Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Ospedale di Belluno Terapia Antalgica e Cure Palliative
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1 CARTA DEI SERVIZI UNITÀ OPERATIVA DI TERAPIA ANTALGICA E CURE PALLIATIVE Ospedale di Belluno Struttura Unità operativa/servizio Dipartimento Direttore Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Ospedale di Belluno Terapia Antalgica e Cure Palliative dott. Giuseppe Fornasier Documento emesso il 19/12/2014 Rev. 2 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione Gruppo lavoro Giuseppe Fornasier Iris Casol URP Patrizia Milani Direttore di Unità dott. Giuseppe Fornasier Fac simile realizzato da ufficio qualità/urp - rev. 6 del 08/08/2014
2 INDICE Premessa Pag. 3 Presentazione Pag. 3 Di cosa ci occupiamo Pag. 3 Le caratteristiche del reparto Pag. 4 Prestazioni ambulatoriali Pag. 4 Accesso al Servizio Pag. 4 Come contattarci Pag. 5 Operatori Pag. 5 Come arrivare alla struttura Pag. 6 Segnalazioni Pag. 7 Riservatezza Pag. 7 Aggiornamenti Pag. 7 Diritti e doveri dei pazienti Pag. 8 Sintesi delle modifiche Pag. 8 Pagina 2 di 8
3 PREMESSA La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella Carta dei Servizi dell Azienda ULSS n. 1 (si veda è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell'unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti ed altro. PRESENTAZIONE Il dolore rappresenta un esperienza comune alla maggior parte degli individui. Molto spesso è di breve durata e si risolve con i comuni analgesici, ma alle volte diviene persistente, ribelle alle terapie e condizionante, in modo negativo, delle attività quotidiane, compresa la vita di relazione. Molte sono le possibili cause di dolore (traumi, pratiche diagnostiche, interventi chirurgici, malattie degenerative, neoplasie, etc.), e gli approcci terapeutici sono variabili a seconda del tipo, intensità e sede, ma in ogni caso esso va sempre trattato quanto prima possibile. Il Servizio di Terapia Antalgica si rivolge a tutte quelle situazioni in cui il dolore è particolarmente difficile da controllare o in cui non si riesca ad inquadrarne bene la causa, quindi non a tutti coloro i quali soffrono, perché molte situazioni possono essere affrontate e risolte con il proprio Medico curante o, a seconda dei casi, con l intervento di altri specialisti (ortopedico, fisiatra, etc.). Le cure palliative rappresentano la cura attiva e globale prestata al paziente quando la malattia non risponde più alle terapie aventi come scopo la guarigione. Il controllo del dolore e degli altri sintomi, dei problemi psicologici, sociali e spirituali assume importanza primaria. Le cure palliative hanno carattere interdisciplinare e coinvolgono il paziente, la sua famiglia e la comunità in generale. Provvedono una presa in carico del paziente che si preoccupi di garantire i bisogni più elementari ovunque esso si trovi, a casa, in Hospice o in Ospedale. Le cure palliative rispettano la vita e considerano il morire un processo naturale. Il loro scopo non è di accelerare o differire la morte, ma di preservare la migliore qualità di vita fino alla fine. (definizione della Società Europea di Cure Palliative). DI COSA CI OCCUPIAMO Il Servizio si occupa della diagnosi e della terapia delle varie tipologie di dolore, sia per pazienti ricoverati nei reparti ospedalieri che per esterni. Si occupa di assistere a domicilio pazienti in fase avanzata di malattia attraverso personale dedicato ed adeguatamente formato, in collaborazione con altri soggetti erogatori di Cure Palliative (Life Cure, Associazione Francesco Cucchini, Medico di Medicina Generale), con l obiettivo del miglioramento della qualità di vita attraverso la presa in cura globale, mirata ad affrontare la complessità delle problematiche di tali pazienti (fisiche, psicologiche, sociali e spirituali) e dei loro familiari. Si occupa di formazione ed informazione riguardo alle tematiche del dolore (diagnosi, modalità di approccio terapeutico) e delle Cure Palliative rivolta a medici ed infermieri sia ospedalieri che di territorio. Pagina 3 di 8
4 LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO È collocato al piano terra del Blocco F, accanto al Servizio di Medicina Nucleare. Vi si accede dall atrio dell Ospedale, salendo le scale in direzione del Reparto di Broncopneumologia, quindi, seguendo le indicazioni, si gira a sinistra e, scendendo le scale, si giunge al piano terra dove, sulla sinistra, c è l entrata del Servizio. PRESTAZIONI AMBULATORIALI Visita medica algologia (inquadramento clinico e impostazione terapia personalizzata). Mesoterapia. Riflessoterapia agopunturale. Neuralterapia. Infiltrazione anestetica dei punti Trigger. Infiltrazioni intra-articolari (compresa infiltrazione delle faccette articolari). Iniezioni peridurali di corticosteroidi. Blocchi anestetici della catena gangliare simpatica. Posizionamento e rimozione cateteri peridurali per infusione di anestetici locali e analgesici. Posizionamento e rimozione di cateteri venosi centrali tunnellizzati e totalmente impiantati (port a cath). TENS (terapia elettrica transcutanea). Posizionamento catetere venoso centrale ad insersione periferica - PICC. ACCESSO AL SERVIZIO Servizio Terapia Antalgica Per i pazienti ricoverati la segnalazione viene fatta dal Medico di Reparto o dal Medico di Pronto Soccorso, nel caso il paziente si rivolga a tale Servizio. Per quanto riguarda le richieste da parte dei Medici di famiglia gli appuntamenti possono essere concordati attraverso la segreteria del Servizio di Terapia Antalgica, presentando l impegnativa del proprio Medico Curante. Le visite urgenti di norma non vengono effettuate, in quanto questa Unità Operativa si dedica allo studio ed all inquadramento di situazioni complesse di dolore cronico, che richiedono una osservazione protratta nel tempo. Solo in casi particolari (dolore oncologico, dolore da Herpes Zooster, dolore da discopatie (come ad esempio nella sciatalgia o nella cervico-brachialgia) può essere fatta richiesta di visita con carattere di priorità. Servizio Cure Palliative Per attivare il servizio la segnalazione deve essere effettuata al Distretto di Belluno (Via Feltre, 57) da parte del Medico curante oppure del Medico ospedaliero, attraverso un apposito modulo. Viene quindi attivata una UVMD (Unità di Valutazione Multidimensionale Distrettuale) per valutare il caso e predisporre un piano di assistenza adeguato. L equipe di Cure Palliative è composta da medici, infermieri, psicologo, volontari, appartenenti al Servizio di Terapia Antalgica, alla Life Cure e all Associazione Francesco Cucchini, tutti adeguatamente formati e preparati ad affrontare le diverse problematiche del paziente in fase Pagina 4 di 8
5 avanzata di malattia e della sua famiglia. L equipe lavora in accordo con il Medico curante ed ha come obiettivo il miglioramento della qualità di vita del paziente attraverso il controllo del dolore e d e g l i altri sintomi (es. nausea, vomito, dispnea, etc. l assistenza infermieristica, il supporto psicologico al malato ed ai suoi familiari, il sostegno umano e pratico da parte dei volontari (es. compagnia al malato, svolgimento di piccole commissioni, etc.). Il Servizio fornisce inoltre, gratuitamente, tutti gli ausili e presidi utili alle esigenze ed al comfort del paziente a domicilio (es letto articolato, carrozzina, materasso antidecubito, etc.), nonché i farmaci e materiali medicali necessari. COME CONTATTARCI Segreteria: tel (dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 15.00) Fax: uoa.terantalgica.bl@ulss.belluno.it Infermiera Coordinatrice: tel Ambulatorio Medico: tel OPERATORI Giuseppe Fornasier Iris Cassol Calvi Manuela Guolla Paola Medico Responsabile Infermiera Coordinatrice Infermiere Responsabili Ambulatorio PICC Pagina 5 di 8
6 COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA Ospedale "San Martino di Belluno Sede: viale Europa n Belluno In automobile Dal Cadore SS 51 Alemagna. Dall Agordino SR Dal Feltrino SS 50. Da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia. In autobus La linea R urbana collega la locale stazione ferroviaria all'azienda Ospedaliera. In treno La stazione ferroviaria più vicina è quella di Belluno a circa 3 km, con collegamenti continui tramite corriere e autobus. Posteggio taxi di fronte all'ingresso principale telefono taxi / Fermata Autobus di fronte all'ingresso principale. Posteggi Auto fronte Ospedale. Pagina 6 di 8
7 SEGNALAZIONI L'Unità Operativa (o il Servizio) garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di presentare osservazioni, opposizioni e reclami (segnalazioni) che rilevano situazioni di disservizio e atti o comportamenti con i quali si nega o si limita la fruibilità delle prestazioni, anche rispetto a quanto contenuto nella presente Guida ai servizi. Il cittadino che intenda inoltrare una segnalazione (compresi i suggerimenti, le proposte e gli apprezzamenti) può procedere nei seguenti modi: Segnalazione scritta È possibile compilare l'apposita scheda (disponibile presso tutte le Unità Operative e i Servizi) oppure scrivere una lettera. La scheda o la lettera possono essere spedite per posta: Al Direttore Generale dell'ulss 1 - via Feltre, Belluno", oppure consegnate direttamente al personale dell'unità Operativa (o del Servizio), che provvederà all inoltro alla Direzione Generale. Le segnalazioni possono anche essere inviate via fax allo o via all indirizzo: urp@ulss.belluno.it. È anche possibile recarsi di persona all Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) per compilare, con l assistenza di un operatore, la scheda di segnalazione. L'URP provvederà a gestire la procedura di reclamo e a darne riscontro all'interessato. Segnalazione orale È possibile contattare l'urp telefonando al numero verde oppure allo /98. Regolamentazione La procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni sono definiti dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l'ufficio Relazioni con il Pubblico e contenuto nella Carta dei Servizi dell'ulss 1 Belluno consultabile all'indirizzo Internet RISERVATEZZA Tutela dei dati personali Ai sensi D.Lgs. 196/2003 il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi al Servizio Convenzioni della ULSS n. 1 di Belluno (via Feltre, Belluno - tel / Fax ). AGGIORNAMENTI E REVISIONI La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale: Pagina 7 di 8
8 DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La Carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: SINTESI DELLE MODIFICHE Revisione Data Descrizione modifiche Prima Emissione revisione dei dati, correzione nominativi operatori adeguamento al format aziendale, correzione nominativi operatori, aggiunta di una prestazione effettuata Pagina 8 di 8
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