SOMMARIO CAPITOLO 1 Il diritto alla salute CAPITOLO 2 Il Servizio Sanitario Nazionale e i Servizi Sanitari Regionali

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2 SOMMARIO CAPITOLO 1 Il diritto alla salute 1. Il diritto alla salute nella Costituzione 2. Il diritto ad essere curati 2.1. La legge istitutiva del Servizio Sanitario nazionale (legge , n. 833) 2.2. La riforma del sistema sanitario: d.lgs , n La pianificazione in materia sanitaria e i livelli essenziali di assistenza sanitaria (LEA) 3.1. Il procedimento di pianificazione 3.2. I livelli essenziali di assistenza (LEA) 4. Il finanziamento del Servizi sanitario nazionale e i Patti per la salute 5. Le tariffe sanitarie 6. La compartecipazione dei cittadini al costo delle prestazioni 7. Il fondo di perequazione 8. I Fondi integrativi assistenziali CAPITOLO 2 Il Servizio Sanitario Nazionale e i Servizi Sanitari Regionali 1. Il riparto di competenze tra Stato e Regioni alla luce del Titolo V della Costituzione e del d.lgs. n. 502/ I principi ispiratori del SSN 2. I poteri statali e regionali in materia sanitaria 2.1. Le materie di competenza legislativa statale 2.2. I poteri delle Regioni 3. Il federalismo fiscale ed i possibili effetti sul riparto di competenze in materia sanitaria CAPITOLO 3 La prestazione di servizi sanitari 1. Premessa 2. La disciplina statale:dall esclusività delle strutture pubbliche al regime di concorrenza amministrata 2.1. L istituzione del servizio sanitario nazionale e il regime delle convenzioni : legge n. 833/ Il d.lgs. n. 502/1992 e il regime autorizzativo 2.3. Dal regime autorizzativo alla programmazione della spesa: le leggi finanziarie dal 1996 al Autorizzazione e accreditamento il d.p.r La normativa vigente: accordi contrattuali e prestazioni rimborsabili 4.1. Autorizzazione 4.2. Accreditamento istituzionale 4.3. Accordi contrattuali e tetti di spesa 5. Accreditamento e valutazione della qualità: art. 10 d.lgs. n. 502/ Le vicende modificative dell autorizzazione/accreditamento: voltura, trasferimento, cessione 7 I controlli sulle strutture sanitarie: art. 8-octies d.lgs. n. 502/1992 1

3 8. Le esperienze regionali 8.1. Stato di attuazione nelle singole Regioni 8.2. I modelli delle Regioni Lombardia e Toscana CAPITOLO 4 I soggetti 1. Gli enti pubblici nel Servizio Sanitario Nazionale 1.1. Le Aziende Sanitarie e Ospedaliere 1.2. Nuove forme di organizzazione nei sistemi sanitari regionali 2. Gli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) e le Fondazioni IRCCS di diritto pubblico 2.1. Fondazioni IRCCS di diritto pubblico 2.2. Attribuzione della qualifica di IRCCS 2.3. Organizzazione e funzionamento 2.4. Attività e patrimonio 3. I rapporti tra il Servizio Sanitario Nazionale e l Università: d.lgs. n. 517/ Aziende Ospedaliere Universitarie 4. Le sperimentazioni gestionali 5. I soggetti privati 5.1. IRCCS di diritto privato 5.2. Ospedali religiosi classificati CAPITOLO 5 - Il rapporto di lavoro del personale delle Aziende Sanitarie Locali 1. La disciplina del personale del S.S.N. tra pubblico impiego e norme speciali 1.1. L evoluzione della disciplina del personale dopo il d.p.r. 761/ Disciplina del personale del Servizio Sanitario Nazionale: i d.lgs. n. 165/2001 e n. 502/ I principi generali in materia di impiego pubblico 2. Aspetti generali e comuni della disciplina del lavoro alle dipendenze delle Aziende Sanitarie 2.1. Le fonti di disciplina del rapporto di lavoro 2.2. La contrattazione collettiva in sanità: soggetti, procedure, strumenti di partecipazione sindacale 2.3. Il contratto individuale 2.4. L accesso al pubblico impiego e il principio del concorso pubblico (rinvio) 2.5. Le forme flessibili di lavoro 2.6. Mobilità e trasferimenti 2.7. La classificazione del personale non dirigenziale 2.8. Il trattamento economico 2.9. La valutazione del personale in sanità Responsabilità disciplinare Le incompatibilità 3. La dirigenza medica 3.1. L accesso alla dirigenza medica 2 Diritto sanitario IPSOA Wolters Kluwer Italia srl

4 3.2. L inquadramento e le attribuzioni dei dirigenti del ruolo sanitario nel sistema di graduazione degli incarichi. L assegnazione, rinnovo e revoca degli incarichi dirigenziali. Lo spoil system 3.3. Il rapporto esclusivo e l esercizio della libera professione 3.4. La disciplina del personale universitario: il d.lgs. 517/ La dirigenza sanitaria, tecnica, professionale e amministrativa 4.1. Inquadramento sistematico 4.2. La dirigenza delle professioni sanitarie 4.3. La vice dirigenza 5. Gli incarichi esterni: l art. 15 septies del d.lgs. 502/ Disciplina legale 5.2. Disciplina contrattuale 6. La tutela giurisdizionale CAPITOLO 6 Rischio clinico e responsabilità connesse all atto medico 1. La responsabilità civile del medico 1.1. Il consenso informato 1.2. La cartella clinica 1.3. La responsabilità nella struttura e nell equipe medica 1.4. L onere della prova 1.5. Il nesso causale 2. La responsabilità della struttura sanitaria 3. Il danno e la sua quantificazione 3.1. Danno non patrimoniale: definizione 3.2. La quantificazione del danno non patrimoniale 3.3. Danno derivante da vaccinazioni o trasfusioni di sangue e derivati 3.4. Il danno patrimoniale 4. La responsabilità penale del medico 4.1. Elemento oggettivo 4.2. Elemento soggettivo 5. Il trattamento dei dati personali in ambito sanitario 5.1. I principi generali del trattamento 5.2. L informativa 5.3. Il consenso 5.4. I casi di esenzione del consenso per i soggetti pubblici 5.5. Specifiche misure a tutela dell interessato 5.6. Il fascicolo sanitario elettronico e il dossier sanitario 5.7.I referti on line CAPITOLO 7 L attività contrattuale delle Aziende Ospedaliere e Sanitarie 1. Principi generali 1.1. Natura dell attività contrattuale e norme applicabili 2. La qualificazione delle Aziende sanitarie e ospedaliere nel Codice dei contratti pubblici 2.1. Principi generali di riferimento 3. I soggetti a cui possono essere affidati i contratti pubblici 3 IPSOA Wolters Kluwer Italia srl Diritto sanitario

5 4. Le procedure di selezione del migliore contraente per gli appalti sopra soglia: lavori, forniture, servizi 4.1. Le procedure aperte 4.2. Le procedure ristrette 4.3. Le procedure negoziate 4.4. Accordo quadro 5. Le procedure elettroniche di acquisizione (e-procurement) 5.1. Sistema dinamico di acquisizione 5.2. Asta elettronica 6. Le regole di pubblicità e gli obblighi informativi 6.1. Modalità di pubblicazione degli avvisi e dei bandi 6.2. Gli obblighi informativi 6.3. Informazioni circa i mancati inviti, le esclusioni e le aggiudicazioni: comunicazioni obbligatorie d ufficio 6.4. Comunicazioni su richiesta della parte interessata 6.5. Comunicazioni attinenti al diritto di accesso 7. Le procedure di selezione del migliore contraente per gli appalti sotto soglia: lavori, forniture, servizi 7.1. Pubblicità delle procedure 7.2. Termini di ricezione delle domande di partecipazione e delle offerte, e di comunicazione dei capitolati e documenti complementari 7.3. Offerte anomale 7.4. Procedura ristretta semplificata per gli appalti di lavori 7.5. Appalti di servizi e forniture sotto soglia 7.6. Appalti di lavori, servizi e forniture in economia 7.7. Mercato elettronico della Pubblica Amministrazione (MEPA) 8. I criteri di aggiudicazione 8.1. Criterio del prezzo più basso 8.2. Criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa 8.3. Le offerte anomale 9. Le centrali di committenza 9.1. Il sistema Consip 9.2. Le centrali di committenza regionali 10. E-procurement e centralizzazioni degli acquisti in sanità: considerazioni conclusive 11. Il project financing in sanità Contenuto dell offerta e garanzie 12. Il leasing in costruendo 13. I contratti per l acquisto di farmaci 14. I rifiuti sanitari 15. L affidamento diretto di servizi sotto soglia a cooperative di servizi sociali ed assistenziali 16. L attività consensuale degli enti sanitari Gli accordi integrativi e sostitutivi Accordi di collaborazione I contratti di sponsorizzazione Le convenzioni 4 Diritto sanitario IPSOA Wolters Kluwer Italia srl

6 17. Esecuzione del contratto con parte pubblica Jus privatorum e limite della funzione pubblica Rinegoziazione e revisione prezzi nei contratti pubblici Revoca Recesso La disciplina dei pagamenti nei contratti pubblici La gestione delle controversie 18. La gestione del patrimonio edilizio degli enti sanitari pubblici I beni patrimoniali disponibili Costituzione del patrimonio Dismissione del patrimonio CAPITOLO 8 L assistenza sanitaria nello spazio sanitario europeo 1. Premessa 2. Il contesto normativo nazionale 2.1. Prestazioni sanitarie fruite presso centri di altissima specializzazione all estero 2.2. Rimborso delle spese 3. Il contesto normativo comunitario 4. La Direttiva CEE 9 marzo 2011 n. 2011/24/UE 5. La giurisprudenza della Corte di Giustizia delle Comunità Europee 6. Le prospettive europee e l impegno comune per la salute CAPITOLO 9. La fiscalità delle aziende del SSN 1 Premessa 2. Le imposte sui redditi 2.1. Presupposto dell imposta 2.2. Soggetti passivi 2.3. Base imponibile 2.4. Periodo d imposta 2.5. Aliquote 3. L imposta regionale sulle attività produttive (IRAP) 3.1. Istituzione e presupposto dell imposta 3.2. Soggetti passivi 3.3. Base imponibile 3.4. Determinazione dell imposta 4. L imposta sul valore aggiunto (IVA) 4.1. Presupposti dell imposta 4.2. Operazioni imponibili ed operazioni escluse 4.3. Operazioni esenti 4.4. Distinzione tra attività istituzionali e commerciali nelle aziende del SSN 4.5. Territorialità dell imposta e novità Accertamento e riscossione 5.1. Accertamenti e controlli 5.2. Termini per l accertamento 5.3. La riscossione delle imposte 5 IPSOA Wolters Kluwer Italia srl Diritto sanitario

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