Gipse Gestione Terapie SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 1
INDICE 1 PREMESSA... 3 2 TERAPIE... 3 2.1.1 Terapie... 3 2.1.1.1 Prescrizione... 4 2.1.1.2 Terapie continuative... 6 2.1.2 Piano di lavoro... 8 2.1.3 Stampe... 9 2.1.4 Somministrazione... 10 2.1.4.1 Modifica somministrazione... 12 2.1.5 Farmaci: configurazione... 13 2.1.5.1 Inserimento nuovi farmaci nel prontuario... 14 2.1.5.2 Selezione farmaci dal prontuario... 16 2.1.6 Schemi di somministrazione: configurazione... 17 SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 2
1 PREMESSA Vengono di seguito illustrate le principali modifiche relative alla funzione Terapie presenti nella nuova versione del sistema 2 TERAPIE La maschera Terapie è stata rivista graficamente e arricchita funzionalmente inoltre si è arricchita di una quarta pagina Riepilogo. La funzionalità di prescrizione è stata arricchita così da poter supportare meglio la pianificazione delle somministrazione e la registrazione delle stesse in area OBI. Il sistema è predisposto per una possibile integrazione con il magazzino farmaci in modo da rendere visibili al PS i soli farmaci disponibili, così come di gestire lo scarico verso il magazzino stesso. 2.1.1 TERAPIE Tale pagina è stata oggetto di una revisione grafica nonché di una sostanziale revisione funzionale per la parte di prescrizione: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 3
I bottoni e permettono di registrare la somministrazione effettuata; il bottone sospende la terapia; il bottone cancella la prescrizione, tale azione è possibile solo se non vi sono somministrazioni già registrate. 2.1.1.1 Prescrizione Per fare una nuova prescrizione occorre innanzitutto cliccare sul bottone facendo si apre la maschera seguente:, così Per ricercare il farmaco che si vuole prescrivere si deve selezionare il criterio di ricerca preferito fra quelli disponibili per poi valorizzare il campo Valore di ricerca. I criteri di ricerca disponibili sono: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 4
mnemonico, descrizione, codice ATC, codice AIC, codice interno, codice CODIFA. Fatto ciò, il sistema automaticamente recupera i farmaci e li visualizza nella sezione sottostante. I farmaci qui visibili sono presi dal prontuario ospedaliero (via integrazione con la farmacia o precaricati) cui è stato associato uno mnemonico dal super-user. A seguito della selezione del farmaco interessato si attiva la sezione Posologia che permette di specificare la stessa e se si tratta di una terapia continuativa o meno. Una volta specificati posologia, continuità ed eventuale schema di somministrazione, il medico dovrà premere il pulsante. Così facendo la prescrizione con le caratteristiche impostate viene inserita nel carrello visibile a piè di pagina. Per prescrivere un altro farmaco basta ripartire dalla ricerca del farmaco e ripetere le stesse operazioni. SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 5
Una volta terminate le prescrizioni l utente avrà tutti i dettagli nella sezione carrello a piè di pagina. Per ogni prescrizione all interno del carrello il medico può ancora modificarne gli estremi (posologia, continuità e schema di somministrazione) oppure annullarla cliccando sul pulsante. Infine il medico può annullare tutto il carrello mediante il pulsante, oppure mettere in essere le terapie nel carrello premendo il pulsante. L utente verrà riportato sulla finestra delle terapie e troverà tutte le prescrizioni salvate. 2.1.1.2 Terapie continuative L applicativo fornisce inoltre un valido supporto per le terapie il cui schema di somministrazione è continuativo. In fase di prescrizione una volta scelta l opzione Continuativa si abilita la tendina a destra per la selezione dello schema orario desiderato: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 6
Dopodiché la messa in essere di tale prescrizione segue gli stessi passi sopra esposti per le terapie non continuative. SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 7
2.1.2 PIANO DI LAVORO La pagina di cui sopra mostra schematicamente sia le terapie attive sia, subito sotto, quelle sospese. Per ogni terapia prescritta vengono riportate le seguenti informazioni: descrizione del farmaco; descrizione dello schema di somministrazione; griglia di pianificazione. La griglia in esempio riporta lo spettro temporale suddiviso in slot di 2 ore. La durata di tali slot non è configurabile da SuperUser e una volta definita non sarà più modificabile. Tali slot sono valorizzati secondo la seguente legenda: La valorizzazione di tali slot avviene in diverse momenti ed in base alla tipologia di terapia prescritta (se continuativa o meno): a seguito della prescrizione di una terapia con schema orario continuativo (e non descrittivo) la striscia temporale relativa alla prescrizione in questione presenterà SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 8
dei rettangoli in numero e allocazione temporale corrispondenti allo schema orario scelto in fase di prescrizione: a seguito di prescrizione di tutte le altre tipologie di terapia la striscia oraria mostrerà tutti slot. a seguito di una somministrazione: o se la somministrazione era pianificata (cìoè appartiene ad una terapia continuativa) il relativo slot passerà da a ; o se la somministrazione effettuata appartiene ad una terapia con schema orario non continuativo oppure se effettuata fuori dallo slot temporale previsto il rettangolo passera da a ; La finestra in questione permette di consultare la pianificazione dei giorni successivi o dei trascorsi (fino alla data di apertura della scheda) mediante l uso del calendario o delle frecce di navigazione posti in basso a sinistra. 2.1.3 STAMPE Il bottone posto in basso nella pagina sopra riportata permette di stampare le terapie. Se si clicca su tale bottone quando si è sulla pagina Piano di lavoro permette di scegliere fra 2 diversi tipi di stampa: Spuntando l opzione Dettaglio viene prodotta una stampa testuale e descrittiva; SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 9
Spuntando invece l opzione Riepilogo schematico. viene stampato una quadro Stampa con opzione Dettaglio Stampa con opzione Piano delle terapie L applicativo permette inoltre di configurare la stampa delle terapie così da riportare, o lo mnemonico associato al farmaco prescritto oppure il nome commerciale dello stesso ricavato dalla base dati Farmadati. 2.1.4 SOMMINISTRAZIONE Con la nuova versione l operatore sanitario (medico o infermiere) può registrare la somministrazione: cliccando sull icona terapia di interesse; posto sulla pagina Terapie in corrispondenza alla altrimenti utilizzando la nuova pagina Piano di lavoro mediante selezione della casella corrispondente con l orario in cui si vuole registrare l avvenuta somministrazione. SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 10
Vincoli: non è possibile selezionare una fascia oraria precedente all orario di prescrizione; non è possibile selezionare una fascia oraria futura; è possibile dunque solo selezionare una fascia oraria compresa fra quella in cui ricade la prescrizione e quella attuale. Per la registrazione della somministrazione, sia che si opti per la prima modalità che per la seconda, si aprirà la seguente finestra di somministrazione: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 11
Essa visualizza innanzitutto i dati della prescrizione, a seguire le somministrazioni precedentemente registrate relative alla medesima terapia. In basso la sezione Nuova somministrazione dove registrare l orario e la posologia (se eventualmente diversa da quella prescritta) Qualora si sia arrivati a tale maschera a seguito della selezione di una casellina dalla pagina Piano di lavoro tale orario (sopra cerchiato in verde) deve ricadere nell arco temporale selezionato: ad esempio se viene selezionata la fascia 16-18 la finestra di somministrazione si posizionerà di default all inizio dell intervallo e si potrà registrare come ora di somministrazione solo un ora tra le 16:00:00 e le 17:59:59. Se però, il farmaco è stato prescritto all interno di quella fascia oraria, l applicativo valorizzerà in automatico l orario di somministrazione con quello della prescrizione lasciando comunque la possibilità all utente di modificarlo: 2.1.4.1 Modifica somministrazione La nuova pagina Somministrati permette attraverso il bottone somministrazione, cliccandovi si apre la seguente maschera: la modifica della SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 12
Essa visualizza innanzitutto i dati della prescrizione, a seguire le somministrazioni registrate - relative alla medesima terapia - fra cui quella che si è deciso di modificare che risulta evidenziata in giallo. In basso la sezione Modifica somministrazione permette all utente la modifica della stessa. 2.1.5 FARMACI: CONFIGURAZIONE Il sottomenu farmaci contiene al suo interno 2 funzioni: 1) Selezione farmaci dal prontuario: permette di abilitare un farmaco presente nel prontuario affinché sia poi utilizzabile (visibile dal medico) in fase di prescrizione; 2) Inserimento nuovi farmaci nel prontuario: permette di inserire dei farmaci nel prontuario. SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 13
2.1.5.1 Inserimento nuovi farmaci nel prontuario La funzionalità in questione si raggiunge come sopra illustrato ed al click sulla stessa si apre la seguente maschera: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 14
Nell intento di aggiungere un nuovo farmaco al prontuario occorre intanto cercarlo per verificare che non sia già disponibile: occorre dunque selezionare il criterio di ricerca che si ritiene opportuno e poi valorizzare il valore di ricerca: La maschera di esempio, di cui sopra, mostra cosa viene recuperato in un PS di esempio dopo aver impostato come criterio di ricerca descrizione e come valore di ricerca Aulin. Per inserire un nuovo farmaco occorre cliccare sull icona e riempire le informazioni richieste dall applicativo e sotto riportate infine cliccare su per confermare altrimenti per annullare: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 15
2.1.5.2 Selezione farmaci dal prontuario La funzionalità in questione si raggiunge come sopra illustrato ed al click sulla stessa si apre la seguente maschera: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 16
Dalla maschera di cui sopra è possibile ricercare i farmaci presenti nel prontuario e verificare l avvenuta o meno assegnazione di uno mnemonico senza del quale il farmaco non è visibile dai medici in fase di prescrizione quindi non è utilizzabile. La colonna mnemonico mostra quindi l etichetta assegnata al farmaco in questione. In corrispondenza di tale colonna vi è un campo testuale liberamente modificabile ove occorre digitare lo mnemonico e di conseguenza il farmaco diventerà prescrivibile e recuperabile dal medico anche cercandolo per mnemonico. Al contrario la cancellazione dello mnemonico farà si che tale farmaco non sarà più disponibile in fase di prescrizione. 2.1.6 SCHEMI DI SOMMINISTRAZIONE: CONFIGURAZIONE Tale attività è di competenza del Super-user e può essere svolta mediante la funzione sotto illustrata: SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 17
Al click su tale funzionalità si apre la seguente maschera: La maschera di cui sopra permette quindi la gestione degli schemi di somministrazione. Per inserirne uno nuovo occorre cliccare sul bottone Inserisci Schema, fatto questo l utente ha la possibilità di scegliere: Codice; SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 18
Descrizione; Tipologia (Descrittivo o Su schema orario ). Se viene selezionata la tipologia Su schema orario si abilita la sezione sottostante della maschera ove si vanno a configurare gli slot temporali che saranno poi presi in considerazione per la pianificazione delle somministrazioni. SAGO INFORMATICA SANITARIA S.r.l. con Socio Unico Gruppo Dedalus 19