Domanda di pensione ai superstiti

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1 All Associzione Css Nzionle di Previdenz ed Assistenz fvore dei Rgionieri e Periti commercili Vi Pincin, Rom AREA PRESTAZIONI - PENSIONI Modello PR9036 Dt Domnd di pensione i superstiti D invire trmite rccomndt /r o vi e-mil pec : prestzioni@pec.cssrgionieri.it Io sottoscritto / Fiscle Residente in (vi/pizz) Comune CAP Telefo Cellulre E-mil E-mil PEC chiedo l liquidzione dell pensione i superstiti. A tl fine, DICHIARO che: l'iscritto/ il/l pensionto/ Fiscle è deceduto/ il: Di essere: Coniuge Coniuge seprto (llego copi dell Sentenz di seprzione) Ex coniuge (llego copi dell Sentenz di divorzio dl deceduto) Figlio di età inferiore d nni 18 (in tl cso l domnd deve essere presentt d chi ne h l ptri potestà o l tutel legle) Figlio studente di scuol medi o professionle di età n superiore d nni 21 Figlio studente universitrio di età n superiore d nni 26 Figlio inbile Tutore di:

2 che esisto ltri superstiti venti diritto pensione e precismente: Rpporto e Dt di nscit Fiscle Coniuge Coniuge seprto Ex coniuge Figli che n esisto ltri superstiti venti diritto pensione; che ll dt del decesso i seguenti figli percepiv un reddito nnuo pri Euro: e Dt di nscit Reddito prodotto i fini Irpef che nessun figlio studente prest lvoro retribuito; D compilre solo se il richiedente è il coniuge del rgioniere/ Dt del mtrimonio Mntiene lo stto vedovile SI NO Non h contrtto nuovo mtrimonio H contrtto nuovo mtrimonio il di vere rinuncito ll inter eredità; di n vere rinuncito ll inter eredità; che, per l n del decesso e per l n precedente l'iscritto/ o il/l pensionto/ h prodotto i seguenti redditi professionli e i volumi di ffri: n di produzione (*) Reddito professionle netto i fini Irpef (Qudro RE/RH dell dichirzione fiscle) Volume di ffri i fini Iv (Qudro VE dell dichirzione fiscle) (*) Nell prim rig dell tbell devo essere indicti i dti reltivi ll n precedente il decesso e nell second quelli reltivi ll n del decesso.

3 che, per l n del decesso e per l n precedente i superstiti hn prodotto i seguenti redditi: n di produzione (*) Reddito LORDO (*) Nell prim rig dell tbell devo essere indicti i dti reltivi ll n precedente il decesso e nell second quelli reltivi ll n del decesso. chiedo il pgmento dell pensione trmite ccredito su conto corrente bncrio o postle me intestto: e : IBAN: BIC/SWIFT: (Il conto corrente è intestto l solo richiedente) (per ccrediti su conti esteri) Bnc/Post: Agenzi: Timbro dell Bnc/Post Il Funzionrio dell Bnc/Post Lo spzio sovrstnte deve essere sottoscritto e timbrto dl funzionrio dell bnc/post. Lett l informtiv rtt. 13 e 14 del Regolmento Generle sull Protezione dei dti UE 2016/679 [link diretto l sito], rendo tutte le dichirzioni contenute nell presente istnz conspevole delle snzioni penli previste in cso di dichirzioni mendci e flsità in tti e dell decdenz di benefici conseguiti per effetto delle dichirzioni n veritiere (rticoli 75 e 76 del D.P.R. n. 445/2000), e mi impeg comunicre, entro 30 giorni dl verificrsi, qulsisi vrizione rigurdnte i dti indicti. Firm Allego: 1) modulo detrzioni d impost [Allegto 1]; 2) certificto di iscrizione ll scuol medi superiore o ll università (nel cso di figli mggiorenni dediti gli studi), d rinvre nnulmente; 3) certificto rilscito d struttur pubblic ttestnte lo stto di inbilità proficuo lvoro, ll dt del decesso dell'iscritto/ o pensionto/ (nel cso di figli inbili proficuo lvoro); 4) certificto di morte dell iscritto; 5) stto di fmigli l gior dell morte dell iscritto; 6) estrtto rissuntivo di tto di mtrimonio; 7) copi (fronte e retro) di un documento di identità in corso di vlidità.

4 llegto 1 detrzioni d impost (Previste dl Decreto del Presidente dell Repubblic 22 dicembre 1986, n. 917) Io sottoscritto / MATRICOLA Fiscle Telefo Residente in vi/pizz Comune CAP DICHIARO SOTTO LA MIA RESPONSABILITà che, decorrere dl ho diritto lle seguenti detrzioni (mi impeg comunicre entro 30 giorni ogni singol vrizione reltiv ll situzione sotto illustrt): Brrre SI o NO, tutte le cselle ed in cso ffermtivo, fornire le ulteriori informzioni richieste. Detrzione per redditi d pensione. Detrzione per il coniuge n leglmente ed effettivmente seprto. Detrzione per il primo figlio, in ssenz del coniuge. Detrzione nell misur del 50% per n. figli, di età superiore i tre nni. Detrzione nell misur del 100% per n. figli, di età superiore i tre nni. Detrzione nell misur del 100% per n. figli, di età inferiore i tre nni. Detrzione nell misur del 100% per n. figli, porttori di hndicp. Detrzione per n. ltre persone indicte nell rticolo 433 del codice civile che conviv con il contribuente o percepisc ssegni limentri n risultnti d provvedimento dell utorità giudiziri. Ulteriore detrzione dovut ll presenz di lme 4 figli crico. Detrzione nell misur del 50% per i figli inferiori i tre nni di età o porttori di hndicp e per ltre persone (diverse di figli). Detrzione previst se ll formzione del reddito complessivo concorro soltnto redditi di pensione n superiori euro, solo redditi di terreni per un importo n superiore 185,92 euro ed il reddito dell unità immobilire dibit d bitzione principle e delle reltive pertinenze. Dti del coniuge fisclmente crico Dti di ltro fmilire fisclmente crico

5 llegto 1 Dti di ltro fmilire fisclmente crico Dti di ltro fmilire fisclmente crico Dti di ltro fmilire fisclmente crico Dti di ltro fmilire fisclmente crico Dti di ltro fmilire fisclmente crico Dti di ltro fmilire fisclmente crico Dti di ltro fmilire fisclmente crico Lett l informtiv rtt. 13 e 14 del Regolmento Generle sull Protezione dei dti UE 2016/679 [link diretto l sito], rendo tutte le dichirzioni contenute nell presente istnz conspevole delle snzioni penli previste in cso di dichirzioni mendci e flsità in tti e dell decdenz di benefici conseguiti per effetto delle dichirzioni n veritiere (rticoli 75 e 76 del D.P.R. n. 445/2000), e mi impeg comunicre, entro 30 giorni dl verificrsi, qulsisi vrizione rigurdnte i dti indicti. Firm