"LA SCUOLA E LA FAMIGLIA DI FRONTE AI DISTURBI SPECIFICI DI APPRENDIMENTO Descrizione, Valutazione, interventi psicopedagogici"

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Lelio Serafini
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1 1 "LA SCUOLA E LA FAMIGLIA DI FRONTE AI DISTURBI SPECIFICI DI APPRENDIMENTO Descrizione, Valutazione, interventi psicopedagogici" Stefano Vicari stefano.vicari@opbg.net Responsabile UOC Neuropsichiatria

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3 Filippo, 11 anni e nove mesi I media Brano I media (Ingresso) Errori: 17 (-2 DS) Velocità: 485 sec. (1,2 sill/sec; -2 DS) 210 sec. tempo normale Brano IV elementare Errori: 10 (-1 DS) Velocità: 234 sec. (1,2 sill/sec; -1 DS)

4 4 Disturbo Specifico di Apprendimento DSA - difficoltà selettiva nella lettura, e/o nella scrittura e/o nel calcolo 2 ds sotto la media o 5 centile: - capacità cognitive adeguate - adeguate opportunità sociali e relazionali - assenza di deficit sensoriali e/o neurologici

media o 5 centile: - capacità cognitive adeguate - adeguate

5 5 DSA COMPROMETTE: - l'apprendimento scolastico - le attività di vita quotidiana che richiedono la lettura, la scrittura ed il calcolo

6 6 QUANDO NON SI PUO PARLARE DI DSA ü SE C E DISABILITA INTELLETTIVA ü SE C E DANNO NEUROLOGICO ü SE C E DANNO SENSORIALE

7 7 IL DSA RIGUARDA PROBLEMI NELLA: LETTURA SCRITTURA CALCOLO

8 8 DSA DISLESSIA DIFFICOLTA SPECIFICHE NELLA LETTURA DISGRAFIA DIFFICOLTA NEL TRATTO GRAFICO DISORTOGRAFIA DIFFICOLTA SPECIFICHE ORTOGRAFICHE DISCALCULIA DIFFICOLTA NEL SISTEMA DEL CALCOLO

9 9 QUANDO E POSSIBILE FARE UNA DIAGNOSI DISLESSIA DISORTOGRAFIA DISGRAFIA 2 elementare DISCALCULIA 3 elementare

10 10 LA VALUTAZIONE DEL DSA AVVIENE CON: ü COLLOQUIO CON I GENITORI ü VISITA NEUROLOGICA ü SCALA DI INTELLIGENZA ü TEST STANDARDIZZATI per valutare GLI APPRENDIMENTI

11 DSA Ha origini biologico- genetiche familiarità (65% dei casi) coppie di gemelli monozigoti elevata concordanza del disturbo di lettura (71%) rispetto a coppie eterozigote (49%) maggiormente frequente nei maschi (rapporto 3:1)

del disturbo di lettura (71%) rispetto a coppie

12 Studi fmri sulla dislessia

13 13 DSA Deficit di natura fonologica Deficit di processamento visivo Deficit di attenzione visiva Deficit di processamento rapido Deficit di automatizzazione

14 14 Deficit di natura fonologica Ad es., può essere ridotta la capacità di generare ed identificare parole in rima; di scomporre la stringa verbale nei singoli fonemi che la compongono

15 1. SOLE 2. MELA 3. LUCE 4. TOPO 5. PANE 6. MATITA 7. CAROTA SINTESI SEGMENTAZIONE TEST DI SINTESI SILLABICA Consegna: Ascoltami bene, perché ora ti dirò una parola a pezzettini e tu dovrai indovinare che parola è. Ti faccio un esempio:se io dico ca-ne, tu dovrai dirmi cane. E tutto chiaro? Iniziamo. 8. SAPONE 9. GELATO 10. CAMERA 11. CUCINA 12. TELEFONO 13. SALUTARE 14. REGALINO 15. SEMAFORO TEST DI SEGMENTAZIONE SILLABICA Consegna: Ascoltami bene perché ora ti dirò una parola tutta insieme e tu dovrai ripetermela a pezzettini. Ti faccio un esempio: se io dico cane, tu dovrai dirmi ca-ne. E tutto chiaro? Iniziamo.

parola è. Ti faccio un esempio:se io dico ca-ne, tu dovrai dirmi cane. E tutto chiaro? Iniziamo. 8. SAPONE 9. GELATO 10. CAMERA 11. CUCINA 12. TELEFONO 13.

16 16 Deficit di processamento visivo Ad es., le alterazioni visive riguardano i movimenti oculari anche in compiti non di lettura. I bambini con DE non riescono a mantenere stabilmente il punto di fissazione e mostrano un anomala convergenza oculare

17 17

18 18 Deficit di attenzione visiva Nei bambini dislessici sono state riscontrate ridotte capacità (valutate in termini di errori e velocità) nell isolare uno stimolo target (una lettera) all interno di uno sfondo confondente.

termini di errori e velocità) nell isolare uno stimolo

19 19 When ordinary readers look at text The way we see is not determined by what we want to see but how we have learned to practice seeing. There are several strategies that we pick between depending on what we have learned to see, and we switch between them as the task changes. So for example, a hunter uses a wide field of vision to locate prey, a scribe uses a narrow field to write and a painter or architect uses a variable field to arrange an ensemble into a whole. Each discipline of seeing take practice. But suppose, like a dyslexic, you have a strategy inappropriate to reading.

So for example, a hunter uses a wide field of vision to locate prey, a scribe uses a narrow field to write and a painter or architect uses a

20 20 When dyslexics look at text The way we see is not determined by what we want to see but how we have learned to practice seeing. There are several strategies that we pick between depending on what we have learned to see, and we switch between them as the task changes. So for example, a hunter uses a wide field of vision to locate prey, a scribe uses a narrow field to write and a painter or architect uses a variable field to arrange an ensemble into a whole. Each discipline of seeing take practice. But suppose, like a dyslexic, you have a strategy inappropriate to reading.

21 21 Deficit di processamento rapido I bambini con DE mostrano una difficoltà nel discriminare ed elaborare stimoli acustici brevi e presentati in rapida successione. Ad es., poco sensibili a cambiamenti rapidi di parametri acustici, quali l ampiezza e la frequenza della modulazione.

22 Deficit di automatizzazione

23 DE SESSIONE CONTROLLO SESSIONE

24 CARATTERISTICHE DELLA LETTURA DEL Dislessico 24 Difficoltà nella decodifica del testo, ovvero nella correttezza e/o nella rapidità di lettura La comprensione del testo può essere o meno compromessa

25 25 Per favorire le abilità di lettura L esercizio non rende il bambino più corretto o veloce nella lettura, né lo favorisce nella comprensione Leggere ad alta voce generalmente non favorisce la comprensione E necessario svolgere una terapia mirata

26 26 CARATTERISTICHE DELLA SCRITTURA del disortografico Riguarda la correttezza di scrittura Errori nel recupero della forma ortografica OMOFONE Es. L ago Lago ACCENTO Es. e è il bambino non conosce ancora alcune regole della lingua italiana, ad esempio h, doppie, gn, gl, sch, sc, ch

27 27 CARATTERISTICHE DELLA SCRITTURA del disortografico Riguarda la correttezza di scrittura Errori nell associazione grafema/fonema SOSTITUZIONI DI CONSONANTI SORDE/SONORE è una scarsa competenza nella discriminazione di fonemi con tratti articolatori simili e modalità differenti sorde/sonore come f/v, c/sc, g/c, p/b, d/t, ad esempio vaso viene scritto faso

28 28 Per favorire le abilità di scrittura L esercizio non rende il bambino più corretto Svolgere dettati generalmente non favorisce la correttezza ortografica E necessario svolgere una terapia mirata Utilizzare il computer ed il correttore ortografico favorisce la consapevolezza dell errore

29 29 CARATTERISTICHE DELLA SCRITTURA del disgrafico Riguarda esclusivamente la grafia si manifesta come difficoltà a riprodurre sia segni alfabetici che numerici Si valuta con parametri qualitativi

30 Check list Velocità di scrittura Parametri qualitativi per la valutazione della grafia Pressione esercitata sul foglio Tendenza alla macro o micrografia Discontinuità nel gesto (presenza di interruzioni) Ritoccatura del segno già tracciato Direzionalità Andamento del tracciato: scrittura in senso orario piuttosto che antiorario Inesatta legatura dei segni Distanza tra le parole

31 Per favorire le abilità di scrittura L esercizio non rende il bambino più corretto Svolgere copie non favorisce la grafia E necessario svolgere una terapia mirata Utilizzare il computer aiuta a ridurre il carico esecutivo e far concentrare sul contenuto

32 CARATTERISTICHE DELLE ABILITA NUMERICHE E DI CALCOLO del discalculico Difficoltà in compiti come leggere e scrivere correttamente i numeri, eseguire calcoli a mente con rapidità e precisione, attribuire il corretto significato al numero Svolgere calcoli scritti Risolvere tabelline

33 Per favorire le abilità di calcolo L esercizio non rende il bambino più corretto E necessario svolgere una terapia mirata Utilizzare la calcolatrice o la tavola pitagorica aiuta a far concentrare sulle procedure e sul contenuto

34 DSA Alta comorbilità: Fra i DSA Con altri disturbi (ADHD, disprassie, disturbi psicopatologici) Può essere preceduto da un ritardo o disturbo di linguaggio in età prescolare Si stima che in Italia sia presente in almeno Il 4% della popolazione in età scolare

35 Spesso il deficit di apprendimento si associa a - disturbo dell umore, come disturbi depressivi - ansia da prestazione - ADHD

36 Documentata, rispetto ai pari, anche una probabilità (Mugnaini et al., 2009) : 6 volte > di abbandono scolastico 3 volte > di pensieri e atti suicidali 2 volte > di disturbo dell umore 3 volte > di disturbo d ansia

37 Ricevere precocemente una diagnosi ed intervenire tempestivamente con una terapia: -Riduce il rischio di abbandono/insuccesso scolastico e insorgenza degli aspetti psicopatologici associati -Migliora la qualità di vita del b. e della sua famiglia

38 38 "LA SCUOLA E LA FAMIGLIA DI FRONTE AI DISTURBI SPECIFICI DI APPRENDIMENTO Descrizione, Valutazione, interventi psicopedagogici" Stefano Vicari Responsabile UOC Neuropsichiatria

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