SALUTE E BENESSERE ANTINVECCHIAMENTO

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1 SALUTE E BENESSERE ANTINVECCHIAMENTO L INVECCHIAMENTO I RADICALI LIBERI GLI ANTIOSSIDANTI NUTRACEUTICA: I COLORI DELLA SALUTE LA NECESSITA DELL INTEGRAZIONE NELLA NOSTRA ALIMENTAZIONE

2 L invecchiamento Il filosofo Schopenauer diceva che i nove decimi della felicità derivano dallo stato di salute. Non c è un momento della vita in cui si comincia ad invecchiare: l organismo cresce, raggiunge la capacità riproduttiva e va incontro a progressive modificazioni che non si possono arrestare. Cos è la salute? La normalità strutturale e funzionalità fisiologica di ogni apparato e organo, con equilibrio globale dell organismo in rapporto agli stimoli interni ed esterni. E quindi la sensazione percepita di completo benessere psicofisico e socio-culturale, in armonia con la natura e l ambiente che ci circonda.

3 L invecchiamento Il filosofo Schopenauer diceva che i nove decimi della felicità derivano dallo stato di salute. Non c è un momento della vita in cui si comincia ad invecchiare: l organismo cresce, raggiunge la capacità riproduttiva e va incontro a progressive modificazioni che non si possono arrestare. Cos è la salute? La normalità strutturale e funzionalità fisiologica di ogni apparato e organo, con equilibrio globale dell organismo in rapporto agli stimoli interni ed esterni. E quindi la sensazione percepita di completo benessere psicofisico e socio-culturale, in armonia con la natura e l ambiente che ci circonda.

4 L invecchiamento Si potrebbe definire come il contrario di stato di malattia, anche se alcuni stati morbosi non possono definirsi malattia, come ad esempio la stanchezza, la vecchiaia, la gravidanza, la menopausa, ecc. Si definisce malattia un alterata condizione organica o funzionale di un organismo (o di una sua parte), con uno stato evolutivo che può giungere alla guarigione o alla morte. Le vecchiaia è definita come il periodo terminale della vita caratterizzata dal progressivo rallentamento delle funzioni fisiologiche e dal decadimento dell organismo, ovvero il declino della salute dell organismo umano.

5 L invecchiamento Quindi la vecchiaia è un atto evolutivo caratterizzato dal deperimento nella salute fino alla morte. Cercare di rallentare l invecchiamento e restare giovane potrebbe quindi intendersi come cercare di rimanere in salute. L età è definita come il periodo della vita umana la cui definizione è dovuta di volta in volta a fattori di accrescimento o sviluppo fisico o mentale, o a variazioni ormonali, ossia al cambiamento del tempo dello stesso organismo. Il corpo umano è dotato di un sistema che porta ad un suicidio programmato delle cellule, con l eliminazione di quelle più vecchie e malate, e il rimpiazzo con unità sane: l apoptosi.

6 L invecchiamento Ma il danno aumenta ad ogni replicazione cellulare e, nella maggior parte delle cellule del nostro corpo, dopo circa cinquanta replicazioni, il cromosoma (all'interno delle cellule) perde talmente DNA che non riesce più a riprodursi, e così la cellula muore. Infatti la parte finale del cromosoma, il telomero, si accorcia e così il cromosoma stesso. Il nostro organismo accumula danni e non riesce a ripararli bene e completamente. I telomeri (parte finale dei cromosomi) rappresentano l orologio biologico che regola questa divisione.

7 L invecchiamento In questo processo i radicali liberi, molecole di ossigeno instabili che si riproducono all'interno delle cellule (nei mitocondri), hanno un ruolo : essi causano la mancata riparazione del danno delle cellule invecchiate/malate con nuove cellule, favorendo l'invecchiamento. Altri agenti danneggianti possono essere i raggi ultravioletti, sostanze tossiche, virus, ecc. Anche la quantità di stress immunologici porta all'invecchiamento : il numero di infezioni batteriche, virali, etc.

8 L invecchiamento Inoltre nell'invecchiamento vi è generalmente evidenza di quattro fattori : iperglicemia (il glucosio non viene correttamente metabolizzato); ipercolesterolemia (mutazione del metabolismo dei lipidi); ipertensione (irrigidimento dei vasi soprattutto a livello renale); adiposità viscerale.

9 L invecchiamento Vi sono tre modi di misurare l'età : l'età cronologica, ovvero l'età anagrafica; l'età biologica, ovvero l'età del corpo; l'età psicologica, ovvero l'età che si sente di avere. La prima età è quella certa ma l'età biologica è quella che è più degna di fede delle tre.

10 L invecchiamento L'età psicologica può influenzare di molto l'età biologica, vediamo alcuni fattori : Fattori che rallentano l'invecchiamento - Soddisfazione del proprio lavoro - Soddisfacente vita sessuale - Relazione stabile, matrimonio felice - Senso di felicità personale - Capacità di avere e mantenere amicizie intime - Senso dell'umorismo - Piacere nel trascorrere il tempo libero - Ottimismo - Capacità di esprimere le emozioni - Sensazione di non mancare di mezzi finanziari - Capacità di reagire creativamente ai cambiamenti Fattori che accelerano l'invecchiamento - Solitudine - Depressione - Preoccupazioni costanti ed eccessive - Insoddisfazione del proprio lavoro - Disperazione, rimpianti, ipercriticismo, irritabilità - Eccesso di lavoro - Problemi finanziari - Incapacità di esprimere le proprie emozioni

11 L invecchiamento La velocità del progresso dell'invecchiamento è quindi legata a tre fattori : fattore genetico (ovvero la "programmazione" insita nelle nostre cellule); fattori esterni (lavoro fisico, alimentazione, clima, esposizione ad ambiente tossico, stress, ecc.); fattori psicologici (la velocità dell'invecchiamento è varia da soggetto a soggetto).

12 I Radicali liberi I radicali liberi sono prodotti di scarto che si formano naturalmente all interno delle cellule del corpo quando l ossigeno viene utilizzato nei processi metabolici per produrre energia (ossidazione). Se sono in quantità minima aiutano il sistema immunitario nell eliminazione dei germi e nella difesa dai batteri.

13 I Radicali liberi Dal punto di vista biochimico, i radicali liberi sono frammenti di molecola dotati di un elettrone spaiato (numero dispari di elettroni nell ultimo strato, quando normalmente gli elettroni sono accoppiati), che si formano nelle cellule sia in seguito alle normali reazioni metaboliche sia in seguito a stimoli esterni: radiazioni ionizzanti, elevata tensione di ossigeno, sostanze chimiche di varia natura.

14 I Radicali liberi I radicali liberi sono fortemente ossidanti, molto reattivi e vanno alla ricerca disperata di ciò che hanno perduto: un elettrone per completare la doppietta. Questo li porta a reagire con altre molecole, creando nuovi radicali liberi instabili e dando inizio a reazioni a catena che finiscono per danneggiare irreversibilmente le strutture cellulari.

15 I Radicali liberi In condizioni fisiologiche vi è uno stato di equilibrio tra la produzione endogena di radicali liberi e la loro neutralizzazione da parte dei meccanismi antiossidanti di difesa. Quando prevale la produzione di radicali si viene a determinare un danno definito stress ossidativo che, a lungo andare, comporta una progressiva usura.

16 I Radicali liberi Oltre alle normali reazioni biochimiche di ossidazione cellulare, contribuiscono alla formazione dei radicali liberi: Radiazioni solari e per esami medici Inquinamento atmosferico e ambientale Stati di stress emotivo e fisico e conseguente assunzione di alcuni farmaci Gran parte degli additivi chimici presenti nei nostri cibi Insetticidi e trattamenti chimici sugli alimenti Il fumo di sigaretta L eccesso di alcool Le diete troppo ricche di proteine e dei grassi animali saturi L attività fisica intensa, sia di resistenza organica che di forza muscolare

17 I Radicali liberi Quando respiriamo, introduciamo ossigeno. Il 95% circa di questo ossigeno viene utilizzato dalle cellule per produrre energia, mentre la parte rimanente dà origine ai radicali liberi. Questo è un processo fisiologico, normale, e l organismo di una persona sana è attrezzato per far fronte alla presenza di questi radicali liberi difendendosi con un proprio sistema anti-radicali, che si chiama sistema antiossidante.

18 I Radicali liberi Questo sistema antiossidante comprende meccanismi enzimatici e meccanismi non-enzimatici. Tra i primi vi è la superossidodismutasi, la catalasi e il glutatione ridotto. Tra le sostanze non enzimatiche ricordiamo la Vit. E, la Vit. C, i carotenoidi, i polifenoli, le antocianine, ecc.

19 I Radicali liberi Pertanto, alla formazione di radicali liberi il nostro organismo risponde mediante il suo sistema antiossidante. Se però il quantitativo di radicali liberi prodotto è superiore a quello fisiologico, il nostro sistema antiossidante non è più in grado di neutralizzare questo eccesso, per cui i radicali liberi aggrediscono le cellule, provocando danni più o meno gravi (stress ossidativo = conseguenza di uno squilibrio tra processi pro-ossidanti e processi anti-ossidanti).

20 I Radicali liberi In pratica un organismo stressato non riesce a neutralizzare l eccessivo livello di radicali liberi endogeni ed è così intossicato da queste sostanze che causano un enorme danno a diversi settori del corpo umano. Queste sostanze attaccano irreversibilmente le nostre cellule. Gli effetti? Un accelerazione del fisiologico processo di invecchiamento ed una lista di tante malattie che si allunga di giorno in giorno.

21 I Radicali liberi Lo stress ossidativo fa impazzire il nostro orologio biologico. Perché è molto importante proteggersi e combattere i radicali liberi? Perché sono i Killer delle strutture cellulari e considerati responsabili dell aterosclerosi, malattie dell apparato cardio-vascolare, artriti, nonché di tutte le malattie degenerative (diabete, sclerosi multipla, artrite reumatoide, enfisema polmonare, cataratta, morbo di Parkinson e Alzheimer, dermatiti, ecc.), dell invecchiamento e del cancro.

22 I Radicali liberi I danni non si vedono immediatamente ma si manifesteranno nel tempo. L azione distruttiva dei radicali liberi è indirizzata soprattutto sulle cellule, in particolare sui grassi che ne formano le membrane, sugli zuccheri e sui fosfati, sulle proteine del loro nucleo centrale, specialmente sul DNA (acido desossiribonucleico) dove alterano le informazioni genetiche, sugli enzimi, ecc.

23 I Radicali liberi Trovare il sistema per programmare una longevità sana. Perché alcuni individui invecchiano bene ed altri male? La predisposizione alla fragilità è legata ai geni per il 30% ed all ambiente per il 70%. A conti fatti è lo stile di vita che interpreta il nostro DNA. Vincenzo Marigliano Presidente Nazionale FIMEG (Federazione Italiana Medicina Geriatrica) E sullo stile di vita si può lavorare!!!

24 I Radicali liberi Le linee-guida per combattere lo stress ossidativo Controllare periodicamente il proprio livello di stress ossidativo con test semplici, affidabili e precisi. Ridurre l esposizione del proprio organismo a fattori ambientali che inducono il rilascio di radicali liberi, curando l igiene dell ambiente di vita e di lavoro: limitare il contatto con l aria inquinata, evitare o ridurre l esposizione al fumo passivo, alle radiazioni ed ai campi elettromagnetici, ecc. Migliorare il proprio stile di vita: ridurre/abolire il fumo di sigaretta, ridurre il consumo di bevande alcoliche e superalcoliche, praticare attività fisica con esercizi a bassa intensità (almeno 30 di camminata veloce senza interruzione, tre volte alla settimana, secondo Cooper). Cucinare e mangiare in maniera antiossidante, privilegiando il modello alimentare mediterraneo ; in particolare consumare pane e pasta integrali e crucifere (broccoli e cavoli), favorire alcuni matrimoni alimentari ad azione sinergica (es. pomodoro ed olio extravergine di oliva), assumere molta frutta colorata di stagione e bagnare eventualmente il pranzo con un bicchiere di buon vino rosso! Integrare, quando necessario, l alimentazione con antiossidanti, sotto il diretto controllo del medico, e dopo aver effettuato un accurata valutazione di laboratorio.

25 Gli Antiossidanti Le sostanze antiossidanti riportano l equilibrio chimico nei radicali liberi grazie alla possibilità di fornire loro gli elettroni di cui sono privi. L organismo umano si difende naturalmente dai radicali liberi producendo degli antiossidanti endogeni come la superossidodismutasi, la catalasi e il glutatione. Superata una certa soglia è necessario un apporto esterno di antiossidanti. I principali sono: Pigmenti vegetali: polifenoli, bioflavonoidi; Vitamine: vitamina C, vitamina E, betacaroteni (provitamina A); Micronutrienti ed enzimi: selenio, rame, zinco, glutatione, coenzima Q10, ecc.

26 Gli Antiossidanti Gli agenti antiossidanti possono agire singolarmente o interagire, proteggendosi a vicenda nel momento in cui vengono ossidati. Va tenuto presente che ciascun antiossidante ha un campo di azione limitato ad uno o due specifici radicali liberi. Pertanto solo un alimentazione completa, con cibi che assicurano un ampio ed equilibrato spettro di nutrienti, può garantire un efficace azione antiossidativa.

27 Gli Antiossidanti Il potere e l efficacia degli antiossidanti negli alimenti viene misurato in unità ORAC. E definito ORAC l unità di misura del potere antiossidante dei vegetali (Oxigen Radical Absorbance Capacity) = capacità di assorbenza dei radicali di ossigeno. Il valore ORAC è un indicatore di come un antiossidante inibisce il danno causato dai radicali liberi.

28 Gli Antiossidanti Ogni persona per mantenersi in forma dovrebbe ingerire con l alimentazione circa 5000 ORAC al giorno. Gli alimenti più ricchi di antiossidanti sono la frutta nera come mirtilli, more, uva nera, ribes nero e la frutta rossa. La prugna secca contiene circa 5700 ORAC per 100 gr. di prodotto, i mirtilli circa 2400 ORAC, le arance circa 750 ORAC.

29 Gli Antiossidanti Gli antiossidanti sono sostanze chimiche o agenti fisici, che rallentano o prevengono l ossidazione di altre sostanze; l ossidazione é una reazione chimica che trasferisce elettroni da una sostanza ad un ossidante. Le reazioni di ossidazione possono produrre radicali liberi, responsabili dell avvio di una reazione a catena che danneggia le cellule. Gli antiossidanti terminano queste reazioni a catena intervenendo sui radicali intermedi ed inibendo altre reazioni di ossidazione facendo ossidare se stessi.

30 Gli Antiossidanti Gli antiossidanti non sono una categoria di sostanze omogenee: ne fanno parte vitamine, minerali, aminoacidi essenziali, e tutte queste sostanze hanno, tra le altre, una fondamentale capacità: riescono a contrastare efficacemente l azione dei radicali liberi.

31 Gli Antiossidanti Gli antiossidanti sono sostanze efficaci nel prevenire gli effetti dannosi indotti dai radicali liberi, specie chimiche altamente reattive implicate nell eziologia di numerose patologie. I principali sono: 1) la vitamina A (retinolo e beta-carotene); 2) le vitamine del complesso B; 3) la vitamina C; 4) la vitamina E; 5) il coenzima Q10 e acido lipoico: sono sostanze vitamino-simili che svolgono una buona azione antiossidante soprattutto nei confronti dell invecchiamento cellulare e dei tessuti; 6) alcuni minerali: il germanio, il manganese, il rame, il selenio, lo zinco; 7) i pigmenti vegetali: sono i flavonoidi e la clorofilla; i flavonoidi sono i pigmenti che colorano vivacemente la frutta e la verdura. La clorofilla è il componente essenziale per il processo di fotosintesi che si svolge in tutti i vegetali ed ha anch essa una forte proprietà antiossidante.

32 Gli Antiossidanti I migliori metodi per ridurre i radicali liberi sono : 1) LA RESTRIZIONE CALORICA. 2) L'USO DI VITAMINE ANTIOSSIDANTI. 3) LA DIETA ANTIOSSIDANTE. La dieta antiossidante ad elevato valore ORAC si basa su alimenti ricchi di antiossidanti in primo luogo, di selezionati tipi di frutta e verdura cruda, poi cereali integrali ed altri alimenti. I pasti sono in queste diete frazionati in 5-6 piccoli pasti al giorno, per evitare la pericolosa iperglicemia post-prandiale, che scatena una grande quantità di radicali liberi.

33 Gli Antiossidanti La dieta antiossidante. Le ricerche degli ultimi 50 anni hanno mostrato che i radicali liberi sono la principale causa di invecchiamento, malattia, morte (prof. DENIS HARMANN Professor of University of Nebraska Pr. Nobel-1995). Le cellule viventi sono aggredite in continuazione dai radicali liberi, secondo il prof. Bruce Ames dell'università di Berkeley (USA),il materiale genetico di ogni cellula subisce insulti al giorno dai radicali liberi dell'ossigeno. Il danno da radicali liberi al DNA, alle proteine e ai grassi è il maggior motivo dell'invecchiamento e delle malattie degenerative come il cancro, la cardiopatia ischemica, il declino del sistema immunitario, le cerebropatie, la cataratta: gli antiossidanti difendono da questi danni (AMES NATIONAL ACADEMY OF SCIENCE USA 1993 ).

34 Gli Antiossidanti L'obesità, il diabete, l'ipercolesterolemia, l'ipertensione, l'artrite, aumentano la produzione di radicali liberi. Le diete ipercaloriche aumentando il consumo di ossigeno, incrementano la produzione di radicali liberi, le diete ipocaloriche riducono la produzione di radicali liberi.

35 Gli Antiossidanti I risultati ottenuti mediante l'uso delle diete antiossidanti, dimostrano : 1) che aumenta il potere antiossidante del sangue dal 10 % al 25%. 2) che si previene la perdita della memoria e della capacità di apprendimento dei ratti vecchi. 3) che si proteggono i capillari dal danno ossidativo. Dal punto di vista clinico, queste diete sono indicate : 1) per ottenere uno stato di forma ottimale. 2) per il dimagrimento. 3) per ritardare l'invecchiamento. 4) per il trattamento e la prevenzione delle malattie comunemente imputabili ai radicali liberi (cancro, ipertensione, arteriosclerosi, ecc. ).

36 Gli Antiossidanti Negli esseri viventi il metabolismo induce la formazione continua di radicali liberi e tutti gli esseri viventi seguono in natura una dieta cruda, ricchissima di vitamine, di sostanze antiossidanti adatta a neutralizzare i radicali liberi dell'ossigeno. La frutta, le foglie, i fiori, i semi, le bacche, i germogli sono difatti alimenti ricchissimi di vitamine antiossidanti e di bioflavonoidi adatti a bloccare i radicali liberi. Gli esseri viventi si difendono dall'ossidazione mangiando crudo e ingerendo centinaia di migliaia di unità ORAC al giorno, in più sintetizzano una grande quantità di acido ascorbico (Vit. C ) come antiossidante.

37 Gli Antiossidanti Il Prof. Linus Pauling ha accertato che tutti gli esseri viventi, (escluso l'uomo e i primati) sintetizzano 1 gr di acido ascorbico (Vit. C) per ogni 10 kg di peso corporeo. La cottura ossida gli alimenti, distrugge al 95 % le vitamine idrosolubili, elimina i minerali e così gli alimenti riducono l' azione antiossidante e possono diventare in alcuni casi pro-ossidanti.

38 Nutraceutica: i colori della salute. Nutraceutica è un neologismo da nutrizione e farmaceutica e si riferisce allo studio di alimenti che hanno una funzione benefica sulla salute umana. Gli alimenti nutraceutici vengono anche definiti alimenti funzionali, pharma food o farmalimenti. Un nutraceutico è un alimento-farmaco ovvero un alimento salutare che associa a componenti nutrizionali selezionati per caratteristiche quali l alta digeribilità e l ipoallergenicità, le proprietà curative di principi attivi naturali estratti da piante, di comprovata e riconosciuta efficacia.

39 Nutraceutica: i colori della salute. COLORE ROSSO anguria, arancia rossa, ciliegia, fragola, barbabietola rossa, pomodoro, ravanello. I vegetali rossi - riducono il rischio di sviluppare tumori e malattie cardiovascolari - proteggono i vasi - migliorano la memoria Sono caratterizzati dalla presenza di 2 nutraceuti con potente azione antiossidante: il licopene e le antocianine. Il licopene protegge dal tumore della mammella e dell ovaio nelle donne, da quello della prostata negli uomini. Le antocianine sono molto utili per contrastare fragilità capillare, nella prevenzione dell aterosclerosi e per migliorare la funzione visiva.

40 Nutraceutica: i colori della salute. COLORE GIALLO-ARANCIO albicocca, arancia, kako, limone, mandarancio, mandarino, melone, nespola, pesca, pompelmo, carota, peperone, zucca I vegetali giallo/arancio - migliorano la capacità visiva - prevengono l invecchiamento cellulare - riducono il rischio di sviluppare tumori I nutraceuti più rappresentativi di questo gruppo sono i carotenoidi ed i flavonoidi.

41 Nutraceutica: i colori della salute. COLORE VERDE kiwi, uva verde, agretto, asparago, basilico, bieta, broccolo, carciofo, cavolo cappuccio, cetriolo, cicoria, cima di rapa, indivia, lattuga, prezzemolo, rucola, spinacio, zucchina I vegetali verdi - riducono il rischio di tumore - prevengono l anemia e le trombosi - facilitano la trasmissione degli impulsi nervosi Tre sono i nutraceuti tipici dei vegetali verdi: la clorofilla, i carotenoidi e l acido folico.

42 Nutraceutica: i colori della salute. COLORE BLU-VIOLA fico, lampone, mirtillo, mora, ribes, prugna, uva nera, melanzana, radicchio I vegetali blu-viola - svolgono attività protettiva sulle vie urinarie e sui vasi sanguigni - sono potenti antinfiammatori in caso di gotta ed artrite - migliorano la memoria e le capacità intellettive - rallentano l invecchiamento cellulare Questo gruppo si distingue per la presenza di diversi nutraceuti: le antocianine, i carotenoidi, il beta-carotene ed il resveratrolo, ma anche la vitamina C, il potassio, il magnesio e tanta fibra solubile.

43 Nutraceutica: i colori della salute. COLORE BIANCO mela, pera, aglio, cavolfiore, cipolla, finocchio, fungo, porro, sedano I vegetali bianchi - diminuiscono i livelli di colesterolo - rinforzano ossa e polmoni Il nutraceuta tipico di questo gruppo è la quercetina, sostanza antiossidante, antiallergica e molto attiva nella prevenzione dei tumori; altre molecole interessanti sono gli isotiocianati, utili nella prevenzione dell invecchiamento cellulare e i flavonoidi (flavonoli, catechine e flavoni) potenti antiossidanti e protettori dell integrità polmonare.

44 La necessità dell integrazione nella nostra alimentazione. Purtroppo anche l'adozione del più salutare stile di vita non basta a volte da solo a tutelare il nostro stato di salute. Infatti una buona parte della frutta e degli ortaggi, quando non contaminata da sostanze tossiche, giunge sulla nostra tavola in larga misura sottratta dei propri principi nutritivi, a causa di piogge acide, della desertificazione dei terreni, dei processi di conservazione, di manipolazione degli alimenti, ecc. Anche se l'alimentazione fornisse tutti i nutrienti di cui abbiamo bisogno, spesso questi si trovano dinanzi delle barriere, con una matrice extracellulare intasata.

45 La necessità dell integrazione nella nostra alimentazione. Le cellule inoltre potrebbero non essere nelle condizioni più idonee per utilizzare i nutrienti ingeriti con il cibo, in quanto vittime dello stress ossidativo. In questi casi, la semplice alimentazione, pur se corretta, potrebbe non essere sufficiente a mantenerci nelle ottimali condizioni di salute.

46 La necessità dell integrazione nella nostra alimentazione. L'insieme di queste considerazioni suggerisce che in particolari condizioni di rischio (esposizione ad inquinanti, stress, lavoro o studio, alimentazione sbilanciata, inadeguato apporto di antiossidanti, esercizio fisico inadeguato, ecc.) possa essere utile l'assunzione, nel contesto di un ambiente il più possibile sano e di un corretto stile di vita, di integratori.

47 SALUTE E BENESSERE ANTINVECCHIAMENTO. Dirigente Infermieristico Policlinico Universitario SS. Annunziata - Chieti