6. Test microbiologici e validazioni HDS
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- Aloisio Ferro
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1 6. Test microbiologici e validazioni HDS 49
2 6.Test microbiologici e validazioni HDS 6.1 Test microbiologici Plastica Antibatterica Negli ambienti ospedalieri tutte le superfici che possono entrare in contatto con i pazienti sono una causa importante di contaminazione trasversale, quindi una possibile fonte di infezioni. Per limitare il rischio di contaminazioni trasversali e la diffusione di infezioni si mettono in atto varie misure preventive basate per lo più su operazioni di pulizia e di disinfezione. Gli ambienti e gli arredi vengono regolarmente puliti con detergenti e la maggior parte delle attrezzature di servizio viene smaltita subito dopo l utilizzo oppure viene lavata e regolarmente disinfettata. Nonostante ciò e sebbene questi metodi siano efficaci nel ridurre il rischio di infezioni, essi non lo rimuovono completamente. Il loro effetto è solo temporaneo e la formazione di colonie batteriche rimane sempre una concreta minaccia. In un contesto simile, un nuovo coating, a base di poliammidi additivati di agenti antibatterici, in grado di ridurre la crescita batterica sulle superfici, è una vera e propria innovazione sia per la prevenzione sia per la gestione delle situazioni di rischio negli ambienti sensibili alla contaminazione trasversale. Che cos è l antibatterico Gli antimicrobici sono sostanze che inibiscono la crescita dei batteri. La loro attività dipende da parametri quali tipologia del substrato, concentrazione nel substrato, temperatura, ph, tipologia del microrganismo da combattere, oltre che dalla presenza di umidità ed ossigeno. L uso di additivi antibatterici può essere classificato in due categorie: inorganici (a base di ioni di argento) e organici (come il triclorodifeniletere o triclosano). Gli ingredienti inorganici si basano su un processo di lento rilascio di ioni di argento che hanno una buona capacità antimicrobica. Essendo però costituiti da un metallo prezioso hanno un alto costo e le stesse case produttrici consigliano il loro utilizzo solo nei casi ove vi sia una particolare ed effettiva necessità. Gli ingredienti organici hanno anche essi un ottima efficacia antibatterica con l unico limite di poter essere utilizzati nel processo di plastificazione se la temperatura non supera i 260 C. La scelta di IPC Euromop IPC Euromop dopo approfondite ricerche, test accurati e attente valutazioni ha scelto di utilizzare per la realizzazione del sistema HDS gli additivi organici sotto forma di antimicrobico, opportunamente mescolati nella materia prima. Nozioni sui test d efficacia In Giappone, il paese più all avanguardia per lo sviluppo e l utilizzo degli antimicrobici, è stata messa a punto la normativa industriale JIS Z 2801:2000 per la quantificazione del comportamento delle superfici plastiche verso popolazioni di batteri. Questo metodo, noto come Metodo di contatto del film, è stato accolto favorevolmente in Europa ed è stato sviluppato da un gruppo di studio formato da produttori di agenti antibatterici, associazioni di ricerca e università. E un metodo ritenuto valido da tutti i gruppi di produzione industriale di polimeri e costituisce la base di un progetto di norma ISO. 50
3 Criterio L attività antibatterica viene misurata quantificando la sopravvivenza delle cellule batteriche che si sono tenute in intimo contatto per 24 ore a 35 C con una superficie nella quale sono stati introdotti degli agenti antibatterici. L efficacia degli agenti antibatterici viene misurata comparando il grado di sopravvivenza dei batteri messi a contatto con materiali trattati e non. Modalità di esecuzione Si coltivano in una cella contenente una soluzione, definita brodo nutriente, dei batteri di Escherichia coli o Staphylococcus aureus. Un aliquota di tale coltura viene messa a contatto di almeno 3 campioni per specie di superficie trattata con agenti antibatterici. Un altra aliquota di coltura viene messa a contatto di altri campioni di superficie non trattata. Tutti i campioni devono essere di dimensioni 50x50 mm e vengono ricoperti con un film di polyetylene sterile delle dimensioni di 40x40 mm. Tutti i campioni con la coltura batterica vengono incubati per 24 ore a 35 C umidità a saturazione. Dopo l'incubazione, i campioni sono trasferiti su singoli contenitori e l aliquota di sospensione batterica (in genere 10 ml) viene raccolta e mescolata in una nuova cella additivata a un neutralizzatore, classificato biocida, adatto al trattamento del materiale. I campioni di materiale non trattato subiscono lo stesso processo di incubazione sopra descritto. Tale procedimento diventa difficoltoso quando i campioni da esaminare non hanno una dimensione regolare e piatta. In tal caso si procede al trasferimento delle colonie di batteri incubati presenti nella soluzione residuale del film a una soluzione neutra a mezzo di tamponi sterili. Le unità formanti colonie nella nuova sospensione sono quindi enumerate utilizzando una opportuna tecnica di conteggio microbiologico (g per piatto, spirale di diluizione etc) Tutto il processo viene descritto nello schema riportato nella pagina seguente. 51
4 SCHEMA PROCEDIMENTO JIS S 2801 Cella con sospensione di coltura batterica Campioni con inoculazione di batteri (50x50mm) Film sterile in polyethylene (40x40 mm) Provette in incubazione per 24 ore a 35 gradi in condizioni di umidità satura Film polyethylene Campione da testare Sospensione di batteri Trasferimento di film campione e sospensione in una sostanza neutralizzante Conteggio della componente batterica sopravissuta 52
5 La procedura seguita per i test di laboratorio In questa sezione si riporta la procedura operativa per mezzo della quale IPC Euromop ha prodotto dei secchi con l aggiunta di additivo antimicrobico, il trattamento dello stesso e la successiva analisi. 1. IPC Euromop, una volta ottenuta la materia prima, l agente antibatterico, ha provveduto a stampare una campionatura di secchi con l additivo citato. 2. Sono stati inoltre prodotti dei campioni di secchi neutri senza alcun additivo da utilizzare in fase di test per il confronto. 3. Per alcuni secchi si è simulato l utilizzo finale del prodotto riempiendoli con detergente per 15 giorni consecutivi (lo scopo di tale prova era verificare e confrontare in fase di test di laboratorio se il contatto del materiale trattato con sostanze detergenti diminuisse la sua capacità antibatterica). 4. Dopo il periodo di cui sopra si è provveduto a tagliare i campioni da esaminare dai fondi dei secchi e inviarli al laboratorio. 5. nr. 6 di prodotto non trattato con antibatterico; nr. 6 di prodotto trattato con antibatterico; nr. 6 di prodotto trattato con antibatterico e utilizzato con detergente. 6. In laboratorio sono stati eseguiti i test sui campioni inviati seguendo il protocollo del JIS Z Il materiale esaminato ha superato il test e ottenuto la classificazione di materiale con caratteristiche antibatteriche. Di seguito la tabella dei risultati. 53
6 Staphylococcus aureus Campioni Situazione al tempo 0 Dopo 24 ore batteri rimasti Log reduction Nel provino nr. 1 non trattato con una coltura di 3,2*10 5 per ml 100 2,5* Nel provino nr. 2 trattato con Antibatterico 2,11 Escherichia Coli Campioni Situazione al tempo 0 Dopo 24 ore batteri rimasti Log reduction Nel provino nr. 1 non trattato con una coltura di batteri. 2,3*10 5 per ml 6,6*10 5 1,6* Nel provino nr. 2 trattato con antibatterico 4,61 La log reduction equivale al risultato del test. Il test viene superato se la log reduction è pari o superiore a 2. Il numero espresso è la capacità di eliminazione su base logaritmica, in un arco di tempo di 24 ore, dei batteri che sono a contatto della superficie trattata con agente antibatterico. Più alto è il fattore di log reduction più efficacia ha la capacità del materiale trattato di uccidere i microrganismi e far si che non si creino CFU (colonie di formazione batterica). 54
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