CARTA DEI SERVIZI UNITÀ OPERATIVA DI CHIRURGIA GENERALE Ospedale di Belluno Struttura Unità operativa Dipartimento Direttore Sistema di gestione per la Qualità Carta dei Servizi Ospedale San Martino - Belluno Chirurgia Generale Dipartimento di Chirurgia dott. Fabio Ricagna Documento emesso il 01/11/14 Rev. 2 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione Gruppo lavoro Fabio Ricagna Pierluigi Candiani Giuliana Perli URP Patrizia Milani Direttore di Unità dott. Fabio Ricagna Fac simile realizzato da ufficio qualità rev. 6 del 28/08/2014
INDICE Premessa Pag. 3 Presentazione Pag. 3 di cosa ci occupiamo Pag. 4 le caratteristiche del reparto Pag. 4 Prestazioni ambulatoriali Pag. 4 Servizio pre-intervento e post-ricovero Pag. 5 Day Hospital e Day Surgery Pag. 6 Il ricovero Pag. 6 La dimissione Pag. 7 Come contattarci Pag. 7 Operatori Pag. 7 Come arrivare alla struttura Pag. 8 Segnalazioni Pag. 9 Riservatezza Pag. 9 Aggiornamenti Pag. 9 Diritti e doveri dei pazienti Pag. 10 Sintesi delle modifiche Pag. 10 Pagina 2 di 10
PREMESSA La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i La Carta dei Servizi dell U.O. di Chirurgia Generale, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella carta dei servizi dell Azienda ULSS n. 1 (http://www.ulss.belluno.it) è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relative a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell'unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti e altro. VALORI FONDAMENTALI Medici, infermieri ed operatori dell U.O. di Chirurgia Generale si impegnano costantemente a fornire quotidianamente il trattamento migliore e più aggiornato ad ogni singolo paziente, nella consapevolezza che i bisogni del paziente vengono prima di ogni altra cosa. I principi fondamentali a cui ci ispiriamo sono i seguenti: Esercitare la medicina come un team di professionisti dedicato, integrato e multidisciplinare orientato alla soluzione dei bisogni dei nostri pazienti. Perseguire ad ogni livello un costante aggiornamento ed essere, nel contempo, una fonte di educazione sanitaria per i nostri pazienti e per il pubblico. Sottoporre a costante revisione e miglioramento i processi intesi alla cura dei nostri pazienti. Trattare chiunque sia affidato alle nostre cure con rispetto e dignità, indipendentemente da religione, razza o censo. Applicare al meglio delle nostre capacità un modello di cura che consenta un rapporto diretto e personalizzato con il paziente, in cui sia possibile ascoltare ed informare e in cui venga costruito un rapporto di effettiva collaborazione con la famiglia e con il Medico di Medicina Generale. NB: L U.O. di Chirurgia Generale aderisce alla Carta della Qualità in Chirurgia promossa dal Tribunale per i Diritti del Malato/CITTADINANZATTIVA ed ispirata ai 14 punti della Carta Europea dei Diritti del Malato riconosciuta dal Comitato Economico e Sociale, con Parere sui diritti dei pazienti (SOC/221), Bruxelles 26/09/2007. Copia della Carta della Qualità in Chirurgia è disponibile, a richiesta, in reparto. PRESENTAZIONE L Unità Operativa di Chirurgia Generale dell Ospedale di Belluno comprende i seguenti servizi: Degenza ordinaria. Day-Surgery. Preparazione all intervento e Post-ricovero. Servizi Ambulatoriali (Chirurgia Generale e Specialistici). Il personale sanitario che opera nell Unità Operativa di Chirurgia Generale è altamente qualificato e dotato della competenza necessarie per gestire in piena sicurezza un ampia gamma di situazioni cliniche che spaziano da emergenze chirurgiche e traumi al decorso post-operatorio di interventi oncologici altamente complessi. Elemento qualificante e fondamentale è la formazione continua, che costituisce uno strumento indispensabile per assicurare l erogazione di cure efficaci e sicure. L Unità Operativa di Chirurgia Generale aderisce al progetto aziendale di Gestione del Rischio Clinico per la sicurezza di pazienti e operatori. Pagina 3 di 10
DI COSA CI OCCUPIAMO Presso l Unità Operativa di Chirurgia Generale vengono presi in carico pazienti affetti da un ampia varietà di patologie, sia benigne che maligne, a carico di vari organi: Mammella. Polmone e pleura. Ghiandole endocrine. Esofago, stomaco ed intestino. Colon, retto ed ano. Fegato, vie biliari e pancreas. Parete addominale. Aorta e vasi arteriosi e venosi. Cute. Traumatologia Addominale e Toracica. Tra le tecniche chirurgiche disponibili presso la nostra U.O. possiamo annoverare: - Video-Laparoscopia e Video-Toracoscopia. - Ecografia intraoperatoria. - Termo ablazione con Laser. - Chirurgia Endovascolare. - Chirurgia radio-guidata (linfonodo sentinella). - TEM (Micro-chirurgia Endoscopica Transanale). - Chirurgia Plastica Ricostruttiva. I Medici, Infermieri e Operatori dell U.O. di Chirurgia Generale sono inoltre impegnati nella didattica aziendale ed extra aziendale nell ambito di corsi formativi. L Unità Operativa di Chirurgia Generale è sede di tirocinio per i corsi di Laurea in Medicina e Chirurgia, Scienze Infermieristiche e preparazione tecnica degli Operatori Socio Sanitari (OSS). L attività clinica viene svolta attraverso l azione coordinata delle quattro sezioni in cui è suddivisa l Unità Operativa: Degenza, Day Hospital, Preparazione all intervento e post-ricovero e ambulatori. LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO L Unità Operativa di Chirurgia Generale è situata al 3 piano del Blocco Chirurgico (ala Est). Al ricovero ordinario sono destinati 22 posti letto, suddivisi in camere singole oppure a 2 o 3 letti. Sono disponibili anche camere singole con servizi privati a pagamento e due sale di soggiorno dove è possibile consumare i pasti. Presso l'ingresso del reparto è presente una sala TV. Una sezione di week-day surgery è attiva presso l'ospedale di Agordo. È situata al secondo piano della struttura e conta 10 letti in stanze singole doppie con servizi, una sala da pranzo con televisore. PRESTAZIONI AMBULATORIALI L Unità Operativa di Chirurgia offre una gamma completa di attività ambulatoriali che sono in grado di coprire la maggior parte delle esigenze della popolazione. Gli ambulatori sono situati al 3 piano del blocco chirurgico e comprendono una sala operatoria attrezzata per piccola chirurgia. Alle prestazioni ambulatoriali si accede con impegnativa del Medico di Medicina Generale previo appuntamento al Centro Unico Prenotazione. All arrivo al piano l Utente troverà uno sportello di accoglienza dove un addetto provvederà a fornire tutte le indicazioni necessarie allo svolgimento della visita/prestazione. Pagina 4 di 10
Le attività ambulatoriali attualmente disponibili sono le seguenti: AMBULATORIO DI CHIRURGIA GENERALE: offre consulenza specialistica su un ampia gamma di patologie addominali e toraciche. Vengono eseguite medicazioni e controlli postoperatori. Lunedì e Venerdì 8:30 13:00. AMBULATORIO SENOLOGICO: prime visite senologiche, medicazioni e controlli. È disponibile un Chirurgo Plastico per i casi in cui sia prospettabile una chirurgia ricostruttive. Giovedì 8:30 15:00 preso Servizio di Radiologia. AMBULATORIO di CHIRURGIA VASCOLARE: Prime visite, controlli e medicazioni in pazienti con malattie dell aorta e dei grossi vasi. Martedì 8:30 13:00. AMBULATORIO PROCTOLOGICO: Prime visite, controlli e medicazioni di paziente con patologia rettale e ano-perianale. Vengono eseguiti esami rettoscopici, legature di emorroidi e semplici interventi per fistole perianali. Mercoledì 8:30 13:00. AMBULATORIO STOMIZZATI: Assistenza ai portatori di entero-stomie e urostomie da parte di Infermieri Enterostomisti e con supervisione medica. Mercoledì 10:15 11:15. Presso la sede di Agordo sono attivi: AMBULTORIO DI CHIRURGIA GENERALE ( Venerdì ore 15:00 17:30). AMBULTORIO DI PICCOLA CHIRURGIA AMBULATORIALE ( Mercoledì ore 8:30 12:30 e Giovedì ore 14:30-15:30). AMBULATORIO DI PROCTOLOGIA ( Mercoledì ore 14:00 17:30). AMBULATORIO DI FLEBOLOGIA ( Martedì ore 14:30 17:30 e Venerdì 8:30-12-30). AMBULATORIO INFERMIERISTICO PER IL TREATTAMENTO DELLE ULCERE DEGLI ARTI INFERIORI ( Lunedì e Giovedì ore 8:30 12:00). AMBULATORIO MEDICAZIONI ( Lunedì, Mercoledì e Venerdì ore 14:00 15:00). SERVIZIO DI PREPARAZIONE ALL INTERVENTO E POST-RICOVERO I pazienti candidati ad intervento chirurgico elettivo vengono presi in carico da un apposito servizio che si occupa di organizzare tutti gli accertamenti e le visite necessarie a perfezionare la diagnosi e programmare l intervento chirurgico. Gli appuntamenti vengono per quanto possibile concentrati nello stesso giorno per ridurre al minimo il disagio per il paziente. Al termine degli accertamenti, il paziente viene invitato ad un colloquio conclusivo con il chirurgo al fine di verificare la completezza dell informazione trasmessa e raccogliere il consenso scritto all intervento. Gli accertamenti pre-operatori sono totalmente a carico del SSN. Unica eccezione se il paziente, dopo aver terminato l iter diagnostico, chiede di ritirare la documentazione per eseguire l intervento in altra sede. In questo caso sarà tenuto al pagamento del ticket su ciascuna delle prestazioni. Gli accertamenti che devono essere eseguiti come completamento del ricovero nei 30 giorni seguenti alla dimissione, vengono organizzati da questo stesso servizio sulla base anche delle esigenze del Paziente. I risultati di questi accertamenti sono visionati dal chirurgo che li ha rescritti e sono successivamente comunicati all interessato e al Medico di Medicina Generale per i necessari provvedimenti. Pagina 5 di 10
DAY HOSPITAL E DAY SURGERY L Unità Operativa di Chirurgia è dotata di un servizio di Day Surgery per l esecuzione di interventi chirurgici in cui sia possibile la dimissione in serata o al mattino seguente (One Day Surgery). Si tratta di patologie ben definite (ernie inguinali, noduli mammari, emorroidi, ragadi e fistole anali, fistole pilonidali, varici degli arti inferiori, neoformazioni dei tessuti molli) trattabili in anestesia locale o spinale. Una gran parte di questi interventi viene eseguita presso l'ospedale di Agordo, ove ha sede una nostra sezione staccata di week-day surgery. IL RICOVERO Accesso al reparto: I pazienti con ricovero programmato vengono accolti in reparto alle ore 7:00 a digiuno per eventuale prelievi o per intervento. È importante che il paziente porti con sé tutta la documentazione clinica disponibile (non solo relativa al problema attuale, ma anche referti e/o cartelle cliniche e radiografie che si riferiscono a patologie pregresse) ed un elenco dettagliato dei farmaci assunti a domicilio. Il personale infermieristico attraverso una breve intervista e mediante l esame della documentazione clinica, individua i bisogni assistenziali del paziente e predispone un piano di assistenza infermieristica personalizzata. Viene posta particolare attenzione nel garantire un assistenza continua e di alto livello erogata sia da Infermieri Professionali che da Operatori Socio Sanitari. In casi particolari e previa autorizzazione della Coordinatrice Infermieristica (Caposala), è consentita la presenza continuativa durante la degenza di un familiare. Orari di visita ai degenti: I pazienti ricoverati per cure chirurgiche hanno generalmente bisogno di riposo e tranquillità. La presenza di visitatori in numero eccessivo o al di fuori degli orari stabiliti rende difficoltoso il lavoro del personale sanitario ed è comunque una causa di trasmissione di agenti patogeni. Si raccomanda quindi di rispettare strettamente gli orari di visita: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica - - - - - - 10.30-11.30 14.30 15.30 14.30 15.30 14.30 15.30 14.30 15.30 14.30 15.30 14.30 15.30 14.30 15.30 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 18.30-20.00 Orari di ricevimento: I familiari ed i Medici di Medicina Generale potranno essere ricevuti dal Direttore e dai Medici del reparto nei seguenti orari: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica 15.00 15.00 15.00 15.00 15.00 - - Pagina 6 di 10
LA DIMISSIONE Al momento della dimissione viene consegnata una relazione clinica indirizzata al medico di base che riporta la diagnosi, l intervento chirurgico eseguito, la terapia praticata, il decorso, le indicazioni sul modello di vita e sulla dieta da seguire, lo schema dei controlli previsti e le date di esami e medicazioni già programmati. Per motivi logistici, eccetto casi particolari, la relazione clinica è disponibile dalle ore 13.00. I pazienti con condizioni socio-ambientali e sanitarie particolari possono beneficiare di una dimissione protetta (A.D.I. - Assistenza Domiciliare Integrata). Il servizio viene attivato preventivamente su prescrizione dei Chirurghi e consente il proseguimento a domicilio dell assistenza (da parte dei Servizi Sociali e del Medico di Medicina Generale) nonché la fornitura dei presidi necessari (sedia a rotelle, letto, necessario per ossigeno-terapia etc.). Per qualunque necessità o chiarimento è possibile contattare la segreteria negli orari di apertura o direttamente il reparto al di fuori di questi: un Chirurgo sarà sempre contattabile al bisogno. In caso di terapia domiciliare per la quale sia prevista la distribuzione diretta dei farmaci, questi possono essere ritirati direttamente presso la Farmacia dell Ospedale (piano terra del blocco chirurgico), nei seguenti orari: dal lunedì al venerdì dalle ore 10.30 alle ore 13.00 e dalle ore 14.00 alle ore 17.00. COME CONTATTARCI Segreteria: 0437 516468 / 516598 - fax: 0437-516587 E-mail: uoa.chirurgia.bl@ulss.belluno.it Coordinatrice: 0437 516479 / 516489 - fax: 0437 516478 Reparto: 0437 516489 / 516289 Ambulatori: 0437 516474 Pre/post-ricovero: 0437 516262 / 516271 OPERATORI dott. Fabio Ricagna dott. Luca Barutta dott. Roberto Bertone dott. Maurizio Bonenti dott. Pierluigi Candiani dott. Salvatore Candioli dott.ssa Nency Cianfrollini dott. Antonio Riccardo Da Rold dott. Silvio Guerriero dott. David La Bruna dott.ssa Annarita Manigrasso dr.ssa Laura Renon dr. Arrigo Segalla Giuliana Perli Ferruccio Da Roit Direttore U.O. Dirigenti medici Coordinatore equipe infermieristica di Belluno Coordinatore equipe infermieristica di Agordo Pagina 7 di 10
COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA Ospedale "San Martino di Belluno Sede: viale Europa, 22-32100 Belluno In automobile www.autostrade.it Dal Cadore SS 51 Alemagna. Dall Agordino SR 203 204. Dal Feltrino SS 50. Da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia. In autobus www.dolomitibus.it La linea R urbana collega la locale stazione ferroviaria all'azienda Ospedaliera. In treno www.trenitalia.it La stazione ferroviaria più vicina è quella di Belluno a circa 3 km, con collegamenti continui tramite corriere e autobus. Posteggio taxi di fronte all'ingresso principale telefono taxi 0437 943312/0437 940336. Fermata Autobus di fronte all'ingresso principale. Posteggi Auto fronte Ospedale. Pagina 8 di 10
SEGNALAZIONI L'Unità Operativa (o il Servizio) garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di presentare osservazioni, opposizioni e reclami (segnalazioni) che rilevano situazioni di disservizio e atti o comportamenti con i quali si nega o si limita la fruibilità delle prestazioni, anche rispetto a quanto contenuto nella presente Guida ai servizi. Il cittadino che intenda inoltrare una segnalazione (compresi i suggerimenti, le proposte e gli apprezzamenti) può procedere nei seguenti modi: Segnalazione scritta È possibile compilare l'apposita scheda (disponibile presso tutte le Unità Operative e i Servizi) oppure scrivere una lettera. La scheda o la lettera possono essere spedite per posta: Al Direttore Generale dell'ulss 1 - via Feltre, 57-32100 - Belluno", oppure consegnate direttamente al personale dell'unità Operativa (o del Servizio), che provvederà all inoltro alla Direzione Generale. Le segnalazioni possono anche essere inviate via fax allo 0437 27717 o via E-mail all indirizzo: urp@ulss.belluno.it. È anche possibile recarsi di persona all Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) per compilare, con l assistenza di un operatore, la scheda di segnalazione. L'URP provvederà a gestire la procedura di reclamo e a darne riscontro all'interessato. Segnalazione orale È possibile contattare l'urp telefonando al numero verde 800857039 oppure allo 0437 516797/98. Regolamentazione La procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni sono definiti dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l'ufficio Relazioni con il Pubblico e contenuto nella Carta dei Servizi dell'ulss 1 Belluno consultabile all'indirizzo Internet www.ulss.belluno.it. RISERVATEZZA Tutela dei dati personali Ai sensi D.Lgs. 196/2003 il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi al Servizio Convenzioni della ULSS n. 1 di Belluno (via Feltre, 57-32100 - Belluno - tel. 0437 516848 / Fax 0437 516799). AGGIORNAMENTI e REVISIONI La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale: www.ulss.belluno.it. Pagina 9 di 10
DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La Carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: www.ulss.belluno.it. SINTESI DELLE MODIFICHE Revisione Data Descrizione modifiche 0 01.12.2009 Prima Emissione 1 06.06.2011 modifica apportata ( Attività Ambulatoriale Operatori ecc. ) 2 01.11.2014 Organizzazione reparto, operatori, Day-surgery, revisione grafica e formale e di aderenza al format aziendale. Pagina 10 di 10