Esperienze di cure primarie: l innovazione 2.0 nell assistenza territoriale. IL COIVOLGIMENTO ATTIVO DEL PAZIENTE ESPERTO Rita Lidia Stara

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1 Esperienze di cure primarie: l innovazione 2.0 nell assistenza territoriale IL COIVOLGIMENTO ATTIVO DEL PAZIENTE ESPERTO Rita Lidia Stara 1

2 Il volontariato e oggi una componente importantissima della societa civile E chiamato a svolgere compiti per i quali occorre essere formati e preparati E piu facile urlare e rivendicare dall esterno piuttosto che partecipare e cercare soluzioni condivise Per essere rappresentativi ed essere coinvolti attivamente anche le associazioni dei cittadini hanno avuto la necessita di riunirsi, coordinarsi, formarsi per acquisire le necessarie competenze 2

3 Caratteristiche del "nuovo" paziente: empowered dotato di competenze per gestire la propria condizione coinvolto nelle proprie cure abile a fare scelta per la propria salute 3

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5 Hanno aderito all'indagine 733 persone con diabete e 129 genitori di bambini con diabete. Il 53,6% è portatore di Diabete mellito di tipo 1 e il 45,7% ha un DM tipo 2. Riferisce un buon compenso della malattia l'80,8% dei rispondenti, circa il 30% effettua 4-5 glicemie al giorno, nel 56% dei casi decide la dose di insulina e nel 41% corregge l'iperglicemia in base al valore glicemico, il 13% dei casi, invece, non interviene. Sull'acquisizione dei presidi i soggetti intervistati ritengono, al 73%, che la loro fornitura sia adeguata alle proprie esigenze, la quasi totalità (90,5%) afferma di avere ricevuto educazione e formazione per l'utilizzo dei presidi e di essere stati informati in modo esaustivo (85,3%). Il 17% del campione utilizza Microinfusori. I dati evidenziano una buona soddisfazione dei pazienti relativamente alle informazioni ed all' educazione ricevuta per l'utilizzo e la gestione dei presidi ed altre tecnologie, riferiscono, inoltre un buon compenso della malattia. Solo poco più della metà degli intervistati, però, utilizza l'autocontrollo glicemico per correggere la dose di insulina in base al valore glicemico per cui emerge la necessità di trovare strategie più efficaci per motivare maggiormente i pazienti all'autocontrollo. 5

6 Ha ricevuto educazione - formazione all uso dei presidi? 6

7 Ritiene di essere stato informato in modo esaustivo? 7

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9 Il paziente controlla la glicemia Trasferimento automatico a smartphone e web Sincronizzazione con portale HCP in tempo reale Caregivers ricevono immediatamente un messaggio Dati sempre aggiornati in un portale online per visualizzare grafici e trends 9

10 Il Coinvolgimento Attivo del Paziente Esperto: L Esperienza dalla Collaborazione con FeDER e RER Harris Lygidakis, MD Lumos! it.linkedin.com/in/lygidakis

11 IMMAGINATE LA SFIDA sorgenti differenti, coordinazione & sistemi inconsistenza aree rurali isolate coinvolgimento differenti dei dati

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13 e-patients are equipped engaged empowered enabled Tom Ferguson

14 Come possiamo coinvolgere i pazienti?

15 Pochi dei problemi sociali più pressanti di oggi possono essere risolti entro le quattro mura di qualsiasi organizzazione, a prescindere da quanto straordinaria essa possa essere. Generare idee per risolvere i problemi è la moneta del futuro; mettersi in squadra è il modo di sviluppare, implementare e migliorare queste idee. AMY EDMONDSON

16 LAVORARE INSIEME Indagini compilate direttamente dagli utenti QR codes & Social Media Controllo numero dei questionari Supervisione e reports

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22 Questionari (Preliminari) 282 CARTACEO 178 WEB

23 Cartaceo 8,1% Online 35,4% PAZIENTI CAREGIVERS

24 Età dei Pazienti Adulti Cartaceo (Mean) Online (Mean) 60,8 46,4 * * t=-7.40, p<0.001

25 Domande Compilate (Pazienti Adulti) Cartaceo (Mdn) Online (Mdn) 61% 78% * * r=0.47, p<0.001

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27 Gestione delle Malattie Croniche Valutazione iniziale Follow-up 1 Follow-up 2 Follow-up 3 PROs PROs PROs

28 Patient-Reported Outcomes Qualsiasi tipo di report sulla salute dei pazienti senza interpretazione da parte di terzi. Esiti osservabili e non osservabili conosciuti solo dal paziente.

29 Patient-Reported Outcomes efficacia ed aderenza al trattamento bisogni ed aspettative dei pazienti soddisfazione dell utente impatto della malattia QoL

30 Adapted from Peter Mac Clinical Governance Unit

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