Relazone e 2:udzo sull'attvtà e strutture dell'rccs Centro Cardolo2:co SuA "Fondazone l\tlonzno" a fn della conferma del rconoscmento come RCCS. a sens della le22.e l. 288 del 16-10-2003. La Commssone è costtuta da: Membr della Commssone Rcerca del Mnstero della Salute: l.-prof. Francesco D Stanslao 2.-Prof. Gan Franco Gensn e da Rappresentant sttuzonal: 4.-Dot1.ssa Smona Gampaol rappresentante SS 5.-Dot1.ssa Tzana Paola Baccolo rappresentante SPESL 6.-Dot1. Massmo Cascello, n qualtà d esperto del Mnstero della Salute Flow-chart e temp della ste-vs1. l gorno 18 novembre 2008, alle ore 9.00, s è svolto un ncontro tra membr della Commssone Mnsterale e Rappresentant dell'rccs Centro Cardologco SpA "Fondazone Monzno" (d'ora n po denomnato "RCCS" o "sttuto") (Mlano). Erano present per conto d quest'ultmo: -l'ammnstratore Delegato -l Drettore Generale -l Drettore Scentfco -l Drettore Santaro e Drgent e Responsabl de servz d Assstenza e d Rcerca. La Commssone, facendo seguto alle dsposzon mnsteral n matera, ha preso vsone della relazone e degl allegat presentat dall'rccs, e valutato la sua aderenza alla check-lst mnsterale, che descrve l'attvtà scentfca (anche n termn d pubblcazon) del perodo 2005-2007. L'RCCS, la cu dotazone ospedal era consta d 201 post letto, s artcola nelle sue funzon d governo e gestone, nelle funzon d proposzone strategca e d ndrzzo operatvo ed n quelle d eserczo, cu lvell complessv s ndvduano nel Consglo d Ammnstrazone, nella Drezone Generale, nel Coordnamento della Rcerca e nella Drezone Scentfca. l Centro Cardologco SpA "Fondazone Monzno" è persona gurdca d drtto prvato, SpA costtuta nel 1981 d propretà della Fondazone Monzno a cu è subentrato nel 2000 l'sttuto Oncologco Europeo Srl. La ste-vst ha avuto quattro fas prncpal: )-Dscussone su tem prelmnar: verfca della tematctà de'rccs, accredtamento regonale, ndvduazone de prncpal prodott scentfc ed assstenzal attes.
2)- Vsta alle strutture clnche e d rcerca, e verfca d alcun aspett qualfcant dell'rccs. 3)-1 massm rappresentant dell'rccs hanno llustrato n sessone plenara gl aspett scentfc dell'sttuto stesso, n partcolare le prncpal lnee d rcerca ed rsultat trasferbl al SSN. Rchesta d ulteror charment da parte della Commssone. 4)-La Commssone s è runta n separata sede e, seguendo suggerment della check-lst mnsterale, valutando dat presentat e quell evdenzat dalla vsta dretta, ha puntualzzato gl aspett caratterzzant e problem rrsolt e ha suggerto soluzon, gungendo po alla stesura d una relazone fnale e del gudzo globale a sens della legge 288 del 16-10-2003. Con rfermento a quest'ultmo punto, la Commssone ha constatato che l'artcolata attvtà scentfca è svolta n un modello dpartmentale che racchude tutte le untà organzzatve dell'rccs, operatve per process ntegrat assstenzal e d rcerca. L'attvtà dell'rccs è centrata su aree clnche (area della cardologa crtca, area della cardologa nterventstca, area chrurgca, area de servz dagnostc, telecardologa, polambulatoro cardovascolare) che garantscono l'attvtà dagnostca, medco-nterventstca e chrurgca. Durante la vsta la Commssone ha avuto modo d prendere vsone anche della documentazone prelmnare relatva alla attvtà scentfca 2008, che è stata llustrata n sede da vertc dell'sttuto. D seguto vengono presentate le osservazon prncpal della Commssone alla relazone prodotta dall'rccs. Punto l) Dat macroeconomc relatv al blanco, alla produzone e ad altr fnanzament. La Commssone apprezza l prospetto relatvo alla valorzzazone totale della produzone, rtenendola approprata alle caratterstche ambental e strumental dell'rccs. Con rfermento al dato della dfferenza tra cost e rcav della produzone dell' eserczo 2007, s rscontra un aumento rspetto al dato 2006, ed un calo ne confront del dato d eserczo 2005; la Commssone pertanto chede specfche al rguardo, ed eventual nformazon prelmnar relatve all'eserczo 2008, che confermano le lev oscllazon, che s svolgono comunque n un ambto lmtato. Nel valutare gl ndcator, e con specfco rfermento al parametro del "costo del sngolo punto d F normalzzato", la Commssone nota una apprezzable costante dmnuzone dal 2005 al 2006 al 2007. Nella prospettva complessva dell'nvestmento dell'rccs nell'area della rcerca, la Commssone domanda come l'ndcatore s colloch anche ne confront del dmensonamento del personale d rcerca, crescuto quanttatvamente dal 2005 al 2007 sa n termn d personale dpendente che n termn d personale non dpendente, e rceve rsposte soddsfacent. n conclusone la Commssone, apprezzando le notevol attvtà nnovatve dell'rccs, chede a suo vertc anche ndcazon numerche, per quanto prelmnar, dell'attvtà 2008, ndcazon che 2
la Commssone acqussce al fne d verfcare l consoldamento della postvtà degl ndcator gà dsponbl per l trenno n esame. La Commssone raccomanda altresì d prosegure sulla va del poltmzarntmlo ùella LaslazullalLà ùella 1t:en;a clnca. Punto 2) Capactà clnca d attrazone dalle altre regon e capactà d attrazone d rsorse per la rcerca. La Commssone rscontra la accurata descrzone del punto n oggetto nella documentazone dsponble, rlevando n partcolare che, dal momento che l'rccs è attvo n un'area santaroassstenzale contraddstnta da malatte urgent-emergent, rsulta ntrnsecamente dffcoltoso l trasfermento d pazent da dstanze superore alle 2-3 ore d vaggo. L'RCCS ha comunque ncrementato nel corso del trenno l suo ndce d attrazone, tanto che l'sttuto n esame s propone con decsone come un centro d coordnamento e valdazone d strumenl clncoassstenzal e d rcerca. La capactà dell 'Ente d attrarre rsorse s può desumere dalla tabella sottostante che rporta l totale de contrbut per l'assstenza e la rcerca, ncamerat dall'sttuto negl ann dal 2005-al 2007 e---. Anno 2005 Anno 2006 Anno 2007 Fnanzament 52.450.125,00 54.898.305,00 57.876.948,00 pubblc talan Fnanzament O O O pubblc straner Fnanzament prvat 9.558.390,00 11.604.655,00 13.112.391,00 talan solvent Per l'assstenza Fnanzament prvat O O O straner Donazon O O O Fnanzament O O O Altr fnanzament Ed altre attvtà O 278.919,00 257.429,00 produttve Totale 62.008.515,00 66.781.879,00 71.246.768,00
o Anno 2005 Anno 2006 Anno 2007 Contrbut pubblc talan rcerca 1.810.000,00 2.289.790,00 2.559.780,00 corrente Contrbut pubblc talan rcerca 548.994,00 358.644,00 369.397,00 fnalzzata Altr progett 116.370,00 84.651,00 178.00!_,00 -- Conto captale 64.653,00 64.653,00 64.653,00.----.- Contrbut pubblc Per la rcerca straner 793.316,00 318.287,00 181.058,00 Contrbut prvat talan 146.000,00 449.200,00 173.876,00 Contrbut prvat O O O straner Donazon 10.690,00 17.945,00 10.294,00 Cofnanzamento O O Altr contrbut, ntrot e altre 160.234,00 296.720,00 154.455,00 attvtà specfche 3.650.257,00 3.879.890,00 3.691.514,00 Fatte queste premesse, la Commssone chede ed ottene pù approfondte nformazon sul poszonamento delle attvtà d telemedcna nel permetro dell'rccs, n partcolare relatvamente a rapport tra progett, assstenzal e d rcerca, della telecardologa e la capactà d attrazone e d gestone de pazent fuor sede. Con rfermento a questo contesto d nteresse clnco la Commssone raccomanda all'rccs una panfcazone d ampo respro n grado d rafforzare ulterormente l proflo dell' sttuto, che s presenta come un nodo rlevante della rete della teleassstenza. Relatvamente alla collocazone dell'rccs nel network de fnanzament nazonal e straner, la Commssone esprme apprezzamento per la dmostrata capactà dell'rccs d fare amure al suo nterno anche contrbut prvat straner, d cu domanda l tpo d artcolazone e d mpego n attvtà d rcerca. L'attvtà brevettale 2005-2007 rsulta d spessore, per quanto ncrementable; al rguardo la Commssone suggersce l'nvestmento (n rsorse umane) n rcercator con capactà mrate e dedcate, anche n consderazone del fatto che, al momento, l'autore delle tre domande d brevetto presentate dall' sttuto rsulta lo stesso. n conclusone la Commssone chede all'rccs d rafforzare contnuatvamente l'mpegno attuale e futuro sul versante de fond, su progett ne qual l'sttuto è gà nserto, su aree d rcerca orgnal e nnovatve da proporre a ent scentfc d eccellenza con cu stablre rapport n rete, anche e soprattutto n consderazone della specfca tematctà dell' sttuto. 4
Punto 3) Laborator per la rcerca e pubblcazon scentfche. L'ampa e dettaglata llustrazone de laborator per la rcerca dsponble nella documentazone scentfca vene sottolneata della Commssone, che peraltro suggersce, con rfermento ad alcun servz e laborator, d dedcare maggore e pù puntuale spazo alla esatta descrzone dell' mpego mrato nel campo della rcerca d apparecchature prmaramente dedcate all'assstenza. Anche l precso convolgmento del personale dpendente e non dpendente nella rcerca appare mertevole d ulteror dettaglate specfche. Nel gudcare postvamente la tendenza n crescta dell'mpact factor normalzzato, dal 2005 al 2007, la Commssone da un lato chede ed acqussce dettagl sulle poltche edtoral scentfche dell'rccs (per l 2007, n effett, l dato d F grezzo - 466,9 - rsulta pressoché sovrapponble con l'f normalzzato - 465,2 -, dversamente dal benno precedente), e dall'altro chede la dsponbltà, almeno come stma o proezone, del dato d F grezzo e normalzzato 2008. La Commssone chede puntualmente quale sa l'eventuale rcaduta n termn d pubblcazon scentfche della attvtà dell 'sttuto nell' area delle lnee guda per la pratca clnca, ed rappresentant dell 'sttuto rspondono puntualmente. n conclusone la Commssone apprezza la tendenza ncrementa e della produzone scentfca dell'sttuto nel trenno e, raccomandando a vertc dell'rccs d potenzare ulterormente la rcerca scentfca con la massma aderenza agl ambt scentfc dscplnar per cu vene chesta la conferma d rconoscmento, acqussce n sede presso l'sttuto non soltanto l prospetto (gà dsponble), ma anche la pena ed esaurente descrzone de dec artcol chamat a documentare specfcamente l'attvtà d rcerca trasferble al SSN. Punto 4) Formazone La Commssone prende VSone della documentazone relatva. Con specfco rfermento all'attvtà educatva ECM, la Commssone, rscontrando un sostanzale consoldamento nel tempo de progett formatv azendal (6 nel 2005, 8 nel 2006 e 9 nel 2007), chede e rceve nformazon dettaglate sulla tendenza n calo del numero d event organzzat (30 nel 2005, 26 nel 2006, 18 nel 2007). La Commssone chede nformazon sa sul numero/anno d credt ECM nel trenno (e non solo sul numero d event per anno), rchede specfche su eventual dat (prelmnar) 2008 e rcorda nfne che l'attvtà d ECM come provder può e deve essere potenzata per le dverse professon santare convolte nelle attvtà formatve dell'rccs. La Commssone apprezza l'accuratezza e la completezza della documentazone scentfca relatva alla bbloteca, alle altre font d nformazon scentfche dell 'sttuto, alla gestone della qualtà nterna e agl element del rsk management. 5
LA Commssone cheda n oonc1u~omla11'.lr'.ccs df fotj11re anell un pro ma precsa dcne nz10n d! nlmprendero ptr raffòrzar\: la fonn~()mso.m Plsttuto a portate a regme talé calende.rzzazone operatva entro l'anno 1<)1. 111 eo\'lo1uone~ _ la Cotnrn&s10ne 8ppre~ l'actcotata attvtà d (çcrcn delfl.mccs, oon J'obattvo d una rlçerca sclentfca tesa a Ne progredre le oonosclellt.e e le coltt'p., non SQlo MJ('s.tea e1ncxnllsst~ll~ della. medlctna. cardlovascolate ma. pù generale tlc=la. fete cardolosjea org&1t\~'va dt ~l1enza. La Commlsson~ apprezza le lttvtà nnovatve ddl'trccs, ah mertdnq qund un oostrtrte 1);1t$lZamento n termn d trasla7..ona.1ltà della r1et:t'cla elnl La Comm/3sone, domanda ed ~8sçe ulteror spec1çbe ~ll'an<la.mento detje pubblo~lonl nel trj$t\n<:l, ottenendo une. ctescrttone mrata ed acout a d qualo sa la 00SU8. rcaduta. n termn d pubblcaz;ìon 5OlcnHteh~ del1'attvt! de 'sttuto nefl'area (tè' percors MS/rte11zaf e delle lnee guda. per la pratca. cluca. ~ la\. Commsllot\e ra(c(llmda al "-mfc d61wrccs d poten çomple8s~mente lq. rc\:rca $clootfca oon la. massma ad~renza agl ambt scìent(fc d punar per cu ven~ oheata la. confern\!. d rconoscmllnto. Valtmmdo l'attvtà d fbrmazlol'\t nel SU? comple&9o. la. Commlss cbede awtr.ccs d fornre un programma dettaglato ed una tempstca precsa a breve delle azon da ntraprendere per raf.fo~ r"due8%lone SCM n tçmtlt' qu tat1v ~ d proflo professom.de specfco..la Commasonc!l raccomanda caldamente 1~acq~$l~joned ultét'or metodche d romaenf3 che ntegrnq la gà ragg\jatdev()l~ capacta. tc01o ed ope~va delt a s.trutturtl, e segnala. jn partcolare la cogent.a del potenzamento dd1a dotazone lt{umeat e esjstcll1te rnedldte un appasw:mo d 'RM. - Pell1a restando la prevh\ ~uszdrte d Ul1a soddsfaconte t dèlt'xsttt:uto atte ulteror rcheste della. Commssone, a -an del p requst rreooj!4l1, Ja Commssone formula Urt gudzo podltvo Mnstro n. cont'mna del rconosctmento come RCCa. Roma. 19 u(lvcmbr4 2008, Membr della Comml"lone Rlc:crV MnstCll'o ~l$ ~~t~ la'tu! Pranoaco D tao. ~ /1>- (lr/ ~ 2.-.Ptof. otan.lf1'tlflfllq... aompleb~va da put~ r$ssun.gmento l'latttuto ' dd () propofté.al!. (
04102 2009 W 11:37 OS12359BO 1.,, UNVERSTÀ DEGL STUD D ROMA l'tor VERGATA". ~, RETTORE f r! ' rtnstt-o del la Salutè ; l 0000782-A-07/02120~9 Alla Commssone Rcerca Santara Mnstero del Lavo~, della Salute e delle Poltche Socal, r J 'Roma 27 gennao 2009 l0343! p J 00 11002 ;. j, Jll mlllllll~1111.,....- olj1. l ṭ n sottoscrtto, Pro!. Renato Lauro, ha etettuato la ste vst presso l C ~tro Cardolo~cb l SpA ''Fondazòne ~" n data 20 gennao '2009. ~ Dopo aver vstato le s1lutture clnche e d rcerca e aver valutato ~Ott scentfç e assstenzal, s ~va n accordo con l gudzo postvo sull'sttuto espresso ltaua COmms~~ne. che ha effettuato l soprauuogo n data 18 novembre 2008 c propone la conferma! dél l rconoscmento come RCCS. j.,.! j - l Va 0=0 FAmondo. 18-00173 ROMA Te. 06725987:;3-0672592710 - 067235404 fax 067235980 : l l...,- 1,,.