Ospedale S. Martino - Belluno

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1 CARTA DEI SERVIZI UNITA' OPERATIVA DI CHIRURGIA GENERALE Ospedale San Martino di Belluno Sistema di gestione per la Qualità Carta dei servizi Struttura Ospedale S. Martino - Belluno Unità Operativa CHIRURGIA GENERALE Dipartimento Chirurgico Direttore dr. Fabio Ricagna Documento emesso il 01/12/2009 Rev. 0 Iter di approvazione Redazione Verifica Approvazione Gruppo lavoro Fabio Ricagna Stefano Pariset Giuliana Perli Servizio qualità Asmara Da Ronchi Daniela Larese Filon Direzione di Struttura Raffaele Zanella Direttore Unità Fabio Ricagna Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 1 di 13

2 INDICE Premessa pag. 3 Valori Fondamentali pag. 3 Presentazione pag. 4 Di cosa ci occupiamo pag. 4 Degenza Ordinaria Orario di visita pag. 5 Orario di ricevimento Orario di segreteria Dimissione Terapia domiciliare Assistenza domiciliare Copia cartella clinica Alloggio familiari Day Surgery pag. 8 Servizi Ambulatoriali pag. 9 Preparazione all intervento e Post-ricovero pag. 10 Come Contattarci pag. 10 Chi Siamo pag. 11 Diritti e Doveri dei Pazienti pag. 11 Segnalazioni Reclamo orale pag. 12 Reclamo scritto Regolamentazione Riservatezza pag. 12 Aggiornamenti pag. 13 Diritti e doveri dei pazienti pag. 13 Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 2 di 13

3 PREMESSA La Carta dei Servizi dell U.O. di Chirurgia Generale, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella carta dei servizi dell Azienda ULSS n. 1 ( è rivolta agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relative a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni, riferimenti logistici, personale dell'unità Operativa, modalità per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti e altro. La Carta dei Servizi vuole essere inoltre uno strumento che l'azienda sanitaria mette a disposizione dei cittadini affinché essi possano usufruire dei diversi servizi nel modo più agevole e con il maggior beneficio. VALORI FONDAMENTALI Medici, infermieri ed operatori dell U.O. di Chirurgia Generale si impegnano costantemente a fornire quotidianamente il trattamento migliore e più aggiornato ad ogni singolo paziente, nella consapevolezza che i bisogni del paziente vengono prima di ogni altra cosa. I principi fondamentali a cui ci ispiriamo sono i seguenti: Esercitare la medicina come un team di professionisti dedicato, integrato e multidisciplinare orientato alla soluzione dei bisogni dei nostri pazienti. Perseguire ad ogni livello un costante aggiornamento ed essere, nel contempo, una fonte di educazione sanitaria per i nostri pazienti e per il pubblico. Sottoporre a costante revisione e miglioramento i processi intesi alla cura dei nostri pazienti. Trattare chiunque sia affidato alle nostre cure con rispetto e dignità, indipendentemente da religione, razza o censo. Applicare al meglio delle nostre capacità un modello di cura che consenta un rapporto diretto e personalizzato con il paziente, in cui sia possibile ascoltare ed informare e in cui venga costruito un rapporto di effettiva collaborazione con la famiglia e con il Medico di Medicina Generale. L U.O. di Chirurgia Generale aderisce alla Carta della Qualità in Chirurgia promossa dal Tribunale per i diritti del malato e CITTADINANZATTIVA ed ispirata ai 14 diritti della Carta Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 3 di 13

4 Europea dei Diritti del Malato riconosciuta dal Comitato Economico e Sociale con Parere sui diritti dei pazienti (SOC/221), Bruxelles 26/09/2007. Copia della Carta della Qualità in Chirurgia è disponibile a richiesta in reparto. PRESENTAZIONE L Unità Operativa di Chirurgia Generale dell Ospedale di Belluno comprende i seguenti servizi: Degenza ordinaria Day-Surgery Preparazione all intervento e Post-ricovero Servizi Ambulatoriali (Chirurgia Generale e Specialistici) Il personale sanitario che opera nell Unità Operativa di Chirurgia Generale è altamente qualificato e dotato della competenza necessarie per gestire in piena sicurezza un ampia gamma di situazioni cliniche che spaziano da emergenze chirurgiche e traumi al decorso post-operatorio di interventi oncologici altamente complessi. Elemento qualificante e fondamentale è la formazione continua, che costituisce uno strumento indispensabile per assicurare l erogazione di cure efficaci e sicure. L Unità Operativa di Chirurgia Generale aderisce al progetto aziendale di Gestione del Rischio Clinico per la sicurezza di pazienti e operatori. DI COSA CI OCCUPIAMO Presso l Unità Operativa di Chirurgia Generale vengono presi in carico pazienti affetti da un ampia varietà di patologie, sia benigne che maligne, a carico di vari organi: Mammella Polmone e pleura Ghiandole endocrine Esofago, stomaco ed intestino Colon, retto e ano Fegato, vie biliari e pancreas Parete addominale Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 4 di 13

5 Aorta e grossi vasi Cute Traumatologia Addominale e Toracica Tra le tecniche chirurgiche disponibili presso la nostra U.O. possiamo annoverare: Video-Laparoscopia e Video-Toracoscopia Ecografia intraoperatoria Termo ablazione con Radio-Frequenza Chirurgia Endovascolare Chirurgia radio-guidata (linfonodo sentinella) TEM (Micro-chirurgia Endoscopica Transanale) Chirurgia Plastica Ricostruttiva I Medici, Infermieri e Operatori dell Unità Operativa di Chirurgia Generale sono inoltre impegnati nella didattica aziendale ed extra aziendale nell ambito di corsi formativi. L Unità Operativa di Chirurgia Generale è sede di tirocinio per i corsi di Laurea in Medicina e Chirurgia, Scienze Infermieristiche e preparazione tecnica degli Operatori Socio Sanitari (OSS). L attività clinica viene svolta attraverso l azione coordinata delle quattro sezioni in cui è suddivisa l Unità Operativa: Degenza, Day Hospital, Preparazione all intervento e post-ricovero e ambulatori DEGENZA ORDINARIA L Unità Operativa di Chirurgia Generale è situata al 3 piano del Blocco Chirurgico. Al ricovero ordinario sono destinati 26 posti letto, suddivisi in camere singole oppure a 2 o 4 letti. Sono disponibili anche camere singole con servizi privati a pagamento. Sono disponibili due sale di soggiorno dove è possibile consumare i pasti e una sala televisione/biblioteca. I pazienti con ricovero programmato vengono accolti in reparto alle ore 7:00 a digiuno per eventuale prelievi o per intervento. E importante che il paziente porti con sé tutta la Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 5 di 13

6 documentazione clinica disponibile (non solo relativa al problema attuale, ma anche referti e/o cartelle cliniche e radiografie che si riferiscono a patologie pregresse) ed un elenco dettagliato dei farmaci assunti a domicilio. Il personale infermieristico attraverso una breve intervista e mediante l esame della documentazione clinica, individua i bisogni assistenziali del paziente e predispone un piano di assistenza infermieristica personalizzata. Viene posta particolare attenzione nel garantire un assistenza continua e di alto livello erogata sia da Infermieri Professionali che da Operatori Socio Sanitari. In casi particolari e previa autorizzazione della Coordinatrice Infermieristica (Caposala), è consentita la presenza continuativa durante la degenza di un familiare. ORARI DI VISITA I pazienti ricoverati per cure chirurgiche hanno generalmente bisogno di riposo e tranquillità. La presenza di visitatori in numero eccessivo o al di fuori degli orari stabiliti rende difficoltoso il lavoro del personale sanitario ed è comunque una causa di trasmissione di agenti patogeni. Si raccomanda quindi di rispettare strettamente gli orari di visita: TUTTI I GIORNI 14:30-15:30 18:30-20:00 ORARI DI RICEVIMENTO Il Direttore e i Chirurghi sono a disposizione dei pazienti e dei loro familiari per colloquio nei seguenti orari: Chirurghi LUNEDÌ-VENERDÌ alle 14:30 Direttore LUNEDÌ-VENERDÌ alle 17:00 Per il rispetto della privacy vengono fornite informazioni solo al paziente o a persone da lui Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 6 di 13

7 autorizzate in ambiente idoneo. Non sono incoraggiati i colloqui negli spazi comuni. In casi del tutto particolari è possibile concordare tramite la Segreteria un orario più conveniente. ORARI DI SEGRETERIA Gli addetti alla segreteria (Sig.ra Adriana Rispoli e Sig. Pierino Faoro) sono a disposizione degli utenti tutti i giorni lavorativi con il seguente orario: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì 8:00 13:00 8:00 13:00 8:00 13:00 8:00 13:00 8:00 13:00 15:00 18:30 15:00 18:30 15:00 18:30 DIMISSIONE Al momento della dimissione viene consegnata una relazione clinica indirizzata al medico di base. Per motivi logistici, eccetto casi particolari, la relazione clinica è disponibile dalle ore 15:00. La relazione clinica riporta la diagnosi, l intervento chirurgico eseguito, la terapia praticata, il decorso, le indicazioni sul modello di vita e sulla dieta da seguire, lo schema dei controlli previsti e le date di esami e medicazioni già programmati. TERAPIA DOMICILIARE In caso di terapia domiciliare per la quale sia prevista la distribuzione diretta dei farmaci, questi possono essere ritirati direttamente presso la Farmacia dell Ospedale (piano terra del blocco chirurgico) con i seguenti orari: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato 10:30-13:00 10:30-13:00 10:30-13:00 10:30-13:00 10:30-13:00 09:00-12:30 14:00 17:00 14:00 17:00 14:00 17:00 14:00 17:00 14:00 17:00 Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 7 di 13

8 ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA I pazienti con condizioni socio-ambientali e sanitarie particolari possono beneficiare di una dimissione protetta ( A.D.I. - Assistenza Domiciliare Integrata). Il servizio viene attivato preventivamente su prescrizione dei Chirurghi e consente il proseguimento a domicilio dell assistenza (da parte dei Servizi Sociali e del Medico di Medicina Generale) nonché la fornitura dei presidi necessari (sedia a rotelle, letto, necessario per ossigeno-terapia etc.) Per qualunque necessità o chiarimento è possibile contattare la segreteria negli orari di apertura o direttamente il reparto al di fuori di questi. Un Chirurgo sarà sempre contattabile al bisogno. COPIA DELLA CARTELLA CLINICA A dimissione avvenuta, è possibile richiedere la copia della Cartella Clinica con le seguenti modalità: UFFICIO CARTELLE CLINICHE (1 piano area direzione medica), dal Lunedì al Sabato dalle ore 9:00-12:00 ( ) Via FAX ( ) o via (rosamaria.mares@ulss.belluno.it) Il tempo di attesa è di circa 3 settimane, salvo urgenza motivata dalla necessità di proseguire le cure in altra sede. Se è richiesto l invio per posta con pagamento a contrassegno, all atto della richiesta è necessario allegare copia di un documento di identità del paziente. ALLOGGIO PER I FAMILIARI Nel 1996 l ULSS n.1 di Belluno ed il Comitato d Intesa tra le Associazioni Volontaristiche della Provincia hanno dato vita a CASA TUA, un alloggio per i familiari che prestano assistenza ai loro cari o per i pazienti che si sottopongono a terapie continuative. La struttura è stata realizzata grazie al contributo di privati, associazioni di volontariato, ditte ed imprese della provincia. Può accogliere 14 ospiti ed è gestita da volontari. L ospitalità è gratuita. DAY SURGERY L Unità Operativa di Chirurgia un servizio di Day Surgery per l esecuzione di interventi chirurgici in cui sia possibile la dimissione in serata o al mattino seguente (One Day Surgery). Si tratta di patologie ben definite (ernie inguinali, noduli mammari, emorroidi, ragadi e fistole anali, fistole Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 8 di 13

9 pilonidali, neoformazioni dei tessuti molli) trattabili in anestesia locale o spinale. SERVIZI AMBULATORIALI L Unità Operativa di Chirurgia offre una gamma completa di attività ambulatoriali che sono in grado di coprire la maggior parte delle esigenze della popolazione. Gli ambulatori sono situati al 3 piano del blocco chirurgico e comprendono una sala operatoria attrezzata per piccola chirurgia. Alle prestazioni ambulatoriali si accede con impegnativa del Medico di Medicina Generale previo appuntamento al Centro Unico Prenotazione. All arrivo al piano l Utente troverà uno sportello di accoglienza dove un addetto provvederà a fornire tutte le indicazioni necessarie allo svolgimento della visita/prestazione. Le attività ambulatoriali attualmente disponibili sono le seguenti: AMBULATORIO DI CHIRURGIA GENERALE: offre consulenza specialistica su un ampia gamma di patologie addominali e toraciche. Vengono eseguite medicazioni e controlli post-operatori (Lunedì e Venerdì 8:30 13:00). AMBULATORIO SENOLOGICO: prime visite senologiche, medicazioni e controlli. E disponibile un Chirurgo Plastico per i casi in cui sia prospettabile una chirurgia ricostruttive (Martedì 15:30 19:00). INTERVENTI AMBULATORIALI: asportazione di piccole lesioni cutanee o altra chirurgia minore da eseguirsi in anestesia locale ed in regime ambulatoriale (Giovedì 8:30 13:00). AMBULATORIO di CHIRURGIA VASCOLARE: Prime visite, controlli e medicazioni in pazienti con malattie dell aorta e dei grossi vasi (Mercoledì 8:30 13:00). DIAGNOSTICA VASCOLARE NON INVASIVA: esame Eco-color-doppler dei tronchi sopra-aortici e di altri distretti vascolari (Sabato 8:30 13:00) AMBULATORIO PROCTOLOGICO: Prime visite, controlli e medicazioni di paziente con patologia rettale e ano-perianale. Vengono eseguiti esami rettoscopici, legature di emorroidi e semplici interventi per fistole perianali (Martedì 8:30 13:00). AMBULATORIO STOMIZZATI: Assistenza ai portatori di entero-stomie e urostomie da parte di Infermieri Enterostomisti e con supervisione medica (Mercoledì 10:15 11:15). Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 9 di 13

10 SERVIZIO di PREPARAZIONE ALL INTERVENTO e POST-RICOVERO I pazienti candidati ad intervento chirurgico elettivo vengono presi in carico da un apposito servizio che si occupa di organizzare tutti gli accertamenti e le visite necessarie a perfezionare la diagnosi e programmare l intervento chirurgico. Gli appuntamenti vengono per quanto possibile concentrati nello stesso giorno per ridurre al minimo il disagio per il paziente. Al termine degli accertamenti, il paziente viene invitato ad un colloquio conclusivo con il chirurgo al fine di verificare la completezza dell informazione trasmessa e raccogliere il consenso scritto all intervento. Gli accertamenti pre-operatori sono totalmente a carico del SSN. Unica eccezione se il paziente, dopo aver terminato l iter diagnostico, chiede di ritirare la documentazione per eseguire l intervento in altra sede. In questo caso sarà tenuto al pagamento del ticket su ciascuna delle prestazioni. Gli accertamenti che devono essere eseguiti come completamento del ricovero nei 30 giorni seguenti alla dimissione, vengono organizzati da questo stesso servizio. I risultati di questi accertamenti sono visionati dal chirurgo che li ha prescritti e sono successivamente comunicati all interessato e al Medico di Medicina Generale per i necessari provvedimenti. COME CONTATTARCI Segreteria: / FAX: uoa.chirurgia.bl@ulss.belluno.it Coordinatrice: / FAX: Reparto: / Ambulatori: Pre/post-ricovero: / Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 10 di 13

11 CHI SIAMO EQUIPE MEDICA: dr. Fabio Ricagna Direttore dr. Luca Barutta dr. Maurizio Bonenti dr. Salvatore Candioli dr. Antonio Riccardo Da Rold dr. Silvio Guerriero dr.ssa Annarita Manigrasso dr. Stefano Pariset dr.ssa Laura Renon dr. Arrigo Segalla Chirurgo Vascolare SEGRETERIA: Adriana Rispoli Pierino Faoro EQUIPE INFERMIERISTICA: Giuliana Perli Coordinatrice COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA: Presidio Ospedaliero "San Martino Belluno. Viale Europa N.22, Belluno In automobile Dal Cadore SS 51 Alemagna Dall Agordino SR Dal Feltrino SS 50 Da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 11 di 13

12 In autobus La linea R urbana collega la locale stazione ferroviaria all'azienda Ospedaliera In treno La stazione ferroviaria più vicina è quella di Belluno a circa 3 km, con collegamenti continui tramite corriere e autobus Posteggio taxi di fronte all'ingresso principale telefono taxi Fermata Autobus di fronte all'ingresso principale Posteggio Auto fronte Ospedale SEGNALAZIONI L'Unità Operativa garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di sporgere reclamo a seguito di disservizio rispetto a quanto contenuto nella presente guida ai servizi, o in seguito ad atto o comportamento che abbiano negato o limitato i servizi offerti. Il cittadino che intenda sporgere reclamo o fornire segnalazioni può procedere nei seguenti modi: Reclamo scritto E' possibile compilare l'apposita scheda di reclamo (disponibile presso tutte le Unità Operative) oppure scrivere una lettera. La scheda o la lettera possono essere spedite per posta a "Direttore Generale dell'ulss 1 - via Feltre, Belluno", oppure consegnate direttamente al personale dell'unità Operativa che provvederà all inoltro alla Direzione Generale, oppure inviate via Fax allo L'Ufficio Relazioni con il Pubblico provvederà a gestire la procedura di reclamo e a darne riscontro all'interessato. Reclamo orale E' possibile contattare l'ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) telefonando: numero verde / Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 12 di 13

13 Regolamentazione La procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni e dei reclami sono definiti dal Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l'ufficio Relazioni con il Pubblico e nella Carta dei Servizi dell'ulss 1 Belluno consultabile all'indirizzo Internet RISERVATEZZA Ai sensi D.Lgs. 196/2003 il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile rivolgersi al Servizio Affari Generali e Legali della ULSS n. 1 di Belluno (via Feltre, Belluno - tel / Fax: ). AGGIORNAMENTI La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale: DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI La carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo: Mod.STD Carta Servizi redatta da Servizio Qualità Rev. 2 del pag. 13 di 13

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