Workshop: Il progetto HCL. 2 Congresso Nazionale Consorzio Sanità (Co.S.)

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1 2 Congresso Nazionale Consorzio Sanità (Co.S.) ORGANIZZAZIONE E RICERCA: UN PROGETTO NAZIONALE PER L'ASSOCIAZIONISMO IN MEDICINA GENERALE Workshop: Il progetto HCL (Health Care Litorale). Montecatini Terme, maggio maggio 2009: Dr. Domenico Quadrelli

2 Medici Medi.Ter Canale Monterano: 1 CERVETERI Passoscuro: 1 Aranova: 4 FIUMICINO Fiumicino: 4 ROMA Anguillara: 1 Cerveteri: 5 Valcanneto: 3 Ladispoli: 1 Torrimpietra: 3 Maccarese: 1 Fregene: 4 Roma: 6 RmF Distretti 2 e 3 RmD Distretto 1 e 4

3 Obiettivo del progetto Presa in carico dei bisogni di salute della persona, fondata su 4 pilastri: 1. Responsabile del caso (MMG) 2. Integrazione socio sanitaria 3. Strumento informatico dedicato 4. Idonee strutture territoriali

4 Responsabile del caso Intercetta il bisogno assistenziale Lo rappresenta tramite lo strumento informatico Propone gli interventi per soddisfare il bisogno Si confronta con gli altri attori Coordina gli interventi Assume la responsabilità del risultato MMG

5 Integrazione socio - sanitaria L'intervento non è una somma di prestazione, ma il risultato di un processo decisionale comune e condiviso da parte dei diversi attori, nel rispetto delle singole professionalità. SPORTELLO UNICO

6 Figure professionali Medico di Medicina Generale (MMG) Infermiere Assistente domiciliare Terapista della riabilitazione Consulenti specialisti Centro Assistenza Domiciliare ASL

7 Strumento informatico Contenente dati utili, omogenei e riproducibili Di semplice accesso ed utilizzo In grado di fornire elementi oggettivi di valutazione e confronto In grado di stratificare il bisogno assistenziale In grado di permettere analisi e fornire indicatori SVIP

8 Idonee strutture territoriali Per un'adeguata assistenza territoriale, oltre agli interventi domiciliari, è stata individuata la necessità di tre strutture: Centro riabilitativo diurno Ospedale di distretto Hospice INTEGRAZIONE PUBBLICO - PRIVATO

9 H.C. Litorale S.p.A Società di sperimentazione gestionale in ambito sanitario ASL RmD Socio pubblico 51% Comune di Fiumicino Socio Pubblico 5% Agenzia Sviluppo Regione Lazio Socio pubblico 5% Consorzio SAT (Sviluppo Assistenza Territoriale) Socio privato 39%

10 Consorzio SAT (Sviluppo Assistenza Territoriale) Socio privato (con 39% quote HCL) COSIS Socio Sovventore Coop. SOLCO Roma Socio 15% (pari a 5,85% quote HCL) S.E.T.T.E. Costruzioni Socio Sovventore Coop. OSA Socio 15% (pari a 5,85% quote HCL) Coop. Medicina del Territorio Socio 70% (pari a 27,3 quote HCL)

11 Risorse economiche Con 90 euro per giornata di presa in carico per un massimo di 75 pazienti ADI e ADO, viene garantito: Assistenza domiciliare sanitaria e sociale Continuità assistenziale medica e infermieristica (7 giorni su 7 h.24) Formazione Ricerca Ristrutturazione degli immobili

12 Attività svolte: formazione 1. Due corsi in Medicina palliativa 2. Un corso avanzato di Medicina palliativa 3. Tre corsi base EBM 4. Due corsi avanzati EBM 5. Costituzione di un gruppo di studio permanente per finding ed adapting di Linee Guida e l'individuazione di criteri per la Clinical Governance dell'assitenza domiciliare

13 Attività svolte: creazione SVIP Ispirandoci a SVAMA abbiamo creato piattaforma informatica che permette: Rilevazione uniforme dei bisogni Definizione di un profilo assistenziale e di un punteggio di gravità Inserimento dati e proposta di piano assistenziale on line Discussione del caso tramite chat room Elaborazione ed invio telematico agli operatori del PA definitivo

14 Palidoro ristrutturato

15 Attività svolte: l'assistenza Pazienti totali assistiti: 278 ADO totali assistiti: 41 ADI totali assistiti: 237 Assistenza media giornaliera: 1h. 40 min. I dati contenuti nel database sono oggetto di una valutazione economico gestionale da parte dell'università Bocconi

16 Studio economico - gestionale Valutare utilizzo risorse economiche Valutare cosa questa sperimentazione comporta riguardo a riduzione ricoveri, soddisfazione del cliente, utilizzo risorse sanitarie Confronto con esperienze nazionali simili Confronto con restanti territori ASL

17 Attività svolte: progetto Galeno Un gruppo si sociologi e psicologi, utilizzando la tecnica della Evidence Based Narrative, hanno prodotto un'analisi sulla customer staisfasction di utenti ed operatori, oggetto di prossime comunicazioni