Quo vadis? cronicità e invecchiamento. Lugano, 26 marzo 2015

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Isidoro Piazza
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1 Quo vadis? cronicità e invecchiamento Lugano, 26 marzo 2015

2 RELATORI Lucia GALGANO lic. phil. lavoro sociale collaboratrice scientifica Infodrog Centrale nazionale di coordinamento delle dipendenze - Berna l.galgano@infodrog.ch Roberto BALLERINI lich. phil. psicologo, psicoterapeuta FSP gerontopsicologo SFGP roberto.ballerini@psychologie.ch psicologo e psicoterapeuta INGRADO, alcologia - Centro Residenziale roberto.ballerini@stca.ch

dipendenze - Berna l.galgano@infodrog.ch - 031 376 04 01 Roberto BALLERINI lich. phil.

3 Popolazione diversificata A. Pazienti già in cura da tempo Early Onset (emergenza tra anni; 2/3) B. Nuovi dipendenti in età geriatrica Late Onset (emergenza tra anni; 1/3) 1. Low Dose Addiction 2. Cronic (high) Addiction

4 Monitoraggio svizzero delle dipendenze Inchieste telefoniche dal 2011, popolazione generale - Domande sul consumo di sostanze psicoattive e altre dipendenze; 30 min. (media) - Campione: persone (di cui su telefono cellulare) - (F/D)

5 Monitorage suisse des addictions Consommation d alcool, de tabac et de drogues illégales en Suisse en 2013 Dipendenze Svizzera, Monitoraggio svizzero delle dipendenze, ottobre 2014, Losanna

6 Monitorage suisse des addictions Consommation d alcool, de tabac et de drogues illégales en Suisse en 2013 Dipendenze Svizzera, Monitoraggio svizzero delle dipendenze, ottobre 2014, Losanna

7 Rapporto annuale act-info ACT: addiction, care and therapy - Dal 2004: armonizzazione 5 statistiche settoriali - Persone che ricorrono alle prestazioni di aiuto -

8 Età media degli utenti al momento dell ammissione Rapport annuel act-info 2012

9 Distribuzione dell età al momento dell ammissione Rapport annuel act-info 2012

10 Statistica nazionale delle terapie con prescrizione di metadone Canton Ticino

11 Terapia basata sulla prescrizione di eroina 2013 ISGF, Heroingestützte Behandlung in der Schweiz - Resultate der Erhebung 2013

12 Situazioni/Risorse attualmente attivabili Esempi specifici proposti dai relatori: Centro di accoglienza a bassa soglia Woodstock, Den Haag (NL) Istituto per invalidi integrato Solina, Spiez Appartamenti protetti Foyer per tossicodipendenti stabilizzati, canton Zurigo Reparto specifico dislocato in struttura di casa anziani, canton Basilea Akzent Prävention und Suchttherapie Progetto Sensor, Lucerna Servizio di medicina di primo soccorso, Hôpitaux Universitaires Genève

tossicodipendenti stabilizzati, canton Zurigo Reparto specifico dislocato in struttura di casa anziani, canton

13 Woodstock, centro di accoglienza a bassa soglia, L Aia, NL - 36 camere singole - Consumo consentito - Spaccio, prostituzione e violenza vietati - 3h di lavoro alla settimana - Obiettivo: stabilizzare salute e strutturare le giornate - Articolo «Der Spiegel»: «Die Alten von Woodstock», Filmato su YouTube

alla settimana - Obiettivo: stabilizzare salute e strutturare le giornate -

14 Casa per anziani Solina, Spiez (BE) - Casa anziani / casa di cura - Aperta anche a pazienti dipendenti, pazienti con handicap gravi e tumori gravi - Prescrizione di diafina e metadone - Consumo di cannabis consentito ospiti (2/3 in età AVS e 1/3 in AI) - Articolo NZZ, «Drogenrausch bis zum Lebensabend», Rivista Spectra su «Qualità di vita e vecchiaia»

- Consumo di cannabis consentito - 180 ospiti (2/3 in età AVS e 1/3 in AI) - Articolo NZZ,

15 Akzent Prävention und Suchttherapie Progetto Sensor (LU) - Intervento precoce (alcol, medicamenti, tabacco) per persone fase (pre-)pensione - Collaboratori di strutture per persone anziane - Studenti (salute, cura, assistenza, lavoro sociale) - Messa in rete attori che accompagnano persone anziane; informazioni su salute a persone anziane e a moltiplicatori; formazioni a moltiplicatori per interventi brevi -

assistenza, lavoro sociale) - Messa in rete attori che accompagnano persone anziane; informazioni su salute

16 Hôpitaux Universitaires Genève Servizio di medicina di primo soccorso - Mantenimento a domicilio: team mobile 24h/24-7/7 (picchetto) e ospedale diurno - Team mobile: intervento a domicilio, valutazione geriatrica standardizzata con depistaggio sistematico di consumo a rischio; incontri di rete regolari - Ospedale diurno: diverse attività (mobilità, memoria, alimentazione, dipendenze) - Gruppo «Dipendenza e alcol»

geriatrica standardizzata con depistaggio sistematico di consumo a rischio; incontri di rete regolari -

17 Spunti di riflessione Quali sono le nuove esigenze di presa a carico ambulatoriale e residenziale conseguenti l aumento dei soggetti anziani con dipendenza in situazione di cronicità? Come si riflette l invecchiamento anagrafico e l invecchiamento precoce dei soggetti con dipendenza sulle necessità operative di presa in carico clinica? C è posto per l addittologia nella gestione della popolazione anziana? A chi compete la gestione dei soggetti anziani con dipendenza?

Come si riflette l invecchiamento anagrafico e l invecchiamento precoce dei soggetti con dipendenza sulle necessità

18 Situazione attuale Scarsa disponibilità generale delle strutture pubbliche (CARL, Case Anziani, Foyer) all accoglienza delle persone anziane con dipendenza necessitanti una residenzialità accompagnata (utenza anagraficamente anziana o precocemente invecchiata dalla dipendenza) Scarsa disponibilità di risorse socio-finanziarie-relazionali-individuali dell utenza in questione Scarsa opportunità della dimissione in situazione non protetta o perlomeno accompagnata dell utenza residenziale attuale, malgrado la stabilizzazione Scarsa disponibilità infrastrutturale di servizi ambulatoriali specificatamente orientati alla popolazione anziana con dipendenza Aumento demografico di questa casistica, caratterizzata da uno status medico-psico-socio-economico-sociale demunito

Scarsa opportunità della dimissione in situazione non protetta o perlomeno accompagnata dell utenza residenziale attuale, malgrado la stabilizzazione Scarsa disponibilità infrastrutturale di

19 Situazioni/Risorse attualmente attivabili Generali: Case anziani medicalizzate Specifiche: Appartamenti protetti gestiti da Villa Argentina CARL (limitatamente) Esempi NON specifici proposti dai relatori: Appartamenti accompagnati per anziani autosufficienti

Argentina CARL (limitatamente) Esempi NON specifici proposti dai

20 Situazioni/Risorse auspicate Formazione specialistica specifica del personale sociosanitario geriatrico (sia residenziale che spit-ex) Collaborazione in rete dei curanti geriatrici con le strutture per le dipendenza Risorse abitative consone

residenziale che spit-ex) Collaborazione in rete dei curanti

21 Grazie per la vostra attenzione! Siti utili (i/f/d) (d): (f/d)

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