Appendice Tabelle di valutazione della capacità di provvedere a se stessi e di mantenere equilibrate relazioni sociali

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1 Appendice Tabelle di valutazione della capacità di provvedere a se stessi e di mantenere equilibrate relazioni sociali Nel titolo di questo capitolo è scritto il suo fine. Può essere molto difficile valutare il grado di autonomia di un portatore di malattia, non solo neurologica. Riportiamo qui alcuni esempi di come affrontare questo problema. Premessa Sia l Indice di Barthel (BI) sia la Modified Rankin Scale (MRS) sono scale di comune impiego per misurare la disabilità o la dipendenza nelle attività della vita quotidiana (ADL). L indice di Barthel è un test sviluppato nel 1965 [1] e rivisto nel 1979 [2], che precisa l autosufficienza del paziente nell esecuzione di dieci comuni attività della vita quotidiana. Ogni attività è definita da un punteggio che va da 0 a 10; la somma totale dei vari item riassume il grado di disabilità in un numero da 0 a 100. Il punteggio massimo è 100 per un individuo che sia totalmente indipendente; il punteggio più basso è 0 e indica che il paziente è costretto a letto in una situazione di dipendenza completa. Una valutazione sintetica prevede la situazione descritta nella seguente Tabella 1. Indice di Barthel Tabella 1 Punteggi per la valutazione della disabilità Punteggio Valutazione 100 indipendenza totale quasi autosufficienza dipendenza lieve dipendenza moderata dipendenza grave < 25 dipendenza completa A. Sghirlanzoni, U. Genovese, Guida alla valutazione medico-legale del danno neurologico, Springer-Verlag Italia

2 228 Appendice Modified Rankin Scale La Modified Rankin Scale (MRS) misura l indipendenza piuttosto che la capacità di soddisfare compiti specifici [3]; cerca di definire in qualche modo la capacità fisica e mentale di adeguarsi ai deficit neurologici. La scala è divisa in 6 gradi, da 0 a 5. Lo 0 corrisponde a nessun deficit, 5 a una grave disabilità (Tabella 2).

3 Tabelle di valutazione della capacità di provvedere a se stessi e di mantenere equilibrate relazioni sociali 229

4 230 Appendice Tabella 2 Modified Rankin Scale [3] Grado Descrizione 0 Nessun sintomo 1 Qulche sintomo, ma nessuna disabilità significativa; in grado di ottemperare agli usuali doveri e di svolgere le normali attività 2 Disabilità lieve; incapace di eseguire in modo complete tutte le attività precedenti, ma capace di provvedere a se stesso senza assistenza 3 Disabilità moderata; richiede qualche aiuto, ma è capace di camminare senza assistenza 4 Disabilità moderatamente grave; incapace di camminare e di accudire al proprio corpo senza assistenza 5 Disabilità grave; costretto a letto, incontinente, richiede attenzioni e cure constanti Oltre a quelle previste nella scala di Barthel, riportiamo un esempio di quelle che sono ritenute attività indispensabili per la vita quotidiana da altri autori. Attività della vita quotidiana Le attività della vita quotidiana sono le attività di base rivolte ad accudire se stessi (mangiare, lavarsi ecc.); le attività strumentali della vita quotidiana sono quelle comunque usuali, ma più complesse, che possono anche essere delegate ad altri (cura degli affari, cucinare ecc.) (Tabella 3).

5 Tabelle di valutazione della capacità di provvedere a se stessi e di mantenere equilibrate relazioni sociali 231 Tabella 3 Cura di sé [4] Attività della vita quotidiana Fare il bagno, la doccia Provvedere ai bisogni corporali Vestirsi Mangiare Alimentarsi Muoversi in modo funzionale Cura dei propri strumenti Igiene personale Attività sessuale Dormire/riposare Attività strumentali della vita quotidiana Prendersi cura degli altri (ivi compresa la scelta e la gestione dei curanti) Cura degli animali domestici Cura dei bambini Uso degli strumenti di comunicazione Mobilità all interno della comunità Cura degli affari Cura della salute Cura della casa Preparazione dei pasti e pulizia Mantenimento della sicurezza e capacità di gestire l emergenza Capacità di fare acquisti La Tabella 4 presenta in termini puramente descrittivi un esempio di possibili criteri di valutazione dei deficit linguistici da lesione cerebrale. Questi parametri considerano non solo la comprensione linguistica, ma anche l abilità del paziente di produrre simboli linguistici comprensibili e appropriati, e possono essere applicati sia per l afasia sia per altre alterazioni della comunicazione linguistica, come l agrafia, l alessia o l acalculia. Disturbi del linguaggio

6 232 Appendice Tabella 4 Disturbi del linguaggio [5] Descrizione Invalidità % Minimi deficit di comprensione e di produzione dei simboli linguistici 0-15 necessari per le attività della vita quotidiana Moderata compromissione della comprensione e della produzione dei simboli linguistici necessari per le attività della vita quotidiana Incapacità di comprendere i simboli linguistici con una produzione linguistica incomprensibile o inappropriata per far fronte alle attività della vita quotidiana Assenza totale di comprensione o di capacità di simboli linguistici 95 sufficienti per le attività della vita quotidiana Deficit delle funzioni esecutive I disturbi delle funzioni esecutive derivano da ben note sindromi cerebrali di natura organica. I deficit possono riguardare l orientamento, la capacità di concepire o di comprendere concetti astratti; la memoria, sia immediata sia remota; la capacità di giudicare; la capacità di avviare un atto volontario e di eseguire serie di azioni pianificate; l idoneità a mantenere un comportamento sociale adeguato (v. Cap. 20). Tabella 5 Deficit delle funzioni esecutive [5] Descrizione Invalidità % Lieve compromissione delle funzioni cerebrali complesse con 5-15 mantenimento delle capacità di svolgere gran parte delle attività della vita quotidiana, come prima dell evento lesivo La compromissione delle funzioni cerebrali complesse richiede qualche controllo o direttiva nelle attività della vita quotidiana La compromissione delle funzioni cerebrali complesse è tale che le attività quotidiane devono essere dirette e sono possibili solo se confinate entro il luogo di residenza Il grado di compromissione delle attività cerebrali complesse 95 integrate è tale da rendere l individuo incapace di prendere cura di se stesso in qualsiasi modo o situazione

7 Tabelle di valutazione della capacità di provvedere a se stessi e di mantenere equilibrate relazioni sociali 233 Bibliografia essenziale 1. Mahoney F. Barthel D (1965) Functional evaluation: the Barthel Index. Md Med J 14: Granger CV, Devis LS, Peters MC, et al. (1979) Stroke rehabilitation: analysis of repeated Barthel Index measures. Arch Phys Med Rehabil 60: van Swieten JC, Koudstaal PJ, Visser MC, et al. (1988) Interobserver agreement for the assessment of handicap in stroke patients. Stroke 19: Youngstrom MJ (2002) The Occupational Therapy Practice Framework: the evolution of our professional language. Am J Occup Ther 56(6): Engelberg AL (ed) (1988) The Nervous System in: Guide to the Evaluation of Permanent Impairment. 3rd edition. American Medical Association, Chicago, pp

8 Indice analitico A Abuso di farmaci anti-emicranici (Medication overuse), 84 Acalculia, 219 Test per l acalculia, 219 Acromatopsia, 45 Acufeni, 106 Acuità/acutezza visiva, 91-95, 99, Adiadococinesia, 153, 156 Afasia espressiva o di Broca, 35, 37-40, recettiva o di Wernicke, 35-38, Insalata di parole, 216 Aachener Aphasie Test (AAT), 39, anomica, 36-38, pura, dell area di Wernicke, 35-38, di Broca, 35, 37-40, di conduzione, 36, 38, di Wernicke, 35-38, Esame del linguaggio II di Ciurli, 217 fluente, 36, globale, 35-38, grave, 37 lieve, 36 media, 37 motoria, 35 non fluente, 36, senso-percettiva, 35 sottocorticale, 38, Test dei gettoni (token test), 218 Test di comprensione, 118 Test di Denominazione Boston Naming Test, 218 Test di fluenza semantica, 219 transcorticale, motoria, sensoriale, Ageusia, 102 Agnosia, 44-45, 222 appercettiva, 222 Street s Test, 222 associativa, 222 Object Decision, 222 Prosopoagnosia, 223 Riconoscimento di volti, 223 visiva, 45 Agrafia, 45 Agrammatismo pseudoafasico, 188, 217 Alessia, Allucinazioni ipnagogiche, 160 ALS Functional Rating Scale, 138, Alzheimer, 19, 23, 25, 30, 72, 159, 175, 202 Amnesia anterograda, 61 non organica, 65 isterica, 193 post-traumatica, psicogena, 193 retrograda, 61 Anamnesi, 3, 10 Anomalie nella regolazione del tono dell umore, 14 Anomia, 38, 216 Anormalità psicogena della marcia, 189 Anosmia, 89-90, 184, 197 Anosoagnosia, 45 Anticipazione, 147 Anticorpi anti-musk, 55 Aprassia, ideativa o di utilizzazione, 220 bucco-facciale, 220 costruttiva, 221 Disegno con cubi, 221 Arco di Charcot, 193 Artrosi e protrusioni discali cervicali asintomatiche, 54 Asinergia, 153 Assicurazione Privata (AP), X Assone, 115 Assonotmesi, 115 Astasia-abasia, 189, 198 Astenia e faticabilità, 63 Atassia, cerebellare ereditaria, ereditaria, 154 extra-cerebellare, 155 frontale, 156 non cerebellare, sensitiva, 155 Atrofia multisistemica (MSA), 146 muscolare bulbo-spinale (malattia di Kennedy), 137 muscolare cronica, 134 muscolare spinale (SMA, Spinal Muscular Atrophy), olivopontocerebellare, 146 Attacchi pseudoepilettici o psicogeni, 192 Attacco cataplettico, 160 Atteggiamento concreto e perdita della capacità di astrazione, 14 Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), 30 Attenzione divisa,

9 236 Attenzione selettiva o focalizzata, 204 Attività della vita quotidiana, Attività strumentali della vita quotidiana, Audiometria, 186, 197 Auto-anticorpi specifici contro il recettore colinergico (autoanticorpi anti-achr), 55 B Biopsia muscolare, 56 Biopterina, 148 Bolo isterico, 188 Bradicinesia, 3, 142 C Campo visivo, 92-99, di tipo spirale o tubolare, 184 Canale cubitale, 118, 124 Canale di Guyon (del carpo), 118, 125 Cause di perdita dell udito, 187 Cause di stato vegetativo, 174 Cecità, 91-98, Cefalea, a grappolo, 81-82, Classificazione delle cefalee, 78 cronica quotidiana, 84 di tipo tensivo (CTT), 82 post-traumatica, 63 primaria, 85 secondaria, 85 Circuito di Papez, 213 Codifica, 211 Cofosi isterica, 86 Coma, isterico, 193 Comparto superiore del plesso brachiale, 120 Compiti associativi, 215 Compiti di verifica categoriale, 215 Compiti di rievocazione libera, Comportamento di prensione, 17 Concussione, 61 Conversione punteggio MODA MMSE, 25 Coordinazione motoria, 6, 155 Corea di Huntington, 146Corteccia orbitaria mediale, 203 Corteccia orbito-frontale, 203 Corteccia prefrontale dorso-laterale, 202 Coscienza, 174 Creatinfosfochinasi (CPK), 56 Criteri del DSM IV per disturbo algico, 180 Criteri diagnostici della CRPS-I e CRPS-II, 168 Criteri diagnostici di ritardo mentale, 224 CRPS di II tipo, 168 D Danno centro-midollare, 51 Dat-SCAN, 143 Deficit campimetrici, del campo visivo, binoculare, monoculare, 96-97, , 197 dell odorato/olfattivo, 89-90, 184 della funzione psichica, 28 delle funzioni esecutive, 232 di memoria, 22-23, 28 psicogeno, 179 sensitivo non organico, 191 visivi, 184 Degenerazione corticobasale (CBD), 145 Degenerazione striato-nigrica, 146 Deglutizione, 55, 101, , 138, 142, 163, 188 Delezione DeltaGAG del gene DYT1, 148, 196 Demenza, 19-26, cause, 23 da corpi di Levy, grave, 19 iniziale, 19Dermatosi simil-pellagrosa, 31 Deterioramento mentale/intellettivo, Difficoltà al cambiamento, 210 Difficoltà di consapevolezza, 210 Digit span, 212 Diplopia, monoculare, 184, 197 Disabilità da dolore (valutazione), Disabilità sociale, 13, 210 Disartria, 188, 198 Disautonomia, 146, 154, 162 Discinesie tardive, 147 Discromatopsia, 97 Disfonia, 110, 181, 188 Disinibizione, 13-14, 210 Dislessia, Dismetria, 153, 156 Disrafismo Spinale, 30 Dissinergia, 153 Distonia, 148, dopa-responsiva, 148, 196 infantile, 148 primaria, 148 psicogena, secondaria, 148 Distrofia simpatica riflessa, 168 Disturbi acquisiti del linguaggio, 37 algico, comportamentali nel sonno (RBD, REM sleep behavior disorder), 160 del comportamento, 22-23, 28 del sonno, 64, del tono dell umore, 65 della funzione gustativa fino alla ageusia, 102 di conversione, 179 di somatizzazione, 179 fittizio, 180 motorio non organico, 189 post-traumatici del sonno, 64 psicogeno, Dolore, 182 cervicale, 54, 170 cronico, lombare, neuropatico, 165 E Effetto nocebo, 63 Indice analitico

10 Indice analitico 237 Effetto placebo, 62 Emi-inattenzione (o emi-neglect), 44 Emianopsia binasale, 43 Emianopsia bitemporale, 43 Emianopsia inferiore, 43 Emicrania, classica, cronica o trasformata, 84 parossistica, 78 senza aura, trasformata, 81, 84 Emiparesi, 48-50, 103 Emiparkinsonismo, 141 Emiplegia spastica, Emisindrome deficitaria motoria, 47 Emisomatoagnosia, 43, 45 Endonevrio, 115 Enzimi muscolari, 56 Epilessia, 56-61, Assenze, 71 benigna dell infanzia, 71 Ceroido lipofuscinosi, 72 Convulsioni neonatali, 71 Encefalopatia mioclonica, 71 focale, 75 idiopatica, Lafora, 72 MERRF, 72 mioclonica, 71 parziale continua, 71 post-traumatica, 74 Sialidosi, 72 Sindrome di Lennox-Gastaut, 71 Spasmi infantili (sindrome di West), 71 Unverricht-Lundborg, 72 Epinevrio, 115 Ernia cervicale, 170 Ernia del disco, 169 Ernia lombare, 169 Esame audiometrico, 108, 186 Esame elettromiografico, 56, 116, 192 Esame neuropsicologico, 5 Esame obiettivo neurologico, 5 Esiti di sofferenza organica, 11, 19 Estinzione (o inattenzione sensitiva), 44 F Fascicolo arcuato, 38, 216 Fasi on-off, 144 Figura complessa di Rey, 214 Flessibilità cognitiva, 208 Fluenza fonemica, 16 Fonofobia, 65 Forza muscolare, 6, 131 Frontal Assessment Battery (FAB), Funzioni esecutive, 12-15, , 232 G Gene centromerico SMN2, 137 Gene telomerico Survival Motor Neuron (SMN), 137 Go, No Go, 17 Guaina di mielina, 115 H Head up tilt test, 163 I Idrocefalo, 31 Impulsività, 14, 59, 210 Inattenzione sensitiva (o estinzione), 44 Indice di Barthel (BI), 227 Indice di deterioramento Mentale (IDM), 224 Inerzia patologica, 14, 210 Infortunistica del Lavoro (IL), X Inibizione, 207 Insufficienza intellettiva, 28 Insufficienza mentale, 27 Invalidità Civile (IC), X Ipercinesia, 142 Ipersonnia, 64, 75, idiopatica, 159 Ipertono plastico, 7 Ipertono spastico, 7 Ipoacusia, 65 Iposmia, Ipotensione ortostatica (IO), Ipotono, 7, 142 Istruzioni contrastanti, 17 L Lesioni a C 5, 51 a C 7 -C 8, 51 a L 2, 51 a L 3 -S 1, 51 a S 1 -S 2, 51 completa del nervo sciatico, 128 da C 1 a C 4, 51 da colpo e contraccolpo, 58 del I e del II motoneurone, 50 del midollo spinale, 50 del nervo ulnare al polso (sindrome del canale di Guyon), 125 del plesso brachiale inferiore (radici C8-T1/tronco infe - riore), 121 del Sistema Nervoso Periferico, del tronco encefalico, 50 dell area motoria, 49 frontale, 12-15, Livello, 50 Lobo frontale, 12, 14, 256, M Malattia da espansione, 146 Malattia dei corpi di Levy diffusi (DLBD), 145 Malattia del motoneurone, Malattia di Hartnup, 31 Malattia/corea di Huntington, 146 Malattia di Kennedy, Malattia di Kugelberg-Welander, 137 Malattia di Parkinson, Malattia di Werdnig-Hoffmann, 136 Malattie dei muscoli, 56 Malattie del II motoneurone (amiotrofie spinali), 136 Mal da viaggio, 109

11 238 Indice analitico Mancanza di consapevolezza (anosognosia), 14 Manovra di Jendrassik, 7 Marcia anserina, 6 a piccoli passi, 6 falciante, 6 steppante, 6 Memoria a breve termine, 5, di lungo termine, 5, episodica, esplicita o dichiarativa, 213 procedurale, 211, 215 prospettica, 206 semantica, Meningocele, 30 Menomazioni bilaterali dell acuità visiva, Miastenia Gravis, 55 Microcefalia, 29 Mielomeningocele, 30 lombare, 27 Milan Overall Dementia Assessment (MODA), 14, 25, 223 Mini Mental State Examination (MMSE), 14, 24, 223 Modified Card Sorting Test (MCST), 208 Modified Rankin Scale (MRS), Mongoloidismo, 30 Monomelia (sindrome di Hirayama), 136 Monoparesi, 48-50, 118, 127 flaccida di un arto inferiore, 127 Monoplegia, 48-49, 118, dell arto superiore, 48, 118 Morte cerebrale, 178 Movimenti periodici degli arti, 159 Movimenti periodici notturni degli arti, 64 Movimento distonico, Muscolatura oculare estrinseca, 98 Mutismo acinetico, 177 N Narcolessia, 64, New Daily Persistent Headache (NDPH), 77 Neglect, Negligenza spaziale, 222 Neopterina, 148 Nervi circonflesso o ascellare, 125 cocleare, 108 cranici, I (nervo olfattorio), II (ottico), III (oculomotore), IV (trocleare), V (trigemino), VI (abducente) VII (facciale), VIII (acustico e vestibolare), IX-X (glossofaringeo e vago), XI (accessorio spinale), 112 XII (ipoglosso), 113 crurale, 127 femorale, gluteo inferiore, gluteo superiore, muscolo-cutaneo, 119 mediano, 121 otturatorio, peroneo comune (o popliteo esterno), popliteo esterno (o peroneo comune), popliteo interno (o tibiale), pudendo, 130 radiale, 119 safeno, 128 sciatico, politeo esterno, 126 popliteo interno, 126 sottoscapolare, 118 tibiale (o popliteo interno, o tibiale posteriore), toracico lungo, 125 ulnare, 119 Nevralgia del glosso-faringeo, 111 Nevralgia del trigemino, 4, 77, 78, 86, 87, 101, 110 Nevralgie del capo, 77-78, 87, 100, 110 Neuroaprassia, 115 Neuroma, 117, 170 Neuronografia, 116 Neuronopatia bulbospinale (malattia di Kennedy), 135 Neurotmesi, 115 Non ventilatore-dipendente, 53 O Oligofrenia, 20 Orexina-A, 160 P Pallestesica, 8, 156 Pandisautonomia, 162 Parafasia fonemica, Parafasia semantica, 216 Paralisi alterne, 50 cerebrale infantile, del nervo circonflesso, , del nervo mediano, , , 126 del nervo popliteo interno (nervo tibiale), 129 del nervo pudendo, 130 del nervo radiale, , 123 del nervo ulnare, , del sonno, 160 essenziale del nervo facciale (paralisi di Bell), 103 sopranucleare progressiva (PSP), 145 totale di un arto superiore, 117 Paraparesi, 30, Paraplegia, 30, alta, 51 distale, 51 lombare, 51 toracica, 51 Paresi, 49-50, 119, 127 Parkinson idiopatico, 14 complicato, 144 Parkinsonismo, Parosmia, 90 Past-pointing, 108

12 Indice analitico 239 Perimetria, 92, 94, 96, 99 Perdita dell astrazione, 211 Perdita di vista (non organica), 184 Perinevrio, 115 Periziando, 3-10 Perseverazione, 13, 207 Plegia, 49, 97 Plesso brachiale, 120 Plessopatia totale, 120 Poliradiculoneuropatia infiammatoria demielinizzante acuta (Guillain-Barré/AIDP), 55 cronica (CIDP), 55 Polizza Infortuni, X Polizza Malattia, X Postumi di trauma cranico, 57, Potenziali evocati olfattivi, 90, 184 Potenziali evocati uditivi, 108, 186, 198 Priming, 211, 215 Prognosi lavorativa, 54 Prognosi quoad vitam, Prosopagnosia, 45 Proteina huntingtina, 146 Proteina tau, 145 Pseudoepilessia, 192 Pseudoipoacusia, 186 Pseudoparalisi, 190 Pseudoptosi, 190 Pseudovertigini, 187 Q Quadrantopsia, Quoziente intellettivo (QI), 25-27, 224 R Ragionamento non verbale, 209 Ragionamento verbale, 209 Rapida valutazione neurologica, 5 Reazione automatica di ammiccamento o di evitamento (alla minaccia), 99 Recruitment, 107 Remembering an appointment, 206 Respirazione artificiale, 53 Responsabilità civile (RC), IX Riduzione dell iniziativa, 210 Riduzione dell olfatto, 89 Rievocazione guidata, Rievocazione libera visiva, 214 Riflessi, 7 achilleo, 129 addominale, 7 bicipitale, 7, 120, 125 brachioradiale, 7 del coltello a serramanico, 7 osteo-tendineo, 7, 10, 190 rotuleo, 128 superficiale, 7 tricipitale, 7 Rigidità muscolare, 142 Ritardo mentale (RiMent), criteri diagnostici, 224 Ritenzione, Rivermead Behavioural Memory Test, 206 S Scala di Baylor, Scala ASIA/IMSOP, Scala di Glasgow (Glasgow Coma Scale), 58 (Outcome Glasgow Scale), 59 Scapola alata, 125 Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA), 50, 127, Sclerosi Laterale Primaria, 136 Score di Baylor, 137 Segno di Babinski, 7, 49, 190 Segno di Hoover, 190 Segno di Tinel, 116 Sensazioni vertiginose e di disequilibrio, 63 Sensibilità, 8 Sequenza trinucleotidica, 146 Serie motorie, 16 Shock spinale, 51 Simulazione, 179 Sincope, 161 Sindromi apneica centrale, 159 arto fantasma, 170 cauda equina, cerebellare, concussiva, 61 coreica, 146 da colpo di frusta (whiplash syndrome), 54 del comparto muscolare, 56 del tunnel carpale, 116, 122 del tunnel cubitale, 124 dell uomo incarcerato (locked-in), 176 della giunzione neuro-muscolare, 55 della motricità volontaria, 47 delle apnee morfeiche ostruttive (OSAS, Obstructive Sleep Apnea Syndrome), 160 delle apnee notturne, 64 delle gambe senza riposo, 159 delle radici e dei nervi, 55 di Arnold-Chiari, 30 di Brown-Séquard, 50 di Down Trisomia 21, 27 di Edwards, 27, 29, 31 di Gilles de la Tourette (TS, Tourette Syndrome), 148 di Hartnup, 27 di Horner, 121 di Pancoast, 121 di Riley-Day, 162 di Shy-Drager, 146 distonica, , 194 dolorosa regionale complessa (CRPS, Complex Regional Pain Syndrome), 117, dolorose croniche, epilettiche, extrapiramidale, 141 extrapiramidali, 142 malformative, 27 occipitale, parietale, 43 piramidale,, 47-48, post-concussiva, 62 post-traumatica da stress (Post-traumatic Stress Disorder, PTSD), 66

13 240 Indice analitico prefrontale, pseudo-depressiva, 14 radicolare superiore tipo Erb-Duchenne, siringomielica, 51 soggettiva del traumatizzato cranico, 57 temporale, vertiginosa, vestibolare, Sintomi funzionali, 180 Sistema extrapiramidale, 142 Somiglianza, 16 Sonno REM (Rapid Eye Movement), 160 Sordità completa, Sordomutismo, 107 Span di memoria, 5, 212 Span visivo, Stato di coscienza minima, 173, 176 Stato vegetativo, Stenia, 6 Stime cognitive, 209 Street s Completion Test, 222, 224 Suggestione, 189, 195 SUNCT, 77-79, T Taupatia, 145 Test dei gettoni, 39, , 224 dell esagerazione di Waddel, 182 della greca, 207 della spinta, della Torre di Londra, 15, delle 15 parole di Rey, 214 delle Matrici Colorate Progressive, 209 di apprendimento, 214 di attenzione e di calcolo, 5 di cancellazione di lettere, 222 di cancellazione di linee, 222 di comprensione, 5, 218 di copia, 222 di denominazione, 5, 218 di fluenza grafica, 15, 210 di fluenza verbale, 15, 210 di funzionalità autonomica, 146 di linguaggio, 5 di ripetizione, 5 di Stroop, 208 delle matrici attentive, 204 Tetraparesi/tetraplegia, 47-48, 51 Timoma, 55 Tilt-test, 109 Tono muscolare 7 Trail Making Test, 205 Trauma cranico, minore, 65 sequele, 57 Trauma midollare, 50 aperto/chiuso, 58 di intenzione, 153 Tremore essenziale, 149, 191 Tremore psicogeno, 191 Trisomia del cromosoma 18, 21, 30, 31 Trucchi sensitivi, 195 U Unified Parkinson s Disease Rating Scale (UPDRS), 143 V Ventilatore-dipendente, 53 Vertigini, , 188, 198 fobiche posturali, 187 Vie piramidali, 49-50, W Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS), 14, 25, Wisconsin Card Sorting Test, 208 Working memory, 14-15, 203, 212 Z Zoppia di fuga, 6, 189