SOFTWARE per la gestione degli ospiti. Cartella Utente WEB

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1 SOFWARE per la gestione degli ospiti Cartella Utente WEB Via Mussolini, 10 Borgoricco (PD) el Fax P.Iva

2 PIANO ASSISENZIALE INDIVIDUALE Il PAI è l elemento cardine della gestione dell ospite all interno di una struttura. Grazie ad esso tutte le attività svolte possono partecipare alla sua realizzazione. Il PAI WEB è stato pensato per rispondere a tutte le esigenze del mercato socio sanitario (anziani disabili, minori, tossicodipendenti, comunità riabilitative) in quanto se da un lato vi sono degli elementi cardinestrutturali, dall altro permette, con la massima configurabilità ed elasticità, di adattarsi a molteplici casistiche, sia operative sia organizzative. Le Entità socio-sanitarie territoriali (Asl, Regione, Comuni) e i parenti, richiedono alle strutture sempre più informazioni dettagliate inerenti i propri assistiti. Con la gestione del PAI Web informatizzata si ha la capacità di poter visualizzare ed elaborare in tempo reale qualsiasi dato richiesto, fornendo un documento di file più o meno sintetico da inviare o stampare. Altro punto di forza, essendo WEB, è la semplicità e la facilità di condivisione del dato da parte degli organi esterni, attraverso un accesso profilato e sicuro stabilito dalla direzione. Schema funzionale del PAI Fascicolo Socio-Sanitario (FSS) Valutazione VMD Eventi Accertamenti diagnostici Cadute Lesioni Dati di monitoraggio Diari Anamnesi Parametri vitali Esami Rilevazioni Bilancio idrico Valutazione fisiatrica Fascicolo sociale Revisioni Barthel Norton Exton-Smith SPMSQ inetti M.M.S.E Piano Assistenziale Individuale Pianificazioni attività Bagni Deambulazioni Dialisi Clisteri Animazioni Fisoterapia Pianificazioni sanitarie erapie Medicazioni Alimentazione OPERAORI A I V I A Verifiche Stampe Cruscotto Via Mussolini, 10 Borgoricco (PD) el Fax P.Iva

3 Il PAI consente di definire il piano di intervento assistenziale sull ospite mediante: a) La definizione dei problemi dell ospite b) La definizione degli obiettivi da raggiungere c) La definizione degli indicatori soggettivi e oggettivi per verificare il raggiungimento degli obiettivi d) La pianificazione di attività di tipo sanitario e socio-assistenziale e) La pianificazione di attività di revisione e verifica I PAI Non hanno limitazioni per quanto riguarda la durata che il numero di revisioni e verifiche. Gli strumenti di accesso e definizione consentono di: a) Operare mediante gerarchie di tipo Unità Operativa Aree di intervento b) Possibilità di definire revisioni del Pai da parte dell unità di controllo e verifiche da parte delle aree di intervento c) Accesso mediante i profili degli operatori alle sezioni consentendo la modifica delle sole sezioni abilitate d) Definire per ciascun ospite quale indicatori usare fra quelli previsti nel modello e) Definire un numero di problemi non limitato e in numero diverso per ciascun ospite f) Accedere in maniera efficace alle varie informazioni del Fascicolo socio-sanitario per poter valutare in modo completo ed esauriente lo stato e l andamento nel tempo dell ospite g) Avere un pannello di controllo dell andamento del singolo ospite o di un reparto La configurabilità del Piano consente di: a) Definire la propria terminalogia (Piano Assistenziale Individuale, Piano Riabilitativo Individuale, ) b) Di definire diversi modelli di piano per diversi reparti c) Di definire per ciascun modello di piano quali indicatori sono predefiniti come indicatori di struttura d) Definire la modalità di gestione di informazioni generali: definite esclusivamente nell ambito del PAI o provenienti dalle schede socio-sanitarie e) Definire le aree di Intervento in sintonia con l organizzazione della struttura e con le necessità del tipo di piano riabilitativo In sostanza si possono definire PAI multilivello o singolo livello per le strutture più semplici Piano Assistenziale Individuale Schema funzionale Unità di valutazione multidisciplinare Permessi Problemi Obiettivi Indicatori Aree di intervento Area sanitaria Permessi Area riabilitativa sanitaria Area Area assistenziale sanitaria Via Mussolini, 10 Borgoricco (PD) el Fax Area +39 sanitaria P.Iva

4 CRUSCOO (Riepilogo per ospite dei dati del PAI) Visualizzazione della struttura degli indicatori o dei problemi su cui è stato composto il PAI ; Scadenze per area ( di verifica) e dell intero PAI (di revisione); Storico del documento; DAI DEL VERBALE INFORMAZIONI SUGGERIMENI OPERAIVI INDICAORI PROBLEMI VERIFICHE 1) Data apertura e revisione del PAI; 2) Definizione utor (Responsabile del PAI) 3) Definizione dei Responsabili di Area in base a quelle configurate; 4) Definizione dei Parenti presenti; 1) Note di testo libere; 2) Automatiche di sola lettura perché collegate a campi di schede presenti nel FSS; Modalità di comportamento descrittive, inserite in fase di configurazione del Modello, e visualizzabili anche nella scheda dell ospite, da tenere in considerazione durante lo svolgimento delle attività dell ospite Si tratta tipicamente di punteggi di schede VMD e dipendono dal Modello del PAI (Ovvero set di VMD, di indicatori e di suggerimenti operativi convalidate dall equipe) deciso in fase di configurazione Lista di problemi individuati sull ospite dalla unità di valutazione che li assegna ad una o più aree di intervento. Per ogni problemi si possono definire: 1) DESCRIZIONE 2) LO SAO 3) L OBBIEIVO; 4) GLI INDICAORI E IL RELAIVO VALORE AESO; 5) LE AREE COINVOLE Definito il problema, con le verifiche si definisce una serie di brevi controlli periodici intermedi svolti dai responsabili di area. Nella verifica si compila: 1) LA SESURA DEL PROGRAMMA; 2) LA VALUAZIONE DEL PROBLEMA; 3) SUGGERIMENI OPERAIVI AL PROBLEMA; 4) AIVIA DI REPARO NECESSARIE A RISOLVERLO AGENDA PAI UENI SENZA PAI UENI PAI APERI UENI CON PAI IN SCADENZA UENI CON PAI SCADUO Le qualità del Pai WEB si possono brevemente sintetizzare nelle seguenti specifiche: 1. Unico, a durata limitata nel tempo e legato alle condizioni di salute Non pone alcun limite alla gestione, limitandosi a gestire il concetto di revisione come momento in cui l unità di valutazione multidisciplinare controlla l andamento dell ospite e conferma o modifica obiettivi ed attività. 2. Sintetico con indicazioni chiare La complessità può essere liberamente configurata dalla struttura a seconda dei servizi attivi al suo interno, grazie all utilizzo dei diversi modelli all interno della struttura stessa. Si presenta quindi come un potente strumento di valutazione e intervento, con una gestione delle attività elementari per i diversi operatori. 3. Strutturato su uno o più obiettivo raggiungibili divisi per area La verifica intermedia viene fatta sulla permanenza dell obiettivo generale (altrimenti si chiude il PAI e se ne apre un altro) e sul raggiungimento degli obiettivi di area. Il non raggiungimento degli obiettivi di area o la mutata condizione psicofisica dell ospite o altri fattori ambientali può portare alla modifica del piano di intervento all interno dello stesso PAI. 4. Storicizzato utte le registrazioni del PAI sono registrazioni storiche. Ogni attività di revisione o verifica viene registrata per un analisi dell evoluzione dell ospite attraverso le attività di valutazione svolte su di lui nel corso del tempo. 5. Profilato per l accesso in Modifica, Visualizzazione e Stampa Esiste un utor o responsabile del Pai e degli operatori che hanno accesso alle diverse sezioni del PAI durante le attività di Revisione e Verifiche.. In qualsiasi istante, in base ai profili di accesso, è possibile consultare l andamento delle revisioni/verifiche precedenti. Via Mussolini, 10 Borgoricco (PD) el Fax P.Iva

5 Controllo situazione PAI Via Mussolini, 10 Borgoricco (PD) el Fax P.Iva

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