Carta dei Servizi rev. 2 del 20 luglio 2011 Unità Operativa di e Punto Medico Ospedale di Villafranca
Azienda ULSS n. 22 - Bussolengo (VR) Dipartimento di Urgenza-Emergenza Unità Operativa di Monoblocco A - Piano seminterrato Direttore: dott. Matteo Frameglia Caposala: Giovanna Cornacini Telefono: 045 6648611 Fax: 045 6648413 e-mail: psisola@ulss22.ven.it Punto Medico Ospedale di Villafranca Piano seminterrato Telefono: 045 6338258 Fax: 045 6338177 www.ulss22.ven.it
LA NOSTRA ATTIVITÀ Unità operativa di Il Pronto Soccorso è l unità operativa deputata alla gestione dell emergenza/urgenza sanitaria che giunge all ospedale dal territorio. Esso si prefigge di garantire nel minor tempo possibile interventi diagnostici e terapeutici a salvaguardia della vita dei pazienti e impedire, quando possibile, esiti invalidanti. Rappresenta la prima struttura all interno dell ospedale dedicata all attività di diagnosi e cura che per gli eventi acuti risulta tanto più efficace nel ridurre il tasso di mortalità e gli esiti invalidanti, quanto più precocemente attuata. Recarsi al Pronto Soccorso per prestazioni non urgenti o per evitare le liste d attesa crea inevitabilmente disagio per il prolungarsi del tempo di attesa e per le risorse umane che vengono impiegate impropriamente, sottraendole alla cura dei pazienti che ne hanno effettivamente bisogno. Al Pronto Soccorso di Isola della Scala è collegato funzionalmente anche il Punto Medico dell Ospedale di Villafranca. L accesso è garantito 24 ore su 24. 1
I NOSTRI SERVIZI L ospedale di Isola della Scala è situato alla periferia sud della città. Il Pronto Soccorso ha un accesso condiviso con l ingresso principale dell ospedale. È un Pronto Soccorso di tipo generale, dove vengono accolti tutti i tipi di patologie, ed è aperto tutti i giorni 24 ore su 24. Il Pronto Soccorso può avvalersi della collaborazione in consulenza delle seguenti unità operative: Cardiologia (dal lunedi al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 15.00) Anestesia Ostetricia - ginecologia Pediatra - neonatologia Chirurgia Ortopedia Psichiatria Urologia e dei seguenti servizi diagnostici: Laboratorio analisi ( 24 ore su 24) Radiologia (dal lunedì al sabato dalle ore 7.30 alle ore 20.00, in regime di pronta disponibilità notturna e festiva) Servizio immuno-trasfusionale presso l ospedale di Bussolengo 2
Il servizio di emergenza territoriale è coordinato dalla Centrale Operativa di Verona Emergenza come stabilito dal DPR 27/03/92, Istituzione 118. Dopo aver ricevuto la richiesta telefonica di soccorso, stimata la gravità e in base alla competenza territoriale, l infermiere del 118 contatta il mezzo di soccorso più idoneo, più vicino e in quel momento disponibile e lo invia sul luogo del soccorso. I mezzi deputati al soccorso territoriale possono essere classificati in: Ambulanza medicalizzata Ambulanza infermierizzata Ambulanza con personale laico (volontari) Elisoccorso Sul luogo dell evento viene attuata la stabilizzazione del paziente prima di trasportare l infortunato al Pronto Soccorso. IL PUNTO MEDICO DELL OSPEDALE DI VILLAFRANCA Al Pronto Soccorso di Isola della Scala è collegato funzionalmente anche il Punto Medico dell ospedale di Villafranca (PM). L accesso è garantito 24 ore su 24. Il medico è presente tutti i giorni 24 ore su 24. 3
Attività svolte in presenza del medico: Ferite: medicazioni e piccole suture Medicazioni successive di ferite viste in altro Pronto Soccorso Certificazioni INAIL Gestione della piccola traumatologia in collaborazione con il servizio di radiologia negli orari di apertura del servizio stesso Eventuali consulenze specialistiche e accertamenti diagnostici nelle sedi idonee della nostra Azienda Ricoveri ospedalieri Il triage IL PERCORSO DELL UTENTE CHE ACCEDE AL SERVIZIO DI PRONTO SOCCORSO DI ISOLA DELLA SCALA In relazione al codice di gravità assegnato, il paziente potrà: Accedere direttamente in sala di emergenza Accedere in un ambulatorio di visita Attendere in sala triage Attendere in sala d attesa Rosso: emergenza. Pazienti in gravi condizioni di salute, in pericolo di vita; l ingresso è immediato. Giallo: alta priorità. Pazienti che necessitano di un rapido intervento; identifica i casi gravi che possono portare alterazioni dello stato di coscienza, 4
della respirazione, dell attività cardiaca e circolatoria; l ingresso è immediato. Verde: attesa. Pazienti che necessitano di trattamento, ma che possono attendere che vengano assistiti prima i casi di cui sopra. Bianco: attesa lunga. Pazienti che non presentano caratteristiche d urgenza e che potrebbero ricevere lo stesso tipo di assistenza in altre sedi sanitarie istituzionali (medici di medicina generale, pediatri di libera scelta, ambulatori divisionali). Osservazione breve intensiva (OBI) Per osservazione breve intensiva si intende un intervento assistenziale per pazienti che necessitano di un breve periodo di osservazione clinica, realizzato in un area di degenza dedicata. È destinata a pazienti che necessitano di: Valutazione diagnostica Trattamenti di breve durata L area di osservazione è costituita da una camera di degenza a cinque letti, situata in Pronto Soccorso, fornita di due letti monitorizzati, apparecchio per l elettrocardiogramma e telemetria (servizio operativo 24 o re su 24). Accettazione Per quanto riguarda le funzioni di accettazione il Pronto Soccorso è autorizzato ad effettuare solo i seguenti ricoveri: Ricoveri in regime di urgenza 5
Ricoveri per pazienti trasferiti da altri ospedali Ricoveri richiesti dal servizio di emergenza 118 Ricoveri richiesti dai medici di medicina generale o di continuità assistenziale, previa valutazione del medico di pronto soccorso I ricoveri programmati, in day surgery e in day hospital vengono effettuati presso gli sportelli dell accettazione amministrativa. Tali sportelli sono situati al piano rialzato del corpo A. Consulenze specialistiche e indagini strumentali Per risolvere il problema del paziente, molto spesso il Pronto Soccorso si deve avvalere della collaborazione di specialisti e di indagini strumentali. Il paziente che viene inviato in consulenza specialistica, o che deve essere sottoposto a indagini strumentali, è tenuto a ripresentarsi in Pronto Soccorso dopo l esecuzione degli stessi. Infatti la valutazione finale spetta al medico di Pronto Soccorso che deve completare il verbale con la formulazione di una diagnosi e una prognosi. Nei casi di infortunio sul lavoro o di eventi che comportano l obbligo di denuncia o refertazione all autorità giudiziaria (ad esempio per incidenti stradali), la completezza della certificazione e la stesura finale del verbale di Pronto Soccorso è di fondamentale importanza al fine di evitare illeciti amministrativi e legali che possono coinvolgere l utente stesso. 6
PAGAMENTO DEL TICKET... Dal 1.2.2004 l Azienda Ulss 22 ha introdotto il pagamento di un ticket per le prestazioni erogate dal Pronto Soccorso. Sono assoggettate al pagamento del ticket le persone alle quali il medico di Pronto Soccorso, all atto della dimissione, attribuisce un codice bianco, considerando la prestazione non urgente e quindi un accesso improprio. Secondo una tabella esposta in sala di attesa i criteri utilizzati dal medico di Pronto Soccorso per classificare un codice bianco sono essenzialmente tre: Paziente non critico Paziente non urgente e prestazione differibile Presenza di percorsi sanitari alternativi (medici di medicina generale, pediatri di libera scelta, medici di guardia medica e continuità assistenziale) La gratuità delle cure è assicurata: Alle prestazioni seguite da ricovero Alle prestazioni che necessitano di un periodo di osservazione breve intensiva (OBI) Alle prestazioni erogate ai pazienti che, con specifiche richieste scritte (urgenti), sono inviati al Pronto Soccorso dal loro medico di medicina generale o pediatra di libera scelta o dal medico di guardia medica 7
Alle prestazioni erogate in caso di infortuni o malattie sul lavoro Alle prestazioni erogate su richiesta di organi di pubblica sicurezza Inoltre non sono assoggettati al pagamento: I bambini al di sotto di 6 anni di età e gli anziani al di sopra dei 65 Gli indigenti (profughi, rifugiati, senza fissa dimora) I pazienti sottoposti a terapia del dolore Gli esenti per invalidità Gli esenti per patologia se il motivo dell accesso al Pronto Soccorso è correlato alla patologia in esenzione Ecco un elenco puramente indicativo di alcune patologie e sintomi che possono rispondere ai criteri sopra descritti: Disturbi dermatologici (eritema solare, punture d insetto, verruche, infezioni cutanee localizzate) Mal di gola Disturbi dell orecchio lievi Congiuntiviti Dolori articolari Gengiviti Ipertensione non complicata Infezione delle vie urinarie 8
NORME COMPORTAMENTALI Al Pronto Soccorso il tempo è prezioso, ogni giorno lavoriamo per soccorrere molte persone perciò dobbiamo utilizzare il tempo in modo razionale. Sappiamo che in certi casi un ritardo di pochi minuti può mettere in pericolo una vita. Proprio perché i nostri tempi d intervento dipendono dall effettiva gravità, si sono stabiliti 4 codici colore che corrispondono ad altrettanti livelli d urgenza e che vengono assegnati al momento dell accoglienza. Se qualche paziente è invitato ad attendere prima di poter essere visitato è perché il medico è impegnato ad assistere altri pazienti che si trovano in condizioni peggiori. È richiesta pertanto la collaborazione e la comprensione da parte di tutti. Recarsi al Pronto Soccorso per prestazioni non urgenti o per scavalcare le liste di prenotazione, crea inevitabilmente disagi in relazione ai tempi di attesa che si allungano e alle risorse umane ed economiche che vengono impiegate impropriamente. 9
Chi accede al pronto soccorso deve sapere che: I telefoni cellulari possono interferire con le diverse apparecchiature presenti in possono disturbare i pazienti vicini, pertanto non ne è consentito l uso sia ai pazienti che agli accompagnatori Si ricorda che questo è un luogo di cura, quindi è severamente vietato fumare (L. n. 584 del 1985 art. 1) Per il rispetto degli operatori e degli altri utenti, gli accompagnatori sono pregati di rimanere all interno degli ambulatori e di non affollare i corridoi Al Pronto Soccorso gli eventi sono spesso improvvisi ed imprevedibili, quindi gli orari assegnati per i ritorni (visita di controllo, medicazioni, ecc.) sono puramente indicativi Chi è in una condizione di bisogno, ha diritto alla massima tranquillità 10
IMPEGNI NEI CONFRONTI DEGLI UTENTI Unità operativa di In sala di attesa è presente una cartellonistica con spiegazione chiara e concisa del triage e dei diversi codici colore La Carta dei servizi viene messa a disposizione degli utenti nella sala di attesa del Pronto Soccorso Durante la permanenza in osservazione breve intensiva (OBI) è consentita l assistenza di un familiare Ogni operatore si rivolge agli utenti con cortesia e disponibilità prestando attenzione alle richieste nel rispetto dell appartenenza a culture diverse Gli utenti e/o familiari da loro indicati possono ricevere informa- zioni da parte dei medici sulla propria malattia e sulle cure proposte Alla dimissione viene consegnato il verbale di Pronto Soccorso completo della refertazione delle consulenze ed esami specialistici effettuati da far visionare al proprio medico di medicina generale (il referto degli esami radiologici svolti in orario festivo e/o not- turno verranno consegnati dalle ore 10.30 del primo giorno feriale) 11
Agli utenti in osservazione breve intensiva (OBI) viene offerta la possibilità di usufruire di un pasto, compatibilmente con le condizioni cliniche Segnalazioni e reclami degli utenti sono considerati contributi al miglioramento del servizio e si possono formulare verbalmente o in forma scritta ai seguenti indirizzi: Unità Operativa di Pronto Soccorso Dott. Matteo Frameglia Via Roma, 60-37060 Isola della Scala (VR) Tel. 045 6648486 e-mail: mframeglia@ulss22.ven.it Ufficio Relazioni con il Pubblico dell Azienda ULSS N. 22 Via Ospedale, 28 37012 Bussolengo (VR) Tel. 045 6712666 e-mail: urp@ulss22.ven.it 12
Questa Carta dei Servizi è stata realizzata dal personale dell unità operativa in collaborazione con l Ufficio Relazioni con il Pubblico, il Servizio Infermieristico e l U.O.C. Qualità, Autorizzazione, Accreditamento Istituzionale, avvalendosi del contributo e dei suggerimenti forniti dalle Associazioni di Volontariato e di Tutela dei Diritti, che collaborano con l Azienda nell ambito della Conferenza dei Servizi. www.ulss22.ven.it/associazionidivolontariato
L ospedale parla la tua lingua Progetto di Mediazione Interculturale OSPEDALE DI BUSSOLENGO Tel. 045 6712686