MIUR.AOODRCA.REGISTRO UFFICIALE(U)

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1 MIUR.AOODRCA.REGISTRO UFFICIALE(U) Ministero dell Istruzione, dell Università e dell Ricerc UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER LA CAMPANIA Direzione Generle Vi Ponte dell Mddlen Npoli Segreteri Direttore Generle Fx direzione-cmpni@istruzione.it Ai Dirigenti Scolstici delle scuole di ogni ordine e grdo di Npoli e provinci Loro Sedi Oggetto: Lsciti Guidre - 17 mggio Ippodromo di Agnno Si port conoscenz delle SS.LL. che il giorno 17 mggio 2018 dlle ore lle ore 13.00, presso l Ippodromo di Agnno, si svolgerà l inizitiv Lsciti Guidre orgnizzt dl Comune di Npoli, promoss dll Assessorto i Giovni e dll Assessorto ll Istruzione. Lo scopo dell evento è quello di contribuire ll conoscenz ed ll prevenzione degli incidenti strdli e dell guid sicur. Esso è rivolto i giovni delle scuole di ogni ordine e grdo di Npoli e provinci e si vvle dell proficu collborzione del Ufficio Scolstico Regionle per l Cmpni. Alle scuole che produrrnno striscioni o slogn sull promozione di comportmenti corretti sull strd, gli orgnizztori consegnernno lcuni cschi come premio di prtecipzione. Si lleg l documentzione d inoltrre lle scuole che le stesse dovrnno produrre per poter effetture delle prove prtiche, ll'interno dell' Ani Cmpus. Le utorizzzioni dovrnno pervenire entro il 10 mggio ll indirizzo di post elettronic: ssessorto.giovni@comune.npoli.it l fine di permettere l reltiv copertur ssicurtiv i minori prtecipnti. Le SS.LL. sono pregte di dre mpi diffusione ll inizitiv. Il Direttore Generle Luis Frnzese Documento firmto digitlmente i sensi del c.d. Codice dell Amministrzione Digitle e normtiv conness LF/gp

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3 FONDAZIONE ANIA PER LA SICUREZZA STRADALE. Vi di Sn Nicol d Tolentino, Rom ESONERO DI RESPONSABILITA A FIRMA CONGIUNTA DI ENTRAMBI I GENITORI S C R I V E R E IN S T A M P A T E L L O L E G G I B I L E, / / In relzione lle dichirzioni seguenti, si richim l ttenzione sulle snzioni penli previste dll rt. 76 T.U. 445/2000, nel cso di mendci dichirzioni, flsità negli tti, uso o esibizione di tti flsi, contenenti dti non rispondenti verità. Gli orgnizztori dichirno che le ttività dell ANIA Cmpus sono coperte d polizz ssicurtiv di responsbilità civile che grntisce i prtecipnti ll mnifestzione. Dichirno inoltre che i mezzi utilizzti durnte i corsi sono coperti d regolre polizz ssicurtiv r.c. uto. A CURA DEL PARTECIPANTE Residente E-Mil A CURA DEL PADRE Residente E-Mil A CURA DELLA MADRE Residente E-Mil DICHIARANO QUANTO SEGUE Di essere pienmente conoscenz, utorizzre e consentire, che nostro figlio/ prtecipi i Corsi Teorici e Prtici previsti d Fondzione ANIA per il progetto "Ani Cmpus" nel pizzle dibito llo svolgimento del corso di guid sicur per motoveicolo, restndo inteso che l Fondzione ANIA si può riservre di modificre, interrompere e sopprimere, nche nel corso dell prov, l utilizzo del pizzle e del mezzo. I sottoscritti in relzione lle richieste di cui sopr, DICHIARANO 1. di fr utilizzre nostro figlio/ il pizzle lle condizioni previste dl Regolmento Generle debitmente ccettto e che f prte integrnte dell presente dichirzione d ogni effetto di legge; 2. di mnlevre nel modo più mpio per se e per i suoi successori e venti cus qulsisi titolo l Fondzione ANIA e le Aziende e gli Enti d ess collegte d ogni e qulsisi obbligzione in relzione ll utilizzo del motoveicolo nell eventulità di un qulsisi infortunio che potesse occorrere nostro figlio/ in occsione dell prov, qulor per dolo o colp grve non venisse rispettto il regolmento generle "Ani Cmpus"; 3. di ssumerci ogni responsbilità in vi esclusiv per gli incidenti dolosi o derivnti dl non rispetto del Regolmento Generle e per i conseguenti dnni che ne derivssero si nostro figlio/ che lle cose di su proprietà, che cgionte terzi ed persone o cose, intendendo per terzi nche le persone eventulmente trsportte, nonché gli eventuli ccompgntori; 4. di conoscere ogni punto del presente esonero di responsbilità che bbimo letto e ftto leggere nostro figlio per pres visione ed ccettzione. 5. di essere conspevole che mio figlio è in perfett slute fisic e psichic;

4 Regolmento Generle "Ani Cmpus" per pres visione ed ccettzione. A. Fondzione ANIA suo insindcbile giudizio, può fermre, modificre o sospendere il corso di guid sicur nche durnte lo svolgimento del corso stesso; B. I conduttori di qulsisi tipo di motoveicolo hnno l obbligo di entrre nel pizzle llestito per effetture il corso indossndo il csco e l bbiglimento idoneo; C. Ogni punto del presente regolmento deve essere ssolutmente rispettto; D. È ssolutmente vietto fermrsi sulle ree d esercizio senz utorizzzione dell istruttore; E. È tsstivmente vietto invertire l direzione di mrci; F. È tsstivmente vietto indossre sndli e/o scrpe perte e pntloncini corti; G. È tsstivmente vietto FUMARE durnte lo svolgimento degli esercizi; H. È tsstivmente vietto consumre bevnde lcoliche; I. È vietto utilizzre il telefono cellulre durnte lo svolgimento del corso; J. È vietto utilizzre qulsisi dispositivo presente sull moto in modo difforme d qunto indicto dll istruttore; K. È vietto llontnrsi dl gruppo di llievi senz preventiv utorizzzione dell istruttore; L. È severmente vietto entrre nelle ree esercizio durnte l pus prnzo, e comunque in qulsisi ltro momento di pus dell giornt; M. È obbligtorio rispettre i limiti di velocità comunicti dll istruttore nei singoli esercizi; N. È obbligtorio comunicre ll istruttore l ssunzione di determinti frmci che possno ridurre il livello d ttenzione; O. Qulor il conduttore noti un ostcolo di qulsisi ntur o verifichi che le condizioni dell re esercizio non sono idonee ll prov che st effettundo, è tenuto d vvertire immeditmente l istruttore; qulor quest ultimo non ricev nessun segnlzione, il conduttore tcitmente ne pprov il perfetto stto; P. Ogni conduttore è tenuto d osservre nelle ree d esercizio del pizzle un comportmento corretto, lele e responsbile nei confronti degli ltri conduttori; Q. Gli orgnizztori non sono responsbili di furti e/o tti/ftti, dolosi o colposi mterile o veicoli lsciti in deposito presso il Cmpus prendendo tto che le ree situte nche ll interno dello stesso sono incustodite; INOLTRE DICHIARIAMO QUANTO SEGUE Nostro figlio non h mi guidto un ciclomotore Nostro figlio h già vuto lcune esperienze di guid Nostro figlio è già in possesso di ptente AM e/o A. Noi sottoscritti confermimo espressmente tutto qunto sopr precede d ogni e qulsisi effetto di legge In osservnz di qunto previsto d D.lgs 30 giugno 2003 n. 196, i dti sopr dichirti srnno trttti dll Fondzione ANIA, per evdere l su richiest di prtecipzione e per dre esecuzione gli dempimenti, nche di legge, d esso connessi. Tutti i dti sopr richiesti sono indispensbili per il suddetto fine. I dti, nche sensibili, eventulmente forniti dll interessto srnno trttti esclusivmente per l dempimento degli obblighi previsti dll legge e per l gestione dei rpporti contrttuli connessi ll prtecipzione ll evento. Inoltre, i suoi dti, d esclusione di quelli sensibili, l su immgine videoripres o fotogrft durnte le ttività nel cmpus, srnno trttti dll Fondzione ANIA per fini informtivi e presentzione del progetto. Il trttmento dei suoi dti potrà vvenire medinte strumenti mnuli e/o con l usilio di moderni sistemi informtici e telemtici d oper dei soggetti incricti ll espletmento dei suddetti trttmenti. Responsbile del trttmento è l Fondzione ANIA, nei confronti dell qule potrà esercitre i diritti di cui ll rt. 7 del D.lgs. 30 giugno 2003 n. 196, scrivendo ll Titolre l seguente indirizzo: Vi di Sn Nicol d Tolentino ROMA. Do il consenso: SI NO

5 FONDAZIONE ANIA PER LA SICUREZZA STRADALE. Vi di Sn Nicol d Tolentino, Rom DICHIARAZIONE S C R I V E R E IN S T A M P A T E L L O L E G G I B I L E, / / Io sottoscritto: Ntoil Residente C..p. Vi n Dirigente scolstico dell Scuol Città C..p. Vi n. TEL. CELL. Conspevole delle snzioni penli previste dll rt. 76 T.U. 445/2000, nel cso di mendci dichirzioni, flsità negli tti, uso o esibizione di tti flsi, contenenti dti non rispondenti verità Dichiro sotto l mi responsbilità: 1. di ver personlmente verificto l identità dei genitori degli lunni che intendono prtecipre ll'inizitiv "Ani Cmpus"; 2. di ver personlmente verificto che gli esoneri di responsbilità sono stti compilti in ogni prte; 3. di ver personlmente verificto che gli esoneri di responsbilità sono stti firmti d uno o entrmbi i genitori; 4. di mnlevre nel modo più mpio per sé e per i suoi successori e venti cus qulsisi titolo l Fondzione ANIA e le Aziende e gli Enti d ess collegti d ogni e qulsisi obbligzione in relzione ll utilizzo del motoveicolo nell eventulità di un qulsisi infortunio che potesse occorrere in occsione dell prov, qulor per dolo o colp grve non venisse rispettto il regolmento generle "Ani Cmpus"; Io sottoscritto confermo espressmente tutto qunto sopr precede d ogni e qulsisi effetto di legge Firm In osservnz di qunto previsto dld.lgs 30 giugno 2003 n.196, i dti sopr dichirti srnno trttti dll Fondzione ANIA per evdere l Su richiest di prtecipzione e per dre esecuzione gli dempimenti, nche di legge, d ess connessi. Tutti i dti sopr richiesti sono indispensbili per il suddetto fine. I dti, nche sensibili, eventulmente forniti dll interessto srnno trttti esclusivmente per l dempimento degli obblighi previsti dll legge e per l gestione dei rpporti contrttuli connessi ll prtecipzione ll evento. Il trttmento dei dti potrà vvenire medinte strumenti mnuli e/o con l usilio di moderni sistemi informtici e telemtici d oper dei soggetti incricti ll espletmento dei suddetti trttmenti. Titolredel trttmento è l Fondzione ANIA. Lei potrà esercitre i diritti di cui ll rt.7 del D.lgs. 30 giugno 2003, n.196, scrivendo ll Fondzione ANIA ll indirizzo: Vi di Sn Nicol d Tolentino, Rom Do il consenso SI NO Firm