CERTIFICAZIONE UNICA ( z 'j'~

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1 x CERTFCAZE CA ( z 'j' ntrate HTSRLX0101/VDAV01001 CERTFCAZE D C ALL'ART, 4, CMM 6-ter e -quatet, DEL D,P,R, LGL 1998, n, 3, RELATVA ALL'A --:C0-1---C4-,_ - - DAT AAGRAFC DAT ElATV AL DATaE DLAV, ETE PESSTC ALTR SSTTT D'MPSTA Ccce fiscale CanLre MLA ndirizz 7 VA MSCVA 13 ndirizz di pst elettrnica 9 Cg1me HT Denmnazine SRL Telefn, fx 8 me 3 Prv, Cq:l 5 6 M 011 Ccce attività Ccice sede l Ccce fiscale Cg1me Denminazine me g DAT RELATV 3 -c; AL DPEDETE,. PESAT ALTR PERCETTRE VCDVD67T04E783V VCEZETT DAVD (/)0 DELLESMME Sess Prvincia Categr.e Eventi Casidi esclusine :> (MF) Dat di nscr Cmune ( Stat ester) di rsne di nsctt (sigla) ptccn eccezanalddp<ec 5gim mese err M MACERATA -=MC _ a- CanLre DMC FSCALE ALL'1/l/014 _ ;:: >-- 0 J Q u ::::l MLA CanLre 3 MLA DAT RElATV Al RAPPRESETATE Cdice fiscale 30 DMC FSCALE ALL'1/l/015 Prvincia (sigla) Cdice cmj1e! 1 M F05 Prvincia (sigla) Cdice cmj1e! 4 5 M F05 RSERVAT A PERCPET ESTER Cdice di identificazine fiscale ester 40 tccstò di residenza estera 41 '8 Via e numer civic ' 4 i Cdk:e Stat ester 43, DATA 9 0 CJ15 VCEZETT DAVD =--= g Del SSTTT D MPSTA

2 Ccice fscìe del percipiente VCDVD67T04E783V HTSRLX0101/VDAV01001 Mad.. CERTFCAZE LAVR DPEDETE, ASSMLAT ED ASSSTEZA FSCALE - - DAT FSCAL DAT PER LA EVETALE CMPLAZlaE DELLA DE REDDT REDDT RTETE DCHARAZE ;. ACCT 014 Ò DCHARATE.[; Cf) s ACCT 014 ci CGE v; >- >- L. CREDT RMBRSAT DCHARATE CREDT RMBRSAT CGE Reddift di lavr clpendente e assimilati 90.70,3 detem1ntl i1detem1nt l Reddift di pensine Altri redditi assimilati RAPPRT D LAVR umer di gimi per i quali spettan le detrzinl Assegni perìdki crrispsti dal crijge Lavmre P Data di inizi Dat di cessazine, 5, 365 (jlf =-- = ADDZALE CMALE ALL'RPEF Renute rpef AdcfJZine reginale all'lrpef Accnt 0 14 Sld 014 Accnt , ,96 te 1.061, ,93 697,7 Cn ADDZALE CMALE ALL'RPEF SSPESA Renute rpef sspese AP's61e Accnt 0 14 Sld Secnd unic ccnt lrpet Secnd.rica rta Prim ccntlrpef trattenut nefm trattenut nel'cjryl Accnt ac:x:izcn:le cmrde all'lrpef Prm rt di accnt cee secc di ecc-s cece secca 31 Accnt ddìzkjnae can.rde Accntllrpef sspesi ll'lrpef sspes Accnti ceddae secc sspesi se 37 sa 33 3' 35 Secnd L1c ece-s rpef Secnda \.J1ÌC rta Prim ccntlrpef trattenut nel'am trattenut nel'cxy Accnt ddtzine rm..n::ie a'lrpef Prm rt di ccnt cecccse secc di ccnt cec:ae secc s r 5 53 es 56 Accnt ddizine g'trpef sspes Accnt1lrpef sspesi Accnti cedae secca sspesi se Credit di ddzjrde regne Creclt di dcza'e ClSl(:je Credt cedk::re secca all'lrpef nn rinbfsa1 ll'lrpef nn ltnbfsat nn rimbrsat Credit rpef nn rimbrsat Credit rpef nn rimbrsal Credit di ddzjrde regne credit dl dc:i1r'lecm.rde ll'lrpet nn enbsct ll'lrpet nn rint::xmat Credit ced'e secc nn rimbrsat nterruzine ER DETRABL DETRAZ E CREDT : mprt CCe nere mprt CCe nere CCe -ere mpsta mprt lrd ,70 CCe nere mprt CCe nere 8 mprt mprt Detrazini per carichi di famiglia Detrazinl per famiglie numerse Credr ricnsciut Credit nn ricnsciut per famiglie numerse per famiglie numerse Credit per famiglie numerse reccert 106 l' 105 Detrazini per lvr dip.6'19e!fite. pensini e reddlft assimilati 107! 'il! C) :g PREVDEZA CMPLEMETARE j 5 Ttale detrazini per neri Detrazini per canni di lcazine ' ' Credit nn ricnsciut per cann di lcazine Credit ricnsciut per canni di lcazine Cred per canni di lcazine rea..peral Ttale detrzini ,,. Credit d'impsta per le mpste pgbteall'ester CC:tlcestat ester Mn di percezine ren ester RedClrr rrt resrer mpsta ester definitiv CREDT BS RPEF Ccice bnus Bnus ergat Bnus nn ergat Cntribuft ibarcre di cui al punti l e5 CntribR't'if,!i'cre di cui l punf 11 l e5 CTRBT PREVDEZA CMPLEMETARE LAVRATR D PRMA CCPAZE mprti ecceden1i esclusi Versati nell'ann direddtldlcujdpunti 1. 3,.4 e5 6,.. CTRBT PREVDEZA CMPLEMETARE PER FAMLAR A CARC TFR desftnat 01fnd Data scrizine 01fnd 145 girn rrese mprt ttale Differenziale Anni residui 150 Versati Dedtti ndecttl ER DEDC BL Ttale neri deduclbil esclusi ex] reddft1lndicti nei punti 1, 3. e 5 4 Ttale nen dedjc:t> nn esclusi cb redditi iìdlcati nel punti l e CntrbJti versatt enti e casse aventi Cntributi versati a enti e casse aventi Assicurazini esclusivamente fini assistenziali dedtti esclusivamente tini assistenziali nn dedtti sanitarie ALTR DAT CTRBT D SLDARETA' CTRBT TRATTAMET PESSTC Trttenut Sspes Recldil nett Trttenut Redd frantallerl CAPEZA SEDE D CGAG 184 c\'cearrès=à; 186 Appcane maggife ritenuta 191 Casi prtlclari 19

3 Ccice fiscale del percipiente VCDVD67T04E783V HTSRLX010l/VDAV0100l Md SMME ERGATE PER L'CREMET DELLA PRDTTVTA' DEL LAVR SMME ERGATE PER L'CREMET DELLA PRDTTVTA DEL LAVR Ttale redditi 014 Ttale ritenute perate Ritenute sspese ' 05 REDDT ASSGGEnAT A RTETA A TTL D MPSTA ---R'E=-D=-DecTl'A-SSGGETTAT A RTETA A TTL D MPSTA Ttale redditi Ttale ritenute lrpst Ttale ritenute rpef sspese 1 LAVR SCALMETE TL. -, CMPES RelATV -: AGL A PRECEDET c Si s <i.!: ci. CAS DT ERGAn u:i DA AltR SççEn ;::: >- J :::J Qut esente Qut rrpnbie Ritenute rpef Addizinale reginale 011' rpef Ttale ritenute rpef sspese Ttale dcizine regincie all'lrpef sspes '45 zee CMPES RELATV AGL A PRECEDET SGGETT A TASSAZE SEPARATA (d nn indicre nell dichiarazine dei redditi) Ttale cmensl arretrati per quan è pssibile fruire delle detrazinl Ttale cmpensi arretrati per i quali nn è pssibile fruire delle deltzlnl Ttale ritenute peraie Ttale ritenute sspese 61 6 '60 '04 Ttale reddrti già crrres nel,:5unr 1 REDDT ASSGGETTAT A TASSAZE RDARA Ttale redditi già crnpresl nel,:5unr ' Ccce 305 fiscale Ttale reddrti c(1gqii già crnpres nel punt 5 Reddn Redditc Reddrt ' già cmpres el unt 3 già cmpres el unt 4 già cmpres el unt Strardinari rngugt Ritenute mpst sstitutiv au 314 :. C) R6!!' C) EQPLLET,ARE,() fna t l'ftaz _ frma CAPTALE D SGGEnE A TASSAZE <'l SEPARATA DAT R:ELATV Al CGE i E A FAMLAR A CARC ' ARARE LA CASELLA: C-CGE Fl-PRM AGL F-FGL A -ALTR FAMLARE D -FGL C SAlllTA' 315 Addizinale reginale Addizinale cm.rde Addizinale cm.rde ccnt0014 sld SMME ERGATE PER L'CREMET DELLA PRDTTVTA' DEL LAVR Redditi Rrtenute perate LAVR SCALMETE TL Qut esente Qut mpnibile Ritenute rpef Addizinale reginale 011' rpef 38 JQ TRATTAMET D FE RAPPRT. ALTRE DETÀ E SMME SGGETTE A TASSAZE SEP-.A'R'-'A'TA'-- _ ndennità, ccnn, anticipazini Accntì ed an e smme ergate nell'ann ergati in anni precedenfi DelTne Ritenut nett perat nell'ann Rrtenute sspese ' Ritenute perate n anni precedenfi Relazine C di pcrentel CnkJge F1 Prim figli D A' D 4 A D 5 A D 6 A A D D 8 A D 9 A D Ritenute di avi receef sspese 1 Percentuale di detrazine spettante per famiglie m.merse Qut spettante per i1denniò TFR maturat fin /1/000 ergate ai sensi art. 1 c.c. e rimast n azienda TFR maturat e rimast dall' 1/1/001 in aziend :110 TFR maturat dall' 1/1/007 e versat 01 fnd '3 Cdce fiscale Percentude.mesl a cric Minre di trseml di detrazine spettante DelrazJe 100'10 f1c:c:rrt tigli

4 Ccice fiscle del percipierlte VCDVD67T04E783V HTSRLX0101/VDAV01001 Md., 1 DAT PREVDEZAll ED ASSSTEZAL PS Matricla zend PS Altr mpnibile prew:lenile mpnibile 01 fini VS Cntributi dellvrtre ccric trttenuti SEZE LAVRATR SBRDAT --- SEZE CLLAB. CRDATE E CTATVE g SEZE 3 - PS GESTE DPEDET PBBLC ;. (EX PDAP) Cmpensi crrispsti 01 ccbrtre S Cntributi dvuti MES PER QAL E' STATA PRESETATA LA DECA nlemens Tutti Tutti cn esclusine di G M A M G A D Cntributi ccric del clbrtre trttenuh CntrlbuH verstl : ,00.09, ,37.09,00 Cdce fiscale Amministrazine Prgressiv Azienda MES PER QAL E' STATA PRESETATA LA DECA niemens Tutti Tutti cn l'esclusined 13 G M A M * X Gestine Cdce identificativ Pera. Prev. Cred.Erpdep ttrìuìt da SPT del M EF /Eran Ann di riferiment (5 Cf) 5 <{ Ttale impnibile enslnìsfc Ttale cntributi pensinistici 3 4 Ttale cntributi TFR Ttale mpnibile Gestine edt Q 8 Ttale impnibili TFS Ttale cntributi TFS Ttale impnibile TFR zs. Ttle ntrbut Gestneedl1 Ttale impnlble EPDEP/EAM Ttale cntributi EPDEP/EAM uj f-.! :::J DAT ASSCRATV All ATAZ MES PER QAL E' STATA PRESETATA LA DECAnlemens Tutti Tutti cnl'esclusinedi G M A M G A D Qualifica Psizine sslcurativa territriale C. c. Detalnlzi Dt fine 3S gm 36 gm 39 Càce cm.ne F05 Persnale viaggiante 40 Cd.A: nfrmazini Tiplgia di reddit Reddit pari a eur Perid di lavr relative al reddit/i certificat/i: C.C.C 90.70,3 dal 01/01/014 al 31/1/014 c l) ATAZ AGGTVE La casella 1 Addizinale reginale cmprende l'imprt pari a eur 4.934,96 da trattenere nell'ann successiv. La casella 17 Addizinale cmunale cmprende l'imprt pari a eur 1.63,93 da trattenere nell'ann successiv. La casella 19 Addizinale cmunale in accnt cmprende l'imprt pari a eur 697,7 da trattenere nell'ann successiv.

5 x VCDVD67T04E783V HTSRLX0101/VDAV CERTlFCAlE CA Scheda per la scelta della destinazine dell'8 per mille, del 5 per mille e del per mille dell'lrpef PERD D'MPSTA 014 Da utilizzare esclusivamente nei casi di esner dalla presentazine della dichiarazine (per le mdalità di presentazinevedasi il paragraf 3.4) SSTTT D'MPSTA CDCE FSCALE (bbligatri) CTRBETE ò.ç; CDCE FSCALE Si (bbligatri) VCDVD 67T 4E 78 3V :> Q. u; DAT AAGRAF C u ::J CGME (per le dnne indicare il cg-me da nubile) ME SESS (M F) VCEZETT DAVD M DATA D ASCTA CME ( STAT ESTER) D ASCTA PRVCA (gla) MESE A MACERATA MC LA SCELTA PER LA DESTAZE DELL'TT PER MLLE, DEL CQE PER MLLE E DEL DE PER MLLE DELL'RPEF S ALC MD ALTERATVE FRA LR. : t. g.. C> C> SCELTA PER LA DESTAZE PERTAT PSS ESSERE ESPRESSE TTTE E TRE LE SCELTE DELL'TT PER MLLE DELL'RPEF (in cas di scelta RE in degli spazi sttstanti) STAT CHESA CATLCA E CHESE CRSTAE AVVETSTE DEL 7 0 GR ASSEMBLEE D D TALA CHESA EVAGELCA VALDESE (nine delle Chiese metdiste e VadeSl) CHESA EVAGELCA LTERAA TALA E CMTA' EBRACHE TALAE SACRA ARCDCES RTDSSA D'TALA ED ESARCAT PER L'ERPA MERDALE CHESA APSTLCA TALA E CRSTAA EVAGELCA BA TTlSTA D'TALA E BDDHSTA TALAA E DSTA TALAA AVVERTEZE Per esprimere l scelta a favre di una delle istituzini benefìciarie della quta dell'tt per mille dell'rpef, il cntribuente deve apprre l prpria firma nel riquadr crrispndente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzini beneficiarie. La mancanza della firma in un dei riquadri previsti cstituisce scelta nn espressa da parte del cntribuente, n tal cas, l ripartizine della quta d'impsta nn attribuita è stabilita in prprzine alle scelte espresse, La quta nn attribuita spettante alle Assemblee di Di in talia e alla Chiesa Apstlica in talia è devluta alla gestine statale,

6 a() dt>dce FSCALE VCDVD67T04E783V HTSRLX0101/VDAV SCELTA PER LA DESTAZE DEL CQE PER MLLE DELL'RPEF (in cas di scelta RE in degli spazi sttstanti) SSTEG Del VLTARAT E DelLE ALTRE RGAZZAZ LCRATVE D TLTA' SCALE, DelLE ASSCAZ D PRMZE SCALE E DELLE ASSCAZ E FDAZ RCSCTE CHE PERA E SETTR D C ALL'ART. l, C. 1 LETT A l, Del D.LGS DEL 1997 FAZAMET DELLA RCERCA SCETFCA E DELLA VERSTA' cce fiscale del beesccr (even!ude) FAZAMET DELLA RCERCA SATARA FAZAMET A FAVRE D RGASM PRVAT DELLE ATTVTA' D TTelA, PRMZE E VALRZZAZE DE BE CLTRAL E PAESAGGSTC CCce fiscale del benefìciari (eventuale) Q. cti w :::J SSTEG DelLE ATTVTA' SCAL SVLTE DAL CME D RESDEZA SSTEG ALLE ASSCAZ SPRTVE DLETTATSTCHE RCSCTE A F SPRTV DAL C A RMA D LEGGE CHE SVLG A RLEVATE ATTVTA' D TERESSE SCALE CCiCe fiscale d8 ce-erccrc (eventude) AVVERTEZE Per esprimere l scelta a favre di una delle finalità destinatarie della quta del cinque per mille dell'rpef, il cntribuente deve apprre l prpria firma nel riquadr crrispndente. l cntribuente ha inltre l facltà di indicare anche il cdice : fiscale di un sggett beneficiari. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sla delle finalità beneficiarie.. SCELTA PER LA DESTAZE DEL DE PER MLLE DELL'RPEF (in cas di scelta RE nell spazi sttstante) l) PARTT PLTC CDCE i AVVERTEZE Per esprimere l scelta a favre di un dei partiti plitici beneficiari del due per mille dell'rpef, il cntribuente deve apprre ' l prpria firma nel riquadr, indicand il cdice del partit prescelt. La scelta deve essere fatta esclusivamente per un sl dei partiti plitici beneficiari. n aggiunta a quant indicat nell'infrmativa sul trattament dei dati, cntenuta nelle istruzini, si precisa che i dati persnali del cntribuente verrann utilizzati sl dall'agenzia delle Entrate per attuare l scelta. CAS D A P' SCElTE E' ECESSAR APPRRE LA ACHE El RQADR STTSTATE. l sttscritt dichiara, stt l prpria respnsabilità, che nn è tenut nè intende awalersi della facltà di presentare l dichiarazine dei redditi (Md. 730 C- Persnefisiche). Perle mdalità di invi della scheda, vedere il paragraf3.4 'Mdalità di invi della scheda'.