Il sottoscritto codice fiscale in qualità di 1 dell impresa/società con sede legale in 2

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1 ALLEGATO 3 Dimensioni dell impres Dichirzione sostitutiv dell tto di notorietà (rt. 47 DPR 445 del 28 dicembre 2000) Il sottoscritto codice fiscle in qulità di 1 dell impres/società con sede legle in 2 codice fiscle 3 in ll istnz di contributo reltiv l progetto/inizitiv denominto, presentt i sensi dell legge regionle 26/2005, rticolo 11, l fine di usufruire dell reltiv gevolzione qulificbile come iuto di Stto; i fini dell clssificzione dell predett impres i sensi del Regolme pprovto con Decreto del Presidente dell Regione 0463/Pres. del 29 dicembre 2005 (Indiczione e ggiornme dell definizione di microimpres, piccol e medi impres i sensi dell rticolo 38, comm 3 dell legge regionle 7/2000); conspevole delle responsbilità nche penli derivnti dl rilscio di dichirzioni mendci e dell conseguente decdenz di benefici concessi sull bse di un dichirzione non veritier, i sensi degli rticoli 75 e 76 del decreto del Presidente dell Repubblic 28 dicembre 2000, 445, dichir 1) che ll dt dell ultimo bilncio pprovto, chiuso il 31/12/..., gli e le soglie finnzirie, di cui gli rticoli 2 e 10 del citto DPReg. 0463/2005, erno i seguenti: Dichirnte IMPRESE 4 ftturto (in milioni di euro) (in milioni di euro) Associte 5 Collegte o bilncio consolidto 6 TOTALE 2) che ll dt di presentzione dell domnd l composizione socile er l seguente: NOMINATIVO SOCI per le imprese indicre quot % sede legle codice fiscle prteci pzione diritto voto = indicre A per ssocite, C per egte, I per investitori istituzionli, IC per investitori istituzionli egti, P per persone fisiche egte d ltre imprese. Nel cso in cui non ricorr lcun delle ipotesi previste, lscire il cmpo in binco. 1 titolre di impres individule, legle rppresentnte o procurtore specile 2 indirizzo completo dell impres/società 3 d riportre per le società 4 secondo l definizione di cui ll rt. 6 del DPReg. 0463/ riportre i totli dell sezione A) dell presente dichirzione 6 riportre i totli dell sezione B) dell presente dichirzione pg. 1/5

2 dichir inoltre 7 che l impres rppresentt è un impres AUTONOMA, così come definit dl citto DPReg. 0463/ ; che l impres rppresentt è un impres ASSOCIATA, così come definit dll rt. 9, comm 1, letter b) del citto decreto, in qu non è identificbile come impres egt m si trov in relzione con le imprese indicte nell sezione A) dell presente dichirzione; che l impres rppresentt è un impres COLLEGATA, così come definit dll rt. 9, comm 1, letter c) del citto decreto, in qu redige conti consolidti o si trov in relzione con le imprese o le persone fisiche o il gruppo di persone fisiche di cui ll sezione B) dell presente dichirzione; che l impres rppresentt non rientr nell definizione di PMI di cui l DPReg 0463/2005 in qu può clssificrsi grnde impres o sull bse dei propri prmetri dimensionli, riportti l pu 1) dell presente dichirzione, o in qu prtecipt d ente pubblico nei termini previsti dll rt. 3 del citto decreto. (Per gli scopi dell presente dichirzione, le Sezioni integrtive A) e B) non vengono di conseguenz compilte. Si lleg copi del docume di identità.. Luogo e dt.. Timbro dell impres e firm del dichirnte 7 selezionre le opzioni di interesse brrndo le reltive cselle 8 per impres utonom si intende quell che rientr d esempio nelle seguenti ipotesi: - non è identificbile come impres ssocit o egt; - non possiede prtecipzioni del 25% o più in un ltr impres; - non è detenut direttmente o indirettmente per il 25% o più d un impres o d un orgnismo pubblico, oppure congiuntmente d più imprese egte o orgnismi pubblici, ftto slvo qu previsto dll rticolo 11 del citto DPReg. 0463/2005; - non elbor conti consolidti e non è ripres nei conti di un impres che elbor conti consolidti; - gli investitori istituzionli, qulor presenti, non intervengono direttmente o indirettmente nell gestione dell impres; - il cpitle è disperso in modo tle che risult impossibile determinre d chi è posseduto e ritiene, in buon fede, l inesistenz di imprese ssocite e/o egte. pg. 2/5

3 SEZIONI INTEGRATIVE DELLA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ RELATIVA ALLE DIMENSIONI DELL IMPRESA Dettglio delle imprese ssocite e egte ll impres dichirnte.. con sede legle in. sezione A) imprese ASSOCIATE ll impres dichirnte imprese ssocite immeditmente monte dell impres dichirnte Elencre le imprese ssocite immeditmente monte dell impres dichirnte ll dt di sottoscrizione dell domnd di contributo, riportre i dti reltivi lle ULA e gli importi finnziri reltivi ll esercizio contbile chiuso e pprovto prim dell presentzione dell domnd di contributo. A tli dti vnno sommti per intero i dti delle imprese egte ll ssocit. Il totle dei dti così ottenuti v riportto nel qudro riepilogtivo in clce che srà sommto i dti dell impres dichirnte in proporzione ll percentule di prtecipzione l cpitle o ll percentule di diritti di voto detenuti (in cso di difformità si prende in considerzione l più elevt tr le due). rgione socile, codice fiscle e sede legle imprese egte immeditmente monte o vlle delle suddette imprese ssocite con esclusione dell impres dichirnte (non indicre le egte i cui dti sono già ripresi trmite consolidme) presentzione dell domnd di contributo. Tli dti vnno sommti intermente i dti delle suddette imprese ssocite. rgione socile, codice fiscle e sede legle imprese ssocite immeditmente vlle dell impres dichirnte Elencre le imprese ssocite immeditmente vlle dell impres dichirnte ll dt di sottoscrizione dell domnd di contributo, riportre i dti reltivi lle ULA e gli importi finnziri reltivi ll esercizio contbile chiuso e pprovto prim dell presentzione dell domnd di contributo. A tli dti vnno sommti per intero i dti delle imprese egte ll ssocit. Il totle dei dti così ottenuti v riportto nel qudro riepilogtivo in clce che srà sommto i dti dell impres dichirnte in proporzione ll percentule di prtecipzione l cpitle o ll percentule di diritti di voto detenuti (in cso di difformità si prende in considerzione l più elevt tr le due). rgione socile, codice fiscle e sede legle imprese egte immeditmente monte o vlle delle suddette imprese ssocite con esclusione dell impres dichirnte (non indicre le egte i cui dti sono già ripresi trmite consolidme) presentzione dell domnd di contributo. Tli dti vnno sommti intermente i dti delle suddette imprese ssocite. pg. 3/5

4 rgione socile, codice fiscle e sede legle qudro riepilogtivo imprese ssocite ll impres dichirnte Totle dei dti d riportre nell tbell di cui l pu 1 dell dichirzione sostitutiv rgione socile occup in ULA ftturto nnuo (milioni euro) totle di bilncio (milioni euro) Totle dei dti d riportre nell tbell di cui l pu 1 dell dichirzione sostitutiv dti in proporzione lle % ftturto totle di nnuo bilncio ULA (milioni (milioni euro) euro) sezione B) imprese COLLEGATE ll impres dichirnte imprese egte immeditmente monte dell impres dichirnte Elencre le imprese egte immeditmente monte dell impres dichirnte ll dt di sottoscrizione dell domnd di contributo, riportre i dti reltivi lle ULA e gli importi finnziri reltivi ll esercizio contbile chiuso e pprovto prim dell presentzione dell domnd di contributo. A tli dti srnno sommti, in proporzione ll percentule di prtecipzione l cpitle o ll percentule dei diritti di voto (in cso di difformità si prende in considerzione l più elevt dei due), i dti delle imprese ssocite ll egt di cui l qudro successivo. Il totle dei dti così ottenuti v riportto nel qudro riepilogtivo in clce che srà sommto per intero i dti dell impres dichirnte. rgione socile, codice fiscle e sede legle imprese ssocite immeditmente monte o vlle delle suddette imprese egte con esclusione dell impres dichirnte (non indicre i dti delle imprese ssocite lle egte qulor tli dti sino già ripresi trmite conti consolidti in proporzione lmeno equivlente lle percentuli di prtecipzione) presentzione dell domnd di contributo. Tli dti vnno sommti i dti dell impres egt in proporzione ll percentule di prtecipzione l cpitle o ll percentule di diritti di voto detenuti (in cso di difformità si prende in considerzione l più elevt tr le due). rgione socile, codice fiscle e sede legle pg. 4/5

5 imprese egte immeditmente vlle dell impres dichirnte Elencre le imprese egte immeditmente vlle dell impres dichirnte ll dt di sottoscrizione dell domnd di contributo, riportre i dti reltivi lle ULA e gli importi finnziri reltivi ll esercizio contbile chiuso e pprovto prim dell presentzione dell domnd di contributo. A tli dti srnno sommti, in proporzione ll percentule di prtecipzione l cpitle o ll percentule dei diritti di voto (in cso di difformità si prende in considerzione l più elevt delle due), i dti delle imprese ssocite ll egt di cui l qudro successivo. Il totle dei dti così ottenuti v riportto nel qudro riepilogtivo in clce che srà sommto per intero i dti dell impres dichirnte. rgione socile, codice fiscle e sede legle Quot % di Imprese ssocite immeditmente monte o vlle delle suddette imprese egte con esclusione dell impres dichirnte presentzione dell domnd di contributo. Tli dti vnno sommti i dti dell impres egt in proporzione ll percentule di prtecipzione l cpitle o ll percentule di diritti di voto detenuti (in cso di difformità si prende in considerzione l più elevt tr le due) rgione socile, codice fiscle e sede legle (in MEuro) (in MEuro) imprese egte trmite un person fisic o un gruppo di persone fisiche (di cui l pu 2 dell dichirzione sostitutiv) rgione socile, codice fiscle e sede legle 1C 2C qudro riepilogtivo imprese egte ll impres dichirnte Totle dei dti d riportre nell tbell di cui l pu 1 dell dichirzione sostitutiv rgione socile occup 1C Totle dei dti d riportre nell tbell di cui l pu 1 dell dichirzione sostitutiv.. Luogo e dt.. Timbro dell impres e firm del dichirnte pg. 5/5