FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE

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1 FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE Vi Luigi Ziliotto, Rom CIRCOLARE n. 1/ Prot. n. 2007/7552 Oggetto: Criteri di erogzione, per il periodo dl 1 mrzo l 31 dicembre 2007 dell indennità di cesszione dl servizio, delle nticipzioni e delle sovvenzioni, contributi ed ltre prestzioni ssistenzili. INDICE 1. Indennità di cesszione dl servizio pg Anticipzioni sull indennità di cesszione dl servizio pg Sovvenzioni, contributi ed ltre prestzioni ssistenzili pg Tempi di liquidzione e di eventule riesme delle prtiche pg Trttmento dei dti sensibili Informzioni pg Nuov modulistic llegt pg. 12 AVVERTENZE Quest circolre contiene le istruzioni per l richiest e gli dempimenti reltivi lle prestzioni del Fondo, nonché i criteri definiti per il periodo dl 1 mrzo l 31 dicembre 2007 dl Consiglio di Amministrzione, nell dunnz del Alle richieste si pplicno i criteri vigenti ll presentzione dell domnd, come segue: - presentzione l proprio Ufficio per l inoltro l Fondo: dt di protocollo dell Ufficio; - spedizione per rccomndt: dt del timbro; per post ordinri o presentzione dirett l Fondo: dt di protocollo di ricezione.

2 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ INDENNITA DI CESSAZIONE DAL SERVIZIO Tle indennità è corrispost ll iscritto per il servizio prestto nell Amministrzione Finnziri, dll dt di effettiv immissione in servizio ll dt di effettiv cesszione, ivi compresi i periodi di ssenz vlutbili i fini dell pensione (spetttive per mndti elettivi, per mternità, etc.), vlutndo per intero l frzione di nno superiore sei mesi e trscurndo il periodo inferiore. Al personle dei Monopoli di Stto l indennità è riconosciut solo decorrere dl 1 mggio 1994, (istituzione del Fondo di Previdenz dei Monopoli, confluito in questo Fondo successivmente). L quot dell indennità è determint nnulmente dl Consiglio di Amministrzione (come d regolmento), pplict per tutti gli nni di servizio ed identic per tutti gli iscritti. Entro trent giorni dll dt di cesszione dl servizio dell iscritto, l Amministrzione di pprtenenz deve trsmettere ll Segreteri del Fondo lo stto mtricolre ggiornto e l sched dei servizi del dipendente (Modello A) nell qule dovrnno essere indicti gli nni mturti lle dipendenze dell Amministrzione Finnziri (Agenzie fiscli, Monopoli di Stto, Diprtimento Politiche Fiscli, Secit, etc.) utili i fini dell liquidzione. Per ccelerre le operzioni di liquidzione, l iscritto vrà cur di trsmettere (nche vi fx l n.ro ) copi del prospetto di liquidzione dell INPDAP con l liquot fiscle pplict, nonché le coordinte bncrie o postli necessrie per l ccredito dell somm. Nel cso queste ultime non vengno indicte, il Fondo effettuerà il pgmento mezzo ssegno bncrio non trsferibile, intestto l beneficirio ed invito l cpo dell ufficio dell ultim sede di servizio dell iscritto. L'indennità srà corrispost totlmente, se l quot dell nno di cesszione dl servizio si stt già determint dl Consiglio; diversmente, verrà corrisposto l cconto dell'80% vendo come riferimento l ultim quot fisst. Il sldo verrà erogto utomticmente, ppen determint l quot dell nno di competenz e non oltre il termine di presentzione del bilncio consuntivo del Fondo (mese di prile). L'importo dell indennità è liquidto detrendo l'eventule nticipzione ottenut, mggiort nnulmente degli interessi semplici (legli fino l e, successivmente, del 2,5%) dll nno di erogzione dell nticipzione ll effettiv cesszione dl servizio. Gli iscritti che bbino già percepito un indennità di soppressi fondi di previdenz di settore (presenti nel Ministero delle Finnze fino l ) possono chiedere, pen di

3 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ decdenz ed entro l dt di cesszione dl servizio, con domnd redtt secondo l llegto Modello B, l vlutzione complessiv del periodo prestto presso l Amministrzione finnziri. In tl cso dll indennità srà detrtt quell già percepit, mggiort degli stessi interessi previsti per le nticipzioni. Nell ipotesi di dispens dl servizio per motivi di slute senz diritto pensione, l misur dell indennità è umentt del 50%, sino d un mssimo di 40 nnulità. In cso di morte dell iscritto in ttività di servizio, il diritto ll indennità, qule regol specile previst dl regolmento, sorge l decesso e spett, in prti uguli ed in ordine di precedenz : ) coniuge superstite (qundo non vi si sentenz psst in giudicto di seprzione personle ddebitt l medesimo o d entrmbi i coniugi) e/o figli legittimi, legittimti, nturli riconosciuti, dottivi, purché crico dell iscritto l momento del decesso o permnentemente inbili l lvoro; b) figli legittimi, legittimti, nturli riconosciuti, dottivi non crico; c) genitori; d) frtelli e sorelle, permnentemente inbili l lvoro o minorenni, purché non coniugti; e) persone o enti designti dll iscritto con disposizione di ultim volontà; f) frtelli e sorelle mggiorenni. Nel solo cso di coniuge superstite e/o figli, l'indennità verrà corrispost convenzionlmente per 40 nni di servizio o per l mggiore nzinità conseguit. I beneficiri devono produrre documentzione o utocertificzione res norm del DPR 445/2000, dll qule risulti il possesso dei requisiti previsti nei criteri di precedenz di cui sopr. 2. ANTICIPAZIONE SULL INDENNITA' DI CESSAZIONE DAL SERVIZIO L nticipzione sull indennità di cesszione dl servizio viene corrispost, richiest, gli iscritti con lmeno cinque nni di nzinità effettiv e può essere ottenut un sol volt nel corso del rpporto di lvoro. L quot è confermt, per l nno 2007, in 550,00 per ogni nno di servizio prestto nell Amministrzione finnziri ( vlutndo per intero l frzione di nno superiore sei mesi ). Per i Monopoli di Stto viene corrispost computndo il servizio dl 1 mggio Gli iscritti che sono stti ssunti prim del 17 mggio 1981, devono produrre un dichirzione sostitutiv (Modello C), in cui ttestino di ver o meno percepito un indennità di fine

4 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ rpporto di pregressi Fondi o di ver prestto servizio qule impiegto delle imposte di consumo, del lotto ovvero come copist ipotecrio. Le nticipzioni vengono concesse fino d esurimento dell pposito cpitolo, seguendo il criterio cronologico delle domnde e sono richieste nei csi di documentto e grve bisogno finnzirio. L importo dell nticipzione mggiorto degli interessi semplici (come previsto) srà detrtto, secondo regolmento, dll indennità dovut ll cesszione dl servizio. L importo degli interessi dovuti non potrà mi superre l importo dell nticipzione. Per richiedere l nticipzione, l iscritto presenterà l domnd sull pposito modello D unitmente ll ttestto di servizio rilscito dll Ufficio di pprtenenz secondo il previsto modello E. L istnz deve essere corredt dll certificzione probtori non nteriore i due nni dll dt di presentzione dell istnz. In vi mermente esemplifictiv, si fornisce l indiczione dei documenti d produrre in relzione lle ipotesi previste: cure mediche e spese snitrie per terpie ed interventi necessri per l iscritto o per i fmiliri fisclmente crico; documentzione medic rilscit d struttur snitri specilistic che ne certifichi l necessità; cquisto, costruzione o risctto dell prim cs di bitzione, nche in form coopertiv, dell iscritto o dei figli; copi, second del cso, dell tto di cquisto, di risctto o del compromesso registrto; copi dei documenti di spes e copi dell concessione edilizi (per l costruzione); documentzione che trttsi dell prim cs di bitzione. lvori di mnutenzione e/o ristrutturzione dell bitzione di proprietà dell iscritto o del coniuge fisclmente crico o in loczione, purché per contrtto tli spese sino crico del loctrio; copi, second del cso, dell tto di cquisto, di risctto, di loczione nonché copi dell concessione edilizi se necessri ; documenti o preventivi di spes in copi. spese per il mtrimonio dell iscritto o dei figli; certificto di mtrimonio o di vvenute pubbliczioni; documenti o preventivi di spes inerenti l cerimoni; nel cso di mtrimonio dei figli, l estrtto di nscit dei figli ovvero utocertificzione d cui risulti che trttsi di figlio dell iscritto.

5 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ spese inerenti il pgmento o l estinzione di mutui o finnzimenti dell iscritto o del coniuge fisclmente crico (tle circostnz v documentt con dichirzione sostitutiv di tto notorio); copi del contrtto di mutuo o finnzimento. prticolri e documentte necessità finnzirie; documentzione dell onere primrio per il qule viene chiest l nticipzione. Per un più celere liquidzione (ccredito diretto), è utile riportre nell istnz gli estremi delle coordinte bncrie o postli. 3. SOVVENZIONI, CONTRIBUTI ED ALTRE PRESTAZIONI ASSISTENZIALI CRITERI PER L EROGAZIONE DELLE SOVVENZIONI Il Fondo di previdenz corrisponde l personle dell Amministrzione Finnziri (Agenzie fiscli, D.P.F., Monopoli di Stto, etc.): - Sovvenzioni per mlttie; - Contributi per spese snitrie; - Sovvenzioni per l cquisto di usili per hndicp permnente; - Sovvenzioni per invlidità dei fmiliri; - Sovvenzioni per decesso. L iscritto potrà richiedere l erogzione delle suddette sovvenzioni nche per i fmiliri fisclmente crico. Dl punto di vist fiscle, si considerno crico purché bbino conseguito un reddito nnuo complessivo non superiore 2.840,51 euro lorde il coniuge, non leglmente ed effettivmente seprto e i figli, compresi quelli nturli riconosciuti, gli dottivi, gli ffidti e ffiliti, per i quli non è richiesto il requisito dell convivenz, necessrio invece per i genitori (nche dottivi), gli scendenti prossimi (nche nturli), il coniuge seprto, i generi e nuore, i suoceri, i frtelli e sorelle, i discendenti dei figli. Nel cso di coniugi, entrmbi iscritti l Fondo, le richieste di erogzione di sovvenzioni per prestzioni rigurdnti i figli o ltri fmiliri devono essere presentte d uno solo di essi. Per poter ccedere lle prestzioni occorre che l iscritto produc istnz secondo i modelli llegti, corredt di tutt l documentzione necessri (ftture, prescrizioni mediche, crtelle cliniche, certificzioni snitrie tutto in originle - utocertificzioni - ove consentito- e fotocopi del documento d identità del dichirnte, etc.). L modulistic deve essere regolrmente compilt in tutti i cmpi (indirizzi bitzione ed ufficio, coordinte bncrie, firm, etc.). Nel cso di intervenut chiusur del conto corrente deve

6 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ essere dt comuniczione immedit l Fondo delle nuove coordinte. I documenti di spes devono essere integri e trsmessi esclusivmente in originle (non sono mmesse fotocopie, nche se utenticte), d eccezione dei seguenti csi: rimborso di spese richieste ll ASL; in tl cso l iscritto potrà presentre fotocopie delle ftture utenticte dll ASL che dovrà indicre l mmontre delle somme rimborste (l sovvenzione srà erogt sull differenz) e specificre che gli originli non srnno restituiti; smrrimento dell documentzione originle invit l Fondo trmite 1'Ufficio di pprtenenz o per rccomndt: l iscritto dovrà produrre copi dell denunci di smrrimento lle utorità competenti e copi conforme delle ftture smrrite, rilscit dl soggetto che h emesso il documento. Il Fondo di Previdenz procede ll verific dell documentzione di spes e delle utocertificzioni, rese i sensi del dpr 445/2000, llegte lle istnze di sovvenzione. L documentzione llegt lle prtiche, trttenut dl Fondo per 10 nni (successivmente oggetto di scrto degli tti d rchivio), non viene restituit, slvo richiest d prte di uffici pubblici e ssicurtivi. Dietro motivt richiest, e con specific vlutzione del CdA, potrà essere restituit ll iscritto l documentzione prodott con l nnotzione delle sovvenzioni ricevute e con ddebito delle spese reltive. Si ricord che: non sono sovvenzionte spese sostenute nteriormente l biennio dll dt di presentzione dell istnz. L iscritto cessto dl servizio (o i suoi eredi Modello M-), può produrre istnz di sovvenzione per spese sostenute prim del collocmento in pensione, purché non nteriori l biennio dll richiest; non sono rimborsti documenti di spes di importo inferiore 50,00 ftt eccezione per le ftture emesse dll stess struttur, nello stesso giorno e per l stess person, che complessivmente superino tle importo; l sovvenzione srà erogt solo se di importo superiore 100,00; pertnto titolo esemplifictivo, considert l divers contribuzione, l importo totle delle ftture llegte dovrà essere lmeno di 167,00 per mlttie in tb.a; di 223,00 per mlttie in tb.b e di 286,00 per mlttie in tb.c. Se l richiest di sovvenzione non rggiunge il minimo erogbile, l iscritto, l momento dell presentzione di un successiv istnz di sovvenzione, potrà cumulre le nuove spese con le precedenti che srnno liquidte con i criteri vigenti l tempo

7 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ dell presentzione delle ftture; qulor per l medesim prestzione sino stti rilsciti scontrino fiscle e fttur, l iscritto dovrà invire entrmbi i documenti; le spese sostenute ll estero srnno rimborste pplicndo il vlore di cmbio corrisposto. A tl fine ll istnz dovrà essere llegt l reltiv documentzione e, per Pesi extr CEE non di lingu inglese, l trduzione dell fttur ester presentt. Si ricord, inoltre, che l importo mssimo complessivo delle sovvenzioni erogbili per iscritto nel quinquennio non potrà superre 5.000,00. Per l grvità delle mlttie il limite complessivo è elevto rispettivmente ,00 (tb. A) e ,00 (tb. B). Non concorrono, per il clcolo dell importo mssimo, le sovvenzioni per hndicp, invlidità e decesso. Gli iscritti che durnte il quinquennio precedente bbino ottenuto un sovvenzione przile, vendo già rggiunto il mssimo erogbile, possono in occsione di nuov istnz con nuove spese fre riferimento quelle non considerte, slv l vlidità biennle dell documentzione. SOVVENZIONI PER MALATTIE Modello llegto F Per tutte le mlttie dell'iscritto o dei fmiliri crico, clssificte in pposite tbelle second dell grvità dell ptologi, il Fondo erog un sovvenzione determint pplicndo, lle spese documentte e sostenute, le seguenti percentuli: tbell A: contributo del 60% delle spese snitrie, più un tntum di 2.000,00. Per l erogzione dell un tntum, l mltti (d esclusione delle ptologie congenite), deve essere ccertt in dt non nteriore l biennio; tbell B: contributo del 45%; tbell C: contributo del 35% delle spese snitrie. Le tbelle delle mlttie, ggiornte d un medico incricto, sono pubblicte sul sito informtico del Fondo ( e sul sito intrnet dell Amministrzione. Non sono rimborste le spese per cure termli. Per ptologie prticolrmente grvi, il Consiglio di Amministrzione potrà disporre l erogzione di sovvenzioni nche per frmci, ttinenti d un unico ciclo terpeutico, che bbino comportto un spes complessiv non inferiore 250,00. L spes deve essere documentt con scontrini e fotocopi dell ricett, con certificzione snitri (i fini dell ttinenz) e con un prospetto riepilogtivo con l indiczione dei frmci, l dt di cquisto e l importo (Modello Z).

8 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ Per le mlttie clssificte nell tbell A, sono mmesse ll sovvenzione le spese per trsporto e soggiorno del mlto, nonché le spese di trsporto e soggiorno dell eventule ccompgntore, nche se di importo unitrio inferiore 50,00. Nel cso di minore, tli spese sono sovvenzionbili nche per le mlttie di cui lle tbelle B e C. Le spese di soggiorno sono costituite dlle spese lberghiere o similri e d due psti giornlieri con l indiczione del soggetto che h fruito dell prestzione. In ssenz di documentzione i psti vengono rimborsti complessivmente nell misur di 20,00 l giorno per person. Per le condizioni di mmissibilità l rimborso delle spese di viggio e soggiorno si f riferimento, per qunto possibile, ll normtiv sul trttmento economico di missione. L iscritto che intend ottenere il rimborso delle spese di viggio dovrà llegre i documenti giustifictivi un riepilogo delle spese (Modello Z) con l indiczione dell dt, l tipologi (viggio, soggiorno, psti, etc.) e il reltivo importo. CONTRIBUTI PER ALTRE SPESE SANITARIE (PROTESI, OCCHIALI, ECC.) Modello llegto G Il Fondo erog un sovvenzione nell misur del 35% per tutte le spese snitrie per le quli l normtiv fiscle prevede l detrzione d impost (d eccezione delle spese per frmci e delle spese reltive cure termli), sostenute dll'iscritto o di fmiliri crico. Le spese snitrie e le prestzioni snitrie rese d esercenti rti usilirie dell professione medic devono essere comprovte d prescrizione medic. All richiest per cquisto di occhili dovrà essere llegt l fttur (complet di scontrino fiscle se emesso) dll qule risulti che si trtti di cquisto di lenti correttive. Diversmente dovrà essere llegt l prescrizione dell ottico che ne confermi tle crtteristic. SOVVENZIONI PER HANDICAP Modello llegto H Il Fondo erog sovvenzioni, fino 3.000,00 nel quinquennio, per l cquisto di usili per hndicp permnente dell iscritto o dei fmiliri crico. L sovvenzione viene erogt per spese, sostenute cus dell'hndicp, mmesse in deduzione dl reddito o in detrzione dll impost secondo l normtiv fiscle (d es. mezzi di locomozione, protesi specili, computer per non vedenti, p.c. e usili informtici). Per l cquisto di uto o motoveicolo il criterio di riferimento è quello previsto dll normtiv fiscle (un solo veicolo nel corso di quttro nni, ricorrenz dei presupposti per l IVA gevolt ecc.).

9 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ Tle normtiv prevede che il trttmento fiscle gevolto debb essere pplicto i non vedenti, sordomuti, porttori di hndicp psichico o mentle - di grvità tle d ver determinto il riconoscimento dell indennità di ccompgnmento - nonché i disbili con grve limitzione dell cpcità di dembulzione riconosciuti ffetti d hndicp grve i sensi dell rt. 3, comm 3 dell L. 104/1992. Il trttmento fiscle gevolto si pplic nche i disbili con impedite o ridotte cpcità motorie, per i quli il veicolo è dttto nei comndi di guid o nell crrozzeri ovvero dotto di cmbio utomtico prescritto dll commissione ASL. All istnz documentt, l iscritto dovrà llegre, un certificzione - nche in copi ttestnte il tipo di hndicp o invlidità, l certificzione snitri dell struttur pubblic che ttesti l utilità dell usilio specile in relzione ll hndicp nonché, in cso di cquisto uto, l documentzione ttestnte che il veicolo srà utilizzto, in vi esclusiv e prevlente, dl porttore di hndicp. SOVVENZIONE PER INVALIDITÀ DEI FAMILIARI Modello llegto I Il Fondo erog un sovvenzione nnu di 1.500,00 per i fmiliri dell iscritto, fisclmente crico, ffetti d minorzioni comportnti un grdo di invlidità compreso tr il 74% ed il 100% (e/o titolri di pensione di invlidità). Nei csi in cui non è previst l indiczione dell percentule di invlidità (per esempio minori), l sovvenzione potrà essere erogt in presenz di certificzione rilscit d pposit Commissione snitri. L sovvenzione decorre dl mese successivo ll presentzione dell istnz di invlidità ll competente commissione (rt. 12 legge 118/1971). L iscritto dovrà presentre un istnz per ciscun nno ll qule dovrà llegre, oltre i documenti di rito, l certificzione ttestnte il grdo di invlidità. SOVVENZIONE PER DECESSI Modello llegto L Nei csi di decesso dell iscritto o dei fmiliri fisclmente crico il Fondo erog un sovvenzione di 2.000,00. L sovvenzione spett nche gli eredi per il decesso del pensionto, purché iscritto l Fondo l momento dell cesszione dl servizio. L richiest deve essere presentt dll'iscritto o d uno degli eredi, utilizzndo il modello llegto L, entro 2 nni dll'evento.

10 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ TEMPI DI LIQUIDAZIONE E DI EVENTUALE RIESAME DELLE PRATICHE I tempi di liquidzione delle prtiche sono quelli previsti dl regolmento di ttuzione dell legge n. 241/1990 pubblicto nel supplemento strordinrio l Bollettino Ufficile del Ministero delle Finnze n. 1/1997. L indennità di cesszione dl servizio viene liquidt entro centoventi giorni dll cquisizione degli elementi necessri. Nei csi di dimissioni volontrie dl servizio l'erogzione vverrà decorsi sei mesi dll dt di cesszione e comunque non oltre i successivi tre mesi (Art.3 comm 2 L. 140/1997). Complett l istruttori delle nticipzioni, sovvenzioni, contributi ed ltre prestzioni ssistenzili (durt mssim 90 giorni), l prtic verrà delibert nell prim sedut mensile utile del Consiglio di Amministrzione. Avverso i provvedimenti del Consiglio di Amministrzione è mmess istnz di riesme llo stesso Consiglio. Ftt slv l impugnbilità in vi giurisdizionle, l istnz, debitmente documentt e motivt, deve essere presentt entro il termine perentorio di 30 giorni dll dt di ricevimento dell comuniczione. L decisione ssunt in sede di riesme è definitiv per il Fondo. 5. TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI E INFORMAZIONI Tutti i dti sensibili vengono trttti dl Fondo in conformità l d.lgs , n. 196 (Codice in mteri di protezione dei dti personli). Titolre del trttmento dei dti personli è il Consiglio di Amministrzione e responsbile è il funzionrio-segretrio del Fondo, elettivmente domiciliti presso l sede di vi Luigi Ziliotto, n Rom, come d informtiv llegt (ll. 1). Per l presentzione dirett di istnze e documenti, gli Uffici del Fondo sono perti dl lunedì l venerdì dlle ore 9,00 lle ore 13,00. Negli stessi orri sono fornite informzioni ll interessto o d un suo delegto. Per informzioni telefoniche gli iscritti possono rivolgersi l numero , tutti i giorni lvortivi dlle ore 9,00 lle ore 13,00 ed il giovedì nche dlle ore 14,30 lle ore 17,00. Le informzioni rilscite telefonicmente sono rese ll interessto previo ccertmento dei dti ngrfici e rigurdno solo lo stto dell procedur di lvorzione (dt inizio, responsbile del procedimento, termine finle di dozione). Le informzioni possono essere richieste, nche sul sito Internet del Fondo ( o ltresì vi fx, l numero

11 Fondo di previdenz per il personle del Ministero dell Economi e delle Finnze settore Finnze circolre n. 1/2007 pgin Prot. 2007/ Nelle richieste vi fx, cui l segreteri del Fondo drà seguito comptibilmente con i tempi necessri, occorre indicre cognome e nome dell iscritto, oggetto dell richiest (nche numero di prtic, protocollo, etc.) e recpito telefonico per l rispost. Per fx non possono essere inviti documenti che devono essere llegti ll istnz in originle (d es. istnze di sovvenzione, ftture, scontrini,.). Si llegno ll presente circolre i modelli per le richieste l Fondo, comprensivi di utocertificzione, che devono essere compilti seguendone ttentmente le indiczioni. L presente circolre - pubblict sul sito - viene trsmess lle Amministrzioni interesste per l pubbliczione sui siti intrnet. IL PRESIDENTE Firmto dr. Aldo Bovi

12 SCHEDA DEI SERVIZI Protocollo n. MODELLO A AL FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA COGNOME E NOME QUALIFICA LIVELLO CODICE FISCALE DATA E LUOGO DI NASCITA RESIDENTE IN PROV CAP VIA RECAPITO TELEFONO RUOLO DI APPARTENENZA TIPO CONTRATTO DI LAVORO UFFICIO DI APPARTENENZA INDIRIZZO UFFICIO DATA DI CESSAZIONE MOTIVO EVENTUALI SUPERSTITI DATA DEL SERVIZIO PRESTATO ALLE DIPENDENZE DELL AMMINISTRAZIONE FINANZIARIA (DPF, AGENZIE FISCALI, SECIT E AI MONOPOLI DALLA DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO) NON DI RUOLO (ALLEGANDO DECRETI DI RISCATTO O CERTIFICATI DI SERVIZIO) DAL AL AA MM GG DI RUOLO: DECORRENZA GIURIDICA DAL AA MM GG DECORRENZA ECONOMICA (DATA DI ASSUNZIONE DELLE FUNZIONI): DAL AA MM GG AL AA MM GG SERVIZI PRESTATI PRIMA DEL 17/5/81 IN PIU' RUOLI DEL MINISTERO DELLE FINANZE (II.DD.-CATASTO TASSE-CENTRALI-DOGANE-UTIF) DAL AL RUOLO SERVIZIO PRESTATO PART-TIME %DAL AL AA MM GG ASPETTATIVA PER MOTIVI DI FAMIGLIA E ALTRE ASSENZE NON VALUTATE AI FINI PENSIONISTICI PER COMPLESSIVI ANNI MESI GIORNI IN CASO DI DISPENSA PER MOTIVI DI SALUTE SPECIFICARE SE E' STATO MATURATO IL DIRITTO ALLA PENSIONE : EVENTUALI DEBITI VERSO LO STATO (1): (1) QUESTI POTRANNO ESSERE RECUPERATI SULLE SOMME DA EROGARE DAL FONDO SOLO IN FORZA DI PROVVEDIMENTI GIUDIZIARI NOTIFICATI AL FONDO STESSO (SEQUESTRO CONSERVATIVO, PIGNORAMENTO,...) O DI ESPRESSA AUTORIZZAZIONE DELL ISCRITTO. LUOGO E DATA, TIMBRO DELL UFFICIO E FIRMA DEL FUNZIONARIO CON RECAPITO TELEFONICO

13 MODELLO B MODELLO ISTANZA ART. 6 DPR 1034/1984 COMPUTO PERIODI DI SERVIZIO GIA LIQUIDATI DAI PREGRESSI FONDI (DA PRODURSI A PENA DI DECADENZA PRIMA DELLA DATA DI CESSAZIONE DAL SERVIZIO O DIRETTAMENTE AL FONDO O ALL UFFICIO DI APPARTENENZA) AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA OGGETTO: ISTANZA EX ART. 6 DPR 1034/1984 ISCRITTO:. IL/LA SOTTOSCRITTO/A NATO A IL RESIDENTE A VIA, P R E M E S S O DI ESSERE STATO LIQUIDATO DAL SEGUENTE FONDO ORA ABOLITO: o fondo di previdenz fvore del personle provincile dell'amministrzione del ctsto e dei servizi tecnici errili, istituito con regio decreto-legge 17 novembre 1938, n. 1826, convertito nell legge 5 gennio 1939, n. 12; o fondo di previdenz fvore del personle periferico delle tsse ed imposte indirette sugli ffri, istituito con decreto ministerile dell'11 febbrio 1952 e riconosciuto con l'rt. 8 del decreto del Presidente dell Repubblic 26 ottobre 1972, n. 648; o fondo di previdenz fvore del personle periferico dell'mministrzione delle imposte dirette, istituito con l'rt. 5 del decreto del Presidente dell Repubblic 26 ottobre 1972, n. 648; o fondo di previdenz per il personle del Ministero delle finnze e delle intendenze di finnz, istituito con l'rt. 6 del decreto del Presidente dell Repubblic 26 ottobre 1972, n. 648; o fondo di previdenz per il personle delle dogne, istituito con legge 12 luglio 1912, n. 812; o fondo di previdenz fvore del personle delle imposte di fbbriczione e dei lbortori chimici delle dogne ed imposte indirette (UTIF), istituito con regio decreto-legge 5 settembre 1938, n. 1561, convertito nell legge 19 gennio 1939, n PER IL PERIODO PRESTATO DAL AL C H I E D E SE PIU FAVOREVOLE, AI SENSI DELL ART. 6 DEL REGOLAMENTO DEL FONDO APPROVATO CON D.P.R. 1034/1984 LA VALUTAZIONE PER INTERO DEL SERVIZIO RESO ALLE DIPENDENZE DELL AMMINISTRAZIONE FINANZIARIA. DATA E LUOGO FIRMA

14 MODELLO C (d compilre solo dgli iscritti ssunti in servizio prim del ) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA RESA AI FINI DELLA RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE DELL INDENNITA DI CESSAZIONE. Il sottoscritto nto il in servizio presso conoscenz delle snzioni previste dl Codice Penle e dlle leggi specili nei csi di dichirzioni mendci, dichir i sensi del DPR 445/2000 1) di vere - di non vere - prestto servizio in qulità di: ) impiegto delle bolite II.CC. dl l b) impiegto del lotto (ricevitore/iuto ricevitore) dl l c) copist ipotecrio dl l 2) di vere - di non vere - percepito l indennità di fine rpporto di preesistenti Fondi di Previdenz del Ministero delle Finnze. Luogo e dt Firm Se l domnd viene presentt direttmente l Fondo, l firm viene utentict in presenz di un dipendente ddetto del Fondo, i sensi dell rt. 38 del dpr 445/2000. In cso di presentzione mezzo post o mezzo fx occorre llegre ll presente dichirzione un fotocopi del documento d identità di chi firm l dichirzione.

15 spzio sottostnte riservto l Fondo di Previdenz Modello D AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZAPER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULL INDENNITA DI CESSAZIONE IO SOTTOSCRITT cognome nome nto il / / cod. fiscle residente in comune provinci cp recpito tel. DATI BANCA PER L'ACCREDITO bnc di vi IBAN CIN ABI CAB C/C g. n. DATI UFFICIO denominzione indirizzo comune provinci telefono cp fx Autorizzo il trttmento dei dti personli e sensibili i sensi del dlgs 196/2003, che srnno utilizzti per l erogzione dell sovvenzione e CHIEDO L ANTICIPAZIONE SULL INDENNITA DI CESSAZIONE PER IL SEGUENTE MOTIVO E ALLEGO I SEGUENTI DOCUMENTI ttestto di servizio compilto su pposito modulo dll Ufficio di pprtenenz (mod. E); dichirzione sostitutiv res norm del DPR 445/2000 per il personle ssunto prim del 17 mggio 1981 (mod. C); documentzione comprovnte l effettiv necessità dell nticipzione; Dt firm

16 MODELLO E ATTESTATO COGNOME E NOME QUALIFICA CODICE FISCALE DATA E LUOGO DI NASCITA RUOLO DI APPARTENENZA UFFICIO DI APPARTENENZA PRECEDENTI RUOLI DI APPARTENENZA ATTUALE SERVIZIO NELL AMMINISTRAZIONE DI APPARTENENZA: (Non indicre il servizio prestto in ltre mministrzioni dello Stto e, per il personle delle bolite Imposte di Consumo (ex II.CC.), del Lotto e Lotterie e dei Monopoli di Stto dovrà espressmente essere indict l dt di effettiv iscrizione l Fondo che, in ogni cso, non potrà essere ntecedente rispettivmente ll 1/01/1973, l 2/9/1967 ed ll 1/5/1994). NON DI RUOLO DAL AL DI RUOLO DAL AL DATA DI ASSUNZIONE DELLE FUNZIONI (DECORRENZA ECONOMICA) PART TIME % DAL AL ; % DAL AL ASPETTATIVA PER MOTIVI DI FAMIGLIA ED ALTRE ASSENZE NON VALUTATE AI FINI PENSIONISTICI, PER COMPLESSIVI ANNI, MESI, GIORNI DEBITI VERSO LO STATO DA RECUPERARE IL DIRETTORE

17 spzio sottostnte riservto l Fondo di Previdenz Modello F AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA RICHIESTA DI SOVVENZIONE PER MALATTIA IO SOTTOSCRITT cognome nome nt il / / codice fiscle residente in comune provinci cp DATI BANCA PER L'ACCREDITO bnc di vi IBAN CIN ABI CAB C/C g. n. DATI UFFICIO denominzione indirizzo comune provinci telefono cp fx Autorizzo il trttmento dei dti personli e sensibili i sensi del dlgs 196/2003, che srnno utilizzti per l erogzione dell sovvenzione e CHIEDO qunto suindicto, i sensi del dpr 1034/1984 secondo i criteri e le modlità deliberti dl C.d.A di codesto Ente per me stesso per il coniuge e/o i figli crico fiscle per il proprio fmilire convivente e crico fiscle 1/2

18 A TAL FINE CONSAPEVOLE CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITA NEGLI ATTI E L USO DI FALSI, NEI CASI PREVISTI DALLE LEGGE, SONO PUNITI DAL CODICE PENALE E DALLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA (ARTT. 75 E 76 DEL DPR 445/2005) E CONSAPEVOLE CHE IL FONDO EFFETTUERA CONTROLLI ANCHE A CAMPIONE SULLA VERIDICITA DELLE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (ARTT. 71 E 72 DEL DPR 445/2000) AUTOCERTIFICO (llegre fotocopi documento d identità): di essere ttulmente dipendente dell Amministrzione Finnziri (specificre mministrzione) dl / / (dt di 1 mmissione in servizio); che (se si trtt di sovvenzioni per il coniuge o per i figli indicre dti ngrfici e codice fiscle) coniuge figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico del sottoscritto; che (se si trtt di sovvenzioni per i fmiliri indicre dti ngrfici e grdo prentel) grdo di prentel nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico e convivente con il sottoscritto; E ALLEGO I SEGUENTI DOCUMENTI: documentzione medic. prescrizione medic (se richiest). n. ftture e/o ricevute fiscli IN ORIGINALE per un totle di Euro,. documenti di spes di viggio e soggiorno e/o richiest di rimborso forfettrio per viggio con mezzo proprio e per i psti. prospetto riepilogtivo dei documenti di spes (Mod. Z). Dt firm 2/2

19 spzio sottostnte riservto l Fondo di Previdenz Modello G AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA RICHIESTA DI SOVVENZIONE PER SPESE SANITARIE IO SOTTOSCRITT cognome nome nt il / / codice fiscle residente in comune provinci cp DATI BANCA PER L'ACCREDITO bnc di vi IBAN CIN ABI CAB C/C g. n. DATI UFFICIO denominzione indirizzo comune provinci telefono cp fx Autorizzo il trttmento dei dti personli e sensibili i sensi del dlgs 196/2003, che srnno utilizzti per l erogzione dell sovvenzione e CHIEDO qunto suindicto, i sensi del dpr 1034/1984 secondo i criteri e le modlità deliberti dl C.d.A di codesto Ente per me stesso per il coniuge e/o i figli crico fiscle per il proprio fmilire convivente e crico fiscle 1/2

20 A TAL FINE CONSAPEVOLE CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITA NEGLI ATTI E L USO DI FALSI, NEI CASI PREVISTI DALLE LEGGE, SONO PUNITI DAL CODICE PENALE E DALLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA (ARTT. 75 E 76 DEL DPR 445/2005) E CONSAPEVOLE CHE IL FONDO EFFETTUERA CONTROLLI ANCHE A CAMPIONE SULLA VERIDICITA DELLE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (ARTT. 71 E 72 DEL DPR 445/2000) AUTOCERTIFICO (llegre fotocopi documento d identità): di essere ttulmente dipendente dell Amministrzione Finnziri (specificre mministrzione) dl / / (dt di 1 mmissione in servizio); che (se si trtt di sovvenzioni per il coniuge o per i figli indicre dti ngrfici e codice fiscle) coniuge figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico del sottoscritto; che (se si trtt di sovvenzioni per i fmiliri indicre dti ngrfici e grdo prentel) grdo di prentel nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico e convivente con il sottoscritto; E ALLEGO I SEGUENTI DOCUMENTI: n. ftture e/o ricevute fiscli IN ORIGINALE per un totle di Euro,. prospetto riepilogtivo dei documenti di spes (Mod. Z). prescrizione medic, se dovut. Dt firm 2/2

21 spzio sottostnte riservto l Fondo di Previdenz Modello H AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA RICHIESTA DI SOVVENZIONE PER ACQUISTO AUSILI PER HANDICAP IO SOTTOSCRITT cognome nome nt il / / codice fiscle residente in comune provinci cp DATI BANCA PER L'ACCREDITO bnc di vi IBAN CIN ABI CAB C/C g. n. DATI UFFICIO denominzione indirizzo comune provinci telefono cp fx Autorizzo il trttmento dei dti personli e sensibili i sensi del dlgs 196/2003, che srnno utilizzti per l erogzione dell sovvenzione e CHIEDO qunto suindicto, i sensi del dpr 1034/1984 secondo i criteri e le modlità deliberti dl C.d.A di codesto Ente per me stesso per il coniuge e/o i figli crico fiscle per il proprio fmilire convivente e crico fiscle 1/2

22 A TAL FINE CONSAPEVOLE CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITA NEGLI ATTI E L USO DI FALSI, NEI CASI PREVISTI DALLE LEGGE, SONO PUNITI DAL CODICE PENALE E DALLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA (ARTT. 75 E 76 DEL DPR 445/2005) E CONSAPEVOLE CHE IL FONDO EFFETTUERA CONTROLLI ANCHE A CAMPIONE SULLA VERIDICITA DELLE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (ARTT. 71 E 72 DEL DPR 445/2000) AUTOCERTIFICO (llegre fotocopi documento d identità): di essere ttulmente dipendente dell Amministrzione Finnziri (specificre mministrzione) dl / / (dt di 1 mmissione in servizio); che (se si trtt di sovvenzioni per il coniuge o per i figli indicre dti ngrfici e codice fiscle) coniuge figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico del sottoscritto; che (se si trtt di sovvenzioni per i fmiliri indicre dti ngrfici e grdo prentel) grdo di prentel nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico e convivente con il sottoscritto; E ALLEGO I SEGUENTI DOCUMENTI: n. ftture e/o ricevute fiscli IN ORIGINALE per un totle di Euro,. prospetto riepilogtivo dei documenti di spes (Mod. Z). certificzione in copi ttestnte l invlidità o l hndicp. certificzione snitri che ttesti l utilità dell usilio specile in relzione ll hndicp. documentzione ttestnte che il veicolo srà utilizzto in vi esclusiv e prevlente dl porttore di hndicp. Dt firm 2/2

23 spzio sottostnte riservto l Fondo di Previdenz Modello I AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA RICHIESTA DI SOVVENZIONE PER INVALIDITA ANNO 20 (Presentre singole istnze per ogni nnulità complete di tutti i documenti necessri) IO SOTTOSCRITT cognome nome nt il / / cod. fiscle residente in comune provinci cp DATI BANCA PER L'ACCREDITO bnc di vi IBAN CIN ABI CAB C/C g. n. DATI UFFICIO denominzione indirizzo comune provinci telefono cp fx Autorizzo il trttmento dei dti personli e sensibili i sensi del dlgs 196/2003, che srnno utilizzti per l erogzione dell sovvenzione e CHIEDO qunto suindicto, i sensi del dpr 1034/1984 secondo i criteri e le modlità deliberti dl C.d.A di codesto Ente per il coniuge e/o i figli crico fiscle per il proprio fmilire convivente e crico fiscle 1/2

24 A TAL FINE CONSAPEVOLE CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITA NEGLI ATTI E L USO DI FALSI, NEI CASI PREVISTI DALLE LEGGE, SONO PUNITI DAL CODICE PENALE E DALLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA (ARTT. 75 E 76 DEL DPR 445/2005) E CONSAPEVOLE CHE IL FONDO EFFETTUERA CONTROLLI ANCHE A CAMPIONE SULLA VERIDICITA DELLE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (ARTT. 71 E 72 DEL DPR 445/2000) AUTOCERTIFICO (llegre fotocopi documento d identità): di essere ttulmente dipendente dell Amministrzione Finnziri (specificre mministrzione) dl / / (dt di 1 mmissione in servizio); che (se si trtt di sovvenzioni per il coniuge o per i figli indicre dti ngrfici e codice fiscle) coniuge figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle figlio/ nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico del sottoscritto; che (se si trtt di sovvenzioni per i fmiliri indicre dti ngrfici e grdo prentel) grdo di prentel nt il / / codice fiscle è/sono fisclmente crico e convivente con il sottoscritto; che non vi è stt lcun revisione dello stto di invlidità, E ALLEGO I SEGUENTI DOCUMENTI: certificzione in copi ttestnte l invlidità ed in cso di minore, certificzione rilscit d pposit Commissione Snitri. Dt firm 2/2

25 spzio sottostnte riservto l Fondo di Previdenz Modello L AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA RICHIESTA DI SOVVENZIONE PER DECESSO IO SOTTOSCRITT cognome nome nt il / / cod. fiscle residente in comune provinci cp telefono DATI BANCA PER L'ACCREDITO bnc di vi IBAN CIN ABI CAB C/C g. n. DATI UFFICIO DELL ISCRITTO denominzione indirizzo comune provinci telefono cp fx Autorizzo il trttmento dei dti personli e sensibili i sensi del dlgs 196/2003, che srnno utilizzti per l erogzione dell sovvenzione e i sensi del d.p.r.1034/1984 secondo i criteri e le modlità deliberti dl C.d.A di codesto Ente CHIEDO LA SOVVENZIONE PER DECESSO DEL/DELL coniuge e figli crico fmilire convivente e crico iscritto o pensionto 1/3

26 A TAL FINE CONSAPEVOLE CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITA NEGLI ATTI E L USO DI FALSI, NEI CASI PREVISTI DALLE LEGGE, SONO PUNITI DAL CODICE PENALE E DALLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA (ARTT. 75 E 76 DEL DPR 445/2005) E CONSAPEVOLE CHE IL FONDO EFFETTUERA CONTROLLI ANCHE A CAMPIONE SULLA VERIDICITA DELLE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (ARTT. 71 E 72 DEL DPR 445/2000) AUTOCERTIFICO (llegre fotocopi documento d identità): che in dt / / È DECEDUTO IL/LA SIG. cognome nome nt il / / cod. fiscle residente in comune provinci cp che (indicre il grdo di prentel se si trtt di decesso del coniuge o dei figli) il/l l momento del decesso er fisclmente crico del sottoscritto; che (indicre il grdo di prentel se si trtt di decesso del fmilire) il/l l momento del decesso er fisclmente crico e convivente con il sottoscritto; che (per il decesso dell iscritto o del pensionto) l ultimo ufficio di pprtenenz ll Amministrzione finnziri è stto e che l dt di pensionmento è stt / / ; 2/3

27 che gli eredi sono grdo di prentel cognome e nome nt il / / codice fiscle coord. bncrie IBAN CIN ABI CAB C/C grdo di prentel cognome e nome nt il / / codice fiscle coord. bncrie IBAN CIN ABI CAB C/C grdo di prentel cognome e nome nt il / / codice fiscle coord. bncrie IBAN CIN ABI CAB C/C che tr l iscritto e il coniuge superstite non esiste sentenz di seprzione psst in giudicto ddebitbile l coniuge superstite o d entrmbi i coniugi. Dt firm 3/3

28 spzio sottostnte riservto l Fondo di Previdenz Modello M AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE DEL FONDO DI PREVIDENZAPER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE VIA LUIGI ZILIOTTO ROMA RICHIESTA DI SOVVENZIONE PER MALATTIA E SPESE SANITARIE SOSTENUTE DALL ISCRITTO DECEDUTO IO SOTTOSCRITT cognome nome nt il / / codice fiscle residente in comune provinci cp telefono EREDE DI cognome nome Autorizzo il trttmento dei dti personli e sensibili i sensi del dlgs 196/2003, che srnno utilizzti per l erogzione dell sovvenzione e CHIEDO qunto sopr i sensi del dpr 1034/1984 secondo i criteri e le modlità deliberti dl C.d.A di codesto Ente SPESE SOSTENUTE DALL ISCRITTO DECEDUTO SPESE SOSTENUTE DALL ISCRITTO DECEDUTO PER I PROPRI FAMILIARI 1/3

29 A TAL FINE CONSAPEVOLE CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITA NEGLI ATTI E L USO DI FALSI, NEI CASI PREVISTI DALLE LEGGE, SONO PUNITI DAL CODICE PENALE E DALLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA (ARTT. 75 E 76 DEL DPR 445/2005) E CONSAPEVOLE CHE IL FONDO EFFETTUERA CONTROLLI ANCHE A CAMPIONE SULLA VERIDICITA DELLE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (ARTT. 71 E 72 DEL DPR 445/2000) AUTOCERTIFICO (llegre fotocopi documento d identità): che in dt / / È DECEDUTO/A IL/LA SIG. cognome nome nt il / / codice fiscle residente in comune provinci cp che l ultimo ufficio di pprtenenz nell Amministrzione finnziri è stto e che l dt di pensionmento è stt / / ; che (se si trtt di sovvenzioni per il fmilire crico indicre i dti ngrfici e grdo di prentel) grdo di prentel nt il / / codice fiscle grdo di prentel nt il / / codice fiscle grdo di prentel nt il / / codice fiscle er/erno fisclmente crico dell iscritto deceduto in qunto non superno i limiti di reddito previsti e (solo per i fmiliri diversi dl coniuge e figli) erno conviventi dell iscritto; 2/3

30 che gli eredi sono grdo di prentel cognome e nome nt il / / codice fiscle coord. bncrie IBAN CIN ABI CAB C/C grdo di prentel cognome e nome nt il / / codice fiscle coord. bncrie IBAN CIN ABI CAB C/C grdo di prentel cognome e nome nt il / / codice fiscle coord. bncrie IBAN CIN ABI CAB C/C che tr l iscritto e il coniuge superstite non esiste sentenz di seprzione psst in giudicto ddebitbile l coniuge superstite o d entrmbi i coniugi; E ALLEGO I SEGUENTI DOCUMENTI: documentzione medic (se richiest). n. ftture e/o ricevute fiscli IN ORIGINALE per un totle di Euro,. prospetto riepilogtivo dei documenti di spes (Mod. Z). Dt firm 3/3

31 ELENCO FATTURE INSERITE NELLA RICHIESTA DI SOVVENZIONE 1 MODELLO Z DATA 2 PRESTAZIONE IMPORTO TOTALE IMPORTO FATTURE 1 Verificre che l importo liquidbile dl Fondo non si inferiore l minimo erogbile di 100,00. 2 Verificre che l dt dell fttur non si nteriore l biennio dll dt di presentzione dell domnd.

32 ALLEGATO 1 Informtiv ex rt. 13 D.lgs. 196/2003 Gentile Iscritto/, Desiderimo informrl che il D.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 ( Codice in mteri di protezione dei dti personli ) prevede l tutel delle persone e di ltri soggetti rispetto l trttmento dei dti personli. Secondo l normtiv indict, tle trttmento srà improntto i principi di correttezz, liceità e trsprenz e di tutel dell Su riservtezz e dei Suoi diritti. Ai sensi dell'rticolo 13 del D.lgs. n.196/2003, pertnto, Le fornimo le seguenti informzioni: 1. I dti d Lei forniti verrnno trttti per le seguenti finlità: erogzione delle prestzioni previste dl dpr 1034/ Il trttmento srà effettuto con le seguenti modlità: mnule ed informtico. 3. Il conferimento dei dti è obbligtorio per poter ottenere l prestzione richiest e l'eventule rifiuto di fornire tli dti comport l impossibilità di erogre l prestzione. 4. I dti srnno comunicti l tesoriere del Fondo di previdenz per effetture il reltivo pgmento. Il trttmento rigurderà nche dti personli rientrnti nel novero dei dti "sensibili", vle dire dti idonei rivelre lo stto di slute. I dti snitri potrnno essere trttti d un medico di fiduci del Fondo per vlutre l misur del rimborso. Il trttmento rigurderà nche i dti contenuti nelle dichirzioni sostitutive di certificzione e di tto notorio che srnno comunicti d ltre mministrzioni (comuni, sl, genzie fiscli, ) per i controlli previsti dll rt. 71 del DPR 445/2000. Il trttmento rigurderà nche i dti contenuti nelle ftture snitrie (d esclusione dell prestzioni snitrie ivi indicte) e srnno comunicti gli Uffici fiscli titolo di controllo cmpione. I dti in questione non srnno comunicti d ltri soggetti diversi d quelli sopr indicti né srnno oggetto di diffusione. L informimo che il conferimento di questi dti è obbligtorio per poter ottenere l prestzione richiest e l'eventule rifiuto di fornire tli dti comport l impossibilità di erogre l prestzione. 5. Il titolre del trttmento è il Consiglio di Amministrzione del FONDO DI PREVIDENZA PER IL PERSONALE DEL MINISTERO DELL ECONOMIA E DELLE FINANZE SETTORE FINANZE. 6. Il responsbile del trttmento è il Segretrio P.T. del Fondo di Previdenz per il personle del Ministero dell economi e delle finnze settore finnze (il nomintivo è sul sito 7. In ogni momento potrà esercitre i Suoi diritti nei confronti del titolre del trttmento, i sensi dell'rt.7 del D.lgs.196/2003, che per Su comodità riproducimo integrlmente: Decreto Legisltivo n.196/2003, Art. 7 - Diritto di ccesso i dti personli ed ltri diritti 1. L'interessto h diritto di ottenere l conferm dell'esistenz o meno di dti personli che lo rigurdno, nche se non ncor registrti, e l loro comuniczione in form intelligibile. 2. L'interessto h diritto di ottenere l'indiczione: ) dell'origine dei dti personli; b) delle finlità e modlità del trttmento; c) dell logic pplict in cso di trttmento effettuto con l'usilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identifictivi del titolre, dei responsbili e del rppresentnte designto i sensi dell'rticolo 5, comm 2; e) dei soggetti o delle ctegorie di soggetti i quli i dti personli possono essere comunicti o che possono venirne conoscenz in qulità di rppresentnte designto nel territorio dello Stto, di responsbili o incricti. 3. L'interessto h diritto di ottenere: ) l'ggiornmento, l rettificzione ovvero, qundo vi h interesse, l'integrzione dei dti; b) l cncellzione, l trsformzione in form nonim o il blocco dei dti trttti in violzione di legge, compresi quelli di cui non è necessri l conservzione in relzione gli scopi per i quli i dti sono stti rccolti o successivmente trttti; c) l'ttestzione che le operzioni di cui lle lettere ) e b) sono stte portte conoscenz, nche per qunto rigurd il loro contenuto, di coloro i quli i dti sono stti comunicti o diffusi, eccettuto il cso in cui tle dempimento si rivel impossibile o comport un impiego di mezzi mnifestmente sproporzionto rispetto l diritto tutelto. 4. L'interessto h diritto di opporsi, in tutto o in prte: ) per motivi legittimi l trttmento dei dti personli che lo rigurdno, ncorché pertinenti llo scopo dell rccolt; b) l trttmento di dti personli che lo rigurdno fini di invio di mterile pubblicitrio o di vendit dirett o per il compimento di ricerche di mercto o di comuniczione commercile.

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