CARTA DEI SERVIZI UNITÀ OPERATIVA COMPLESSA DI CARDIOLOGIA Ospedale di BELLUNO Struttura Dipartimento Unità operativa Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Ospedale San Martino Belluno Dipartimento di Medicina Specialistica Unità Operativa Complessa di Cardiologia Direttore dott. Enrico Franceschini Grisolia Documento emesso il 03/03/2015 Rev. 3 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione Gruppo lavoro dott. Enrico Franceschini G. Patrizia De Bon Manuela Chiletto URP Patrizia Milani Direttore dott. Enrico Franceschini Grisolia
INDICE Premessa Pag. 3 Presentazione Pag. 3 Di cosa ci occupiamo Pag. 3 Le caratteristiche del reparto Pag. 4 Prestazioni ambulatoriali Pag. 5 Il ricovero Pag. 5 Day Hospital e Day Surgery Pag. 6 La dimissione Pag. 7 Come contattarci Pag. 7 Operatori Pag. 8 Come arrivare alla struttura Pag. 9 Segnalazioni Pag. 10 Riservatezza Pag. 10 Aggiornamenti Pag. 10 Diritti e doveri dei pazienti Pag. 11 Sintesi delle modifiche Pag. 11 Pagina 2 di 11
PREMESSA La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella Carta dei Servizi dell Azienda ULSS n. 1 (si veda www.ulss.belluno.it) è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell'unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti e altro. PRESENTAZIONE La struttura complessa di Cardiologia UCIC dell'ospedale San Martino di Belluno comprende i seguenti servizi: Unità Coronarica. Degenze di Cardiologia. Day Hospital e Day Surgery. Servizio ambulatoriale di Cardiologia. Laboratorio di Emodinamica. Laboratorio di Elettrofisiologia. Ha come finalità istituzionale preminente la prevenzione, la diagnosi, la terapia e l assistenza in fase acuta e post acuta delle patologie cardiovascolari. Il personale sanitario che opera nell'unità Operativa Complessa di Cardiologia è altamente qualificato e dotato della competenza necessaria per gestire in piena sicurezza tutte le situazioni di criticità nell'ambito cardiovascolare. Elemento qualificante e fondamentale è la formazione continua, che costituisce uno strumento indispensabile per assicurare l'erogazione di cure efficaci e sicure. L'Unità Operativa Complessa di Cardiologia aderisce al progetto aziendale di Gestione del Rischio Clinico per la sicurezza dei pazienti ed operatori, fattore determinante per la qualità e la tutela delle cure. DI COSA CI OCCUPIAMO Il paziente cardiopatico trova assistenza completa presso l Unità Operativa Complessa di Cardiologia nelle seguenti patologie: l infarto del miocardio; le crisi anginose; lo scompenso cardiaco; le aritmie ipo e ipercinetiche; l ipertensione arteriosa; le malattie delle valvole cardiache; le malattie del miocardio, del pericardio, dell aorta; alcune cardiopatie strutturali ( PFO- DIA); vasculopatie periferiche. Esplichiamo attività specifiche di: visite cardiologiche ambulatoriali; emodinamica; Pagina 3 di 11
angiografie e angioplastiche periferiche; ettrocardiografia; impianti di pace-maker definitivi e defibrillatori; cardiologia nucleare; ecocardiografia; impianto di cateteri a permanenza per emodialisi. Inoltre i pazienti vengono seguiti nel tempo con visite di controllo a distanza. I medici e gli infermieri delle Unità Operative sono impegnati nella didattica aziendale ed extraaziendale nell'ambito di corsi formativi. L'attività clinica viene svolta attraverso l'azione coordinata delle sezioni in cui è suddivisa l'unità Operativa. L'Unità Operativa complessa partecipa con vario grado e ruolo a studi clinici prospettici e osservazionali e studi farmacologici clinici di fase tre. LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO La struttura è costituita da: L Unità Coronarica con 5 posti letto di Terapia Intensiva (monitorati) e 4 posti letto di terapia semi-intensiva (monitorati attraverso apparecchi di telemetria) è ubicata al primo piano della piastra emergenza nel blocco chirurgico. Vengono ricoverati pazienti con problemi cardiologici acuti che necessitano di sorveglianza continuativa per cure urgenti farmacologiche e monitoraggio costante dei parametri vitali. I pazienti vengono ricoverati per la maggior parte dal Pronto Soccorso o dal nostro ambulatorio cardiologico o ci sono trasferiti da altri reparti e da altri Ospedali. Il Reparto di Cardiologia degenza con 14 posti letto tutti telemetrati, è ubicato al piano attico del blocco chirurgico. Vengono ricoverati pazienti con problemi cardiologici che necessitano di monitoraggio telemetrico ed esami diagnostici specifici. I pazienti vengono ricoverati per la maggior parte dall ambulatorio cardiologico, dal Pronto Soccorso, dall UCIC o da altri reparti o altri ospedali. Il Day-Hospital e il Day-Surgery con 2 posti letto ed è ubicato all interno della divisione di Cardiologia al piano attico del blocco chirurgico. Vengono trattati in regime di ricovero breve pazienti che necessitano di definizione diagnostica/ terapeutica specie con cateterismo cardiaco o che necessitano di procedure di cardioversione farmacologica o elettrica. Il laboratorio di emodinamica ed elettrofisiologia è ubicato al primo piano del Blocco e all'interno della piastra radiologica. Si occupa di diagnostica invasiva (Coronarografia) e di interventistica ( Angioplastica coronarica, angioplastica periferica), impianto di Pace Maker mono e bicamerali, mono e biventricolari e di defibrillatori cardiaci. Il laboratorio di elettrostimolazione è ubicato al primo piano del blocco A, attiguo all'utic,si occupa di impianto di Pace Maker,sostituzioni di P.M., impianti di cateteri venosi a permanenza per emodialisi ed eventuali rimozioni. Il laboratorio di cardiologia nucleare è ubicato al primo piano del blocco F. Si occupa di diagnostica scintigrafica di base e da stress e di angiocardiografia nucleare (scintigrafie cardiache). Pagina 4 di 11
PRESTAZIONI AMBULATORIALI Gli ambulatori sono ubicati al primo piano, vicino al Pronto Soccorso, in linea con L Unità Coronarica. Presso gli ambulatori si svolgono le seguenti attività: visite cardiologiche urgenti; visite cardiologiche programmate: - ambulatorio generico; - ambulatorio scompenso; - ambulatorio cardioncologico; - ambulatorio cardiologico-pediatrico. visite cardiologiche in regime di Libera Professione (vedi a seguire elenco professionisti); elettrocardiografia; ecocardiaco transtoracico e transesofageo; ecostress; holter dinamico; holter pressorio; test da sforzo con cicloergometro o pedana; controllo Pace Maker e defibrillatori. L accesso agli ambulatori avviene: in modalità di urgenza tramite il Pronto Soccorso o con impegnativa urgente del Medico curante e accesso diretto; in modalità ordinaria con impegnativa del medico curante; per richieste di ECG, prima visita o dopo un anno dalla precedente visita rivolgendosi al CUP (800890500) che darà l appuntamento a seconda della modalità di accesso previsti dal medico di base : - lettera B (entro 10 giorni); - lettera D (entro 30 giorni); - lettera P (180 giorni). - Prima di accedere agli ambulatori rivolgersi all Ufficio Cassa per il pagamento del ticket o ai punti di riscossione automatica all ingresso dell Ospedale. Per i controlli per patologia già in cura, entro un anno dall ultima visita, l appuntamento viene dato direttamente in ambulatorio. Per la richiesta di visita in libera professione l'appuntamento verrà dato tramite prenotazione diretta al CUP, scegliendo il medico cardiologo tra coloro che esercitano l attività libero professionale. I referti vengono consegnati: - immediatamente per ECG, visite, Test ergometrici, controllo PMD-ICD, ecocardiaco; - entro 15 giorni per holter dinamico e pressorio, scinti miocardica. IL RICOVERO Accesso al reparto: I pazienti posso accedere al reparto sia in regime ambulatoriale, sia di ricovero nelle sua varie modalità (day hospital, ricovero ordinario o urgente da Pronto Soccorso), su proposta di un Medico dell Unità Operativa o di un Medico di Base od, ancora, per trasferimento concordato da altro Ospedale o da altra Unità Operativa. Pagina 5 di 11
Il paziente che segue una terapia o una dieta speciale a domicilio, deve renderla nota al Medico o all Infermiera al momento del ricovero, così come produrre tutta l eventuale documentazione medica in suo possesso, non solo relativa al problema attuale, ma anche referti e/o cartelle cliniche e radiografie che si riferiscono a patologie pregresse ed inoltre un elenco dettagliato dei farmaci assunti a domicilio. Il personale infermieristico attraverso una breve intervista e mediante l'esame della documentazione clinica individua i bisogni assistenziali del paziente e dispone un piano di assistenza infermieristica personalizzato. In casi particolari e previa autorizzazione del Coordinatore Infermieristico (Caposala) è consentita o richiesta la presenza continuativa di un familiare durante la degenza. DAY HOSPITAL E DAY SURGERY Nel day hospital/day surgery vengono eseguite le seguenti procedure : Coronarografia/esame emodinamica. Angioplastiche coronariche elettive o ad hoc. Impianti di Pace Maker mono e bicamerali e sostituzione del generatore. Impianti di defibrillatori monocamerali. Cardioversioni elettriche. Prima del ricovero il paziente viene inserito in apposite liste di attesa dal cardiologo prescrittore che decide una classe di priorità; viene quindi seguito telefonicamente al fine di arrivare al momento del ricovero con tutti gli accertamenti pre-procedurali previsti. Il ricovero termina possibilmente in serata, per motivi clinici o organizzativi può essere prolungato fino al mattino seguente ORARIO DI VISITA I pazienti ricoverati per cure cardiologiche hanno generalmente bisogno di riposo e tranquillità. La presenza di visitatori in numero eccessivo o al di fuori degli orari stabiliti rende difficoltoso il lavoro del personale sanitario ed è comunque una causa di trasmissione di agenti patogeni. Per lo stesso motivo si sconsiglia di portare in visita, se non strettamente necessario, bambini al di sotto dei 12 anni. Orari di visita ai degenti: Si raccomanda quindi di rispettare strettamente gli orari di visita: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica - - - 10.30-11.30 - - 10.30-11.30 14.30-16.00 14.30-16.00 14.30-16.00 14.30-16.00 14.30-16.00 14.30-16.00 14.30-16.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 Orari di ricevimento: i familiari ed i Medici di Medicina Generale potranno essere ricevuti dal Direttore e dai Medici del reparto nei seguenti orari: Pagina 6 di 11
Unità Coronarica: il medico fornisce informazioni ai parenti dalle ore 12.30 alle 16.00 dal lunedì al venerdì e comunque in ogni momento che si ritenesse necessario. Degenze di cardiologia: il medico di reparto riceve i parenti dalle ore 13.00 alle 13.30 e dalle ore 14.30 alle 15.00 dal lunedì al venerdì e comunque in ogni momento che si ritenesse necessario. Il sabato e la domenica il medico di guardia fornirà informazioni soltanto riguardo pazienti nuovi entrati o urgenze sia in degenza che in UCIC. LA DIMISSIONE Ogni paziente alla dimissione riceve di regola: Una lettera di dimissione indirizzata al medico curante in cui sono fornite le informazioni cliniche più rilevanti, con particolare riguardo alla diagnosi, al decorso clinico, al programma terapeutico ed a eventuali esami e accertamenti da eseguire. Nella lettera stessa sono indicati i numeri telefonici da contattare se emergessero dubbi o altri problemi. Eventuali appuntamenti per visite di controllo o altri esami già programmati. Le prime confezioni dei farmaci in fascia A prescritti dal medico cardiologo e tutti farmaci prescritti che prevedano PIANO TERAPEUTICO. Alla consegna della lettera il medico di reparto e il personale infermieristico danno le opportune informazioni tramite un colloquio di dimissione in cui vengono inoltre raccomandati comportamenti e stili di vita atti a prevenire le malattie cardiovascolari. i pazienti con condizioni socio ambientali e sanitarie particolari possono beneficiare di una dimissione protetta (ADI Assistenza Domiciliare Integrata). Il servizio viene attivato preventivamente su prescrizione del Cardiologo e consente il proseguimento a domicilio dell'assistenza (da parte dei Servizi Sociali e del Medico di medicina Generale), nonché la fornitura dei presidi necessari (carrozzina, letto, ossigenoterapia ecc.). COME CONTATTARCI Segreteria e ambulatori: o telefono 0437516250 dalle 8.00 alle 16.00 o Fax 0437514123 o indirizzo e-mail uoa.cardiologia@ulss.belluno.it Unità Coronarica: o telefono 0437516321 solo per urgenze o Fax 0437943230 Divisione di Cardiologia: o telefono 0437516414 o Fax 0437516411 Pagina 7 di 11
OPERATORI Nominativo Enrico Franceschini Grisolia Luca Mario Giorgio Cargnel Sebastian Coscarelli Luigi Riggi Carlo Ammendolea Adriano De Biasi Valentin Kitenge Corrado Rubera Paola Russo Gaetano Sardina Riccardo Sartor Giorgio Soravia Luigi Tarantini Alberto Tosi Manuela Chiletto Patrizia De Bon Funzione Direttore enrico.franceschini@ulss.belluno.it Referente Unità Coronarica luca.mario@ulss.belluno.it Referente Degenze Cardiologiche giorgio.cargnel@ulss.belluno.it Referente Emodinamica sebastinan.coscarelli@ulss.belluno.it Referente Day Hospital luigi.riggi@ulss.belluno.it Medico cardiologo carlo.ammendolea@ulss.belluno.it adriano.debiasi@ulss.belluno.it valentin.kitenge@ulss.belluno.it corrado.rubera@ulss.belluno.it paola.russo@ulss.belluno.it gaetano.sardina@ulss.belluno.it riccardo.sartor@ulss.belluno.it giorgio.soravia@ulss.belluno.it Medico cardiologo luigi.tarantini@ulss.belluno.it alberto.tosi@ulss.belluno.it Coordinatore UCIC ed Emodinamica manuela.chiletto@ulss.belluno.it Coordinatore Degenze e Ambulatori patrizia.debon@ulss.belluno.it Pagina 8 di 11
COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA Ospedale "San Martino di Belluno Sede: viale Europa n. 22-32100 - Belluno In automobile www.autostrade.it Dal Cadore SS 51 Alemagna. Dall Agordino SR 203 204. Dal Feltrino SS 50. Da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia. In autobus www.dolomitibus.it La linea R urbana collega la locale stazione ferroviaria all'azienda Ospedaliera. In treno www.trenitalia.it La stazione ferroviaria più vicina è quella di Belluno a circa 3 km, con collegamenti continui tramite corriere e autobus. Posteggio taxi di fronte all'ingresso principale telefono taxi 0437 943312 / 0437 940336. Fermata Autobus di fronte all'ingresso principale. Posteggi Auto fronte Ospedale. Pagina 9 di 11
SEGNALAZIONI L'Unità Operativa garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di presentare osservazioni, opposizioni e reclami (segnalazioni) che rilevano situazioni di disservizio e atti o comportamenti con i quali si nega o si limita la fruibilità delle prestazioni, anche rispetto a quanto contenuto nella presente Guida ai servizi. Il cittadino che intenda inoltrare una segnalazione (compresi i suggerimenti, le proposte e gli apprezzamenti) può procedere nei seguenti modi: Segnalazione scritta È possibile compilare l'apposita scheda (disponibile presso tutte le Unità Operative e i Servizi) oppure scrivere una lettera. La scheda o la lettera possono essere spedite per posta: Al Direttore Generale dell'ulss 1 - via Feltre, 57-32100 - Belluno", oppure consegnate direttamente al personale dell'unità Operativa (o del Servizio), che provvederà all inoltro alla Direzione Generale. Le segnalazioni possono anche essere inviate via fax allo 0437 27717 o via E-mail all indirizzo: urp@ulss.belluno.it. È anche possibile recarsi di persona all Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) per compilare, con l assistenza di un operatore, la scheda di segnalazione. L'URP provvederà a gestire la procedura di reclamo e a darne riscontro all'interessato. Segnalazione orale È possibile contattare l'urp telefonando al numero verde 800857039 oppure allo 0437 516797/98. Regolamentazione La procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni sono definiti dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l'ufficio Relazioni con il Pubblico e contenuto nella Carta dei Servizi dell'ulss 1 Belluno consultabile all'indirizzo Internet www.ulss.belluno.it. RISERVATEZZA Tutela dei dati personali Ai sensi D.Lgs. 196/2003 il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi al Servizio Convenzioni della ULSS n. 1 di Belluno (via Feltre, 57-32100 - Belluno - tel. 0437 516848 / Fax 0437 516799). AGGIORNAMENTI E REVISIONI La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale: www.ulss.belluno.it. Pagina 10 di 11
DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La Carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: www.ulss.belluno.it. SINTESI DELLE MODIFICHE Rev Data Descrizione modifiche 0 01/01/2010 Prima Emissione 1 23/06/2011 Adeguamento al format aziendale, modifica elenco operatori. 2 01/07/2014 Cambio del Primario, modifica attività ambulatoriale, modifica elenco operatori, revisione del format ed impaginazione. 3 03/03/2015 Correzioni alcuni dati, revisione format aggiunta dipartimento e revisione indice. Pagina 11 di 11