Proposte e prospettive per l evoluzione della dirigenza infermieristica gestionale e professionale. Federico Lega Università Bocconi

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1 Proposte e prospettive per l evoluzione della dirigenza infermieristica gestionale e professionale Federico Lega Università Bocconi

2 L ambiente richiede intensamente ciò che gli infermieri promettono di saper offrire Responsabilità di «risultato» Quale strategia di sviluppo e posizionamento? 2

3 Perché assumere maggiori responsabilità Difendere e tutelare gli spazi di autonomia della professione: la creazione di spazi omogenei in termini professionali come elemento di tutela e di garanzia Valorizzare il vantaggio competitivo offerto dai tratti distintivi della professione dal punto di vista dei valori, delle visioni e delle competenze (gli infermieri come risorsa non pienamente sfruttata) Offrire uno spazio adeguato per potenziali sviluppi di carriera in grado di alimentare una tensione in direzione di un continuo sviluppo professionale Condizione per un maggiore riconoscimento e legittimazione sociale, che aumenti anche la capacità della professione nell esercizio delle responsabilità (circoli virtuosi) 3

4 Opportunità & Necessità Riconfigurazione organizzative, crescite dimensionali, innovazioni logistiche, emergere di nuove funzioni diversi nuovi «terreni contendibili» La ricerca di un posizionamento strategico intenzionale nell ambiente Sensibilità gestionali,visione di processo, attenzione alla patientexperience, evidenze scientifiche e pratiche Ridefinizione del focus dei direttori medici (DPT e UO) sui temi di «knowledge» e sviluppo Bisogno di presidiare molto e meglio «asset» e «disease» 4

5 Gli assi di sviluppo della professione La specializzazione come progressiva padronanza di specifici saperi e tecniche (parti del dominio infermieristico) più evidente nel cure, maggiori difficoltà nel care implica comunque una responsabilità nei confronti di colleghi L innalzamento come funzione di supervisione e coordinamento che, pur allontanando dal fronte operativo, rimane espressione di una solida competenza professionale (il dominio infermieristico) L allargamento come conduzione di team multiprofessionali (assunzione di responsabilità su risultati complessi) sulla base di competenze professionali ampie (oltre il dominio infermieristico) L arricchimento, come partecipazione a pieno titolo alla Direzione Strategica delle aziende sanitarie (e dei sistemi sanitari tegionali) 5

6 Una questione di postura? Nel mentre la legittimazione istituzionale e la costruzione di nuove condizioni di contesto procede Sblocco normative limitanti Adeguamento quadri contrattuali Costruzione visioni/proposte «inspirational» (nella società, nel sistema, nelle aziende) Crescente attenzione alla legittimazione sostanziale Agenda & ciclo strategico (steering oltre che «rowing») Da servizio delle professioni a «Direzione della produzione» (quale organizzazione?) 6

7 Agenda (in pillole) Organizzarsi per responsabilità di risultato Processi e percorsi Procedure e gestione operativa Skill mix e sviluppi professionali «Affari» del personale più la linea sullo shop floor Definire il proprio piano/impegno di mandato (le cose che fanno la differenza, what makes you valuable, le cose da «non sbagliare») 7

8 Le ulteriori ragioni per tale agenda Pressione economica e riconfigurazioni organizzative mettono a rischio le conquiste di questi ultimi 20 anni La «difesa» non si può fondare sulle stesse premesse di 20 anni fa. Come «attaccare»? La legittimazione interna è una questione di leadership, di riconoscimento Da questo possono conseguire attenzioni vere agli ulteriori elementi fondamentali nel percorso di legittimazione: Allargamento direzioni strategiche Comando tecnostrutture e strutture di linea Numeri dei dirigenti Stipendi Ecc. 8

9 Ultime osservazioni Non potete «sbagliare» Oltre la formazione di acculturamento 9

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