Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità

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Dionisia Vecchio
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1 Federazione Italiana Pallacanestro Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità Agrate 13/07/11 Dr. Ezio Giani Specialista in medicina dello Sport Specialista in Scienza dell Alimentazione Medico sociale della Pallacanestro Cantù

2 Sovrappeso definizione Stato morboso a genesi multifattoriale, dove componenti genetiche costituzionali si combinano ad elementi ambientali comportamentali, con modalità e percentuali assai diverse, peculiari ad ogni singola persona. Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani Si configura allorchè l introito ENERGETICO ne eccede il dispendio

3 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

4 Sovrappeso BMI L eccesso di peso si valuta con il BMI (BODY MASS INDEX) BMI = peso in Kg / (altezza in cm) 2 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

5 Sovrappeso BMI Normopeso BMI < 25 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

6 Sovrappeso BMI Sovrappeso BMI =25-29,9 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

7 Sovrappeso BMI Obesità BMI > 30 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

8 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani Sovrappeso

9 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani Sovrappeso

10 Sovrappeso Il segnale che si vuole diffondere è che finalmente si è cominciato a considerare l obesità e la sindrome plurimetabolica non più come un problema di natura estetica ma una vera e propria patologia con un notevole impatto di natura socio-economica. Oggi un paziente obeso con patologie associate, non avendo un luogo specifico cui rivolgersi per avere delle risposte complete, si rivolge allo specialista che affronta il problema in maniera settoriale Prof. M.O. Carruba (relazione Consensus Prevenzione Diagnosi e Terapia Obesità) Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

11 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani Sovrappeso

12 Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani Sovrappeso

13 La Sindrome Metabolica equilibrio energetico APPORTO NUTRIZIONALE RICAMBIO STRUTTURALE DISPENDIO ENERGETICO metabolismo basale termogenesi attività fisica Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani DEPOSITI ADIPOSI DEPOSITI DI ACQUA

14 La Sindrome Metabolica fattori implicati GENETICA Sovrappeso Sovrappeso Obesità S M ALIMENTAZIONE Sovrappeso ATTIVITA FISICA Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

15 COSTITUZIONE La Sindrome Metabolica fattori implicati genotipo parsimonioso ATTIVITA FISICA sedentarietà ALIMENTAZIONE quantità qualità Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

16 La Sindrome Metabolica costituzione GENOTIPO PARSIMONIOSO Società di raccoglitori cacciatori Società moderna FESTA E CARESTIA FESTA Efficienza metabolica massima: gluconeogesi epatica lipogenesi epatica insulinoresistenza selettiva muscolare Insulinoresistenza: dieta ipercalorica inattività fisica sovrappeso, obesità esaurimento beta cellule SOPRAVVIVENZA Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani SINDROME METABOLICA INTOLLERANZA AL GLUCOSIO DISLIPIDEMIA IPERTENSIONE

17 Ambientali fretta turni di lavoro consumo di pasti fuori casa pasti in casa Individuali corretta conoscenza impegno personale nel cambiare le cattive abitudini Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

18 La Sindrome Metabolica alimentazione FUNZIONE ENERGETICA STRUTTURALE NUTRIENTI GLUCIDI LIPIDI PROTIDI MINERALI BIOREGOLATRICE VITAMINE Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

19 alimentazione LIPIDI GLUCIDI PROTIDI acidi grassi glucosio aminoacidi Struttura Struttura Riserva Ciclo di Krebs Energia Dalla sedentarietà al sovrappeso ed obesità E. Giani

20 Fattori Genetici La Sindrome Metabolica OBESITA ADDOMINALE Fattori Ambientali INSULINO RESISTENZA fumo IPERINSULINEMIA attività fisica alimentazione Ritenzione Na+ Ipertrofia miocellulare vascolare Dislipidemia FFA TG LDL HDL Stato protrombotico proinfiammatorio Intolleranza glucidica (diabete) Ipertensione DISFUNZIONE ENDOTELIALE ATEROSCLEROSI ROS NO Complicanze Cardiovascolari L importanza del binomio alimentazione e attività fisica E. Giani

21 La Sindrome Metabolica terapia La prescrizione di una corretta sinergia tra alimentazione e attività fisica è la terapia necessaria sia come prevenzione primaria, che secondaria. Essa agisce al nocciolo del problema: correggendo l eccesso di carburante metabolico, migliora l Insulino-Resistenza denominatore comune della Sindrome Metabolica Un nuovo approccio alimentare nel contesto lavorativo E. Giani

22 alimentazione LIPIDI GLUCIDI PROTIDI acidi grassi glucosio aminoacidi Struttura Struttura Riserva Ciclo di Krebs Energia Un nuovo approccio alimentare nel contesto lavorativo E. Giani

23 alimentazione LIPIDI GLUCIDI PROTIDI acidi grassi glucosio aminoacidi Struttura Struttura Riserva Ciclo di Krebs Energia Un nuovo approccio alimentare nel contesto lavorativo E. Giani

24 La Sindrome Metabolica indice glicemico g l i c e m i a % destrosio riso mais patate i a ( m i c r o U / m l ) pane I n s u l i n e m destrosio riso mais patate pane minuti minuti L importanza del binomio alimentazione e attività fisica E. Giani

25 La Sindrome Metabolica: attività fisica ridurre Sedentarietà, TV, PC 3-5 volte settimana 3 volte la settimana Stretching e potenziamento: yoga, taichi, sollevamento pesi, elastici, push-up Attività aerobiche: bici, jogging, nuoto, pallacanestro, acquagym, pattinaggio, pallacanestro, salire le scale, arti marziali, danza, hockey, sci da fondo Tutti i giorni Cammina e mantieniti attivo: porta a spasso il cane, golf, bowling, parcheggia distante, scale a piedi almeno a scendere, fai giardinaggio, pulisci la casa, nascondi il telecomando, vai al negozio a piedi, spingi il carrello L importanza del binomio alimentazione e attività fisica E. Giani

26 La Sindrome Metabolica terapia: risultati Glicemia e terapia farmacologica 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0, compresse glic Log. (glic)

27 La Sindrome Metabolica terapia: risultati

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