Tra le attività, accoglienza, cura degli ambienti, opuscoli informativi, borse di studio per medici e infermieri e corsi di formazione per volontari. La lista di attesa per l'hospice è di circa dieci giorni: «Stare in corsia, tra gli altri pazienti - testimonia Gabriella P., moglie di un malato colpito da un tumore all'esofago - era una tortura: ora sia io sia lui stiamo molto meglio. Devo dire grazie a tutti, a partire dalla responsabile del reparto Cristina Mantica». gvaltolina@corriere.it RIPRODUZIONE RISERVATA Foto: Ospitalità Le stanze dell'hospice Casa Claudia Galli riservate ai malati terminali. Nel tondo, la volontaria di Uman.a Joanna Landi SANITÀ NAZIONALE 19

20 11/07/2011 Corriere della Sera - Milano Pag. 3 (diffusione:619980, tiratura:779916) L'analisi Entro il 2015 in Lombardia rischiano di restare scoperti posti Camici bianchi, 164 matricole in più «Per gli ospedali non basteranno» Simona Ravizza Il tempo stringe, i pensionamenti incombono: entro il è il refrain del Pirellone - mancheranno in Lombardia medici. Eppure. Per risolvere il problema anche l'anno accademico sembra ormai perso. Il decreto firmato il 5 luglio dai ministri Ferruccio Fazio (Salute) e Mariastella Gelmini (Università e Ricerca) fa aumentare le matricole di Medicina a Milano del 10%: 60 in più contro Troppo poche, di certo, per tamponare l'emergenza medici ormai alle porte degli ospedali. Lo stesso vale per il resto della Lombardia: complessivamente i posti messi a disposizione dai test di ammissione in Medicina sono contro i dell'anno scorso, appena 164 in più (discorso a parte vale per la Cattolica che ruota, però, principalmente su Roma). Il preside di Medicina della Statale, Ferruccio Virgilio Ferrario, è anche il portavoce delle altre cinque facoltà mediche lombarde (Milano Bicocca, San Raffaele, Brescia, Pavia, Varese Insubria): «Il numero di matricole dev'essere stabilito sulla base di una reale programmazione delle esigenze sanitarie locali - ripete da anni -. Un calcolo che va eseguito a livello regionale senza nessuna centralizzazione da parte di Roma. Purtroppo non s'intravvedono soluzioni all'orizzonte, tanto meno quelle risorse economiche necessarie ad allestire aule per i nuovi studenti». Non finisce qui. Gli ingressi troppo limitati a Medicina sono il punto di partenza di un problema ancora più grave: per salvare le corsie d'ospedale - dove il saldo tra chi entra e chi esce sarà a breve negativo - servono più contratti post laurea per le specializzazioni (come chirurgia, geriatria, ginecologia, pediatria, radiologia, ortopedia, cardiologia, anestesia e rianimazione, medicina interna). E invece: anche in questo caso, la decisione dello scorso marzo del ministero dell'università ha bloccato le borse di studio a 750 l'anno. Sono almeno 500 in meno rispetto ai fabbisogni dichiarati dagli ospedali. Il Pirellone ne mette a disposizione altre 100 (per un totale di cinque milioni di euro): ma il gap tra le necessità delle corsie e i nuovi camici bianchi in arrivo resta profondo. Già lo scorso aprile il governatore Roberto Formigoni ha lanciato l'allarme e ha attivato un tavolo tecnico con gli atenei. L'assessore alla Sanità, Luciano Bresciani, ha chiesto l'abolizione del numero chiuso e sta studiando una proposta di legge: l'obiettivo è di far diventare la Lombardia un laboratorio sperimentale per aumentare con finanziamenti privati il numero dei possibili ammessi nei corsi di laurea. Mosse importanti che, però, al momento sembrano scontrarsi con le decisioni del ministero dell'università. I test d'ingresso in Medicina sono fissati per il 5 settembre: e i posti sono un'altra volta inferiori alle aspettative. sravizza@corriere.it RIPRODUZIONE RISERVATA SANITÀ NAZIONALE 20