Ente Parco Nord Milano

Transcript

1 Ente Parc Nrd Milan Via Clerici, Sest San Givanni (Mi) Tel: 02/ Fax: 02/ COTTIMO FIDUCIARIO ART. 125 D. LGS. 163/2006 MANUTENZIONE GENERALE APRILE GIUGNO INTERVENTI INDIFFERIBILI E URGENTI BAGNI AUTOPULENTI CIG: Z0F08D660C Parc Nrd Milan Via Clerici, Sest San Givanni ISTANZA DI AMMISSIONE E DICHIARAZIONE UNICA BUSTA A OGGETTO: Cttim fiduciari art. 125 D. Lgs. 163/2006 Manutenzine generale aprile giugn interventi indifferibili e urgenti bagni autpulenti Il sttscritt... nat il..a... cn cdice fiscale n.. in qualità di.. dell impresa.... cn sede in Via..... città.....c.a.p.....; cn cdice fiscale ditta n.; cn partita I.V.A. n. ; cdice di attività... (cme previst dal mdell Gap art.2 L n.726 e L n.410); numer tel. numer fax. E mail certificata.. Istanza cttim bagni Pagina 1 di 6

2 Istanza cttim bagni DICHIARA Di pssedere i requisiti previsti dalle vigenti leggi per legarsi cntrattualmente cn la Pubblica Amministrazine e precisamente: REQUISITI DI ORDINE GENERALE ( N.B. : barrare le caselle per esprimere la prpria dichiarazine) 1 l assenza delle cause di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lett. a ) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare che l impresa nn si trva in stat di falliment, di liquidazine catta, di cncrdat preventiv, nei cui riguardi sia in crs un prcediment per la dichiarazine di una di tali situazini; 2 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera b) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare che nei prpri cnfrnti nn è pendente prcediment per l'applicazine di una delle misure di prevenzine di cui all'articl 3 della legge 27 dicembre 1956, n di una delle cause stative previste dall articl 10 della legge 31 maggi 1965, n. 575; 3 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera c) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare che nei prpri cnfrnti nn è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell'articl 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale; è cmunque causa di esclusine la cndanna, cn sentenza passata in giudicat, per un più reati di partecipazine a un rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari citati all articl 45, paragraf 1, direttiva Ce 2004/18; 4 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera d) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare di nn aver vilat il diviet d intestazine fiduciaria pst all'articl 17 della legge 19 marz 1990, n. 55; 5 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera e) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare di nn aver cmmess gravi infrazini debitamente accertate alle nrme in materia di sicurezza e a gni altr bblig derivante dai rapprti di lavr, risultanti dai dati in pssess dell Osservatri; 6 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera f) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare di nn aver cmmess grave negligenza malafede nell'esecuzine delle prestazini affidate dalla stazine appaltante che bandisce la gara; di nn aver cmmess un errre grave nell esercizi della lr attività prfessinale, accertat cn qualsiasi mezz di prva da parte della stazine appaltante; 7 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera g) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare di nn aver cmmess vilazini, definitivamente accertate, rispett Pagina 2 di 6

3 agli bblighi relativi al pagament delle impste e tasse, secnd la legislazine italiana quella dell Stat in cui sn stabiliti; 8 l assenza dei casi di esclusine previsti dall art. 38 cmma 1 lettera h) del D. Lgs. N. 163/2006, ed in particlare di nn aver, nell'ann antecedente la data di pubblicazine del band di gara/lettera d invit, res false dichiarazini in merit ai requisiti e alle cndizini rilevanti per la partecipazine alle prcedure di gara, risultanti dai dati in pssess dell Osservatri; 9 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera i) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare di nn aver cmmess vilazini gravi, definitivamente accertate, alle nrme in materia di cntributi previdenziali e assistenziali, secnd la legislazine italiana dell Stat in cui sn stabiliti; 10 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera m) del D. Lgs. N. 163/2006, e in particlare che nei prpri cnfrnti nn sia stata applicata la sanzine interdittiva di cui all art. 9, cmma 2, lettera c), del decret legislativ dell 8 giugn 2001 n. 231 altra sanzine che cmprta il diviet di cntrarre cn la pubblica amministrazine cmpresi i prvvedimenti interdittivi di cui all art. 36-bis, cmma 1, del decret legge 4 lugli 2006, n. 223, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 4 agst 2006 n. 248; 11 l assenza dei casi di esclusine previste dall art. 38 cmma 1 lettera m-bis) del D.Lgs. N. 163/2006, e in particlare che nei cui cnfrnti sia stata applicata la sspensine la decadenza dell attestazine SOA da parte dell Autrità per aver prdtt falsa dcumentazine dichiarazini mendaci, risultanti dal casellari infrmatic; 12 l assenza dei casi di esclusine previsti dall art. 38 cmma 1 lettera m-ter) e in particlare che anche in cas di assenza nei lr cnfrnti di un prcediment per l applicazine di una misura di prevenzine di una causa stativa prevista dal medesim art. 38 cmma 1 lettera b), pur essend stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articli 317 e 629 del cdice penale aggravati ai sensi dell articl 7 del decret legge 13 maggi 1991, n. 152, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 12 lugli 1991, n. 203, nn risultin aver denunciat i fatti all autrità giudiziaria, salv che ricrran i casi previsti dall articl 4, prim cmma, della legge 24 nvembre 1981, n La circstanza di cui al prim perid deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvi a giudizi frmulata nei cnfrnti dell imputat nei tre anni antecedenti alla pubblicazine del band e deve essere cmunicata, unitamente alle generalità del sggett che ha mess la predetta denuncia, dal prcuratre della Repubblica prcedente all Autrità di cui all articl 6, la quale cura la pubblicazine della cmunicazine sul sit dell Osservatri. 13 l assenza dei casi di esclusine previsti dall art. 38 cmma 1 lettera m-quater) e in particlare che si trvin, rispett ad un altr partecipante alla medesima prcedura di affidament, in una situazine di cntrll di cui all articl 2359 del cdice civile in una qualsiasi relazine, anche di fatt, se la situazine di cntrll la relazine cmprti che le fferte sn imputabili ad un unic centr decisinale. 14 di essere in regla, cme previst dall art. 38 cmma 1 lettera l), cn le nrme che disciplinan il diritt al lavr dei disabili, cme previst dall art. 17 della L. 68/99 e dalla Istanza cttim bagni Pagina 3 di 6

4 Circlare del Minister del Lavr n 79 del Istanza cttim bagni Ovver: ( barrare la casella che interessa): che l impresa nn è tenuta al rispett delle nrme che disciplinan il diritt al lavr in quant l impresa ccupa men di quindici dipendenti e pertant nn è assggettata agli bblighi di assunzine bbligatria di cui alla L. 68/99; che l impresa ccupa da quindici a trentacinque dipendenti e nn ha effettuat nessuna assunzine a partire dal , e pertant nn è assggettata agli bblighi di assunzine bbligatria di cui alla L. 68/99; N.B. In cas di mancata selezine di una delle spraelencate pzini, fatta salva l iptesi di allegazine del certificat di ttemperanza agli bblighi di assunzine bbligatria di cui alla L. 68/99, rilasciat in data successiva a quella di pubblicazine del Band di gara/lettera d invit, l impresa verrà esclusa dalla gara. 15 di nn essersi avvals di piani individuali di emersine di cui alla L. n 383 del 2001 ppure di essersi avvals, ma che il perid di emersine si è cnclus. 16 di trvarsi in situazine di cntrll dirett cme cntrllante cme cntrllat cn le seguenti imprese (denminazine, ragine sciale e sede). ppure 17 di nn trvarsi in situazine di cntrll dirett cme cntrllante cme cntrllat cn alcuna impresa. 18 di essere in regla cn gli bblighi previdenziali e assicurativi INPS matricla numer press la sede. INAIL cdice numer.. press la sede...cntratt applicat: Casse Edili (se iscritt) numer psizine.press la sede. REQUISITI DI IDONEITA PROFESSIONALE Che l impresa è iscritta alla C.C.I.A.A. di e che i dati dell iscrizine sn i seguenti (per le ditte cn sede in un stat stranier, indicare i dati d iscrizine nell Alb Lista ufficiale dell Stat di appartenenza): N. iscrizine. Data d iscrizine..... Pagina 4 di 6

5 N. Repertri Ecnmic Amministrativ.. Durata della ditta/data termine. Denminazine Frma giuridica Sede. Titlari, sci, direttri tecnici, amministratri muniti di rappresentanza, sci accmandatari (indicare i nminativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza) Attività svlta risultante dal certificat riginale.... dichiara di essere in pssess di tutte le autrizzazini e iscrizini necessarie all espletament dei servizi richiesti. CAPACITA TECNICA PROFESSIONALE a) che l impresa ha prestat, negli ultimi tre anni, servizi analghi alla tiplgia di quell pst in appalt cme da prspett seguente: Oggett Imprt data inizi data fine Destinatari (è pssibile allegare una tabella) b) che intende riservarsi la facltà di subappaltare i seguenti lavri: c) Essere in regla cn gli bblighi in materia di prevenzine e sicurezza sul lavr ai sensi del D. Lgs. N 81 del 9/4/2008 (allegat XVII) e precisamente: Avere depsitat in azienda il dcument di valutazine dei rischi. Avere depsitat in azienda la dcumentazine attestante la cnfrmità di macchine e attrezzature e pere prvvisinali. Avere depsitat in azienda l elenc dei dispsitivi di prtezine individuali frniti ai lavratri. Istanza cttim bagni Pagina 5 di 6

6 Avere nminat cme respnsabile del servizi di prevenzine e prtezine il Sig Avere nminat cme incaricati dell attuazine delle misure di prevenzine incendi e ltta antincendi, di evacuazine, di prnt sccrs e gestine dell emergenza i Sig.ri Avere nminat cme medic cmpetente il dtt.... che i rappresentanti dei lavratri per la sicurezza sn i Sig.ri. Avere depsitat in azienda gli attestati inerenti la frmazine delle suddette figure e dei lavratri. Avere depsitat in azienda la dcumentazine attestante l idneità sanitaria dei lavratri. Nn essere ggett di prvvedimenti restrittivi di sspensine interdittivi di cui all art. 14 del D.Lgs 81/08. ALTRE DICHIARAZIONI di aver pres esatta cgnizine della natura dell appalt e di tutte le circstanze generali e particlari che pssn influire sulla sua esecuzine; di accettare, senza cndizine riserva alcuna, tutte le nrme e dispsizini cntenute nel capitlat speciale d appalt cmprensiv di tutti i sui allegati; di essersi recat sul pst dve debbn eseguirsi i lavri; di aver pres cnscenza e di aver tenut cnt nella frmulazine dell fferta delle cndizini cntrattuali e degli neri cmpresi quelli eventuali relativi alla racclta, trasprt e smaltiment dei rifiuti e/ residui di lavrazine nnché degli bblighi e degli neri relativi alle dispsizini in materia di sicurezza, di assicurazine, di cndizini di lavr e di previdenza e assistenza in vigre nel lug dve devn essere eseguiti i lavri; di avere nel cmpless pres cnscenza di tutte le circstanze generali, particlari e lcali, nessuna esclusa ed eccettuata, che pssn avere influit influire sia sull esecuzine dei lavri, sia sulla determinazine della prpria fferta e di giudicare, pertant, remunerativa l fferta ecnmica presentata, fatta salva l applicazine delle dispsizini dell articl 133 del D. Lgs. 163/2006; di aver tenut cnt, nel frmulare la prpria fferta, di eventuali maggirazini per lievitazine dei prezzi che dvesser intervenire durante l esecuzine delle prestazini, rinunciand fin d ra a qualsiasi azine eccezine in merit, fatte salve le nrme di revisine prezzi indicate nel capitlat generale d appalt. di impegnarsi, in cas di aggiudicazine, qualra l Amministrazine appaltante l ritenesse necessari, a iniziare i lavri nelle mre della stipulazine del cntratt. lug e data firma per estes del legale rappresentante titlate della ditta (ALLEGARE FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO D IDENTITA DEL SOTTOSCRITTORE) Pagina 6 di 6 Istanza cttim bagni