AFT / UCCP. Milano 08/06/2013 Dott. Claudio Restelli MMG ASL Provincia MI 1

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Miranda Ferretti
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1 AFT / UCCP Milano 08/06/2013 Dott. Claudio Restelli MMG ASL Provincia MI 1

2 Premessa Esistenza di una Cooperativa di MMG Costituita da 14 anni GST Gestione Servizi Territoriali Esistenza di sperimentazioni avanzate di medicina d iniziativa per curare i pazienti affetti da patologie croniche Esistenza di centri medici polifunzionali con caratteristiche atte ad ospitare AFT / UCCP

3 Premessa Ho evitato di citare la più importante: la voglia di essere NOI a proporre quanto andremo a fare e non accettare supinamente quanto proposto da terzi (ASL, Regione, ecc)

4 GESTIONE SERVIZI TERRITORIALI SOCIO-SANITARI SCARL LEGNANO (MI) CORSO SEMPIONE 68 dal1999

5 120 soci a oggi 90 medici ASL Provincia MILANO 1 30 medici ASL VARESE

6 17 Centri Medici 13 centri ASL Provincia MILANO 1 4 centri ASL VARESE

7 Legge Balduzzi Accogliamo l invito del COS a partecipare attivamente al Laboratorio per costituire nella nostra ASL una o più AFT ed una UCCP non volendo perdere quanto di buono abbiamo fatto per i nostri pazienti con patologie croniche (diabete, RCVA, BPCO)

8 AFT UCCP con GST AFT = Aggregazione Funzionale Territoriale monoprofessionale (MMG, PLS, MCA) Non meno di 20 medici Popolazione assistita fino a Un medico referente eletto dai Medici della AFT 1 atto costitutivo da inviare ad ASL e ordine dei medici Una coop di riferimento (sede della AFT)

9 AFT UCCP con GST E priva di personalità giuridica I MMG che la compongono possono essere supportati da società di servizio cooperativo, relativamente alla funzione di garantire ai MMG dell AFT l acquisizione efficiente dei fattori di produzione e del personale

10 Criteri per AFT Legnano 20 medici la cui composizione vedremo successivamente Circa pazienti (è secondo noi importante arrivare a ) Medico referente provvisorio (Restelli) Necessità di costituire una UCCP comprendente l AFT per poter continuare a fare quello che già stiamo facendo come GCP evoluto (presenza di specialisti presso la sede)

11 Gruppi di Cure Primarie in associazionismo evoluto ed integrato La gestione multidisciplinare dei pazienti cronici MMG, specialista ospedaliero e infermiere professionale collaborano nella gestione del paziente critico attraverso: Interventi di prevenzione ed educazione sanitaria Interventi diagnostici di primo livello (28san) Consulenze specialistiche (28san) Ambulatori dedicati (ipertesi, scoagulati, diabetici, dislipidemici, bpco, patologia reumatica, prenotazione esami) Restituzione referti Programmazione gestione follow up

12 Aggregazione Funzionale Territoriale Associazione mono professionale logistica storica HUB Cmp Legnano SPOKE Cmp Cerro SVO SPOKE Cmp S.Giorgio MCA Medico in formazione MMG Singolo Medico in formazione HUB = circa 500 mq SPOKE (MdG)= circa 450 mq

13 AFT - UCCP GST Legnano HUB = CMP Legnano 1 di circa 400 m 2 6 MMG 7800 pazienti circa SPOKE 1 = CMP Cerro SVO 350 m 2 6 MMG + 1 PLS 8400 pazienti circa SPOKE 2 = CMP S. Giorgio 350 m 2 6 MMG 7200 pazienti circa MMG singolo pazienti circa MAP in formazione MCA

14 UCCP

15 CMP CERRO-SAN VITTORE

16 AFT - UCCP GST Legnano Possibilità di inserire nei mesi successivi nuovi MAP nella AFT di partenza fino a raggiungere la possibilità di formare due o tre AFT Ma soprattutto la formazione di una UCCP

1 AFT 1 UCCP 1 COOP. di SERVIZIO I 20 MMG integrati in una AFT possono operare: -In studi singoli -e/o in un centro periferico (Spoke) -e/o in una struttura centrale (HUB) Assistono circa 30.

17 1 AFT 1 UCCP 1 COOP. di SERVIZIO I 20 MMG integrati in una AFT possono operare: -In studi singoli -e/o in un centro periferico (Spoke) -e/o in una struttura centrale (HUB) Assistono circa cittadini AFT UCCP COOP. I MMG che operano all interno della sede principale dell UCCP collaborano in modo coordinato ed integrato con le altre figure professionali come previsto da L.189/2012

18 AFT / UCCP cosa è necessario Ampliare la rete da singoli GCP a AFT tramite il COS che possiede tutti gli strumenti per la rete, la condivisione di database anche differenti, per la ricerca/analisi e contemporaneamente dotare di tali strumenti i distretti Definire il ruolo di ASL e/o distretto e GST Coinvolgere in qualche modo i giovani della continuità assistenziale e i medici in formazione Utilizzare OSM connector per rete mista, my search, Sinapsis, vademecum

19 AFT / UCCP Attività complesse della AFT / UCCP TAO (ancora per poco) Gestione patologie croniche (diabete, RCVA, BPCO ecc.) con o senza CREG tramite medicina d iniziativa Gestione paziente fragile con ADI gestita da personale dell AFT / UCCP e non solo dai pattanti Continuità assistenziale diurna e forse, notturna e festiva (???) Utilizzo dei Medici in formazione x alcune attività

20 Grazie per l attenzione restelli@uli.it

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