CCM: la valutazione dell efficacia degli interventi sanitari e socio- sanitari sul territorio.

Transcript

1 CCM: la valutazione dell efficacia degli interventi sanitari e socio- sanitari sul territorio paolo.francesconi@ars.toscana.it

2 con

3 SCOMPENSO CARDIACO A Indicatori di processo: livelli di adesione a raccomandazioni di monitoraggio e terapia (percentuale) Monitoraggio Na, K, creatinina Terapia con ACE inibitori e/o sartani Terapia con ACE inibitori e/o sartani + beta bloccanti Valore medio al (Differenza nelle Differenze) < % < % > % B Consumo di prestazioni territoriali: valorizzazione tariffaria ( ) pro capite Specifiche Visite specialistiche % Diagnostica Immagini e Strumentale % Diagnostica Laboratorio % Farmaci > % Totali Prestazioni ambulatoriali % Farmaci > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di

4 PREGRESSO ICTUS A Indicatori di processo: livelli di adesione a raccomandazioni di monitoraggio e terapia (percentuale) Monitoraggio colesterolo totale Valore medio al (Differenza nelle Differenze) > % Terapia antitrombotica > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di B Consumo di prestazioni territoriali: valorizzazione tariffaria ( ) pro capite Specifiche Visite specialistiche % Diagnostica Immagini e Strumentale % Diagnostica Laboratorio % Farmaci > % Totali Prestazioni ambulatoriali % Farmaci < %

5 BPCO A Indicatori di processo: livelli di adesione a raccomandazioni di monitoraggio e terapia (percentuale) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) Spirometria > % Terapia con broncodilatatori < % B Consumo di prestazioni territoriali: valorizzazione tariffaria ( ) pro capite Specifiche Visite specialistiche ed es. respirazione Diagnostica Immagini e Strumentale % % Diagnostica Laboratorio % Farmaci > % Totali Prestazioni ambulatoriali % Farmaci < % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di

6 I processi e i consumi di prestazioni ambulatoriali Le smentite

7 DIABETE A Indicatori di processo: livelli di adesione a raccomandazioni di monitoraggio e terapia (percentuale) Guidelines Composite Indicator (GCI) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) <0, % Terapia con statine <0, % B Consumo di prestazioni territoriali: valorizzazione tariffaria ( ) pro capite Specifiche Visite specialistiche % Diagnostica Immagini e Strumentale % Diagnostica Laboratorio % Riparazione della retina tramite laser % Farmaci antidiabetici > % Farmaci ipolipemizzanti < % Totali Prestazioni ambulatoriali % Farmaci > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di

8 I processi e i consumi di prestazioni ambulatoriali Le novità

9 SCOMPENSO CARDIACO A Indicatori di processo: livelli di adesione a raccomandazioni di monitoraggio e terapia (percentuale) Monitoraggio Na, K, creatinina Terapia con ACE inibitori e/o sartani Terapia con ACE inibitori e/o sartani + beta bloccanti Valore medio al (Differenza nelle Differenze) < % < % > % B Consumo di prestazioni territoriali: valorizzazione tariffaria ( ) pro capite Specifiche Visite specialistiche % Diagnostica Immagini e Strumentale % Diagnostica Laboratorio % Farmaci > % Totali Prestazioni ambulatoriali % Farmaci > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di

10 Gli accessi al pronto soccorso ed i ricoveri in ospedale Le conferme

11 DIABETE C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle differenze) Cause correlate < % Totali > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per prevalenti Stessa patologia % Complicanze a breve termine Complicanze a lungo termine % % Complicanze renali % Complicanze cardiovascolari % Amputazioni maggiori % Amputazioni minori % E Ospedalizzazione in regime DH: tassi di accesso per 1000 prevalenti Stessa patologia > %

12 SCOMPENSO CARDIACO C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) Significativit à Cause correlate > % Totali < % D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per prevalenti Patologie correlate % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di

13 Gli accessi al pronto soccorso ed i ricoveri in ospedale Le novità ricoveri in ospedale

14 DIABETE C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle differenze) Cause correlate < % Totali > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per prevalenti Stessa patologia % Complicanze a breve termine Complicanze a lungo termine % % Complicanze renali % Complicanze cardiovascolari % Amputazioni maggiori % Amputazioni minori % E Ospedalizzazione in regime DH: tassi di accesso per 1000 prevalenti Stessa patologia > %

15 PREGRESSO ICTUS C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) Cause correlate > % Totali > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per prevalenti Patologie correlate %

16 BPCO C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) Cause correlate > % Totali > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per 1000 prevalenti DD negativa. Patologie correlate %

17 Gli accessi al pronto soccorso ed i ricoveri in ospedale Le novità accessi al pronto soccorso

18 DIABETE C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle differenze) Cause correlate < % Totali > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per prevalenti Stessa patologia % Complicanze a breve termine Complicanze a lungo termine % % Complicanze renali % Complicanze cardiovascolari % Amputazioni maggiori % Amputazioni minori % E Ospedalizzazione in regime DH: tassi di accesso per 1000 prevalenti Stessa patologia > %

19 SCOMPENSO CARDIACO C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) Significativit à Cause correlate > % Totali < % D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per prevalenti Patologie correlate % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di

20 PREGRESSO ICTUS C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) Cause correlate > % Totali > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per prevalenti Patologie correlate %

21 BPCO C Pronto Soccorso: tassi di accesso per 100 prevalenti (dati dal 2010) Valore medio al (Differenza nelle Differenze) Cause correlate > % Totali > % in percentuale sul valore atteso tra i MMG CCM in assenza di D Ospedalizzazione in regime ordinario: tassi di accesso per 1000 prevalenti DD negativa. Patologie correlate %

22 Diabete: L impatto sull adesione al monitoraggio (GCI) Asl MMG Performance MMG al 34,00 34,00 24,00 24,00 14,00 14,00 4,00 4,00-6, Toscana -6,00 basso medio alto -16,00-16,00 Età e genere degli assistiti 1 e 2 anno di 34,00 24,00 14,00 4,00-6,00-16, M F 20,00 18,00 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0, anno anni anno

23 Ad oggi