LE OPZIONI TERAPEUTICHE NEL TUMORE DEL POLMONE
|
|
|
- Alessio Zanella
- 8 anni fa
- Visualizzazioni
Transcript
1 CORSO INTERATTIVO SULLE MALATTIE RESPIRATORIE FUMO CORRELATE Modena 12 Dicembre 2003 LE OPZIONI TERAPEUTICHE NEL TUMORE DEL POLMONE Fausto Barbieri Fausto Barbieri Dipartimento Oncologia ed Ematologia Policlinico di Modena Universita di Modena e Reggio Emilia
2 Carcinoma polmonare non a piccole cellule
3 NSCLC: stadiazione Linfonodi Invasione Parete toracica Bronco principale Metastasi extratoraciche Linfonodi controlaterali Stadio 0 Stadio IA Stadio IIB Stadio IIIB Stadio IV
4 NSCLC: stadio alla diagnosi Stadio IV stadio IIIB stadio IIIA stadio I-II
5 100 NSCLC: sopravvivenza per stadio 75 SOPRAVV % MESI IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV
6 NSCLC: opzioni terapeutiche Stadio localizzato (I-IIIA N1) chirurgia (radioterapia se non candidato a CH) Malattia locoregionale (IIIA-IIIB selezionati) chemioterapia + radioterapia + chirurgia Malattia avanzata (IIIB-IV) chemioterapia + terapia supporto
7 NSCLC stadio 0-IIIA N1 Intervento chirurgico (lobectomia, ecc) resezioni non anatomiche solo in casi particolari RT curativa se CH controindicata dosaggio > 60 Gy Chemioterapia adiuvante? Radioterapia adiuvante? Chemioterapia neoadiuvante? Stadio 0: Terapia fotodinamica (in paz. selezionati)
8 NCSLC: tipi di intervento chirurgico Pneumonectomia Lobectomia Segmentectomia Wedge-resection
9 NSCLC stadio I: chirurgia recidiva per tipo di intervento Tasso recidiva locoreg. (per persona/ anno) p=0.008 % recidiva locoregionale p< Resezione limitata (n=122) Lobectomia (n=125) 0 Segmentectomia (n=68) Lobectomia (n=105) Warren & Faber 1994 TIPO DI INTERVENTO CHIRURGICO Ginsberg & Rubinstein1995
10 NSCLC stadio I-II: RT Sopravvivenza in base al dosaggio Disease-free survival (%) T1 T2 T3 Globale >65 Gy <60 Gy DOSAGGIO RT Dosoretz et al 1992
11 NSCLC: Radioterapia adiuvante Studi randomizzati N. Paz Stadio S 5a (CH / CH+RT) % Rec.Loc. (CH / CH+RT) LCSG II - III A 38 / 39 19/ 1 STEPHENS II III A 19 / / 1 MAYER I III A 20 / / 6 PORT I IIIA 55 / 48 (2a) N.S. DAUTZENBERG I III A 43 / 30 N.S. FENG II IIIA 41 / / 13
12 NSCLC: Chemioterapia adiuvante Studi randomizzati N. Paz Stadio Schema S 5a (CH/CH+CT) SGACLC 309 I III A P/DOX/UFT 58 / 62 WADA 323 I III A P/VDS/U VS U 49 / 61 / 64 METANALISI 1394 I III A P-based 48 / 53 KELLER 488 II III A P/VP16 39 (rt) / 38 ALPI 1209 I III A MVP +/- RT 37 / 40 TADA 267 I IIIA UFT 58 / 74 (8a) TSUBOI 979 I UFT 85 / 89 IALT 1867 I IIIA P/VP16-VNR 40 / 45
13 NSCLC stadio III: opzioni terapeutiche Chirurgia (in paz. selezionati in stadio IIIA) Chemioterapia CH RT postoperatoria (pn2) RT o Chemioradioterapia? Chemioterapia (stadio IIIB con versamento pleurico)
14 NSCLC: Chemioterapia neoadiuvante Studi randomizzati N.Paz Stadio Terapia RO % Resez. SM PASS 14 IIIA N2 CH PE+CH ROSELL 30 IIIA N2 CH MIC+CH ROTH 32 IIIA N2 CH CEP+CH DEPIERRE 119 IB-IIIA CH N1 MIP+CH * Sopr. a 3 anni
15 NSCLC Collaborative Group 1995 NSCLC stadio III: CT/RT vs RT Buenos Aires Brussels FLCSG 2 Essen SLCSG CEBI 138 WSLCRG/FI Perugia CALGB 8433 EORTC SWOG 8300a SWOG 8300b Subtotale p= RT + CT migliore RT (controllo) migliore
16 NSCLC stadio IIIB-IV: vecchi vs nuovi regimi BSC regimi con CDDP anni 80 Regimi con CDDP anni 90 % risposte obiettive Sopravv. Mediana (m) Sopravv 1 anno (%)
17 NSCLC stadio IIIB-IV: schemi di chemioterapia studi randomizzati Schema RO (%) SM (mesi) CRINO 1998 Mitomicina/ifosfamide/cisplatino Gemcitabina/cisplatino BELANI 1998 Etoposide/cisplatino Paclitaxel/cisplatino KELLY 1999 Vinorelbina/cisplatino Paclitaxel/carboplatino SCHILLER 2000 Paclitaxel/cisplatino Gemcitabina/cisplatino Docetaxel/cisplatino Paclitaxel/carboplatino
18 NSCLC: BSC vs Chemioterapia Metanalisi N. Studi Risultati Conclusioni SOUQUET 7 Mortalità a 3 e 6 m. GRILLI 6 Sopravvivenza (6 sett.) CT raccomandata CT in paz. selezionati MARINO 8 SM 3.9 vs 6.7 m. CT raccomandata NSCLC COLL. GROUP 11 SM 6 vs 8 m.; 16 vs 26% a 1 a. CT migliora sopravvivenza
19 NSCLC: Chemioterapia di II linea Studi randomizzati Terapia N Paz RO % SM m. S 1-a. p SHEPERD BSC TXT FOSSELLA TXT TXT VNR/IFX HANNA TXT Nr PMTX nr N.S.
20 NSCLC: sopravvivenza per terapia Stadio Tipo terapia Sopravv. 5 anni IA - IB CH IIA IIB CH + Terapie adiuvanti IIIA CT neoadiuvante + CH + Terapie adiuvanti IIIB buona prognosi CT + RT IIIB cattiva prognosi - IV CT < 5
21 NSCLC: nuovi farmaci Inibitori Topoisomerasi (CPT11,ecc) Nuovi antifolati (MTA) Nuovi Taxani (BAY ) Inibitori EGFR (MoAb o TKI) Antiangiogenetici (antivegf,ecc) Inibitori MMP (Marimastat,ecc) Oligonucleotidi antisenso (ISIS 3521,ecc) Vaccini antitumorali (IGN 101,ecc) Anti COX2 (Celecoxib,ecc) Terapia genica
22 NSCLC: Studi clinici con inibitori dell EGFR Disegno SM (m.) GATZEMEIER GC vs GC+Herceptin 7.2 / 6.3 (TTP) IDEAL 1 IDEAL 2 INTACT 1 INTACT 2 BONOMI TRIBUTE TALENT Iressa 250 vs 500 mg Iressa 250 vs 500 mg CT vs CT + Iressa 250/500 CT vs CT + Iressa 250/500 Tarceva 150 mg CT vs CT + Tarceva 150 CT vs CT + Tarceva / / / 9.9 / / 9.8 / ND ND
23 Carcinoma polmonare a piccole cellule
24 PDQ Guidelines 2000 SCLC: stadiazione Malattia estesa: Tumore non confinato all emitorace di origine o metastasi a distanza Malattia limitata: Tumore confinato all emitorace di origine e/o al mediastino e/o ai linfonodi sovraclaveari
25 SCLC: sopravvivenza % Pazienti Distribuz per stadio Sopravv a 5 anni Localizzato Locoregionale Metastatico N.D. Mal. limitata Mal. Estesa Ries et al 2001
26 SCLC: opzioni terapeutiche Malattia limitata chirurgia solo per noduli periferici chemio-radioterapia Malattia estesa chemioterapia + radioterapia in casi selezionati PCI in caso di risposta completa
27 Zöchbauer-Müller and Huber 1999 SCLC: chemioterapia di combinazione Cisplatino/Etoposide (PE) Ciclofosfamide/Adriamicina/vincristina (CAV) Ifosfamide/Carboplatino/Etoposide (ICE) Ciclofosfamide/Adriamicina/Etoposide (CAE) Cisplatino/CPT11 Cisplatino/Topotecan Cisplatino/Gemcitabina/Etoposide Carboplatino/Paclitaxel
28 SCLC-ML: chemio-radioterapia Metanalisi su 13 studi % Sopravv Chemioterapia + RT (n=1111) Chemioterapia (n=992) p= Anni Pignon et al 1992
29 NCCN guidelines 2000 SCLC: Trattamento della malattia limitata Nodulo solitario 1/3 esterno 2/3 interni T1 T2 CH polict/rt combinate polict + RT concomitante SCLC-ML Buon PS polict + RT concomitante Tutte le restanti presentazioni Cattivo PS polict RT
30 Arriagada et al 1995 LD-SCLC: RT profilattica cerebrale 80 No PCI (n=149) PCI (n=145) p<10-13 % Recidive cerebrali Mesi
31 Terapia del SCLC-ME M.estesa polict (+ ev. PCI) RT Sintomatico/grave ES-SCLC Osso Asintomatico polict M. Estesa + Problemi specifici SNC Sintomatico Asintomatico RT+ polict PoliCT (± RT) Midollo spinale RT + steroidi poi polict NCCN guidelines 2000
32 PDQ guidelines 2000 SCLC: risposta alla terapia MALATTIA LIMITATA Risposte obiettive: 85% (~30% complete) Sopravvivenza mediana non trattati: 3 mesi trattati: 18 mesi Sopravvivenza a 5 anni 10-20% MALATTIA ESTESA Risposte obiettive: 70% (~15% complete) Sopravvivenza mediana non trattati: 6 settimane trattati: 9 mesi Sopravvivenza a 5 anni < 5%
33 SCLC recidivo: opzioni terapeutiche Refrattario (durante CT) Terapia sintomatica Chemioterapia di II linea o inserimento In studio clinico SCLC recidivato Recidiva precoce (entro 3 mesi) Tardiva NB. 95% recidivano Sopravv. Media dalla recidiva 4-6 mesi Ripresa terapia di I linea NCCN Guidelines 2000
34 SCLC: nuovi farmaci Classe Farmaco Taxani Inibitori topoisomerasi Analoghi del platino Retinoidi Agenti alchiilanti Antimetaboliti Inibitori MMP Vaccini antitumorali Oligonucleotidi antisenso Inibitori c-kit docetaxel; paclitaxel irinotecan; topotecan ZD0473 tretinoina nitrullina Gemcitabina Marimastat,Prinomastat Anti BEC-2 ISIS 5132 STI 571
35 Altri provvedimenti terapeutici Metastasi isolata a SNC o surrene intervento chirurgico (+ RT se SNC) Sindrome VCS posizionamento stent cavale steroidi, RT e/o CT, ecc Ostruzione bronchiale laserterapia disostruttiva posizionamento di stent bronchiale Localizzazione rachidea Decompressione chirurgica entro 48 ore RT, steroidi, ecc Versamento pleurico neoplastico posizionamento di drenaggio toracico chemioterapia intracavitaria e/o talcaggio pleura Terapie di supporto
Algoritmi e percorsi terapeutici dei Carcinomi del Polmone
Algoritmi e percorsi terapeutici dei Carcinomi del Polmone Standard Individualizzata Sperimentale Stadio Ia/Ib T1-2a N0 M0 radicale) CHIR con resezione sub-lobare, solo stadio Ib CHIR con VATS campionamento
CHEMIOTERAPIA NEL NSCLC
LA CHEMIOTERAPIA NEL TUMORE POLMONARE Dr. Antonio Ardizzoia, Dr.ssa Ilaria Colombo, Dr. Paolo Bidoli UO DI ONCOLOGIA MEDICA - AO SAN GERARDO DI MONZA CHEMIOTERAPIA NEL NSCLC Il ruolo della terapia medica
TERAPIA DEL CARCINOMA POLMONARE NON A PICCOLE CELLULE (NSCLC)
TERAPIA DEL CARCINOMA POLMONARE NON A PICCOLE CELLULE (NSCLC) Negli ultimi anni vi è stata una evoluzione delle strategie terapeutiche nel NSCLC e l introduzione nella pratica clinica di nuovi farmaci
16th World Conference on Lung Cancer (WCLC): highlights
16th World Conference on Lung Cancer (WCLC): highlights RISULTATI PRELIMINARI STUDIO ITACA Lo studio Itaca è uno studio multicentrico italiano di Fase III che confronta un trattamento chemioterapico tailored
Il carcinoma del polmone è associato a una sopravvivenza globale a 5 anni del 10-12%
Il carcinoma del polmone è associato a una sopravvivenza globale a 5 anni del 10-12% Al momento della diagnosi solo il 10-15% dei soggetti con carcinoma del polmone ha una forma localizzata. Di questi,
Corso per operatori dei Registri Tumori Reggio Emilia 3-6 dicembre 2007. Tumore del polmone. Adele Caldarella
Corso per operatori dei Registri Tumori Reggio Emilia 3-6 dicembre 2007 Tumore del polmone Adele Caldarella Frequenza del tumore del polmone in Italia AIRTum AIRTum Mortalità per tumore del polmone AIRTum
Il Ruolo del Chirurgo Federico Rea
Il Ruolo del Chirurgo Federico Rea UOC CHIRURGIA TORACICA Università degli Studi di Padova Ruolo della chirurgia nel PDTA del tumore polmonare DIAGNOSTICO TERAPEUTICO Interventi Diagnostici Se possibile
Torino, 26 Maggio 2011
Torino, 26 Maggio 2011 ANAMNESI PATOLOGICA REMOTA Appendicectomia in età giovanile Infortunio sul lavoro cui è seguita amputazione dito medio mano destra Meniscectomia bilaterale Erniectomia inguinale
30/05/2011. Carcinoma esofageo. Anatomia. scaricato da www.sunhope.it 1
Carcinoma esofageo 1 Anatomia 2 scaricato da www.sunhope.it 1 3 Epidemiologia ed Eziologia 4 scaricato da www.sunhope.it 2 Epidemiologia ed Eziologia Costituisce il 50% di tutta la patologia d organo 7%
coin lesion polmonare
coin lesion polmonare accurata anamnesi ed esame obiettivo impossibile confronto con precedenti radiogrammi lesione non preesistente o modificatasi TC Follow-up caratteri di benignità lesione sospetta
Neoplasie del polmone. Epidemiologia Terapia medica Prognosi
Neoplasie del polmone Epidemiologia Terapia medica Prognosi DIAGNOSI : Neoplasie del polmone RX tradizionale Radiologia DIAGNOSI : Neoplasie del polmone TAC Radiologia TC DIAGNOSI : broncoscopia DIAGNOSI
ALGORITMI E PERCORSI TERAPEUTICI CARCINOMI DEL POLMONE NON-MICROCITOMA (NSCLC)
ALGORITMI E PERCORSI TERAPEUTICI CARCINOMI DEL POLMONE NON-MICROCITOMA (NSCLC) Data di aggiornamento: Luglio 2014 Indicazione a supporto cure palliative senza terapia oncologica specifica in pazienti con
Il carcinoma polmonare
Il carcinoma polmonare 1 Statistiche Nuovi casi stimati e morti da carcinoma polmonare negli Stati Uniti nel 2009 Nuovi casi 219.440 Morti: 159.390 Periodo 1995-2001 Probabilità di sopravvivenza a 5 anni
NSCLC - stadio iiib/iv
I TUMORI POLMONARI linee guida per la pratica clinica NSCLC - stadio iiib/iv quale trattamento per i pazienti anziani con malattia avanzata? Il carcinoma polmonare è un tumore frequente nell età avanzata.
www.fisiokinesiterapia.biz
www.fisiokinesiterapia.biz LA NEOPLASIA Una competizione costante di aggiornamento contro la storia naturale di una patologia inesorabile Fattore tempo Latenza clinica: da 8 a 16 anni a seconda del tipo
La Radioterapia nel tumore localmente avanzato L opinione del Chirurgo
La radioterapia nel trattamento integrato del cancro del polmone non microcitoma Taranto 20 Gennaio 2006 La Radioterapia nel tumore localmente avanzato L opinione del Chirurgo Michele Loizzi La chirurgia
Radiochemioterapia nei tumori del retto nel paziente anziano: irradiare i linfonodi pelvici?
Radiochemioterapia nei tumori del retto nel paziente anziano: irradiare i linfonodi pelvici? Carlo Greco Radioterapia Oncologica Università Campus Bio-Medico di Roma - Via Álvaro del Portillo, 21-00128
Neoplasie della mammella - 2
Neoplasie della mammella - 2 Fattori prognostici Numero di N+ : >3 Età e stato menopausale Diametro di T Invasione linfatica e vascolare Tipo istologico Grading Recettore per Estrogeni/Progesterone Amplificazione
Terapia in fase Avanzata
IL CARCINOMA DEL COLON-RETTO 14 OTTOBRE 2011, ROMA Terapia in fase Avanzata Maria Sofia Rosati Oncologia A Policlinico Umberto I Roma Numeri.. e persone!! ***Solo il 56% *50% dei pz con CRC è over 70 degli
SEBASTIANO FILETTI. Dipartimento di Medicina Interna e Specialità Mediche. Università di Roma Sapienza, Roma
SEBASTIANO FILETTI Dipartimento di Medicina Interna e Specialità Mediche Università di Roma Sapienza, Roma La malattia tiroidea è in aumento negli ultimi anni. Quali le ragioni? Dati epidemiologici provenienti
WEBINAR : Il trattamento integrato nel NSCLC
WEBINAR : Il trattamento integrato nel NSCLC Olga Martelli Oncologia S Giovanni Addolorata Sara Ramella Radioterapia Campus Biomedico Stefano Treggiari Chirurgia Toracica - S Camillo Forlanini Caratteristiche
Trattamento individualizzato. Resezione segmentaria per lesioni non suscettibili di escissione locale o plurirecidive. Stadio I
RETTO Adenoma con displasia alto grado o severa Escissione locale completa Resezione segmentaria per lesioni non suscettibili di escissione locale o plurirecidive Sostituisce la definizione di carcinoma
La radioterapia nelle metastasi cerebrali
La radioterapia nelle metastasi cerebrali G. Rubino, L. Pirtoli S.C. Radioterapia, Dipartimento ad Attività Integrata dell Immagine, Azienda O. U. Senese ed Università di Siena Il tumore polmonare è la
Il carcinoma polmonare
Il carcinoma polmonare Statistiche Nuovi casi stimati e morti da carcinoma polmonare negli Stati Uniti nel 2009 Nuovi casi 219.440 Morti: 159.390 Periodo 1995-2001 Probabilità di sopravvivenza a 5 anni
Dott. Alessandro Fabbri U.O. Pneumologia ASL 3 PT Direttore ff Dott. Franco Vannucci
Dott. Alessandro Fabbri U.O. Pneumologia ASL 3 PT Direttore ff Dott. Franco Vannucci Negli ultimi anni c è stato un notevole cambiamento nella gestione diagnosticoterapeutica dei soggetti affetti da neoplasia
CLASSIFICAZIONE CLINICA Sistema TNM TUMORE LINFONODI METASTASI
STADIAZIONE Per stadiazione si intende la valutazione dell estensione della malattia mediante esami clinici e strumentali. Tale estensione viene poi tradotta nel sistema TNM che attraverso la definizione
Neoplasie dell apparato gastroenterico. Terapia medica
Neoplasie dell apparato gastroenterico Terapia medica Tumori del colon-retto COLON - Anatomia e vascolarizzazione FLESSURA EPATICA FLESSURA SPLENICA COLON TRASVERSO Mid colic a. Inf. mes. v. Sup. mes
E.Molfese, P.Matteucci, A.Iurato, M. Fiore, L.E. Trodella, L. Poggesi, R.M. D Angelillo, E. Iannacone, L.Trodella!
Il trattamento stereotassico delle lesioni surrenaliche in pazienti oligometastatici affetti da NSCLC: una promettente arma per il controllo locale di malattia?! E.Molfese, P.Matteucci, A.Iurato, M. Fiore,
1997 - Esame di ammissione al Board Europeo di Chirurgia Toracica e Cardio-Vascolare.
Prof. Lorenzo Spaggiari Dati personali Nato il 09/05/1961 a CASINA (RE) Codice fiscale SPGLNZ61E09B967H Indirizzo di residenza o domicilio: Indirizzo Via G. Antonini 32 20141 Milano, Italia Indirizzo E-mail
La chirurgia oggi, come per il passato, rappresenta l unica forma di terapia in grado di portare alla guarigione i pazienti affetti da tumore del
LA CHIRURGIA DEL TUMORE POLMONARE Dott.ssa Elisabetta Tisi U. O. DI CHIRURGIA TORACICA A. O. SAN GERARDO MONZA La chirurgia oggi, come per il passato, rappresenta l unica forma di terapia in grado di portare
METASTASI POLMONARI. Terapia Oncologica. Dott. Marcello Tiseo Unità Operativa di Oncologia Medica Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
METASTASI POLMONARI Terapia Oncologica Dott. Marcello Tiseo Unità Operativa di Oncologia Medica Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma Metastasi polmonari: EPIDEMIOLOGIA Prevalenza nelle autopsie di
CARCINOMA DELLA MAMMELLA
CARCINOMA DELLA MAMMELLA TRATTAMENTO LOCO REGIONALE e ADIUVANTE NEOPLASIE INTRAEPITELIALI DELLA MAMMELLA Neoplasia Lobulare Intraepiteliale (LIN 2-3) Nessun trattamento (dopo la diagnosi) Resezione mammaria
PROBLEMATICHE GESTIONALI NEL PAZIENTE AFFETTO DA TUMORE POLMONARE
Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia Dipartimento di Medicina dell Apparato respiratorio Direttore: Prof. Leonardo Fabbri PROBLEMATICHE GESTIONALI NEL PAZIENTE AFFETTO DA TUMORE POLMONARE Dott.Mario
HOT TOPICS IN CHIRURGIA
HOT TOPICS IN CHIRURGIA PANCREATICA CARCINOMI LOCALMENTE AVANZATI CYBERKNIFE? Dott.ssa Cristina Baiocchi Radioterapia Ospedale San Bortolo Vicenza Padova 15 Maggio 2010 NEOPLASIA PANCREATICA 5 25% dei
FOLLOW-UP DEL TUMORE POLMONARE
Linee Guida ITT Istituto Toscano Tumori ORDINE DEI MEDICI CHIRURGHI e degli ODONTOIATRI della PROVINCIA di AREZZO 3 gennaio 2007 Ivano Archinucci UO di Pneumologia ASL 8 STADI DEL CARCINOMA POMONARE STADIO
STADIAZIONE E TRATTAMENTO CHIRURGICO
PROTOCOLLI OPERATIVI IN PNEUMOLOGIA INTERVENTISTICA: NODULO POLMONARE PERIFERICO STADIAZIONE E TRATTAMENTO CHIRURGICO PROF. FEDERICO REA CATTEDRA DI CHIRURGIA TORACICA UNIVERSITA DI PADOVA Firenze 18 Marzo
LA BRACHITERAPIA NELLA PALLIAZIONE
LA BRACHITERAPIA NELLA PALLIAZIONE M.G. Fabrini U.O. RADIOTERAPIA PISA La radioterapia nel trattamento integrato del cancro del polmone non microcitoma Taranto 20 gennaio 2006 86% dei pazienti affetti
Indice. Prefazione alla prima edizione. Prefazione alla seconda edizione. Prefazione alla terza edizione
Autori Prefazione alla prima edizione Prefazione alla seconda edizione Prefazione alla terza edizione XV XIX XXI XXIII 1. Epidemiologia e prevenzione oncologica (M. De Laurentiis, R. Bianco, S. De Placido)
ONCOVIEW 2012. Istruzioni per la compilazione delle schede pazienti
ONCOVIEW 2012 Istruzioni per la compilazione delle schede pazienti ONCOVIEW - COME SI COLLABORA Lo studio ONCOVIEW ha l obiettivo di fornire un quadro esaustivo ed approfondito delle terapie farmacologiche
LA CHEMIOTERAPIA ORALE IN ASSOCIAZIONE ALLA RADIOTERAPIA
LA CHEMIOTERAPIA ORALE IN ASSOCIAZIONE ALLA RADIOTERAPIA G.Lazzari, G. Silvano S. C. Radioterapia Oncologica ASL TA/ 1 - Taranto Taranto, 21 gennaio 2005 BACKGROUND Le formulazioni orali di chemioterapia
Giovanni Silvano S.C. Radioterapia Oncologica Taranto
La Radioterapia post-mastectomia nel carcinoma della mammella Giovanni Silvano S.C. Radioterapia Oncologica Taranto LA RADIOTERAPIA POST-MASTECTOMIA I QUESITI perchè in quali pazienti sempre dopo chemioterapia
I Volumi della Radioterapia Post-operatoria N+
I Volumi della Radioterapia Post-operatoria N+ Giovanni Silvano S.C. Radioterapia Oncologica Dipartimento di Scienze Oncologiche ASL TA/1 - Taranto RT post-operatoria nel NSCLC: R0 - STUDI RANDOMIZZATI
I fattori di crescita nella integrazione radiochemioterapica
G. Lazzari, S. Pisconti S. C. Radioterapia Oncologica S. S. Day Hospital Oncologico ASL TA/ 1 Taranto Taranto 20 gennaio 2006 I fattori di crescita nella integrazione radiochemioterapica Background Nel
TUMORE DEL POLMONE Proposta di studio ad alta risoluzione sulla sopravvivenza dei tumori del polmone in Italia
Riunione Associazione Italiana Registri Tumori Siracusa, 6-8 maggio 2009 TUMORE DEL POLMONE Proposta di studio ad alta risoluzione sulla sopravvivenza dei tumori del polmone in Italia Lucia Mangone Registro
Sinossi di studio clinico Codice: GECP06/01 Pag. 1 di 5
Codice: GECP06/01 Pag. 1 di 5 Studio aperto randomizzato multicentrico di fase III di confronto tra il trattamento con Erlotinib (Tarceva ) e la chemioterapia nei pazienti affetti da carcinoma non a piccole
ABRAXANE (nab-paclitaxel) - Carcinoma pancreas esocrino
Campo obbligatorio ai fini dell'eleggibilità Campo obbligatorio ABRAXAN (nab-paclitaxel) - Carcinoma pancreas esocrino Abraxane in associazione con gemcitabina è indicato per il trattamento di prima linea
IL TUMORE DEL POLMONE - LA STADIAZIONE. Roberta Polverosi UOC RADIOLOGIA S. Donà di Piave (VE)
IL TUMORE DEL POLMONE - LA STADIAZIONE Roberta Polverosi UOC RADIOLOGIA S. Donà di Piave (VE) 1974 2.155 casi da 1 centro 2009 67.725 casi da 46 centri PARAMETRI TNM POLMONE T grandezza del tumore e invasione
TAILOR AIFA TArceva Italian Lung Optimization trial
H TAILR AIFA TArceva Italian Lung ptimization trial ttimizzazione dell erlotinib per il trattamento di pazienti con tumore del polmone avanzato non a piccole cellule: uno studio italiano randomizzato SISSI
Innovazioni diagnostiche in oncologia: il ruolo del laboratorio
Innovazioni diagnostiche in oncologia: il ruolo del laboratorio Inspired to innovate Dott.ssa Annamaria Passarelli Direttore di U.O.C. di Medicina di Laboratorio A USL RM G Tivoli Indicazioni per l impiego
Best Papers? No linee guida No review Criterio bibliometrico...
Best Papers? No linee guida No review Criterio bibliometrico... 1140 pts PSA >4 ng/ml - PSA density >0.15 - PSA velocity >0.75 ng/ml/y no previous biopsy 659 pazienti 23 aa follow up RP -11% mortalità
La terapia medica primaria e adiuvante e il follow-up: le principali novità. a cura di Claudio Zamagni (Bologna) e Antonio Frassoldati (Ferrara)
Protocollo diagnostico-terapeutico per le Pazienti con carcinoma mammario La terapia medica primaria e adiuvante e il follow-up: le principali novità a cura di Claudio Zamagni (Bologna) e Antonio Frassoldati
GRUPPO DI STUDIO TUMORI DEL TESTA-COLLO
ANNO 2012 TUMO GRUPPO DI STUDIO TUMORI DEL TESTA-COLLO TUMORI DELL IPOFARINGE A cura di: Mauro Magnano 1 TUMORE DELL IPOFARINGE Storia Naturale Il carcinoma a cellule squamose dell' ipofaringe è meno frequente
COMPENDIO DI CHIRURGIA TORACICA
COMPENDIO DI CHIRURGIA TORACICA Indice Ø STORIA DELLA CHIRURGIA TORACICA ITALIANA Ø I FONDAMENTI DELLO STUDIO PRE-OPERATORIO IN CHIRURGIA TORACICA. Ø L ENDOSCOPIA TORACICA ED ESOFAGEA Ø TRACHEA E GROSSI
APPROCCIO RADIOTERAPICO
Unità Operativa Di Radioterapia Azienda Ospedaliera Di Parma APPROCCIO RADIOTERAPICO Dott.ssa Dell Anna Cristina APPROCCIO RADIOTERAPICO I tumori primitivi del mediastino di interesse radioterapico sono
Sintomi Pazienti (%) Tosse 45-74 Calo ponderale 46-68 Dispnea 37-58 Dolore toracico 27-49 Emottisi 27-29 Dolore osseo 20-21 Disfonia 8-18
Il tumore del polmone: una diffusione preoccupante? Progetti e programmi WALCE onlus Silvia Novello Cristina Mantovani Maria Vittoria Pacchiana Quali sono i sintomi/segni del tumore polmonare? Sintomi
DIAGNOSI E STADIAZIONE DEL TUMORE POLMONARE
Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia Dipartimento di Medicina dell Apparato respiratorio Direttore: Prof. Leonardo Fabbri DIAGNOSI E STADIAZIONE DEL TUMORE POLMONARE Dott.Alessandro Marchioni
Domande relative alla specializzazione in: Oncologia medica
Domande relative alla specializzazione in: Oncologia medica Domanda #1 (codice domanda: n.541) : Cosa caratterizza il grado T2 del colangiocarcinoma? A: Interessamento del connettivo periduttale B: Coinvolgimento
Dipartimento di Oncologia direttore dr. Gianpiero Fasola
Dipartimento di Oncologia direttore dr. Gianpiero Fasola Misurare la qualità e la sicurezza dei pazienti adottando i percorsi clinici: l'esperienza dell'azienda Ospedaliero- Universitaria S. Maria della
CHIRURGIA TORACICA VIDEO- ASSISTITA (VATS): 10 ANNI DI ESPERIENZA PERSONALE
CHIRURGIA TORACICA VIDEO- ASSISTITA (VATS): 10 ANNI DI ESPERIENZA PERSONALE S. SPINI MD, PhD; F. APICELLA MD, FCCP; P. CAPPELLINI MD, L. MAGGI MD Azienda Sanitaria Firenze Nuovo Ospedale S. Giovanni di
Documento PTR n.212 relativo a:
Direzione Generale Sanità e Politiche Sociali Commissione Regionale del Farmaco (D.G.R. 1540/2006, 2129/2010 e 490/2011) Documento PTR n.212 relativo a: PAZOPANIB Aprile 2014 Pazopanib Indicazioni registrate
Gestione clinica. Dr. Salvatore Ortu UO Oncologia Medica e ODO ASL 2 Olbia 03/06/2009
Gestione clinica Dr. Salvatore Ortu UO Oncologia Medica e ODO ASL 2 Olbia 03/06/2009 Elementi essenziali per la diagnosi Perdite ematiche intermittenti, intermestruali, postcoitali, senza dolore. Lesione
L INTEGRAZIONE DI RADIOCHEMIOTERAPIA ESPERIENZA DI DIECI ANNI. Grazia Lazzari Radioterapia Oncologica P.O. S. G. Moscati Taranto
L INTEGRAZIONE DI RADIOCHEMIOTERAPIA ESPERIENZA DI DIECI ANNI Grazia Lazzari Radioterapia Oncologica P.O. S. G. Moscati Taranto DANNO TUMORALE Condizionato da 3 fattori : Radiosensibilità intrinseca del
HIGHLIGHTS IN TEMA DI NEOPLASIA PROSTATICA: DIAGNOSI, TERAPIA, RICERCA Aviano (PN), venerdì 7 dicembre 2012
HIGHLIGHTS IN TEMA DI NEOPLASIA PROSTATICA: DIAGNOSI, TERAPIA, RICERCA Aviano (PN), venerdì 7 dicembre 2012 QUESTIONARIO DI APPRENDIMENTO RISPOSTE ESATTE Il test si supera se le risposte esatte sono 26
CORSO RESIDENZIALE TEORICO - PRATICO IL CARCINOMA POLMONARE NON A PICCOLE CELLULE: DALLA DIAGNOSI AL TRATTAMENTO NELL ERA DEI FARMACI BIOMOLECOLARI
CORSO RESIDENZIALE TEORICO - PRATICO IL CARCINOMA POLMONARE NON A PICCOLE CELLULE: DALLA DIAGNOSI AL TRATTAMENTO NELL ERA DEI FARMACI BIOMOLECOLARI 13-14 Aprile 2015 IRCCS Giovanni Paolo II, Bari RAZIONALE
Indicatori di qualità nei carcinomi genitali femminili: ovaio e utero Serata di presentazione progetto Zonta Club Locarno 13.04.2010 Registro Tumori Canton Ticino Istituto Cantonale di Patologia Via in
Il ruolo dell oncologo
TUMORI DEL MEDIASTINO Il ruolo dell oncologo Dott. Marcello Tiseo Unità Operativa di Oncologia Medica Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma Tumori del mediastino di principale pertinenza oncologica
TRATTAMENTO DELL ADENOCARCINOMA T1 (ADENOMA CANCERIZZATO) Il parere del chirurgo: Vincenzo Trapani
TRATTAMENTO DELL ADENOCARCINOMA T1 (ADENOMA CANCERIZZATO) Il parere del chirurgo: Vincenzo Trapani Adenoma cancerizzato/carcinoma colorettale iniziale (pt1) DEFINIZIONE Lesione adenomatosa comprendente
CARCINOMA RETTALE CON METASTASI EPATICHE SINCRONE:
CARCINOMA RETTALE CON METASTASI EPATICHE SINCRONE: QUALE STRATEGIA CLINICA? II Congresso Interregionale AIRO Piemonte-Liguria-Valle d Aosta Grinzane Cavour, 8 ottobre 201 1 Dimensioni del problema Dal
SINOSSI DELLO STUDIO EUDRACT N. 2012-001028-36 COORDINAMENTO E RESPONSABILE DELLO STUDIO
SINOSSI DELLO STUDIO TITOLO EUDRACT N. 2012-001028-36 COORDINAMENTO E RESPONSABILE DELLO STUDIO SPONSOR Sequenza ottimale di ormonoterapia in pazienti con carcinoma mammario metastatico ricadute dopo terapia
Ovaio RIASSUNTO DELLE MODIFICHE
30 Ovaio C56.9 Ovaio RIASSUNTO DELLE MODIFICHE Le definizioni del TNM e il raggruppamento in stadi per questo capitolo non sono stati modificati rispetto alla V edizione. ANATOMIA Sede primitiva. Le ovaie
Corso per operatori dei Registri Tumori Reggio Emilia 3-6 dicembre 2007. Tumore dell ovaio. Adele Caldarella
Corso per operatori dei Registri Tumori Reggio Emilia 3-6 dicembre 2007 Tumore dell ovaio Adele Caldarella Tumore dell ovaio in Italia 9 tumore più frequente nel sesso femminile 2.9% delle diagnosi tumorali
Radioterapia Post-operatoria
Radioterapia Post-operatoria Giovanni Silvano S.C. Radioterapia Oncologica Dipartimento di Scienze Oncologiche ASL TA/1 - Taranto RT post-operatoria nel NSCLC DIMENSIONE DEL PROBLEMA INCIDENZA DELLA RECIDIVA
ROER (Rete Oncologica Emiliano-Romagnola) Maurizio Leoni Oncologia Medica Ravenna Agenzia Sanitaria e Sociale Regionale
ROER (Rete Oncologica Emiliano-Romagnola) Maurizio Leoni Oncologia Medica Ravenna Agenzia Sanitaria e Sociale Regionale Azienda USL di Bologna Azienda USL di Imola Azienda USL di Ferrara AOSPU di Bologna
AUDIT CHIRURGIA TORACICA- IEO
AUDIT CHIRURGIA TORACICA IEO CHIRURGIA ANATOMICA RESETTIVA: MORBILITA E MORTALITA POST CHIRURGICA DAL 2003 AL 2010 Prof. Lorenzo Spaggiari Introduzione Nell ultimo decennio solo un numero limitato di articoli
TUMORE DELLO STOMACO IL RUOLO DEL MEDICO DI MEDICINA GENERALE NELLA DIAGNOSI E TERAPIA
TUMORE DELLO STOMACO IL RUOLO DEL MEDICO DI MEDICINA GENERALE NELLA DIAGNOSI E TERAPIA EPIDEMIOLOGIA In Europa il tumore dello stomaco è la 5 neoplasia più frequente nella popolazione femminile e maschile
NSCLC: l intervento chirurgico è solo l inizio
NSCLC: l intervento chirurgico è solo l inizio Rossana Berardi Clinica di Oncologia Medica Università Politecnica delle Marche Via Conca 71 60126 Ancona Tel. 071 5965715 338 2342049 E mail: r.berardi@univpm.it
APPROCCIO RADIOTERAPICO
Unità operativa di Radioterapia Azienda Ospedaliera di Parma APPROCCIO RADIOTERAPICO Dott.ssa Dell Anna Cristina TUMORI PRIMITIVI DELLA PARETE TORACICA Sono tumori eterogenei che possono prendere origine
Evento Formativo accreditato ECM
Evento Formativo accreditato ECM INCONTRI CON L ESPERTO 2015 Aula Polo Oncologico, 6 ottobre, 10 novembre, 24 novembre 2015 ID ECM 1252-132524 ED. 1 Responsabili Scientifici: Dott. A. Fontana, Dott. A.
Le neoplasie dello stomaco Definizione anatomopatologica
Le neoplasie dello stomaco Definizione anatomopatologica - EARLY - ADVANCED vs vs ADVANCED GASTRIC GASTRIC CANCER CANCER - - Neoplasia che si estende oltre la muscolare propria o un invasione più estesa.
Dr.ssa Enola Maria Vezzani
III ZOOM Journal Club 2013 NH Hotel Bologna 21 Febbraio 2014 Radioterapia loco-regionale nelle pazienti sottoposte a chemioterapia neoadiuvante Dr.ssa Enola Maria Vezzani U.O Radioterapia Oncologica di
Prefazione alla prima edizione Prefazione alla seconda edizione Prefazione alla terza edizione Prefazione alla quarta edizione
Bianco_2007.book Page V Friday, June 15, 2007 10:08 AM INDICE Autori Prefazione alla prima edizione Prefazione alla seconda edizione Prefazione alla terza edizione Prefazione alla quarta edizione XV XXI
LA CHEMIOTERAPIA NEL TUMORE DEL POLMONE
LA CHEMIOTERAPIA NEL TUMORE DEL POLMONE Gianna Regis qualche informazione Il tumore del polmone rappresenta la prima tra le cause di morte tumorale in termini di frequenza tra i maschi e la seconda tra
METASTASI UVEALI: ESPERIENZA DEGLI ULTIMI 10 ANNI
METASTASI UVEALI: ESPERIENZA DEGLI ULTIMI 10 ANNI C.Mosci; F.Nasciuti Centro Specialistico di Oncologia Oculare Ente Ospedaliero Ospedali Galliera - Genova carlo.mosci@galliera.it XXVI RIUNIONE S.O.N.O.
Espressione di geni specifici per un determinato tumore
Espressione di geni specifici per un determinato tumore Paziente A: Non ha il cancro Espressione dei geni: Nessuna Biopsia Geni associati al cancro allo stomaco Paziente B: Ha un tumore allo stomaco Bassa
NESSUNO STUDIO METODOLOGICAMENTE SCORRETTO PUO ESSERE CONSIDERATO ETICO
COME E QUANDO GLI ASPETTI TECNICI DEI PROTOCOLLI POSSONO-DEVONO ESSERE OGGETTO-ARGOMENTO DI DECISIONI ETICHE? Fausto Roila Oncologia Medica, Terni NESSUNO STUDIO METODOLOGICAMENTE SCORRETTO PUO ESSERE
STUDIO OSSERVAZIONALE SULLA TERAPIA DELLA PATOLOGIA MAMMARIA INDOTTA DALLA MONOTERAPIA CON ANTIANDROGENO PURO PER ADENOCARCINOMA PROSTATICO
STUDIO OSSERVAZIONALE SULLA TERAPIA DELLA PATOLOGIA MAMMARIA INDOTTA DALLA MONOTERAPIA CON ANTIANDROGENO PURO PER ADENOCARCINOMA PROSTATICO FAX: 0916552413 SITO WEB: www.gstu.it E-MAIL: gstu@gstu.it CRITERI
Caso clinico relativo a M. E., di anni 64, di sesso femminile, affetta da carcinoma mammario in stadio avanzato.
Dott. Castellari Sigerio Specialista in Oncologia Generale Radiologia e Terapia Fisica Caso clinico relativo a M. E., di anni 64, di sesso femminile, affetta da carcinoma mammario in stadio avanzato. Sintesi
TRATTAMENTO CHIRURGICO DEL CARCINOMA ESOFAGEO NEL PAZIENTE CIRROTICO
Società Triveneta di Chirurgia Padova, 20 febbraio 2015 TRATTAMENTO CHIRURGICO DEL CARCINOMA ESOFAGEO NEL PAZIENTE CIRROTICO Valmasoni M., Pierobon E. S., De Pasqual C. A., Zanchettin G. Capovilla G.,
Sono indicati in rosso e in corsivo i farmaci off-label alla data di aggiornamento della Linea Guida e pertanto non rimborsabili dal SSR.
LINEE GUIDA PER LA PRATICA CLINICA NEI TUMI NEUROENDOCRINI Revisione - Dicembre 2010 Sono indicati in rosso e in corsivo i farmaci off-label alla data di aggiornamento della Linea Guida e pertanto non
Specialità: Avastin(Roche spa)
BEVACIZUMAB per l'indicazione: trattamento in prima linea di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule, non resecabile, avanzato, metastatico o in ricaduta in aggiunta a chemioterapia a base
LE INDICAZIONI DA PATOLOGIE NON GINECOLOGICHE
LA CHIRURGIA PELVICA EXENTERATIVA: INDICAZIONI E LIMITI LE INDICAZIONI DA PATOLOGIE NON GINECOLOGICHE Patrizia Racca SSCVD ColoRectal Cancer Unit A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino La
Le terapie neoadiuvanti
Le terapie neoadiuvanti Giancarlo Bisagni Dipartimento di Oncologia TERAPIA NEOADIUVANTE definizione SINONIMI: TERAPIA PRIMARIA TERAPIA PREOPERATORIA DEFINIZIONE: trattamento medico somministrato prima
LINEE GUIDA TERAPEUTICHE ADENOCARCINOMA GASTRICO
LINEE GUIDA TERAPEUTICHE ADENOCARCINOMA GASTRICO Data di aggiornamento: aprile 2013 Dr. Bidoli Paolo Dr. Cestari Renzo Dr. Cozzaglio Luca Dr.ssa Huscher Alessandra Dr. Leporini Alberto GianLuigi Dr. Repici
Si manifestano nel 30% dei pazienti oncologici. metodiche di diagnostica per immagini più sensibili e accurate
METASTASI CEREBRALI Si manifestano nel 30% dei pazienti oncologici L incidenza è in aumento per: metodiche di diagnostica per immagini più sensibili e accurate migliorata sopravvivenza malattia metastatica
Carcinoma ovarico avanzato: caso clinico Alessandro Inno
Carcinoma ovarico avanzato: caso clinico Alessandro Inno UOC di Oncologia Medica Ospedale Sacro Cuore Don Calabria Negrar - Verona Negrar, 16 febbraio 2015 Presentazione clinica Silvana, 65 anni Anamnesi
I tumori del polmone: proposta di scheda operativa
I tumori del polmone: proposta di scheda operativa Vitale Maria Francesca Registro Tumori Asl Napoli 3 Sud Ivan Rashid Adriano Giacomin Modena, 6-7-8 Ottobre 2015 XV Corso di aggiornamento per operatori
I trattamenti oncologici nei tumori della laringe
I trattamenti oncologici nei tumori della laringe Antonella Richetti Radio-Oncologia Istituto Oncologico della Svizzera Italiana Bellinzona-Lugano RILEVANZA STATISTICA Incidenza assoluta: 4-5% di tutti
UO Qualità, Ricerca Organizzativa e Innovazione Pagina 1 di 5
Contenuto ER MITO Epidemiologia e diagnosi biomolecolare le malattie mitocondriali in Emilia PUMANER1301 Studio comparativo tra neratinib più capecitabina in pazienti con carcinoma mammario metastatico
IMAGE GUIDED RADIATION THERAPY (IGRT) DEL TUMORE DEL POLMONE NON A PICCOLE CELLULE CON IPOFRAZIONAMENTO DELLA DOSE (IGIM Trial)
Versione 04.06.2012 PROTOCOLLO DI STUDIO IMAGE GUIDED RADIATION THERAPY (IGRT) DEL TUMORE DEL POLMONE NON A PICCOLE CELLULE CON IPOFRAZIONAMENTO DELLA DOSE (IGIM Trial) COORDINATORE PROGETTO DI RICERCA