Il rischio di istituzionalizzazione dell anziano fragile: come sostenere i caregivers. FReNeSys Azione e-welfare

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1 Il rischio di istituzionalizzazione dell anziano fragile: come sostenere i caregivers FReNeSys Azione e-welfare

2 Obiettivo generale Conoscere le difficoltà e i bisogni dei familiari che assistono o hanno assistito a domicilio un anziano non autosufficiente ed identificare gli interventi che possono sostenere le famiglie nel tentativo di garantire al proprio familiare anziano il diritto alla domiciliarità.

3 Obiettivi specifici Conoscere i dati socio-demografici dei familiari caregivers Valutare l entità dell impegno assistenziale prestato Conoscere la rete di aiuti formali ed informali sulla quale le famiglie possono contare Identificare gli interventi/aiuti che possono contribuire a sostenere i familiari caregivers

4 Metodo 50 famiglie Soluzione domiciliare Intervista 100 familiari 50 famiglie Soluzione istituzionale

5 Metodo: il campione Campionamento Criteri di inclusione domicilio Criteri di inclusione istituzione Familiare referente: Domanda assegno di cura nel 2003 presso distretto est ASS 5 Anziano che vive a domicilio con età 65 anni Anziano con punteggio BINA >300 Familiare referente: Ospite di una di riposo selezionate per lo studio (gennaio 2003 maggio 2004 Anziano con età 65 anni Anziano con punteggio BINA > 300

6 Metodo: lo strumento Questionario semi-strutturato, strutturato, compilato tramite intervista composto da 4 parti: Caratteristiche socio-demografiche del caregiver: sesso, età,, stato civile, titolo di studio, condizione professionale Caratteristiche ed entità dell impegno assistenziale richiesto Utilizzo Utilizzo servizi socio-assistenziali e rete informale a disposizione Problematiche legate alla domiciliarità

7 Caratteristiche principali degli anziani assistiti: A domicilio Assistiti per classi di età In residenza % Risultati 4 33% % % % 11% 2 1 3% < 65 anni anni anni anni > % > 80 anni 65 % > 80 anni < 65 anni anni anni anni > 90

8 Caratteristiche principali degli anziani assistiti: Punteggio BINA anziani a domicilio Punteggio BINA 43% medio a domicilio Complessità assistenziale 2 2 Punteggio BINA anziani in istituzione Punteggio BINA medio in istituzione 21% 21% medio in istituzione 19% Valore minimo: % Valore massimo: 740 7% 3% Valore medio: 567 < 300 punti punti punti punti punti punti > 801 punti 1 Valore minimo: % 12% Valore massimo: 820 Valore medio: 518 < 300 punti punti punti punti punti punti > 801 punti 68% 500< bina< % 300 < bina< 600

9 Caratteristiche principali degli anziani assistiti: Con chi vive/viveva la persona anziana: Familiari Solo Badante Altro istituto 16% 9% 9% 4 76% 3 A domicilio Prima dell entrata entrata in residenza

10 Caratteristiche principali degli intervistati: Classi di età < 40 anni anni anni anni > 71 anni 13% 11% 2% 26% 26% 33% 39% 3 A domicilio Età media: 63 anni In residenza Età media: 55 anni

11 Caratteristiche principali dei familiari intervistati: Titolo di studio Elementari Media inferiore Media superiore Laurea 17% 6% 26% % 28% A domicilio In residenza

12 Caratteristiche principali degli intervistati: Professione Occupato a tempo pieno Occupato part-time Casalinga Pensionato Altro 7% 2% 2% 4% 23% 43% 37% 52% 26% 4% A domicilio In residenza 89% non occupato 47% occupato

13 Caratteristiche dell impegno assistenziale richiesto Tempo di assistenza Tempo di assistenza prestato prestato a domicilio a domicilio prima dell ingresso in casa di riposo % % % 23% 2 13% 1 7% 9% 4% 1 6% 6% < 1 anno 1-2 anni 3-5 anni 6-8 anni 9-11 anni aa > 14 anni Subito in CdR <1 mese 1-5 mesi 6-9 mesi 1-3 anni 5 66% > 3 anni

14 Caratteristiche dell impegno assistenziale richiesto Ore di assistenza Ore di assistenza giornaliera a domicilio giornaliera prima dell ingress ingresso in casa di riposo 54% % 2% 2% 7% 7% 1 2% 6% 6% 4% 2% < 3 h 3-4 h 5-6 h 7-8 h 9-10 h h 24/24 h < 3 h 3-4 h 5-6 h 7-8 h 9-10 h h 24/24 h

15 Utilizzo servizi del Comune o dell ASS A domicilio Prima dell ingresso in istituzione 4 37% 5 47% % % 23% 13% 2 1 7% 1 11% SID SAD RSA Aiuti economici SID SAD RSA Aiuti economici

16 % Rete di supporto Rete di supporto A domicilio Prima dell ingresso in istituzione 67% % 3 19% 13% 2 11% 11% 4% 1 Nessuno Altro familiare Amici/vicini Volontari Badante 24/24 Persona a pagamento Nessuno Altro familiare Amici/vicini Volontari Badante 24/24

17 Assistere a domicilio un anziano non autosufficiente richiede alle famiglie un enorme impegno sia fisico che psichico. L 86% dei caregivers desidera continuare ad accudire a domicilio il proprio familiare Il 72% dei familiari avrebbe preferito mantenere l anziano l a domicilio Come sostenere le famiglie?

18 Problematiche legate alla domiciliarità Solitudine Servizi Burnout Badanti Costi Affrontare soli la situazione Doversi Distanti arrangiare dalla popolazione da soli Rassegnazione Mancanza di un punto di riferimento Nessuna (orientamento, alternativa affidabilità all istituzione e confidenza) Assenza di tempo libero Poco conosciuti Impossibilità di uscire di casa Insufficienti Attività lavorativa condizionata Rigidi e poco flessibili Elevati Incertezza livelli di sulle stress sue fisico competenze e psichico Peggioramento Difficoltà nelle della sostituzioni qualità della vita Lavoro in nero Difficoltà compimento pratiche Costi burocratiche elevati Riconoscimento del lavoro svolto Abitazione Abitazione inadeguata