Il controllo del carico interno: RPE, POMS, TQR, VAS
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1 + Il controllo del carico interno: RPE, POMS, TQR, VAS MILANO, Palazzo CONI Sala A 23 luglio 2016 Dott. Matteo Bonato, Ph.D Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Università degli Studi di Milano Dipartimento di Scienze Biomediche per la
2 Programma di oggi Introduzione: carico interno vs carico esterno Basi scientifiche della percezione dello sforzo 1. Le scale di Borg 2. Total Quality Recovery Scale (TQR) 3. Visual Analogue Scale (VAS) 4. Profile of Mood State (POMS) Istruzioni per l uso Consigli pratici per l allenamento sul campo
3 Principi scientifici del training Aumento del carico Specificità Individualizzazione Reversibilità Volume Intensità Frequenza Recupero
4 Carico Esterno Carico interno Carico esterno Quantificazione oggettiva dei mezzi di allenamento Carico Interno Somma degli stress che subisce l organismo Km N Sedute N ripetute... Dipende dal carico esterno. È strettamente personale
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6 Determinazione Carico Interno 1. Consumo di ossigeno 2. Soglie ventilatorie 3. Lattato ematico 4. Frequenza Cardiaca 5. Percezione dello Sforzo
7 Basi di Psicofisica Branca della psicologia che studia le relazioni che esistono tra stimoli fisici definiti misurabili (e.g, luminosi, tattili, acustici etc) e la risposta come intensità legata agli stimoli stessi
8 Basi Psicofisica SENSAZIONE PERCEZIONE Sono due processi complementari che ci consentono di interpretare la realtà che ci circonda Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Coren. Sensation and Perception, 2003
9 Sensazione Processo di registrazione di uno stimolo. Gli organi sensoriali catturano lo stimolo esterno trasformandolo in impulsi nervosi che arrivano al sistema nervoso centrale per l elaborazione Coren. Sensation and Perception, 2003
10 Percezione Processo attraverso il quale si interpretano le informazioni che sono state registrate dal sistema sensoriale Serve per apprendere ed elaborare le informazioni Coren. Sensation and Perception, 2003
11 Stimoli Interni Recettori sensoriali Impulsi nervosi Stimoli Esterni Organizzazione Assegnazione Confronto Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute
12 Basi Psicofisiche della Percezione dello Sforzo Stimolo Risposta Fisiologica Risposta Percettiva Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Goldstein. Sensation and Perception, 2005
13 Risposta Percettiva È stata definita come la capacità di determinare ed interpretare le sensazioni provenienti dall organismo durante un esercizio fisico: Percezione dello Sforzo Ciò può essere stimato attraverso uno specifico metodo di quantificazione: Scaling Psicofisico Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Borg. Med Sci Sport Exerc, 1982
14 Scala di Borg 6-20 Progettata per fornire informazioni sulla percezione dello sforzo che hanno una relazione lineare con: Frequenza cardiaca Consumo di ossigeno Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Borg. Scand J Rehab Med, 1970
15 Scala di Borg 6-20 Vantaggi: Utilizzo sia di numeri che di ancore verbali. Utile per confrontare le quantificazioni dello sforzo in persone diverse. Svantaggi: Limite di sforzo massimo a 20 Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute
16 Scala di Borg CR-10 Presenza sia di numeri che di ancore verbali per valutare sensazioni che crescono esponenzialmente durante lo sforzo: [Lattato] Velocità
17 Scala di Borg CR-10 Vantaggi: Possibilità di dare dei valori più alti del valore massimo. Svantaggi: La scala è continua con molti valori intermedi È di difficile utilizzo se i soggetti non usano bene le ancore verbali Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute
18 Istruzioni per l uso Chi somministra il test deve: 1. Spiegare la scala utilizzata 2. Mostrare come funziona 3. Descrivere come deve essere usata 4. Far famigliarizzare il soggetto con le scale Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute
19 Istruzioni per l uso 1. Guarda prima l aggettivo e poi riferisci il numero 2. Riferisci TU come senti la fatica e non come pensi debba essere percepita 3. Cerca di essere sincero e non sovra/sottostimare il voto alla fatica 4. ITA: non pensare al sistema di votazione scolastico Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute
20 Errori da non fare Modificare le scale originali Modificare la scala numerica Aggiungere figure e simboli Aggiungere altre scale verbali Tradurre la scala senza seguire le corrette procedure Non utilizzare le corrette istruzioni Raccogliere la RPE in presenza di altre persone Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute
21 Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Modifica delle Scale
22 Fattori confondenti Fattori fisiologici: Consumo di ossigeno [Lattato ematico] [Glucosio] Deplezione glicogeno Velocità Caffeina Fattori psicologici: Ansietà Depressione Esperienze precedenti Comprensione del compito motorio Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Eston, Int J Sport Physiol Perform, 2012
23 Fattori confondenti Fattori esterni Temperatura (Crewe et al., Eur J Appl Physiol, 2008) Pressione Parziale di Ossigeno (Johnson et al., Eur J Appl Physiol, 2009) Durata Esercizio (Pires et al., Psychophysiology, 2008) Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute
24 Applicazioni Pratiche Session RPE Si misura dopo 30 minuti la fine dell esercizio Permette di monitorare il carico interno, ovvero il reale effetto della seduta di allenamento Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Foster et al. Wis Med J, 1996
25 Esempio: RPE (CR-10 ) X Durata in minuti allenamento RPE 3 (moderata) x 20 min = 60 RPE 5 (forte) x 20 min = 100 RPE 6 (molto forte) x 20 min = 120 Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Foster et al. Wis Med J, 1996
26 Esempio RPE (CR-10 ) X numero di ripetizioni Addominali Dorsali Piegamenti Salti 20 rep 20 rep 10 rep 10 rep RPE 3 (moderata) x 60 rep = 180 Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Sweet et al. J Strenght Cond Res, 2003
27 Take Home Message L utilizzo della RPE non necessita di strumentazioni costose Le scale sono uno strumento di misura della percezione dello sforzo Può essere utilizzato per monitorare l intensità e/o il carico interno di uno o più allenamenti ATTENZIONE: seguire bene le istruzioni!!
28 Total Quality Recovery Scale (TQR) Dà informazioni sui processi di recupero psicofisiologici Permette di monitorare e possibilmente accelerare i processi di recupero Kennta & Hasmen. Sports Med, 1998
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30 Istruzioni per l Uso Al mattino appena svegli si deve dare un voto alla percezione di recupero psicofisiologico nelle 24 ore precedenti inclusa la notte. Indirizzare l attenzione al profilo dell umore e ai segnali di dolore pesantezza all interno del corpo. È una misura individuale. Kennta & Hasmen. Sports Med, 1998
31 Istruzioni per l Uso I processi di recupero hanno un diverso peso Parametro Punteggio Idratazione e nutrizione 10 Riposo e sonno notturno 4 Tecniche di rilassamento 3 Stretching e recupero attivo 3 TOTALE 20 Kennta & Hasmen. Sports Med, 1998
32 Take Home Message L utilizzo della TQR non necessita di strumentazioni costose La scala permette di valutare lo stato del recupero dell atleta Associata alla RPE permette agli allenatori di ottimizzare il bilancio tra carico di allenamento e recupero ATTENZIONE: seguire bene le istruzioni!!
33 Visual Analogue Scale (VAS) Strumento inizialmente pensato per scopi clinici Valuta una caratteristica che varia all interno di un continuum di valori Continuum: nessun salto (NO numeri, NO parole) Frequente per valutare il dolore (Nullo Estremo) Gould et al., J Clin Nurs, 2001
34 VAS e Attività Fisica Istruzioni Quanto è forte il tuo dolore oggi? Metti un segno verticale sulla linea per indicare il tuo grado di dolore oggi Nello sport può essere utilizzata per indicare la percezione di dolore dei DOMS Rampinini et al. Med Sci Sport Exerc, 2011; Faiss et al. PlosOne 2013
35 Take Home Message L utilizzo della VAS non necessita di strumentazioni costose La scala permette di valutare la percezione del dolore dopo la seduta di allenamento ATTENZIONE: seguire bene le istruzioni!!
36 Profile of Mood States (POMS) È un test validato standardizzato che ha lo scopo di valutare lo stato dei profili dell umore soggettivo. È stato dimostrato scientificamente come i disturbi dell umore siano i primi sintomi di un ovverreaching non funzionale prima che si arrivi a un calo della prestazione McNair et al., 1971; Meeusen et al., 2012
37 Profile of Mood States (POMS) Il test è composto da 65 items che corrispondono a diversi stati dell umore: Stati dell umore: 1. Tensione 2. Depressione 3. Rabbia 4. Vigore 5. Fatica 6. Confusione Valutazione: 0. Per niente 1. Un poco 2. Una via di mezzo 3. molto 4. moltissimo McNair et al., 1971; Meeusen et al., 2012
38 Istruzioni per l uso 1. Far eseguire il test almeno alla fine di ogni microciclo. 2. Dà informazioni sui singoli stati psicologici. 3. Si può calcolare anche le Global Mood Disturbances: Tensione + Depressione + Rabbia + Fatica + Confusione Vigore McNair et al., 1971; Meeusen et al., 2012
39 POMS e Attività Fisica Analizzando i singoli stati è possibile creare il classico profilo iceberg
40 POMS e Sovrallenamento POMS per il controllo dei carichi di allenamento. Procedura on-line monitoraggio a distanza. Feedback immediati ad atleti e allenatori
41 Take Home Message L utilizzo del questionario POMS non necessita di strumentazioni costose Gli stati dell umore sono i primi indicatori dello stato di allenamento Far compilare almeno una volta a settimana Permette di valutare immediatamente uno stato di svrallenamento Molto utile per i periodi di tapering
42 + GRAZIE PER L ATTENZIONE MILANO, Palazzo CONI Sala A 23 luglio 2016 Dott. Matteo Bonato, Ph.D Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Università degli Studi di Milano Dipartimento di Scienze Biomediche per la
43 Scaling Psicofisico È lo studio della relazione tra stimolo e sensazione Dà la misura numerica dell entità della sensazione (percezione) e di come questa possa cambiare a seconda dell intensità dello stimolo o di una sua variazione Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Borg. Med Sci Sport Exerc, 1982
44 Scala di Borg CR-100/Centi-Max La CR100 è simile alla CR10, ma è potenzialmente più sensibile Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Borg &Kaijser, Scand J Sci Med Sport, 2006
45 Razionale Scientifico Obiettivo: ancorare la percezione dello sforzo ad una variabile misurabile Parametri fisiologici Coefficiente di correlazione Frequenza Cardiaca 0.62 Lattato Ematico 0.57 Massimo consumo di O Soglie Ventilatorie 0.61 Grandezza dell effetto* Grande (*Hopkins et al., 2010) Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Chen et al., J Sport Sci, 2002
46 Misurazione al termine dell esercizio Valuta i gli effetti di un allenamento RPE dopo 26 settimane di allenamento di forza WLK: walking; STR: stair climbing; CAR: carrying a loaded box Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Hartman, J Strength Cond Res, 2007
47 Misurazione durante esercizio Misurare la percezione della fatica durante uno sforzo fisico Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Swart et al., 2009
48 Esempio giochi di squadra RPE (CR-10 ) X Durata in minuti allenamento RPE 3 (moderate) x 60 min = 180 RPE 5 (strong) x 60 min = 300 RPE 6 (very strong) x 60 min = 360 Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute Impellizzeri et al., Med Sci Sport Exerc, 2004
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