SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITA

Transcript

1 Al Cmune di GALLIPOLI U.O. n. 9 S.u.a.p. - Semplificazini Via Pavia, s.n Gallipli LE OCCUPAZIONE SUOLO PUBBLICO TEMPORANEA O PERMANENTE PER L ESECUZIONE DI LAVORI EDILI SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITA Il/La sttscritt/a Cgnme Nme C. F. Data di nascita cittadinanza sess M F Lug di nascita: Stat Prvincia Cmune Residenza: Prvincia Cmune Via, P.zza, etc. n. C.A.P. Telefn cellulare (per eventuali cmunicazini) In qualità di : Privat cittadin Titlare dell'mnima impresa individuale PARTITA IVA (se già iscritt) n. di iscrizine al Registr Imprese (se già iscritt) CCIAA di Legale rappresentante della ditta/scietà: C. F. PARTITA IVA (se diversa dal cdice fiscale) denminazine ragine sciale cn sede nel Cmune di Prvincia di Via/piazza n. C.A.P. n. di iscrizine al registr delle Imprese CCIA di di cui alla seguente denminazine/insegna Denminazine

2 DATI IDENTIFICATIVI DELL IMPRESA Denminazine Cn sede legale in: Nazine Cmune di Prvincia Indirizz N Partita IVA / / / / / / / / / / C. Fiscale / / / / / / / / / / / / / / / Iscritta alla C.C.I.A.A. di Perfettamente cnsapevle delle respnsabilità cnseguenti alle dichiarazini mendaci alle false attestazini e dei lr effetti, fra cui ltre quelli eventuali di natura penale l adzine di sanzini amministrative, ivi cmpres nel cas di verifica della insussistenza dei presuppsti e dei requisiti di legge richiesti della nn veridicità di quant di seguit dichiarat il diviet di prsecuzine dell'attività nnché l'impssibilità della sua cnfrmazine alla nrmativa vigente (art. 76 D.P.R. n. 445/2000), relativa alla sezine cmpilata ed a tal fine SEGNALA l ccupazine di sul pubblic per l esecuzine di lavri edili, secnd il vigente Reglament cmunale sull ccupazine del sul pubblic e del relativ canne, in materia di applicazine della tariffa per l ccupazine di spazi ed aree pubbliche apprvat cn delibera di C.C. n. 17/2013 ed, in tal sens, DICHIARA I seguenti dati: Ubicazine dell intervent (via): Superficie da ccupare MQ Titl edilizi abilitativ all esecuzine dei lavri Tiplgia dell intervent: cantiere edile pere pertinenziali Durata dell ccupazine Tiplgia della ccupazine di sul pubblic ai fini dell esecuzine di pere edili: permanente tempranea L Occupazine è finalizzata a: TRASLOCO (indicare indirizz, data e ra di partenza) Indirizz N il girn dalle re alle re Indicare indirizz, data e ra di destinazine Indirizz N

3 Il girn dalle re alle re LAVORI EDILI di cui al titl abilitativi: (spuntare una ed una sla scelta) Cn cncessine edilizia n. rilasciata il Cn D.I.A. edilizia n. rilasciata il Cn Permess di cstruire n. -rilasciata il BREVE DESCRIZIONE DELL ATTIVITA SVOLTA: DETTAGLIO DELL OCCUPAZIONE: Per lavri edili, l ccupazine sarà: Cn pnteggi nrmale cn pnteggi a sbalz cmpletamente aere cn pnteggi in parte aere ad us cantiere L OCCUPAZIONE INTERVERRA SU AREA DI SOSTA Nn ccupa stalli di ssta Occupa stall di ssta e precisamente: n. stall di ssta libera (righe bianche) n. stall di ssta a pagament (righe blu) n. stall di ssta riservata al caric/scaric (righe gialle) n. stall di ssta riservata ai disabili (righe gialle) L OCCUPAZIONE INTERVERRA SU MARCIAPIEDE rimane un spazi di m. (nn inferire a m. 2 art. 20 C.d.S.), nn rimane un spazi di m. 2 bensì di m. ma esistn passaggi pednali a men di m.20 utilizzabili dai pedni; nn rimane un spazi di m. 2 bensì di m. e nn esistn passaggi pednali a men di m. 20 utilizzabili dai pedni; sarann quindi indicati cn pprtuna segnaletica prvvisria percrsi alternativi. Nel cas l installazine del pnteggi cmprti l ccupazine dell intera anche sl di una parte della carreggiata riservata al transit veiclare cn interdizine dell stess, dvrà essere preventivamente acquisit, mediante appsita richiesta, nulla sta dal cmpetente uffici di P.M. che prvvederà ad emettere rdinanza. Il sttscritt, inltre, SI IMPEGNA

4 a cnsentire agli incaricati del Cmune di Gallipli la verifica, in gni mment durante il perid dell ccupazine, anche mediante sprallughi: - della veridicità della presente dichiarazine e della dcumentazine allegata; - che le strutture/impianti abbian i requisiti dichiarati; - che l'attività sia svlta in md cnfrme a quant previst dalla nrmativa vigente (reglamenti cmunali, strumenti urbanistici cmunali) e dichiarat nella presente dichiarazine; - a rimuvere tutti i materiali ed attrezzature ggett dell ccupazine nel termine di validità della segnalazine certificata d inizi attività ed a ripristinare eventuali pere stradali danneggiate. Per le medesime finalità e in relazine a quant dichiarat, allega alla presente: Cpia di valid dcument di ricnsciment (bbligatri); Cpia del permess di sggirn ( sl per i cittadini extracmunitari); Planimetria in scala 1:200 che deve indicare: l ubicazine dell immbile ggett dell intervent edilizi, l area da ccupare cn le qute principali ed il calcl della superficie, la viabilità esistente e la segnaletica che si intende prre in pera, indicazine degli ingmbri delle ccupazini ed indicazine degli spazi che restan transitabili da veicli e pedni; Dichiarazine a firma di tecnic abilitat di cnfrmità dell ccupazine alle nrme del cdice della strada Cpia del versament dei diritti di ccupazine delle aree sulla base delle tariffe di cui alla Tabella A del vigente Reglament, effettuat su CONTO CORRENTE POSTALE n intestat a Cmand P.M. COSAP (bbligatri); Allega inltre, per le medesime finalità, le seguenti attestazini e asseverazini di tecnici abilitati: Attestazine di cnfrmità dell ccupazine richiesta alle nrme previste dalla Legge n. 13/89; Attestazine di nn assggettament alla nrmativa in materia di certificazine di prevenzine incendi; Cpia dell Ordinanza emessa dal cmand di P.M. per la chiusura al traffic della carreggiata. Il/la sttscritt/a si impegna a cmunicare gni eventuale variazine dei dati riprtati nella presente, sprattutt per quel che riguarda la titlarità della ditta, il rappresentante, la sede e la ragine sciale della scietà rappresentata. Il/la sttscritt/a è cnsapevle che le false attestazini, le dichiarazini mendaci, la falsità negli atti e l'us di atti falsi cmprtan l'applicazine delle sanzini penali previste dal D.P.R. 28/12/2000, n. 445 e segnatamente dagli artt. 483, 495 e 496 del cdice penale. Dichiara altresì di essere infrmat, ai sensi e per gli effetti di cui al D.lgs. 196/2003, che i dati persnali racclti sarann trattati esclusivamente nell ambit del prcediment per il quale la presente dichiarazine viene resa. FIRMA del Titlare Legale Rappresentante L'autentica della firma nn è richiesta se si allega cpia di un valid dcument di ricnsciment Gallipli, li

5 Tariffa Occupazine Tempranea per edilizia distinta per classe della strada TARIFFA CLASSE I CLASSE II CLASSE III 1.58 /girn/mq 1.42 /girn/mq 1.26 /girn/mq Tariffa Occupazine Permanente per edilizia distinta per classe della strada CLASSE I CLASSE II CLASSE III TARIFFA 173,01 /ann/mq 155,49 /ann/mq 137,97 /ann/mq