ISTANZA DI INSERIMENTO NELL ELENCO COLLAUDATORI COMPONENTE TECNICO

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1 COSTITUZIONE ELENCO DI COLLAUDATORI DI LAVORI PUBBLICI INTERNI ALL AMMINISTRAZIONE COMUNALE DI NAPOLI ISTANZA DI INSERIMENTO NELL ELENCO COLLAUDATORI COMPONENTE TECNICO Il sttscritt D ANNA Angela matricla 55725, funzinari-architett cat. D3, in riferiment alla nta PG/2017/ del 07/02/2017 CHIEDE L inseriment nell Elenc dei Cllaudatri di cui al Disciplinare per la nmina dei cllaudatri dei Lavri Pubblici interi all Amministrazine Cmunale ai dell art. 102 cmma 6 del D.L.gs 18/04/2016 n. 50, apprvat cn Delibera di G.C. n. 849 del 30/12/2016. Cnsapevle della respnsabilità penale in cui incrre chi sttscrive dichiarazini mendaci e delle relative sanzini penali di cui all art. 76 del D.P.R. 445/2000, nnché delle cnseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente cnseguiti dal prvvediment emanat, DICHIARA Di pssedere i requisiti per l iscrizine all alb dei cllaudatri interni, di cui all art. 1del disciplinare; Di nn trvarsi in alcuna delle cndizini stative previste per la predetta iscrizine; Di nn trvarsi in alcuna delle cndizini di esclusine previste dall art. 102, cmma 7 del D.L.gs 18/04/2016 n. 50. Di aver pres visine di accettare senza cndizini Disciplinare per la nmina dei cllaudatri dei Lavri Pubblici interni all Amministrazine Cmunale ai dell art. 102 cmma 6 del D.L.gs 18/04/2016 n. 50 Dichiara, inltre, i seguenti dati identificativi e curriculari: dati identificativi Cgnme Nme D ANNA Angela C.F. Cmune di Nascita Marcianise CE Data di nascita 04/12/1965 Titl di studi Diplma di Laurea cnseguit il 24/07/1991 Iscritt all Ordine/Cllegi/Alb Ordine degli architetti della Prvincia di specificare quale, settre e sezine Caserta, A Prvincia di Caserta Caserta Numer e data 533 dal 25 marz 1992 Direzine di appartenenza Municipalità 4 Servizi di appartenenza Numer di telefn 081/ angela.danna@cmune.napli.it Anzianità di Servizi Anni 3 Tiplgia del rapprt di lavr: temp INDETERMINATO SETTORI DI ATTIVITA

2 Settri a b 1 Ingegneria ambientale per interventi territriali 2 Edilizia semplice x x 3 Edilizia cmmerciale e residenziale 4 Edifici prduttivi 5 Edifici sprtivi x 6 Scule 7 Ospedali 8 Musei 9 Edifici pubblici mnumentali x 10 Recuper di edifici vinclati x 11 Cmplessi tecnlgici 12 Impianti tecnici a rete 13 Infrastrutture x 14 Pnti 15 Impianti idraulici e di bnifica 16 Opere prtuali e di navigazine 17 Strade x x 18 Ferrvie 19 Gallerie x 20 Dighe 21 Macchinari di prduzine 22 Impianti meccanici 23 Impianti elettrici 24 Strutture generiche x 25 Strutture cmplesse 26 Restaur strutturale x 27 Impatt ambientale 28 Acustica tecnica 29 Sicurezza 30 Altr a) Barrare la casella di interesse a prestare l eventuale attività di cllaud b) Barrare la casella per la quale è stata svlta attività prfessinale di cllaud

3 ESPERIENZE PROFESSIONALI Settre di attività (A) Cmmittente (B) Oggett ( C) Imprt dell pera (D) 13/17 COMUNE DI NAPOLI DIREZIONE INFRASTRUTT URE LAVORI PUBBLICI E MOBILITA' 13/17 COMUNE DI NAPOLI - SERVIZIO SISTEMA DELLE INFRASTRUTT URE DI TRASPORTO, DELLE OPERE PUBBLICHE A RETE E DEI PARCHEGGI Prgettazin ed esecuzine delle pere relative al II ltt della riqualificazine di via delle Repubbliche Marinare - Demlizine del Viadtt tra via Vlpicella e via Ottavian e ricnfigurazine a ras di via delle Repubbliche Marinare", intervent relativ alle pere di urbanizzazine primaria a scmput degli neri cnnessi alla realizzazine del pian di recuper di iniziativa privata apprvat cn deliberazine di Giunta cmunale n del 12 aprile 2007, relativ al subambit ex Viscnti, cstituente parte dell ambit n. 20-Pnti Rssi della Variante al pian reglatre generale, e delle cnnesse pere di mitigazine del rischi idraulic , ,8 6 Tip di prestazine (E) Supprt al R.U.P. Cllaudatre static e Presidente della cmmissine di cllaud Cllau datre static (F) Cllaud atre tecnic ammini strativ (G) In crs (H) SI SI SI 17 Cmune di - A 4 manutenzine rdinaria delle strade e dei mercatini rinali di cmpetenza della Municipalità IV per il bienni 2015/16, CIG: EFB - Accrd quadr cn un sl peratre ecnmic - Determinazine Dirigenziale del Servizi Attività Tecniche della IV Municipalità n. 15 del 16/10/2015 registrata all'indice Generale al n in data 28/10/ ,00 Direttre dei Lavri 2 - A 4 Cmune di Intervent di Restaur e di Risanament Cnservativ dell'immbile in Piazza S. Maria della Fede ubicat nel Cimiter degli Inglesi. Interventi di estrema urgenza press la Scula dell'infanzia "G.B. Perass" Via Btteghelle -13 Circl Cmunale di ,00 Direttre dei Lavri ,99 Prgettazin

4 Interventi prpedeutici alla realizzazine di un micr-nid d'infanzia -secnd ripart-10 Circl didattic Il Laghett. Pian di azine di Cesine Verde Cmune di Servizi di cura per l'infanzia intervent di cui al Prgramma strardinari di interventi urgenti sul patrimni sclastic finalizzati alla messa in sicurezza e alla prevenzine e riduzine del rischi cnness alla vulnerabilità degli elementi, anche nn strutturali. Secnd stralci. Delibera CIPE n. 6 del 20 gennai (G.U. n. 88 del 14 aprile 2012). Pless Capass via Settembrini Manutenzine strardinaria del verde pubblic sit nel territri della Municipalità ,19 Prgettazin e definitiva ed esecutiva ,00 Prgettazin ,00 Prgettazin interventi di riqualificazine, previsti dal Pian di Azine Cesine (P.A.C.) per l infanzia per la realizzazine di servizi di asil nid a titlarità pubblica- Scula Ltt 0-12 Circl Didattic Cmunale, sita in via Bartl Lng, Pnticelli interventi di riqualificazine, previsti dal Pian di Azine Cesine (P.A.C.) per l infanzia per la realizzazine di servizi di asil nid a titlarità pubblica.- Scula Rdinò - Istitut Cmprensiv Statale - via Mastellne, Barra. interventi di riqualificazine, previsti dal Pian di Azine Cesine (P.A.C.) per l infanzia per la realizzazine di servizi di asil nid a titlarità pubblica- Scula Scialia -11 Circl Didattic Cmunale - via Pazzign, San Givanni ,69 Respnsabil ,04 Respnsabil ,50 Respnsabil (A) Indicare il crrispndente numer/i del crrispndente elenc attività prfessinali. Al di furi del predett elenc specificare l attività svlta. (B) Indicare l Ente Pubblic (C) Titl dell intervent (D) Imprt dell pera finanziata in eur (E) Prgettazine (livell), Direzine dei Lavri, Crdinatre in fase di prgettazine esecuzine, altr specificare (F) Indicare SI NO (G) Indicare SI NO (H) Indicare SI NO

5 Requisit tecnic prfessinale Dichiara di essere Abilitat all esercizi della prfessine di architett Abilitazine cnseguita nella secnda sessine del essere iscritt all alb prfessinale degli Architetti della Prvincia di Caserta, al n. 533 dal 25/03/1992. Per incarichi di cllaud Tecnic Amministrativ /Strutturale Dichiara di pssedere la Laurea in Architettura, cnseguita press l'università degli Studi di il 24/07/1991 e di essere iscritt all alb prfessinale degli Architetti della Prvincia di Caserta, al n. 533 dal 25/03/1992. Dichiara di accrdare il cnsens affinché i prpri dati, cntenuti ne presente pssan essere trattati ed essere ggett di cmunicazine a terzi al fine di prvvedere agli adempimenti di bblighi di legge. I dati racclti sarann trattati ai sensi del D.L.gs n. 196/2003, esclusivamente ai fini e nell ambit del presente prcediment., 23/02/2017 il funzinari Arch. Angela D ANNA