IL DISTRETTO SOCIO SANITARIO

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1 IL DISTRETTO SOCIO SANITARIO Il Distrett Sci Sanitari è la struttura di gestine e di crdinament perativ ed rganizzativ dei servizi scisanitari primari, vlti al sddisfaciment della dmanda di assistenza della pplazine. Medicina generale e pediatria di libera scelta Il medic di medicina generale ed il medic pediatra di libera scelta hann la respnsabilità cmplessiva della tutela della salute degli assistiti che li hann scelti: essi hann cmpiti diagnstici, terapeutici, riabilitativi individuali e di educazine sanitaria. I principali cmpiti dei medici di medicina generale e dei medici pediatri di libera scelta sn: a) visite ambulatriali e dmiciliari; b) cnsult cn l specialista e access press le strutture nelle quali sn ricverati i prpri pazienti (spedali, case di cura, case di rips, etc.) c) la tenuta e l'aggirnament della scheda sanitaria di ciascun paziente; d) assistenza prgrammata al dmicili dell'assistit, anche in frma integrata cn l'assistenza specialistica, infermieristica riabilitativa e sciale; e) quand necessari, prescrizine di farmaci, richiesta di visita d esami specialistici, prpsta di ricver spedalier, certificazine di legge. L'attività medica viene prestata nell studi del medic al dmicili dell'assistit. La visita dmiciliare, qualra ritenuta necessaria secnd la valutazine del medic, deve essere effettuata nella girnata, se richiesta entr le re 10 del mattin, mentre la richiesta dp tale rari può essere sddisfatta entr le re 12 del girn successiv. La chiamata urgente recepita dal medic deve essere sddisfatta entr il più breve temp pssibile. Il rapprt tra assistit e medic è fndat sulla fiducia e la libera scelta del medic avviene nei limiti ggettivi dell'rganizzazine sanitaria prevista dalle leggi vigenti. Per essere assistiti da un medic di medicina generale da un medic pediatra di libera scelta è sufficiente recarsi press gli sprtelli amministrativi distrettuali di Adria, Prt Tlle, Prt Vir e Tagli di P, e scegliere il medic tra quelli in grad di accgliere nuve iscrizini in quell'ambit territriale. Qualra si intenda scegliere un medic al di furi del prpri ambit territriale di residenza, ccrre presentare una dmanda mtivata all'ulss. Nell ambit dell Azienda Ulss, qualra un assistit cambi residenza può mantenere l stess medic di medicina generale, previ assens di quest ultim. I genitri dei bambini tra zer e sei anni cmpiuti devn scegliere un medic pediatra di libera scelta, quelli tra sette e quattrdici anni cmpiuti pssn scegliere tra un medic di medicina generale un medic pediatra di libera scelta, mentre chi ha più di 14 anni deve scegliere un medic di medicina generale. In casi particlari, il genitre può chiedere, al Cmitat Aziendale, il prlungament dell assistenza pediatrica fin al cmpiment del 16 ann di età. La richiesta deve essere accmpagnata dall attestazine del pediatra e dalla sua accettazine. L'assistit può, in qualsiasi mment, revcare la prpria scelta e cambiare medic, senza mtivare la decisine. Pure il medic, ma slamente per eccezinali ed accertati mtivi di incmpatibilità, può cmunicare all'azienda Ulss 19 che nn intende più prestare la prpria pera a favre di un assistit. Ogni medic determina in maniera autnma l'rari di apertura al pubblic ed è tenut ad esprl all'ingress del prpri studi. Tale rari deve essere articlat su almen cinque girni la settimana e deve cnsentire un assistenza efficace ed efficiente a tutti gli assistiti. Nella girnata

2 di sabat il medic può nn svlgere attività ambulatriale, ma è tenut ad effettuare le visite dmiciliari richieste entr le re 10 il girn precedente. Il medic di medicina generale può realizzare frme assciative cn altri medici cnvenzinati cn l Azienda Ulss 19 al fine di facilitare il rapprt cl cittadin. In tali casi deve esprre nell ambulatri un cartell cn gli rari di tutti i medici assciati. Il medic di medicina generale rilascia gratuitamente i seguenti certificati: 1. certificat di malattia 2. certificat di riammissine agli asili nid, alle scule materne, alle scule dell'bblig e secndarie superiri 3. certificat di idneità sprtiva nn agnistica sia per le attività sprtive sclastiche, sia per quelle rganizzate dal Cni 4. certificat di guarigine degli addetti alle industrie alimentari Sn attive due Utap (Unità territriali di assistenza primaria) in Bassplesine: Utap di Tagli di P press il centr sci sanitari Ulss 19 sit in via Clldi n.2 a Tagli di P dve pssn accedere i cittadini assistiti dai medici di medicina generale Aureli Crestale, Giuseppe di Trapani, Matte Lazzarin, Vit Schiavi e Michele Valente cn segreteria centralizzata aperta dal lunedì al venerdì dalle 8 alle 20 e il sabat dalle 8 alle 10, cn numer telefnic Utap di Arian Plesine e di Crbla cn l assciazine di cinque medici di medicina generale Antni Camistti, Riccard Zanella, Marc Tagliati, Maria Cristina Maddalena e Rssan Beltrame e le seguenti sedi ambulatriali - Cmune di Arian nel Plesine ambulatri di Arian sede centrale - via Verdi n.4 cn gli ambulatri del dttr Camistti e del dttr Zanella ambulatri di Rivà via Rmea n.37/d dttr Tagliati ambulatri di Pian via Rmea n.451 dttr Tagliati - Cmune di Crbla ambulatri via Nenni n.136 dtt.ssa Maddalena ambulatri via Rmea n.334 dttr Beltrame Nella sede principale di Arian Plesine vi è la segreteria centralizzata aperta dalle re 8 alle 20 dal lunedì al venerdì, il sabat dalle re 8 alle 10, cn numer telefnic Assistenza specialistica ambulatriale L'Azienda Ulss 19 garantisce l'assistenza specialistica ambulatriale che cmprende le visite, le prestazini specialistiche e di diagnstica strumentale e di labratri, nnché le altre prestazini previste nell'appsit "Nmenclatre tariffari reginale delle prestazini specialistiche ambulatriali e di diagnstica di labratri" che cntiene l'elenc delle prestazini eseguibili e l'ammntare della tariffa vigente ai fini del ticket. Press la struttura che erga le prestazini specialistiche ambulatriali è tenut inltre il registr delle prentazini. L'assistenza specialistica ambulatriale viene ergata dall'azienda Ulss 19 nelle seguenti sedi: Sedi di ergazine delle prestazini specialistiche Pliambulatri spedalier di Adria Piazza degli Etruschi Centr Scisanitari Prt Tlle Via Mattetti Centr Scisanitari Prt Vir Via Mazzini Centr Scisanitari Tagli di P Via Clldi

3 Casa di cura "Madnna della salute" di Prt Vir Via Badalni Per ttenere una visita un'altra prestazine specialistica diagnstica il cittadin deve rivlgersi ad una delle sedi del Centr Unificat di Prentazine (CUP) prvinciale munit della richiesta del medic di medicina generale specialista su ricettari nazinale e tessera sanitaria cdice fiscale. La prentazine può essere effettuata sia direttamente agli sprtelli sia telefnicamente cmunicand il cdice fiscale, il prpri nme e cgnme, le prestazini richieste, il nme del medic che ha prescritt l'indagine, il numer dell'impegnativa e la classe di prirità stabilita dal medic prescrittre. Il medic di medicina generale il medic specialista, in base alle cndizini di salute necessita diagnstic-terapeutiche, cntrassegna le richieste di visite e prestazini cn un cdice di pririta dand indicazine del temp massim d attesa entr cui la prestazine deve essere ergata: classe Urgente (riguarda sl le visite e vann effettuate entr le 24 re) classe Breve (visita prestazine diagnstica entr 10 girni) classe Differita (visite entr 30 girni - prestazini diagnstiche entr 60 girni) classe Prgrammata (entr 180 girni) Si ricrda che qualsiasi prentazine per visite specialistiche, esami di radilgia e prestazini specialistiche ambulatriali press l spedale di Adria e i pliambulatri di Adria, Prt Vir, Tagli di P e Prt Tlle, può essere effettuata indifferentemente ai diversi punti CUP. Lcalità CUP Ospedale vecchi di Adria via Badini 44 Centr sci sanitari di Prt Tlle via Mattetti 194 Centr sci sanitari di Prt Vir crs Risrgiment 45 Centr sci sanitari di Tagli di P via Clldi 2 Centr unic di prentazine (CUP) prvinciale Prentazini all sprtell Dal lunedì al venerdì: 8 13 Sabat: 8 12 Dal lunedì al venerdì: martedì pmeriggi: sabat: 9 11 Dal lunedì al venerdì: 8 12 martedì e mercledì pmeriggi: sabat: 9 11 Dal lunedì al venerdì: lunedì e venerdì pmeriggi: Sabat: 9 12 Prentazini telefniche Numer verde gratuit per le chiamate da telefn fiss dal lunedì al venerdì: 8-18 sabat: 8-12 per annullare una prentazine il servizi autmatic è attiv tutti i girni, festivi cmpresi, 24 re su 24 Per le chiamate da cellulare dal lunedì al venerdì: 8-18 sabat: 8-12

4 Arian Plesine* Dal lunedì al sabat: 9 12 *Servizi di sprtell, gestit dal Cmune, per le sle prentazini accmpagnate da impegnativa del medic Alla prentazine della visita della prestazine diagnstica l'utente riceverà un fgli di cnferma che indica il girn, l'ra ed il lug di effettuazine della prestazine, l'imprt della tariffa del ticket da pagare, e le eventuali istruzini e indicazini necessarie. Per le prentazini telefniche tali dati sn cmunicati verbalmente. L'effettuazine della visita della prestazine avviene, di nrma, entr 30 minuti dall'rari previst nel fgli di prentazine. Sl per spravvenuti e nn prgrammabili mtivi d'urgenza e di emergenza la prestazine ptrà subire un slittament maggire. In quest cas il cittadin sarà avvisat tempestivamente. L'Azienda Ulss 19 si impegna ad avvisare telefnicamente gli utenti, qualra nn sia in grad di ergare la prestazine nella data prentata. Per il temp intercrrente tra la prentazine e l'esecuzine di gni prestazine si fa riferiment ai tempi di attesa indicati nel Registr delle prestazini specialistiche ambulatriali cn l'impegn di rispettare i tempi medi d'attesa registrati nell'ambit della Regine Venet, anche attravers il nuv sistema delle diverse prirità delle prestazini attivat nel L utente che nn si presenti, che nn cmunichi la prpria impssibilità a fruire della prestazine prentata, è tenut al pagament della quta di partecipazine alla spesa sanitaria (ticket), anche se esente. Per nn incrrere nella sanzine prevista l utente dvrà cmunicare la disdetta della prestazine nn ltre i due girni feriali antecedenti la visita l esame. Assistenza Farmaceutica territriale La sede del Servizi farmaceutic territriale è a Adria in Piazza degli Etruschi, 9 al prim pian dell spedale vecchi. E apert dal lunedì al venerdì dalle 8,30 alle 13,30, martedì e givedì pmeriggi dalle 15 alle 17. Numeri telefnici: /631 psta elettrnica: sett.farm@ulss19adria.venet.it Il servizi assicura le seguenti prestazini: ergazine dei farmaci per le terapie dmiciliari attravers la rete delle farmacie cnvenzinate del territri, vigiland sul rispett delle dispsizini dell Agenzia Italiana del Farmac (AIFA) per l access al farmac e il su impieg sicur e apprpriat cme strument di difesa della salute; rilascia annualmente, ai sggetti affetti da mrb celiac mduli-ricette di apprvviginament mensile per il ritir, press le farmacie del territri, dei prdtti dietetici senza glutine previsti dalla nrmativa vigente, previ accertament diagnstic (del repart di Gastrenterlgia per pazienti adulti di Pediatria per pazienti in età pediatrica) di un Centr di riferiment Reginale; rilascia semestralmente ai pazienti residenti, affetti da insufficienza renale crnica (I.R.C.) i mduli- ricette per il ritir, press le farmacie del territri, dei prdtti dietetici aprteici su accertament diagnstic e certificazine di medic Nefrlg perante in strutture pubbliche;

5 rilascia trimestralmente ai pazienti affetti da malattie metabliche cngenite quali fenilchetnuria, mcistinuria, leucinsi, mduli- ricette per il ritir, press le farmacie del territri dei prdtti dietetici previ accertament diagnstic gratuit da parte di medic specialista di struttura pubblica e certificazine da parte del Centr unic di riferiment Reginale; erga a pazienti diabetici accessri per micrinfusri per la terapia insulinica previa certificazine del Centr di riferiment reginale Divisine Malattie del metablism, Servizi di diabetlgia dell Università di Padva, press l Azienda Ospedale di Padva; l strument per la determinazine della glicemia (reflettmetr) su dcumentazine di un Centr di diabetlgia prdtta dall utente, nnché diagnstici ai pazienti diabetici insulintrattati residenti, affiancand in quest le farmacie cnvenzinate; assicura la frnitura di ssigen terapeutic a dmicili, nella frma liquida gasssa, ai sggetti affetti da insufficienza respiratria crnica in trattament a lung termine su segnalazine dell specialista Pneumlg, dandne cmunicazine al medic di famiglia; frnisce infrmazini sull assistenza farmaceutica e sull assistenza integrativa reginale; rilascia semestralmente ai pazienti affetti da sindrme di sjgren mduli-ricette per il ritir, press le farmacie del territri, dei farmaci e dei prdtti parafarmaceutici rientranti nel pian terapeutic frmulat dal medic di medicina generale dell assistit, previ accertament diagnstic da parte dell specialista reumatlg. Assistenza Prtesica Per le persne affette da minrazini fisiche, psichiche e sensriali, è prevista la frnitura, cn neri a caric dell'azienda Ulss 19, di presidi di ausili tecnici atti al lr recuper funzinale e sciale, secnd quant dispst dal Decret Ministeriale del 27 agst 1999 n.332 "Reglament recante nrme per le prestazini di assistenza prtesica ergabile nell'ambit del Sistema Sanitari Nazinale". I sggetti che pssn usufruire di tale diritt sn: invalidi civili invalidi di guerra invalidi di servizi nn vedenti srdmuti minri di anni 18 che necessitan di intervent di prevenzine, cura e riabilitazine di un'invalidità permanente L'ergazine avviene previa prescrizine di un Medic Specialista, dipendente cnvenzinat cn l Azienda Ulss, su appsita mdulistica che va presentata press il punt accglienza spedale vecchi all sprtell amministrativ dei centr sci sanitari di Prt Tlle, Prt Vir e Tagli di P. Per i presidi per l'incntinenza (pannlni) e per gli stmizzati è necessaria la prescrizine dell specialista sl per la prima frnitura. Tutte le prescrizini successive pssn essere fatte dal Medic di Medicina Generale. L'Azienda Ulss 19 garantisce un servizi di cnsegna a dmicili di pannlni mediante una ditta specializzata. Servizi di Cntinuità Assistenziale (Guardia Medica) Il Servizi di cntinuità assistenziale, Guardia medica, garantisce l'assistenza medica a dmicili in situazini a carattere d'urgenza che si verifican durante le re ntturne nei girni prefestivi e festivi, e ciè:

6 dalle re 20 alle re 8 di tutti i girni feriali, prefestivi e festivi dalle re 10 alle re 20 del sabat altr girn prefestiv dalle re 8 alle re 20 della dmenica altr girn festiv I medici di Cntinuità assistenziale hann il cmpit di intervenire al più prest su richiesta diretta dell'assistit che cntatta il numer telefnic 118. Il medic di Cntinuità assistenziale può prescrivere farmaci, ma sl quelli indicati per terapia d'urgenza, nella quantità sufficiente a cprire un cicl di terapia massim di tre girni nella cnfezine minima in cmmerci. Può rilasciare certificat di malattia, ma sl in cas di necessità per un perid massim di tre girni, può prprre il ricver spedalier urgente ppure può frnire cnsigli telefnici di natura clinica. Servizi di medicina turistica Nelle zne balneari di interesse turistic l'assistenza sanitaria di base ai villeggianti viene integrata cn il Servizi di medicina turistica, che garantisce ai nn residenti di quelle lcalità le prestazini ergabili dal medic di medicina generale. Le prestazini del Servizi di medicina turistica sn a pagament, le tariffe vengn determinate annualmente dalle Regini e differiscn in relazine al tip di visita: ambulatriale, dmiciliare e prestazine ripetuta mnitraggi senza visita. Secnd le indicazini della Regine Venet, i cittadini residenti nell'ulss 19 che usufruiscn del Servizi di medicina turistica press altre Ulss, hann diritt al rimbrs delle smme pagate se appartengn alle seguenti categrie: minri di 12 anni cittadini di età superire agli anni 60 lavratri e studenti dimranti, per ragini cnnesse all'attività lavrativa e di studi, furi dal prpri dmicili cittadini prtatri di handicap il cui grad di menmazine è superire all'80% ai fini dell'attività lavrativa. Le persne che hann diritt ad ttenere il rimbrs devn presentare, press gli sprtelli distrettuali di Adria, Prt Tlle, Prt Vir e Tagli di P, dmanda di rimbrs su appsit stampat, allegand l'riginale della ricevuta rilasciata dal medic che ha eseguit la prestazine, nella quale deve risultare l'imprt pagat. Pure l'azienda Ulss 19 rganizza un prpri Servizi di Medicina Turistica rivlt ai nn residenti che frequentan, nel perid estiv, le lcalità balneari di Rslina Mare (presenza girnaliera di un medic) e Bnelli di Prt Tlle (presenza di un medic nei girni prefestivi e festivi). E' impegn dell'azienda dare adeguata pubblicità a quest servizi, frnend le indicazini sulle date di avvi, sulle mdalità di ergazine e sui limiti d'access. Le tariffe sn: visita ambulatriale 21, visita dmiciliare 31, altre prestazini (es.: misurazine pressine arterisa etc.) 5. Assistenza a cittadini italiani che si recan all ester a scp di turism A clr che si recan all ester per un temprane sggirn, per mtivi di turism di svag l assistenza sanitaria garantita è diversa in base alle lcalità prescelte: Stati dell Unine Eurpea (UE), dell Spazi Ecnmic Eurpe (SEE) e Svizzera: hann generalmente diritt all assistenza sanitaria ergata dall Stat di sggirn previa presentazine della Tessera Eurpea di Assicurazine Malattia (TEAM)

7 Stati cnvenzinati cn l Italia (Crazia, Cap Verde, Tunisia, Principat di Mnac ecc): l assistenza sanitaria cambia in base alla cnvenzine stipulata dall Italia cn l Stat Ester prescelt Paesi nn cnvenzinati: i cittadini tempraneamente in quest stat per mtivi diversi da lavr e studi nn hann diritt al rimbrs delle spese sanitarie sstenute per cure mediche urgenti. Bisgnerà quindi che il cittadin si tuteli cntr imprevisti sanitari cn una plizza assicurativa privata. NOTA BENE: Prima di intraprendere un viaggi all ester è bene infrmarsi press il distrett per cnscere se nell stat ester prescelt esiste n il ricnsciment dell assistenza sanitaria a caric dell Stat Italian Assistenza a cittadini italiani all ester per cure di alta specializzazine L assistenza sanitaria è garantita ai cittadini italiani che si devn recare all ester per ttenere cure in Centri di Altissima Specializzazine che nn sian ttenibili nel nstr paese tempestivamente in frma adeguata alla particlarità del cas clinic (Frmulari E112): L interessat dvrà presentare dmanda al Centr Sci-Sanitari di Adria crredata dalla prpsta di un medic specialista e da ulterire dcumentazine medica L Azienda Ulss19 prvvederà alla trasmissine della dmanda e della dcumentazine al Centr Reginale di Riferiment Il Centr Reginale di Riferiment valutata la dcumentazine e la sussistenza dei presuppsti per usufruire delle cure all ester, cmunicherà all Azienda Ulss il prpri parere L Azienda ULSS 19, acquisit il parere del Centr, prvvederà (dand cmunicazine all interessat): 1. al rilasci del Frmulari E112 se la struttura è in un Stat UE Cnvenzinat e se la struttura è pubblica privata cnvenzinata. 2. Al rilasci dell autrizzazine scritta se la struttura è privata NOTA BENE: le cure/visite di cntrll successive alla prima autrizzazine, devn essere sempre preventivamente autrizzate dal Centr di Riferiment Reginale, per cui. Ogni qualvlta si necessiti di cntrlli nella struttura estera, deve essere presentata dmanda di autrizzazine secnd le prcedure spra indicate. Per infrmazini rivlgersi al CENTRO SOCIO-SANITARIO DI ADRIA Via Badini 23 Tel dal lunedì al venerdì dalle 8 alle sabat dalle 9 alle 12 lunedì e givedì pmeriggi dalle 15 alle 17 Assistenza a cittadini italiani all ester per lavr A clr che si recan all ester per lavr, l assistenza sanitaria (per sé e per i familiari a caric) viene garantita in md divers in base all Stat in cui viene prestata l attività lavrativa NOTA BENE: trattandsi di cndizini mlt diverse da Stat a Stat è pprtun rivlgersi al CENTRO SOCIO- SANITARIO di residenza Assistenza a cittadini italiani all ester per studi A clr che si recan all ester per studi, l assistenza sanitaria viene garantita in md divers in base all Stat in cui ci si reca

8 NOTA BENE: trattandsi di cndizini mlt diverse da Stat a Stat è pprtun rivlgersi al CENTRO SOCIO- SANITARIO di residenza Assistenza sanitaria a cittadini stranieri prvenienti dagli Stati dell Unine Eurpea, della SEE e dalla Svizzera Nel cas in cui, durante un temprane sggirn in Italia i cittadini stranieri, che hann diritt alle prestazini in natura per malattia secnd la legislazine dell Stat dell Unine Eurpea Stati SEE di residenza, hann necessità di far ricrs a cure sanitarie medicalmente necessarie, pssn ttenere le prestazini press le strutture pubbliche e private cnvenzinate in frma diretta presentand la TESSERA EUROPEA DI ASSICURAZIONE MALATTIA (TEAM). Per prestazini in frma diretta si intendn le cure sanitarie frnite a titl gratuit, salv il pagament di un ticket che resta a caric dell assistit a parità cn il cittadin italian. Per ulteriri infrmazini rivlgersi al CENTRO SOCIO-SANITARIO di residenza Assistenza sanitaria a cittadini extracmunitari reglarmente sggirnanti Pssn iscriversi al Servizi Sanitari Nazinale tutti i cittadini extracmunitari che: sian in pssess di permess di sggirn di ricevuta di rinnv per: lavr subrdinat lavr autnm mtivi familiari asil plitic asil umanitari richiesta di asil in attesa di adzine e/ affidament acquisizine della cittadinanza italiana detenuti internati dnne in stat di gravidanza cn Permess di Sggirn per Cure Mediche e per i sei mesi successivi alla nascita del figli cui prvvedn L assistenza sanitaria spetta anche ai familiari a caric reglarmente sggirnanti e fin dalla nascita ai minri figli di extracmunitari reglarmente iscritti al SSN. NOTA BENE: Si invitan i cittadini che sn in pssess dei requisiti spra descritti a recarsi all ULSS di residenza per frmalizzare sempre l iscrizine al SSN il rinnv della Tessera Sanitaria. Per ulteriri infrmazini rivlgersi al CENTRO SOCIO-SANITARIO di residenza Assistenza sanitaria a cittadini extracmunitari irreglarmente presenti Ai cittadini extracmunitari presenti sul territri nazinale, nn in regla cn le nrme relative all ingress ed al sggirn, vengn assicurate nelle strutture sanitarie pubbliche: 1) le cure ambulatriali ed spedaliere urgenti cmunque essenziali, ancrché cntinuative per malattia ed infrtuni 2) gli interventi di medicina preventiva e prestazini di cura a salvaguardia della salute individuale e cllettiva e precisamente: la tutela della gravidanza e della maternità a parità di trattament cn le

9 cittadine italiane le vaccinazini bbligatrie nell ambit di interventi di prevenzine cllettiva gli interventi di prfilassi internazinale la prfilassi, la diagnsi, la cura di malattie infettive ed eventuale bnifica dei relativi fclai Le prestazini rese a sggetti privi di risrse ecnmiche sufficienti sn ergate senza neri a caric del richiedente fatta salva la quta di partecipazine alla spesa (ticket) dve prevista. Unità Valutativa Multidimensinale (UVMD) Questa unità perativa, nata nel 1996, ha il cmpit di predisprre prgetti assistenziali persnalizzati per i cittadini che, in cndizini di dipendenza e nn autsufficienti, presentan dmanda di access alla seguente rete dei servizi: - Case di rips - Assistenza dmiciliare integrata (ADI) in tutte le frme previste Le funzini dell'u.v.m.d. si riassumn in: curare la graduatria unica di access nelle strutture residenziali (case di rips) e la tenuta del Registr Unic di residenzialità (R.U.R.); analizzare le dmande e valutare la persna che richiede un servizi della rete cn un apprcci multidimensinale e multiprfessinale; autrizzare le varie frme di assistenza dmiciliare, infermieristica, medica (prgrammata e assistenza dmiciliare integrata, ADIMED per i prtatri di patlgie gravi), nnché l assistenza prgrammata in strutture residenziali prtette (case di rips); redigere un prgett assistenziale e riabilitativ persnalizzat che ptrà avvalersi di tutta la rete dei servizi presente nel territri, identificand il respnsabile della fase perativa, cllabrand cn le unità perative dell'azienda Ulss 19 e le risrse presenti nel territri; seguire l'esecuzine e verificare l'attuazine di tali prgetti assistenziali, individuand il respnsabile del cas; valutare i risultati a distanza di tali prgetti e cnservare la dcumentazine relativa ai casi valutati. L U.V.M.D. dipende rganizzativamente dalla direzine del distrett sci sanitari ed è cmpsta dal: - respnsabile dell U.V.M.D che è il direttre del distrett sci sanitari un su delegat - il medic curante altr medic specialista (geriatra, psichiatra, ecc.) della persna in cndizini di dipendenza e altre figure prfessinali sanitarie cinvlte nei casi - l assistente sciale e altre figure prfessinali sciali L uffici amministrativ dell U.V.M.D. è ubicat nel centr sci sanitari di Adria in via Badini n.23 cn numeri telefnici e fax L U.V.M.D. va intesa cme mdalità di lavr e nn cme rganism servizi. Case di rips L'Azienda Ulss 19 svlge una cmplessa serie di attività per i prpri assistiti spiti nelle Case di rips cnvenzinate di Adria, Arian Plesine, Crbla, Papzze, Prt Vir e Tagli di P, anche mediante la figura del medic crdinatre che è cmpnente dell'unità perativa interna, rganism di supprt ai direttri di questi istituti, che si ccupa prevalentemente di: - valutazine multidimensinale degli spiti

10 - definizine degli biettivi assistenziali - prgrammazine degli interventi - verifica della efficienza e della efficacia degli interventi effettuati L'impegn dell'ulss 19 si cncretizza, inltre, mediante: assistenza medica attravers cnvenzine stipulata tra l Ulss 19 e i Medici di Medicina generale frnitura di prtesi, ausili, farmaci, prdtti per l alimentazine artificiale inclusi nel prntuari terapeutic reginale per le strutture sanitarie prtette attività medic specialistica, assicurand nella struttura residenziale le prestazini diagnstiche specialistiche effettuabili press la struttura, ppure garantend percrsi priritari per l access alle prestazini ergate dai servizi dell Azienda Ulss 19 attività riabilitativa svlta da persnale dell Ulss 19 della casa di rips attività di crdinament effettuata dal medic crdinatre incaricat di garantire: - il rispett dell attività medica prestata dai medici di Medicina generale secnd gli impegni cntrattuali, l attivazine dei prtclli di assistenza prgrammata per gni spite nn autsufficiente e la crretta tenuta dei diari clinici dei singli spiti - il cntrll degli elenchi mensili degli spiti per il rimbrs delle spese sanitarie ed il rispett del numer massim di spiti ammessi al cntribut, riferend peridicamente sul rispett degli standard rganizzativi dichiarati - l attuazine dei prgetti assistenziali e sanitari- riabilitativi elabrati dalla U.V.M.D. e la prmzine della piena integrazine tra il medic di Medicina generale e l rganizzazine interna della struttura - la frnitura delle prestazini sanitarie, preventive, diagnstiche, specialistiche, di farmaci, prdtti nutritivi artificiali, disinfettanti, prtesi e ausili. Assistenza Prgrammata Dmiciliare Per i pazienti impssibilitati a muversi l'assistenza sanitaria di base è effettuata al dmicili persnale del paziente, assicurand la presenza effettiva peridica del medic in relazine alle esigenze del paziente. La segnalazine del cas abbisgnevle di assistenza dmiciliare può essere effettuata dal medic di medicina generale e dai servizi sanitari e sciali. Il medic trasmette la prpsta mtivata d'intervent cn precisazine del numer degli accesi, della diagnsi e di gni altra indicazine utile a cnfermare l'ggettiva impssibilità di access del paziente all studi del medic. L'autrizzazine del prgramma prpst dal medic di medicina generale, deve avvenire entr 15 girni dalla segnalazine. Assistenza Dmiciliare Integrata (ADI) L'Assistenza dmiciliare integrata (ADI) rappresenta un'pprtunità sci- assistenziale e sanitaria che ha l scp di miglirare la qualità della vita del cittadin in cndizini di sfferenza e di ttale dipendenza. Il fine è di permettere all'assistit di rimanere al prpri dmicili evitand, csì, il ricver spedalier. A tale scp viene definit un pian assistenziale dmiciliare, prpst dal medic di Medicina generale (medic di famiglia) ed effettuat in cllabrazine cn l'azienda Ulss 19, la quale mette a dispsizine le prprie risrse prfessinali. Presuppst per l attivazine del pian assistenziale è la partecipazine della famiglia.

11 Per accedere a quest servizi il cittadin si deve rivlgere al medic di famiglia, il quale, dp avere valutat la situazine, può attivare la prcedura necessaria in accrd cn l'azienda Ulss. L Azienda Ulss 19 interviene cn prestazini infermieristiche e sci assistenziali dmiciliari sulle persne ttalmente incapaci di deambulare, al fine di: prevenire l aggravament del dann fisic nelle malattie crniche recuperare l autnmia fisica dei sggetti nn autsufficienti recuperare e reinserire scialmente anziani e disabili effettuare prestazini infermieristiche e/ sci- assistenziali sulle persne nn autsufficienti cmpilare la scheda S.V.A.M.A. attinente l access in ADI e nelle strutture prtette Per gli interventi infermieristici il cittadin si deve rivlgere al medic di Medicina generale (medic di famiglia), il quale, per la presa in caric del paziente, dvrà cmpilare l appsita scheda che va cnsegnata al servizi del Territri di appartenenza. Per gli interventi sci- assistenziali la richiesta va rivlta all assistente sciale del Territri di cmpetenza e può pervenire dal cittadin stess, dai familiari, dal Cmune, ecc.. Punti di cntatt Persnale infermieristic Assistente sciale Centr sci sanitari di Adria: via Badini 23 Centr sci sanitari di Prt Tlle: via Mattetti 194 Centr sci sanitari di Prt Vir: Via Mazzini 83 Centr sci sanitari di Tagli di P: via Clldi 2 Cnsultri pediatric Dal lunedì al venerdì re > tel Dal lunedì al venerdì re > tel Dal lunedì al venerdì re > tel Dal lunedì al venerdì: re > tel Martedì e givedì Ore 10,30 12,30 > tel Lunedì e givedì re > tel Martedì e venerdì re > tel Mercledì re ,30 > tel L attività del cnsultri pediatric dell'azienda Ulss 19 viene effettuata nelle sedi dei centri sci sanitari di Adria, Prt Tlle, Prt Vir e Tagli di P. Si accede direttamente al servizi previ appuntament: Ospedale vecchi di Adria Pliambulatri Centr sci sanitari di Prt Tlle Via Mattetti 194 Centr sci sanitari di Prt Vir Piazza Repubblica 22/A Centr sci sanitari di Tagli di P Via Clldi Il Cnsultri pediatric si integra cn quant viene svlt dai pediatri di libera scelta e dalle altre strutture aziendali che si ccupan dei minri, la sua attività è finalizzata alla prmzine del benessere dei bambini e degli adlescenti, e al miglirament delle cndizini ambientali favrevli al lr svilupp. Le attività del Cnsultri pediatric vengn realizzate in ambulatri, previ appuntament, negli asili e nelle scule. L attività cnsultriale dipende direttamente dalla direzine del distrett.

12 Cnsultri familiare Il cnsultri familiare, istituit cn la legge n.405 del 29 lugli 1975, è un servizi vlt al benessere psic- fisic e sciale del singl, della cppia e della famiglia. Le figure prfessinali che vi peran sn l'assistente sciale, l psiclg, il medic gineclg, l'stetrica, l'infermiera prfessinale, l'educatre prfessinale. Il lavr integrat di questi prfessinisti ha cme biettiv la tutela della famiglia, e della maternità e paternità respnsabile, e cmprende cnsulenze al singl ed alla cppia mediante prestazini: sanitarie sterilità cntraccezine e cnsulenza precncezinale gravidanza- pst partum sciali cnsulenza genetica adzine e affid familiare tutela minri (Delega DPR 616) separazini sstegn e supprt per richieste di interruzine vlntaria di gravidanza sstegn a genitri unici Psiclgiche cnsulenza al singl e alla cppia cllqui di cppia e familiari cnsulenza e cllqui per prblemi sessuali Sn rganizzati peridicamente Crsi di preparazine alla genitrialità e alla nascita, rivlti alla dnna gravida e ai sui familiari, cn l scp di frnire infrmazini utili sulla gravidanza, il part e la relazine cn il figli. Gli incntri sn tenuti da gineclgi, pediatri, psiclgi, assistenti sciali, stetriche e persnale infermieristic. Viene prpst, inltre, quale tecnica di rilassament il Training Autgen Respiratri che cnsente la distensine e l'autdistensine. Sn rganizzati dal 2002 Crsi di frmazine- infrmazine per cppie aspiranti all adzine internazinale cme previst dalla legge 476/98. Un crdinament prvinciale delle équipes adzini dei Cnsultri Familiari permette alle cppie interessate di frequentare il crs a Rvig a Adria. Tali crsi, tenuti dagli peratri delle équipes adzini, sn rganizzati cn scadenza bimestrale e cnsistn in quattr incntri di tre re ciascun, durante i quali sn affrntate le tematiche inerenti l adzine internazinale. Dal mese di settembre 2004 è attiv un Percrs pst-adzine : l iniziativa, individuata nell ambit delle azini previste dal prtcll reginale in materia di adzine internazinale, vule ffrire alle cppie adttive un percrs di sstegn e accmpagnament per favrire il prcess di affiliazine tra cppia/ famiglia e figli/a adttiv. Il percrs ha scadenza annuale e sn previsti quattr incntri nell arc dell ann durante i quali sarann trattate tematiche individuate in cllabrazine cn le famiglie adttive. E stat istituit dal giugn 2006, dp un percrs di frmazine durat due anni, il Grupp di aut mutu aiut per le cppie adttive cn sede ad Adria. Ne fann parte le cppie che hann adttat negli ultimi anni e le nuve cppie adttive che cncludn gni ann il percrs pst- adzine. Da ttbre 2008, un secnd Grupp di Aut Mutu Aiut si è cstituit press la sede del Cnsultri Familiare di Prt Vir, cn le stesse mdalità di quell di Adria. L'attività del Cnsultri Familiare si svlge press i Centri Scisanitari di Adria, Prt Vir, Prt Tlle e Tagli di P. Il cittadin può accedere direttamente al servizi previ appuntament. Sedi del Cnsultri familiare Centr Scisanitari di Adria Via Badini 23

13 Centr Scisanitari di Prt Tlle Via Mattetti 194 Centr Scisanitari di Prt Vir Via Mazzini 83 Centr Scisanitari di Tagli di P Via Clldi / E attiv anche il Cnsultri per adlescenti, riservat ai givani tra i 13 e i 20 anni, apert il martedì pmeriggi, dalle 14 alle 16, al Centr Sci Sanitari di Adria. L access è liber, senza appuntament e senza impegnativa del medic di Medicina generale. Sn a dispsizine un medic gineclg, un infermiere prfessinale, un psiclg e un assistente sciale. Il Cnsultri adlescenti si rivlge, inltre, al mnd degli adulti (scula, genitri, educatri, respnsabili di gruppi educativi) che si ccupan di givani e di aggregazine givanile. Vengn rganizzati Crsi di Educazine alla Relazine e all'affettività, cn scadenza annuale e rivlti alle scule di I e II grad del Bassplesine. Dipartiment per le dipendenze Il Dipartiment per le dipendenze è l strument rganizzativ che mira a garantire l integrazine di tutti gli interventi nell ambit della cmplessa prblematica relativa all us e alla dipendenza da sstanze psicattive. Crdina le attività di prevenzine, cura e riabilitazine, svlte in cllabrazine ed integrazine cn altri servizi aziendali quali il Cnsultri familiare, servizi Riabilitazine età evlutiva, servizi Inseriment lavrativ, Assistenza dmiciliare, servizi Educazine e prmzine della salute, Dipartiment di salute mentale, Dipartiment di medicina e cardilgia, Dipartiment matern infantile e unità di Prnt sccrs. Altre cllabrazini sn cn i medici di Medicina generale (medici di famiglia) i Cmuni, la scula, la Prefettura, l Uffici esecuzini pene esterne del minister di Giustizia, le assciazini di vlntariat e le cperative sciali. Le strutture del Dipartiment per le dipendenze sn: Servizi Tssicdipendenze e alclgia (Ser.T.) si ccupa della prevenzine, cura e riabilitazine delle prblematiche crrelate all us di drghe illegali, alcl e delle dipendenze in genere, grazie ad una équipe di peratri esperti nell ambit delle dipendenze: medic, psiclg, assistente sciale, educatre ed infermiere, che pssn frnire rispste specialistiche adeguate alle diverse necessità. Le attività del Sert cnsistn in infrmazini, cnsulenze, visite mediche, analisi tssiclgiche, cure farmaclgiche, psicterapie individuali familiari di grupp, interventi sci- riabilitativi e rieducativi, sstegn psiclgic e sciale, realizzazine di inserimenti in cmunità terapeutiche, prgrammi di prevenzine e di educazine alla salute rivlti alla scula, al mnd del lavr ed alla cmunità lcale. La sede è a Tagli di P in via Mattetti 14 tel fax L access al servizi è gratuit e può avvenire direttamente, negli rari di apertura al pubblic, su appuntament telefnic. Acat (Assciazine Club Alclisti in Trattament) è un assciazine che riunisce i club degli alclisti in trattament, i quali lavran secnd l apprcci eclgic- sciale ai prblemi alclcrrelati e cmplessi, ideat da Vladimir Hudlin. Ogni club è un grupp (cmunità multifamigliare) in cui vi sn persne e famiglie accmunate dai prblemi derivanti dall us di alcl e altre drghe. Oltre le famiglie c'è un peratre (servitre- insegnante), adeguatamente preparat per lavrare al servizi delle famiglie mettend a dispsizine le prprie cnscenze per il superament dei prblemi cllegati all us di alcl e altre sstanze, e prmuvend mmenti di frmazine e di sensibilizzazine delle famiglie del club e della cmunità. Le

14 attività sn svlte in stretta cllabrazine cn il Sert e sn reglate da una cnvenzine cn l Azienda Ulss 19. L Acat Bass Plesine riunisce attualmente 14 club diffusi in tutti i cmuni del territri e cllabra nell ideare e sstenere prgetti di prmzine della salute e di prevenzine ai prblemi alclcrrelati e cmplessi. Inltre l ACAT sstiene l attività di un grupp di aut-mutu-aiut per persne e rispettive famiglie cn prblemi legati al gic d Azzard. La sede è a Tagli di P Piazza Venezia 3 tel Cmunità terapeutica e centr diurn Slidarietà Delta spita persne, in frma residenziale e semiresidenziale, cn prblemi cllegati all us e dipendenza da alcl e drga. La cmunità terapeutica ((ricnsciuta dalla regine Venet dal marz 2006) si definisce di prnta accglienza in quant spita persne che necessitan di essere spitati al più prest una struttura, ciè una casa in cui pter trvare un sstegn uman all intern di un rapprt cllabrativ e famigliare per un breve perid. L spitalità press la cmunità permette, csì, alla persna di avere un prpri spazi e del temp per rganizzare, in cllabrazine cn gli peratri del Sert, un prgramma di trattament per affrntare in md più strutturat i prblemi cllegati all us e dipendenza da alcl e drga. L inseriment nel centr diurn ha l biettiv, tramite attività di labratri, di facilitare l emergere delle diverse ptenzialità delle persne sviluppand e recuperand abilità persnali, al fine di una maggire integrazine sciale ed una miglire capacità prgettuale a livell persnale. La sede è a Prt Tlle via Mattetti 40 tel/fax Ambulatri per smettere di fumare ffre un intervent specialistic mirat al trattament della dipendenza dal fum di tabacc, sia a livell individuale che di grupp. L ambulatri attiva interventi di valutazine medica e psiclgica della dipendenza tabagica; di terapia farmaclgica; di terapia psiclgica- cmprtamentale (individuale di grupp); cnsulenze ed interventi in pazienti degenti in spedale in cllabrazine cn gli peratri sanitari. Ci si rivlge all'ambulatri previ appuntament e, pssibilmente, cn l'impegnativa del medic di famiglia per "Visita specialistica ambulatri fum". È previst il pagament del ticket di prima visita. Ambulatri ccaina e pliassuntri ffre cnsulenza e trattamenti specifici per le persne che hann sviluppat prblemi cn la ccaina e altre sstanze sintetiche. Per appuntamenti telefnare al 0426/ La sede del Dipartiment per le dipendenze è a Tagli di P via Mattetti 14 tel fax sert@ulss19adria.venet.it Handicap adult e SIL L unità perativa pera nel territri del Bassplesine e tratta le prblematiche relative alla disabilità adulta nelle sue diverse tiplgie: disabilità fisica, psicfisica, sensriale e per cause acquisite. Offre un ampi spettr di servizi a secnda della gravità e della tiplgia dell handicap. Per gni persna disabile (dai 18 anni in su) svlge un azine di valutazine e rientament, a seguit della quale viene elabrat un pian educativ e riabilitativ persnalizzat. Per disabili adulti (18-64 anni), in cndizini di nn autsufficienza, cn prblematiche sciali e sanitarie, privi del nucle famigliare cn nucle famigliare inadeguat è attiva la struttura abitativa di tip RSA (Residenza Sanitaria Assistenziale) Il Gabbian. Per le situazini di handicap grave gravissim vi sn: un Centr Diurn ad Adria un Centr Diurn a di Tagli di P

15 all intern dei quali sn svlte attività educativ- assistenziali vlte al manteniment delle abilità e alla scializzazine, all igiene e alla cura della persna. Ogni prgett individualizzat, csì cme le attività generali, è gestit e crdinat dall unità perativa Handicap Adult e Sil. Per la disabilità lieve e medi- lieve vengn adttati prgetti di inseriment sciale in cntest lavrativ e di avvi al lavr, favrend le capacità persnali, l integrazine nel cntest sciale, l autnmia e la realizzazine persnale, facilitand il prcess di incntr tra dmanda e fferta nel mercat del lavr. In base alle nuve linee guida reginali, si attuan nve tiplgie di prgetti: sservazine e rientament frmazine in situazine mediazine al cllcament manteniment del pst di lavr supprt alla ricerca attiva del pst di lavr cntinuità scula lavr alternanza struttura prtetta-lavr integrazine lavrativa della persna in situazine di svantaggi sciale su delega dei Cmuni integrazine sciale in ambiente lavrativ Gli interventi sci-educativi vengn realizzati anche mediante un cntinu lavr di rete, svlt attravers cnvenzini prtclli cn : Amm.ne Prvinciale( per l attuazine della legge 68/99 sul cllcament bbligatri), aziende pubbliche e private, enti di frmazine, assciazini di vlntariat, assciazini di categria, assciazini sprtive, cperative. Sn inltre attivi diversi prgetti, alcuni sstenuti cn finanziamenti reginali, che riguardan la disabilità nella glbalità degli interventi: prgett di rtterapia Elicris gruppi di aut- aiut per i familiari delle persne disabili prgetti di integrazine sciale e di autnmia persnale prgetti di sensibilizzazine finalizzati alla prmzine di una cultura slidale labratri di infrmatica per traumatizzati labratri di teatr l unità perativa gestisce, inltre, un sprtell Infrma- Handicap quale punt di infrmazine sulla disabilità, apert tutte le mattine dal lunedì al givedì dalle 9 alle 12 e il martedì pmeriggi dalle 15 alle 17, all intern del quale è in att anche un prgett di telelavr. L unità perativa Handicap adult e Sil ha instaurat il metd della buna prassi cn il mnd del vlntariat e dell assciazinism. Ha istituit, inltre, numerse cllabrazini cn le agenzie educative, il mnd del lavr pubblic e privat, e le assciazini di categria, cnslidand il lavr in rete nel sciale. All unità perativa Handicap adult e Sil si accede previ appuntament. La sede è a Adria in piazzale Rvign 9, adiacente il centr cmmerciale Il prt, cn recapit telefnic fax e- mail: disadu@ulss19adria.venet.it Servizi riabilitazine età evlutiva Quest servizi si ccupa della diagnsi, cura e riabilitazine dei disturbi neurlgici, psichiatrici, psiclgici, neurpsiclgici dell infanzia e dell adlescenza diagnsticabili senza particlari

16 accertamenti strumentali che richiedan ricver. Assicura, inltre, l intervent ambulatriale riabilitativ agli utenti disabili in età evlutiva che, per il lr grad di autsufficienza, nn necessitan di essere acclti in strutture residenziali. Frnisce attività di cnsulenza del neurpsichiatria infantile, svlta nella sede del centr scisanitari di Adria, e di psiclgi previ appuntament telefnic ai numeri e negli rari sttindicati. Si ccupa inltre di: - integrazine sclastica dei minri cn disabilità certificata in base alle vigenti dispsizini legislative - prescrizine di prtesi, ausili tecnici e lr adattament individuale per cmpensare le difficltà degli utenti cn menmazini fisiche e sensriali - invi in strutture residenziali per i casi nei quali si rende necessari. - attività di accmpagnament e sstegn alle famiglie nei rapprti cn gli Enti territriali cinvlti nella prblematica della disabilità all intern di un lavr di rete cme previst dalla vigente nrmativa nazinale e reginale. Cllabra, all intern dell Azienda, cn le unità perative Cnsultri familiare, Handicap età adulta e Sil, Servizi per le tssicdipendenze, Dipartiment di salute mentale, Assistenza dmiciliare e Dipartiment matern infantile, e cn centri specializzati nella gestine di alcuni casi. L unità perativa è dislcata nelle quattr sedi territriali di: Adria (per i cmuni di Adria, Papzze e Pettrazza Grimani) Prt Vir (per i cmuni di Lre, Prt Vir e Rslina) Prt Tlle (per il cmune di Prt Tlle) Tagli di P (per i cmuni di Arian nel Plesine, Crbla e Tagli di P) Il cittadin può accedere al servizi previ appuntament telefnic dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 13 Adria Via Badini 23 Prt Tlle Via Mattetti 194 Prt Vir Via Mazzini 83 Tagli di P Via Clldi 4 Arian nel Plesine Via Verdi n 5 (Ex ambulatri dr. A. Camistti attigu sede UTAP) *dtati di segreteria telefnica * * lunedì mercledì # lunedì, martedì, givedì e venerdì * 310* 312* - 313* - 311# martedì, givedì #; martedì, givedì ; venerdì lunedì e mercledì #centralin centr sci sanitari