GUIDA OPERATIVA CGM SOLE CGM SOLE. CompuGroup Medical Italia spa 1 di 39

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1 GUIDA OPERATIVA 1 di 39

2 INDICE INTRODUZIONE CONFIGURAZIONE ADD-ON Prerequisiti Configurazione Progetto SOLE CONFIGURAZIONE ADD-ON CGM ACN2009 CERTIFICATI UTILIZZO INTRODUZIONE GESTIONE DEL CONSENSO RICERCA EVENTI DA NOTIFICARE (Servizio SAIN) Aggiornamento delle notifiche sul Sistema SOLE (Servizio SAASN) Notifiche non associate durante il SAIN Notifiche Generiche Eventi già notificati ma non importati RECUPERO REFERTI (Servizio SARR) PER SINGOLO PAZIENTE Acquisizione di un referto per singolo paziente RECUPERO RICOVERI (Servizio SARIR) PER SINGOLO PAZIENTE Acquisizione di un ricovero per singolo paziente ALLINEAMENTO ANAGRAFICA SINGOLO PAZIENTE (Servizio SAIA) INVIO PRESCRIZIONI ELETTRONICHE (Servizio SATPE) Ricerca prescrizioni (Servizio SARPE) per singolo paziente GESTIONE DEL PATIENT SUMMARY Invio del Patient Summary Configurazione del Patient Summary Configurazione generale del Patient Summary GESTIONE DELLE VACCINAZIONI Invio dei dati Recupero delle Vaccinazioni (Servizio SARV) per singolo paziente GESTIONE ACCESSI ASSISTENZA DOMICILIARE Invio Rendiconto mensile accessi assistenza domiciliare (Servizio SATASS) Ricerca rendiconto accessi assistenza domiciliare (Servizio SARASS) GESTIONE PRESTAZIONI AGGIUNTIVE ESEGUITE Invio rendiconto mensile prestazioni aggiuntive eseguite (Servizio SATP) Ricerca rendiconto mensile prestazioni aggiuntive eseguite (Servizio SARP) INVIO TELEMATICO CERTIFICATI DI MALATTIA INPS Modifica di un certificato INPS Cancellazione di un certificato INPS di 39

3 1 1.1 INTRODUZIONE Il programma di cartella clinica Phronesis è in grado di rilevare automaticamente se l Integrazione SOLE è installata sulla macchina in cui è presente il programma. In particolar modo, Phronesis verifica la presenza del file SOLE.DLL all interno della cartella in cui è installato il software (solitamente C:\Programmi\Microcosmos\Phronesis). Per verificare la corretta integrazione è necessario semplicemente avviare Phronesis e controllare la presenza, nella finestra principale, del menù SOLE. 1.2 CONFIGURAZIONE ADD-ON Prerequisiti Per un corretto utilizzo di Phronesis integrato con il Progetto SOLE è necessario che: il software sia installato con versione uguale o superiore alla dal menù Archivio, Utenti e privilegi di accesso, aver introdotto correttamente il proprio cognome e nome, codice fiscale, il codice regionale, il codice dell ASL di appartenenza e la denominazione della stessa, ed infine il codice del Distretto di appartenenza Configurazione Progetto SOLE Per utilizzare le funzionalità del Progetto SOLE in Phronesis è necessario impostare alcuni parametri di configurazione accedendo al menù SOLE, Impostazioni SOLE. 3 di 39

4 Per procedere ad una configurazione corretta, è necessario indicare il Numero Installazione. Infatti, nel caso in cui la componente SOLE venga utilizzata (unitamente alla cartella clinica Phronesis) su un unico computer, quel valore deve essere uguale a zero mentre, se siamo in presenza di più computer utilizzati in diverse dislocazioni (es. ambulatorio e casa, 1 ambulatorio e 2 ambulatorio, ), quel dato deve assumere valore progressivo (1, 2, ecc.) in ogni rispettiva postazione. In questa sezione è inoltre possibile: selezionare il Tipo di Medico che utilizzerà il programma (Medico di Medicina Generale o Medico Specialista) attivare l opzione Mostra tutte le prestazioni SOLE durante la ricerca (cioè visualizzare le prestazioni del catalogo SOLE in fase di prescrizione) attivare l opzione Abilita file di log (operazione eventualmente richiesta dal servizio di assistenza tecnica ) 4 di 39

5 1.3 CONFIGURAZIONE ADD-ON CGM ACN2009 CERTIFICATI La versione o superiore di, prevede l integrazione del modulo Add-on CGM ACN2009 CERTIFICATI che permette l invio telematico dei certificati di malattia INPS direttamente dall interno dell applicativo di cartella clinica. In via preliminare pertanto, è necessario eseguire l inserimento delle credenziali di autenticazione del SistemaTS ( ricevute dalla ASL, e cioè il PIN e la Password. Accedere alla sezione Archivio, Utenti e privilegi di accesso; dopo aver inserito la passoword di accesso al programma richiesta, accedere alle impostazioni della propria utenza con un doppio clic ed accedere al menù SistemaTS: PIN = Codice PIN completo (primi 4 caratteri ricevuti dalla ASL e restanti 6 caratteri generati accedendo al sito Password = Parola chiave cambiata al primo accesso al sito Modalità = Scegliere la modalità di autenticazione al sistema, se con username e password oppure attraverso collegamento della CNS (Carta Nazionale dei Servizi) e lettore Smart Cart Certificato = Selezionare il certificato utilizzato in caso di autenticazione attraverso la CNS ATTENZIONE Si ricorda che è necessario modificare tale password ogni 2 mesi direttamente sul portale Dopo aver aggiornato la password sul portale è necessario inserire la stessa nel modulo in Phronesis, accedendo alla sezione Archivio, Utenti e privilegi di accesso. Dopo aver inserito la passoword di accesso al programma richiesta, accedere alle impostazioni della propria utenza con un doppio clic ed accedere al menù SistemaTS. 5 di 39

6 2 - UTILIZZO 2.1 INTRODUZIONE Le funzionalità del progetto SOLE sono accessibili attraverso la voce di menù SOLE, presente in alto nella finestra principale del programma. Tale menu è dinamico, cioè può mostrare voci diverse in base al contesto in cui viene aperto nonchè alcune funzionalità sono attive e quindi utilizzabili soltanto se è aperta preventivamente la scheda di un paziente. Se ad esempio non è aperta alcuna cartella clinica, le voci presenti sono: Recupera/Ricerca o Ricerca vaccinazioni Accessi Domiciliari o Recupera Rendiconto o Trasmetti rendiconto Notifiche generiche Patient summary o Invia o Invio cumulativo o Visualizza notifiche o Configura Prestazioni aggiuntive o Recupera prestazioni o Trasmetti prestazioni Ricerca eventi da notificare 6 di 39

7 Visualiza notifiche Eventi già notificati Elenco differenze rispetto precedente catalogo Ripristina copia precedente die glossari Importa file di prepopolamento Impostazioni SOLE Nel caso in cui, invece, sia aperta la cartella clinica di un paziente, allora saranno visualizzate, oltre alle precedenti, anche le voci di menù: Recupera/Ricerca o Ricerca vaccinazioni o Ricerca prescrizioni o Recupero referti o Recupero ricoveri 2.2 GESTIONE DEL CONSENSO La gestione del consenso al trattamento dati fornito dal paziente nell ambito del Progetto SOLE è rilevante perché solo in tal caso è possibile trasmettere le prescrizioni emesse con ricetta al Progetto SOLE (ovvero ai CUP) nonché gestire liberamente ma opportunamente i dati anagrafici e clinici del paziente all interno del sistema Medico/ASL/CUP. Precedentemente il consenso a SOLE era prestato dagli assistiti della Regione presso il loro medico di famiglia una tantum o presso l Azienda erogante per gli episodi che lo richiedevano. In particolare il livello di consenso raccolto dai MMG/PLS prevedeva l invio a SOLE delle prescrizioni emesse dal medico per il paziente, il trattamento delle stesse da parte dell Azienda ed il ritorno dei documenti al medico. Tale consenso era definito come livello 0. Secondo quanto stabilito dal gruppo regionale per la definizione dell informativa sul consenso SOLE, le aziende sanitarie dovranno invece ora raccogliere il consenso secondo i seguenti principi generali: 1) ciascuna azienda/mmg/pls richiede una tantum il consenso al trattamento dei dati nell ambito di tutte le proprie strutture/ambulatori; 2) ciascuna azienda/mmg/pls richiede una tantum il consenso alla comunicazione dei dati attraverso la piattaforma SOLE: a) tra il medico richiedente (MMG/PLS, specialista) e i professionisti sanitari dell azienda che eroga la prestazione. Si parla in questo caso di consenso di primo livello; b) tra i professionisti sanitari e le aziende sanitarie regionali che l avranno in cura. Si parla in questo caso di consenso di secondo livello. Per gestire nel programma il consenso SOLE è necessario aprire la scheda del paziente in questione ed accedere alla sezione Consenso SOLE (oppure accedere alla voce di menù in alto Dati di base, Consenso SOLE) per poi selezionare la Tipologia del consenso. 7 di 39

8 Al termine cliccare sul pulsante OK in basso. 2.3 RICERCA EVENTI DA NOTIFICARE (Servizio SAIN) La ricezione delle notifiche (Servizio SAIN) è una delle funzionalità centrali del Progetto SOLE. Le notifiche forniscono al medico informazioni di tipo anagrafico ma anche la disponibilità di referti e l avvenuto ricovero/dimissione di un paziente. Le notifiche possiamo intanto suddividerle per status, cioè: Da Notificare (DN): non ancora notificate al medico Notificate (NO): sono quelle già ricevute Normalmente vengono richieste le notifiche DN, cioè quelle non ha ancora visionate; è però possibile richiedere anche di ricevere le notifiche già notificate (NO), a partire da una certa data: questa funzionalità verifica automaticamente la presenza o meno dei pazienti specificati nelle notifiche anagrafiche all interno dell archivio attivo in Phronesis. La funzione di ricezione notifiche (cioè quelle Da Notifciare - DN) è accessibile dal menù SOLE, Ricerca eventi da notificare. 8 di 39

9 Le notifiche ricevute nel dettaglio, possono essere di diversi tipi: Allineamento: notifica che viene effettuata soltanto la prima volta che si effettua una ricezione e consente di allineare l anagrafica di tutti i pazienti con i dati contenuti negli archivi ASL; Aggiornamento: notifica una variazione dei dati anagrafici del paziente; Scelta nuovo medico: notifica l inserimento di un nuovo paziente a seguito della scelta del nuovo medico; Revoca medico: notifica la revoca della scelta del medico da parte del paziente (revoca generica, ex art.7 L.526/1982, revoca per decesso, revoca per cambio residenza, ecc.). Il paziente individuato sarà contrassegnato come revocato nella relativa sezione di Phronesis ( in Dati di base / Dati anagrafici / Posizione amministrativa ); Referto: notifica la disponibilità di un referto (di laboratorio, microbiologia, radiologia, ecc.) che può essere successivamente importato nella cartella clinica del paziente; Ricovero: notifica l avvenuto ricovero ospedaliero di un paziente; i dati del ricovero possono essere successivamente importati nella cartella clinica del paziente; Dimissioni: notifica l avvenuta dimissione ospedaliera di un paziente; i dati della dimissione ospedaliera possono essere successivamente importati nella cartella clinica del paziente; Generiche: notifica di comunicazioni di carattere generale indirizzate al medico o ad un paziente in carico al medico. Dopo le operazioni di servizio e collegamento con i server del Progetto SOLE, compare a video la schermata con l elenco delle notifiche 9 di 39

10 Per importarle all interno della cartella clinica è necessario selezionare la riga corrispondende al paziente desiderato e facendo un clic sull icona in alto a sinistra completamento delle operazioni., quindi attendere il ATTENZIONE La richiesta delle notifiche al server richiede da alcuni secondi da uno/due minuti; i tempi di risposta dipendono dalla quantità di notifiche presenti sul server (e dalla velocità di risposta dei server SOLE), e saranno maggiori quando si effettua la prima ricezione, che comprende l allineamento delle anagrafiche pazienti Aggiornamento delle notifiche sul Sistema SOLE (Servizio SAASN) Terminata la procedura di cui sopra e chiusa la finestra di dialogo relativa, viene attivata la parte conclusiva della procedura di ricezione notifiche. In questa fase Phronesis comunica al sistema SOLE che le notifiche sono state ricevute (e il loro status diventa quindi NO, cioè notificate) e provvede ad archiviare le notifiche nell archivio attivo dell applicazione. Questa operazione può richiedere da pochi secondi da uno/due minuti (specialmente se si tratta della prima ricezione delle notifiche, che richiede un tempo maggiore a causa del gran numero di notifiche di allineamento ricevute). 10 di 39

11 2.3.2 Notifiche non associate durante il SAIN Se dopo la ricerca delle notifiche, alcune di esse non sono state importate delle notifiche, è possibile procedere in un secondo momento alla loro importazione nelle rispettive cartelle cliniche pazienti a cui appartengono; ciò è possibile in due modi: ad ogni accesso all'archivio di Phronesis successivo, se e solo se sono presenti delle notifiche non importate, viene mostrato un messaggio che chiede se si vuole procedere con l importazione delle notifiche; attraverso il menù SOLE, Visualizza notifiche dove ritroviamo tre sottomenù in virtù del tipo di notifica da importare o Visualizza notifica non associate ad anagrafica o Visualizza referti notificati e non importati o Visualizza ricoveri notificati e non importati Notifiche Generiche La versione o superiore di Phronesis e della componente, introducono una nuova funzionalità, cioè la possibilità di ricevere le notifiche generiche, cioè quelle notifiche che non rientrano tra quelle precedentemente definite (ad esempio comunicazioni di servizio rivolte al medico o al paziente da parte del Progetto SOLE, della ASL, della Regione, ecc.); essa viene inviata attraverso un file allegato che può essere di qualsiasi tipo e/o formato (quindi non necessariamente un pdf o un file immagine). Il download delle notifiche generiche avviene attraverso il SAIN (capitolo 2.3) e pertanto è possibile ritrovarle tra le notifiche di referti, ricoveri o dati anagrafici. La notifica generica inviata da SOLE 11 di 39

12 A questo punto l importazione nel programma avviene accedendo alla sezione SOLE, Notifiche generiche Dopo aver selezionato una riga con una notifica è possibile: visualizzare il contenuto della notifica facendo un clic sull icona in alto a sinistra oppure accedendo al menù File, Visualizza importare il contenuto della notifica facendo un clic sull icona in alto a sinistra oppure accedendo al menù File, Importa Se la notifica generica riguarda un paziente, essa verrà importata nella cartella clinica di quel paziente e specificatamente nella sezione Diari, Dati generali dove sarà possibile ritrovare una riga che rappresenta la notifica ricevuta 12 di 39

13 In corrispondenza della riga, quindi della registrazione della notifica ricevuta, è possibile notare la presenza di una nuova colonna di nome File in corrispondenza del quale è possibile rilevare la presenza dell icona Cliccando sull icona, in virtù del fatto che la notifica generica ha in allegato un file. è possibile visualizzare gli allegati presenti Effettuando un doppio clic sulla riga desiderata o facendo un clic sull icona visionare il contenuto di quell allegato. Facendo un clic sull icona in alto, è possibile in alto a sinistra oppure accedendo alla voce di menù File, Aggiungi è possibile aggiungere un nuovo allegato mentre effettuando un clic sull icona oppure accedendo alla voce di menù File, Cancella è possibile rimuoverlo. in alto a sinistra Se la notifica generica riguarda invece il medico, il documento ad essa allegato verrà salvato nella cartella predefinita di Windows di nome Documenti e specificatamente in Notifiche SOLE Eventi già notificati ma non importati Accedendo alla voce di mù SOLE, Eventi già notificati è possibile recuperare, a partire da una certa data, l elenco di tutte le notifiche ricevute, a prescindere dalla tipologia o dal fatto che siano state lette, importate, ecc. 13 di 39

14 Dopo aver cliccato sulla voce di menù compare la richiesta di inserimento della data da cui far partire la ricerca Nella maschera che compare vengono mostrate inizialmente solo le notifiche non anagrafiche. E possibile mostrare a video soltanto le notifiche non anagrafiche oppure soltanto le notifiche anagrafiche facendo semplicemente clic sull icona oppure cliccando sulla voce di menù Notifiche, Mostra solo registrazioni anagrafiche oppure attraverso il tasto di scelta rapida da tastiera F5. 14 di 39

15 La prima icona presente nella barra in alto a sinistra si attiva soltanto qualora venisse selezionata una notifica generica; permette di visionare il file allegato a tale tipo notifica. 2.4 RECUPERO REFERTI (Servizio SARR) PER SINGOLO PAZIENTE Tale funzione (Servizio SARR) consente di ricercare i referti disponibili per un determinato paziente. La funzione è accessibile attraverso la voce di menù SOLE, Recupera, Ricerca, Recupero referti avendo preventivamente aperto la scheda del paziente per cui si vuole recuperare i referti. 15 di 39

16 In questa sezione è possibile inserire come parametri di ricerca: il codice univoco del referto i dati identificativi del paziente (codice fiscale o cognome/nome/data di nascita) il codice univoco della prescrizione (IUP) a cui fa riferimento il referto E necessario inserire almeno un parametro. Cliccando sull icona (in alternativa premendo il tasto INVIO sulla tastiera o accedendo al menù Referti, Riepilogo) viene effettuata la ricerca secondo i parametri impostati. I risultati della ricerca compaiono nella griglia sottostante. I dati visualizzati includono la data di erogazione dell esame, la tipologia del referto, il cognome/nome del medico refertante, la struttura erogante, il medico che ha effettuato la richiesta ed il codice del referto. Facendo clic sull icona è possibile uscire da tale sezione. 16 di 39

17 2.4.1 Acquisizione di un referto per singolo paziente L acquisizione di un referto può essere effettuata: a partire dalla ricezione notifiche dalla pagina anagrafica in cui sono visualizzate le notifiche da acquisire tramite la funzione di recupero referto (Servizio SARR) Per importare il referto in cartella fare clic sull icona (in alternativa accedere al menù Referti / Importa referto selezionato o premere il tasto funzione F10 sulla tastiera o fare semplicemente doppio clic sulla riga riguardante il referto da importare). ATTENZIONE Phronesis provvede, in fase di download del referto, a decodificarne le informazioni contenute ma è possibile che questo non sia possibile in quanto tali informazioni non siano in un formato corretto; in tal caso viene visualizzato un messaggio esplicativo a riguardo. Dopo la verifica delle informazioni contenute nel referto, questo viene importato in Phronesis e compare a video il messaggio indicante il buon esito dell importazione (nell esempio sotto è stato appena importato il referto di un Esame di Laboratorio ma una situazione analoga si verificherebbe nel caso di Visite Specialistiche, Esami Strumentali, ecc. ): 17 di 39

18 Al termine dell acquisizione, l oggetto del referto risulterà all interno della cartella clinica del paziente in questione nella rispettiva sezione di competenza (nell esempio la sezione Esami di Laboratorio); nel caso in cui fosse presente un PDF in allegato al referto importato, sarà presente l icona nella riga relativa alla registrazione dello stesso, in corrispondenza della colonna PDF. Per visualizzare successivamente l allegato PDF è necessario semplicemente effettuare doppio clic sull icona in corrispondenza dell esame in questione o premere il tasto funzione F11 sulla tastiera oppure andare sulla voce di menù in alto Visualizza, Documento PDF. 18 di 39

19 2.5 RECUPERO RICOVERI (Servizio SARIR) PER SINGOLO PAZIENTE Tale funzione consente di ricercare le registrazioni di ricoveri disponibili per un determinato paziente. La funzione è accessibile attraverso la voce di menù SOLE, Recupera, Ricerca, Recupero ricoveri (Servizio SARIR) avendo preventivamente aperto la scheda del paziente per cui si vuole recuperare tali registrazioni. In questa sezione è possibile inserire come parametri di ricerca: il codice univoco del ricovero i dati identificativi del paziente (codice fiscale o cognome/nome/data di nascita) il codice univoco della prescrizione (IUP) a cui fa riferimento il ricovero E necessario inserire almeno un parametro. Cliccando sull icona (in alternativa premendo il tasto INVIO sulla tastiera o accedendo al menù Ricovero, Riepilogo) viene effettuata la ricerca secondo i parametri impostati. I risultati della ricerca compaiono nella griglia sottostante. I dati visualizzati includono la data del ricovero, la data di dimissione, il motivo del ricovero ed il codice univoco del ricovero. Facendo clic sull icona è possibile uscire da tale sezione. 19 di 39

20 2.5.1 Acquisizione di un ricovero per singolo paziente Per importare il ricovero/dimissione nella cartella clinica di un paziente cartella, è necessario effettuare un clic sull icona (in alternativa accedere al menù Ricoveri, Importa ricovero selezionato o premere il tasto funzione F10 sulla tastiera oppure fare semplicemente doppio clic sulla riga riguardante il ricovero da importare). Per importare tutti i ricoveri mostrati, fare clic sull'icona (in alternativa accedere al menù Ricoveri, Importa tutti i ricoveri oppure premere la combinazione di tasti Ctrl+F10 sulla tastiera). Quando si procede all importazione della registrazione di un ricovero, le informazioni in esso contenute sono memorizzate nel diario dei Day Hospital e Ricoveri. Infine facendo clic sull icona è possibile uscire da questa finestra. 2.6 ALLINEAMENTO ANAGRAFICA SINGOLO PAZIENTE (Servizio SAIA) Qualora lo si renda necessario per esigenze particolari, è possibile utilizzare la funzione di allineamento anagrafica (Servizio SAIA) che consente di allineare l anagrafica di un singolo paziente con i dati anagrafici contenuti nella banca dati dell ASL di appartenenza. La funzione è accessibile attraverso la voce di menù Paziente, Identifica paziente oppure premendo il tasto funzione F11 della tastiera. 20 di 39

21 In questa sezione è possibile inserire come parametri di ricerca: l identificativo dell Azienda Sanitaria i dati identificativi del paziente (codice fiscale o numero tessera/codice sanitario o dati anagrafici come nome, cognome e data di nascita) E necessario inserire almeno un parametro. Cliccando sull icona (in alternativa premendo il tasto INVIO sulla tastiera o accedendo al menù Identifica assistito, Identifica) viene effettuata la ricerca secondo i parametri impostati: se vi è un solo paziente, i risultati della ricerca compaiono nella griglia sottostante. se ai parametri di ricerca corrispondono più pazienti, viene visualizzata la lista delle anagrafiche trovate. I dati visualizzati includono il cognome/nome del paziente, la data di nascita, il codice fiscale etc. Effettuando doppio clic sulla riga corrispondente all assistito individuato (in alternativa premendo il tasto funzione F10 o accedendo al menù Identifica assistito, Importa assistito selezionato oppure 21 di 39

22 facendo clic sull icona ) Phronesis provvede ad allineare i dati anagrafici in cartella clinica con quelli ricevuti dal Progetto SOLE. Facendo clic sull icona è possibile uscire da tale sezione. 2.7 INVIO PRESCRIZIONI ELETTRONICHE (Servizio SATPE) Una delle principali funzionalità di Phronesis integrato con il Progetto SOLE è sicuramente l invio delle prescrizioni (farmacologiche e non)al CUP/ASL di appartenenza attraverso il servizio SATPE. Il processo di invio delle prescrizioni è automatico in quanto Phronesis provvede alla gestione di tale funzionalità senza che sia necessaria alcuna operazione aggiuntiva, rispetto alla normale operatività, in fase di stampa delle ricette SSN. Affinché il sistema del Progetto SOLE accetti la prescrizione inviata è necessario che: 1. il paziente abbia fornito il consenso al trattamento dati nell ambito del Progetto SOLE 2. le prestazioni prescritte appartengano al Catalogo SOLE (l integrazione nel Progetto SOLE infatti, implica che sia necessariamente utilizzato il Catalogo delle prestazioni SOLE, di fatto presente in Phronesis). L invio delle prescrizioni avviene dopo che è stato lanciato il comando di stampa nel programma e richiede pochi secondi, cioè durante la stampa della ricetta ssn. Sulla ricetta cartacea (così come su quella elettronica inviata) viene apportato il Codice Univoco della prescrizione (IUP), sia nel suo formato numerico che di codice a barre (nello zoom dei diari di Visite specialistiche, Esami di laboratorio ed Esami strumentali, ed in corrispondenza della prescrizione selezionata, è possibile visualizzare il codice SOLE assegnato a tale prescrizione). ATTENZIONE La prescrizione stampata ed inviata al Progetto SOLE non può essere nuovamente stampata o modificata. Se si desidera ripetere la prescrizione è necessario effettuare una nuova prescrizione. Nel caso di prescrizione di prestazioni inoltre, non è possibile cancellare un singolo elemento della prescrizione ma è necessario cancellare eventualmente tutta la prescrizione; in tal caso, prima della cancellazione, il programma provvede automaticamente ad annullare la prescrizione già inviata al Progetto SOLE (laddove questo possa essere possibile). 22 di 39

23 2.7.1 Ricerca prescrizioni (Servizio SARPE) per singolo paziente La funzione di Ricerca Prescrizioni (Servizio SARPE) consente di ricercare le prescrizioni inviate al Progetto SOLE, comprese quelle eventualmente annullate (Servizio SAASPE), per un determinato paziente. La funzione è accessibile attraverso la voce di menù SOLE, Ricerca prescrizioni avendo preventivamente aperto la scheda del paziente per cui si vuole recuperare tali registrazioni. In questa sezione è possibile inserire come parametri di ricerca: Il Codice Univoco della prescrizione (IUP) il codice fiscale del paziente (già presente perchè automaticamente inserito) E necessario inserire almeno un parametro. Cliccando sull icona (in alternativa premendo il pulsante INVIO sulla tastiera o accedendo al menù Prestazioni, Riepilogo) viene effettuata la ricerca secondo i parametri impostati. I risultati della ricerca compaiono nella griglia sottostante. I dati visualizzati contengono per ciascuna riga (cioè ogni prescrizione) la data di effettuazione della ricetta SSN, il tipo di prescrizione, il Codice Univoco (IUP) e lo status della prescrizione (è possibile visualizzare i dettagli della prescrizione effettuando doppio clic sulla riga). 23 di 39

24 Una prescrizione può avere uno dei seguenti status: CA: prescrizione annullata DC: prescrizione invalidata SC: prescrizione prenotata/accettata SG: prescrizione segnalata (cioè inviata al CUP) CS: prescrizione consistente CM: prescrizione completata Cliccando sull icona (in alternativa accedendo al menù Prestazioni, Cancella oppure premendo la combinazione di tasti Ctrl + Canc sulla tastiera) è possibile eliminare una prescrizione, se questa è in uno status che ne consente l annullamento (si ricorda che l eliminazione di una prescrizione comporta anche la CANCELLAZIONE della stessa prescrizione dalla cartella (diario degli esami o delle visite specialistiche). Cliccando invece sull icona (in alternativa accedendo al menù Prestazioni, Dettagli prescrizione selezionata o premendo il tasto funzione F3 sulla tastiera oppure effettuando doppio clic sulla prescrizione) è possibile visualizzare nel dettaglio tutti i campi della prescrizione selezionata. Facendo clic sull icona ( in alternativa accedendo al menù Prestazioni, Importa in Phronesis o premendo il tasto funzione F10 sulla tastiera) è possibile importare la prestazione selezionata all interno del relativo diario (in base al tipo di prescrizione) di Phronesis. Infine, cliccando sull icona è possibile uscire da questa finestra. 24 di 39

25 2.8 GESTIONE DEL PATIENT SUMMARY La versione o superiore dell integrazione SOLE implementa la possibilità di creare ed inviare ai server regionali il Patient Summary (profilo sanitario sintetico dell assistito estratto dai dati registrati nella cartella clinica del paziente) affinché tutti gli attori del Sistema Sanitario possano prendere visione (*) dei dati clinici salienti dell assistito quali: Dati Anagrafici Paziente Stato del paziente (capacità motoria e deficit cognitivo) Stili di Vita Lista dei Problemi attivi e cronici Allergie, Reazioni Avverse ed Allarmi Protesi, Impianti ed Ausili Terapie farmacologiche I dati inseriti nel Patient Summary vengono estratti in maniera del tutto automatica sulla base di quanto inserito dal MMG nella cartella clinica dell assistito. (*) E necessario che il paziente abbia espresso il consento (Livello 1 o Livello 2). 25 di 39

26 2.8.1 Invio del Patient Summary Per creare il Patient Summary del paziente procedere come di seguito indicato: aprire la scheda anagrafica dell assistito su cui si vuole estrarre il Patient Summary selezionare dal menù SOLE la voce la voce Patient Summary, Invia a video compariranno le informazioni contenute nel Patient Summary del paziente fare clic su Invia per inviare il Patient Summary al server regionale 26 di 39

27 2.8.2 Configurazione del Patient Summary La tipologia di dati inclusi nel Patient Summary è in parte standard, cioè predefinita dalle specifiche del Progetto SOLE, ed in parte modificabile dal medico. A tal proposito è possibile aggiungere altre informazioni cliniche, se ritenute salienti o comunque importanti per ricostruire la scheda sanitaria sintetica dell assistito. Per far ciò operare come di seguito descritto: aprire la scheda anagrafica dell assistito su cui si vuole estrarre il Patient Summary selezionare dal menù SOLE la voce la voce Patient Summary, Configura Informazioni standard, non deselezionabili Informazioni aggiuntive che è possibile selezionare al fine di integrarle nel PS selezionare con clic le informazioni cliniche che si desidera integrare e cliccare su OK procedere poi con la generazione del Patient Summary come descritto al paragrafo di 39

28 NOTE OPERATIVE - IMPORTANTE La versione o superiore di Phronesi introduce in diverse sezioni del programma un nuovo campo chiamato PsA. E necessario biffare il campo PsA (con un doppio clic all interno dello stesso) qualora si voglia che quella singola registrazione, per quel paziente, sia inclusa nel Patient Summary; ciò ovviamente è subordinato al fatto che quella registrazione appartenga ad una sezione attiva nell invio al Patient Summary (vedi paragrafo 2.8.2) Configurazione generale del Patient Summary E possibile generare/gestire/inviare più Patient Summary simultaneamente su diversi assistiti selezionati. Ciò è possibile anche se non è aperta alcuna cartella clinica di un assistito. Per far ciò operare come di seguito descritto: selezionare dal menù SOLE la voce la voce Patient Summary, Invio cumulativo compare a video l elenco dei pazienti per cui è possibile inviare il Patient Summary. Le colonne della tabella riportano, oltre il Nome e Cognome, Data di Nascita e Codice Fiscale del paziente, lo Stato PaS (che indica se sia mai stato inviato un Patient Summary per quel paziente) e il PaS (effettuando un doppio clic sull icona è possibile visionare il contenuto del Patient Summary di quel paziente) 28 di 39

29 selezionare i pazienti di cui si desidera estrarre il Patient Summary cliccando in corrispondenza della prima colonna a sinistra Invia. Inoltre facendo clic su Configura in corrispondenza di ciascun assistito selezionato è possibile selezionare ulteriori informazioni cliniche (come descritto al par ) ma ciò varrà per quel singolo paziente Premendo il pulsante Configura in basso a sinistra invece è possibile per tutti i pazienti presenti in elenco, modificare le impostazioni di configurazione selezionando ulteriori informazioni cliniche (come descritto al par ) fare clic sul pulsante Invia in basso a destra per inviare il Patient Summary al server regionale. 2.9 GESTIONE DELLE VACCINAZIONI Invio dei dati Al fine di ottemperare alle specifiche dell integrazione con il Progetto SOLE, la struttura della sezione di gestione delle vaccinazioni (accessibile attraverso la voce di menù Dati di base, Vaccinazioni) è stata opportunamente modificata ed ampliata. L invio dei dati al Progetto SOLE avviene in automatico in corrispondenza del tipo di operazione eseguita nella sezione delle Vaccinazioni, e cioè: Inserimento di una vaccinazione di tipo Antinfluenzale o Antipneumococcica Modifica di una vaccinazione di tipo Antinfluenzale o Antipneumococcica Cancellazione di una vaccinazione di tipo Antinfluenzale o Antipneumococcica Per registrare/visualizzare tutte le informazioni associate alla vaccinazione è necessario accedere alla finestra al menù Visualizza, Zoom (in alternativa premendo il tasto funzione F3 della tastiera). 29 di 39

30 Dopo aver eseguito l inserimento dei dati opportunamente, l invio della vaccinazione avverrà contestualmente al clic eseguito sul pulsante OK Recupero delle Vaccinazioni (Servizio SARV) per singolo paziente Questa funzionalità consente di ricercare le registrazioni di vaccinazioni inviate al Progetto SOLE (Servizio SARV) per un determinato paziente. E possibile accedere ad essa, attraverso la voce di menù SOLE, Ricerca vaccinazioni. In questa sezione è possibile inserire come parametri di ricerca: tipo di vaccinazione (può essere valorizzato con antinfluenzale o antipneumococcica; se il campo è lasciato vuoto la ricerca sarà effettuata per entrambi i tipi di vaccinazione) 30 di 39

31 anno di inizio della campagna vaccinale data inizio ricerca data di fine ricerca E necessario inserire almeno un parametro. Cliccando sulla voce di menù in alto Vaccinazioni (in alternativa premendo il tasto INVIO sulla tastiera) viene effettuata la ricerca secondo i parametri impostati. I risultati della ricerca compaiono nella griglia sottostante e vengono presentati in un elenco attraverso il quale si può selezionare il report da visualizzare. I dati visualizzati includono l anno di inizio della campagna, la tipologia del report ed il numero di vaccinazioni contenute nel report. Effettuando doppio click sul singolo report ne viene visualizzato il dettaglio (in alternativa accedere al menù Vaccinazioni, Zoom oppure premendo il tasto funzione F3 sulla tastiera). E possibile inoltre stampare l elenco visualizzato accedendo al menù in alto Vaccinazioni, Stampa (in alternativa premendo il tasto funzione F10 sulla tastiera) Accedendo al menù Vaccinazioni, Esci (in alternativa premendo il tasto ESC sulla tastiera) è possibile uscire da tale sezione. 31 di 39

32 2.10 GESTIONE ACCESSI ASSISTENZA DOMICILIARE Al fine di ottemperare alle specifiche dell integrazione con il Progetto SOLE, viene implementata la possibilità di trasmettere ai server regionali il rendiconto degli accessi di assistenza domiciliare (ADI ed ADP). Si ricorda che per registrare un accesso di assistenza domiciliare in Phronesis è necessario accedere alla sezione Diari, Visite; in particolare poi è necessario evidenziare nel campo Tipo se la registrazione riguarda una visita ADP o ADI. 32 di 39

33 Invio Rendiconto mensile accessi assistenza domiciliare (Servizio SATASS) Per eseguire l invio telematico del rendiconto mensile delle ADI/ADP registrate procedere come di seguito indicato: accedere alla voce di menù SOLE, Accessi domiciliari, Trasmetti rendiconto specificare il Mese e l Anno di riferimento su cui si vogliono elaborare le ADI ed ADP registrate in Phronesis e fare un clic su Avvia ricerca fare clic sul pulsante Invia Ricerca rendiconto accessi assistenza domiciliare (Servizio SARASS) Tale funzionalità permette di ricercare tutti i report mensili precedentemente inviati ai server regionali. Ciò è possibile farlo procedendo come di seguito descritto: accedere alla voce di menù SOLE, Accessi domiciliari, Recupera rendiconto specificare il Mese, l Anno e Data dal di riferimento in cui sono stati inviati i report che si vuole ricercare fare un clic su Avvia ricerca 33 di 39

34 2.11 GESTIONE PRESTAZIONI AGGIUNTIVE ESEGUITE Al fine di ottemperare alle specifiche dell integrazione con il Progetto SOLE, viene implementata la possibilità di trasmettere ai server regionali il rendiconto mensile delle prestazioni aggiuntive (PIPP) eseguite. Si ricorda che per registrare una prestazione aggiuntiva in Phronesis è necessario accedere alla sezione Diari, Prestazioni aggiuntive Invio rendiconto mensile prestazioni aggiuntive eseguite (Servizio SATP) Per eseguire l invio telematico del rendiconto mensile delle PIPP registrate procedere come di seguito indicato: accedere alla voce di menù SOLE, Prestazioni aggiuntive, Trasmetti prestazioni specificare il Mese e l Anno di riferimento su cui si vogliono elaborare le PIPP registrate in Phronesis e fare un clic su Avvia ricerca fare clic sul pulsante Invia 34 di 39

35 Ricerca rendiconto mensile prestazioni aggiuntive eseguite (Servizio SARP) Tale funzionalità permette di ricercare tutti i report mensili precedentemente inviati ai server regionali. Ciò è possibile farlo procedendo come di seguito descritto: accedere alla voce di menù SOLE, Prestazioni aggiuntive, Recupera prestazioni specificare il Mese, l Anno e Data dal di riferimento in cui sono stati inviati i report che si vuole ricercare fare un clic su Avvia ricerca 2.12 INVIO TELEMATICO CERTIFICATI DI MALATTIA INPS L operazione di invio di un certificato di malattia INPS è permessa (secondo quanto stabilito dalla normativa vigente in materia) soltanto alle utenze di tipo medico e non ai profili utente infermiere professionale e collaboratore di studi e segreteria. A differenza degli altri Diari presenti in Phronesis, nel Diario Certificati INPS non è possibile eseguire direttamente la registrazione in quanto la struttura di questa sezione ed il tipo di dati da inserire sono tali per cui è necessario procedere in altro modo, ugualmente semplice ed intuitivo. Pertanto, è necessario procedere come di seguito descritto: aprire la cartella clinica di un paziente ed accedere alla sezione Certificati INPS cliccare sul pulsante Nuovo Certificato (in alternativa accedere alla voce di menù Certificato, Aggiungi oppure premendo la combinazione di tasti Ctrl+Ins sulla tastiera) compilare il certificato inserendo i dati necessari. 35 di 39