La neonatologia del bovino
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- Dino Fiori
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1 Fisiologia neonatale Maturazione polmonare Fondamentale azione surfactante Ruolo del momento della nascita (90/95% della gravidanza) Fisiologia neonatale Azione del cortisolo fetale Induzione maturazione fetale con corticosteroidi 1
2 Fisiologia neonatale Livelli di PO2 e PCOs costanti durante la gravidanza A parto contrazioni uterine ostacolano l ossigenazione Aumento delle resistenze periferiche per contrazione miometriale Approccio al neonato Valutazione dei riflessi durante l espulsione e subito dopo la nascita Interdigitale Bulbare Della deglutizione Presenza del meconio Frequenza cardiaca ed ossigenazione Acidosi alla nascita Prime cure Allontanamento liquido/muco dalle vie respiratorie Inizio respirazione entro 5-10 secondi (primo respiro) Sfregamento del torace Eventuale valutazione della ventilazione 2
3 Prime cure Disinfezione del cordone ombelicale Decubito sternale (5-10 minuti) Assunzione del colostro scarse riserve energetiche (glicogeno per 3 ore, lipidi per 15 ore) 3-4 litri nelle prime ore Monitoraggio del neonato Valutazione dell acidosi respiratoria/metabolica legata alla durata del parto ed alle manualità aumenta in minuti valori stabili entro 6-10 ore nei sani valori stabili e normali oltre le 24 ore nei patologici temperatura normale di C Prematurità Prima del 90-95% della durata normale della gestazione peso ridotto testa arrotondata incompleto mantello dentizione precoce 3
4 Prematurità Eruzione dentaria legata all età Alla nascita, eruzione di 6 incisivi, 2 rimangono sotto la gengiva a 240 gg nessun dente presente a 250 gg eruzione picozzi a 260 gg picozzi più eruzione dei I mediani a 270 gg picozzi e I mediani, eruzione II mediani a 280 gg eruzione anche dei cantoni Sindrome da distress respiratorio Sindrome caratterizzata da tachipnea atti respiratori forzati rumori espiratori alterazione gas ematici Sindrome da distress respiratorio Sintomi dispnea e respiro addominale rumori respiratori a livello della glottide tachipnea pallore delle mucose 4
5 Sindrome da distress respiratorio Diagnosi Anamnesi Sintomi Emogas analisi Sindrome da distress respiratorio Terapia Favorire la ventilazione spontanea Controllare la temperatura Decubito sternale Patologie respiratorie Infiammazioni su base virale virus respiratorio sinciziale bovino virus della parainfluenza III virus della diarrea virale bovina virus della rinotracheie infettiva Coronavirus ed adenovirus batteriche Mannhemia haemolitica Pasteurella multocida Histophilus sumni Mycoplasmi 5
6 Patologie respiratorie Sintomi forma acuta vs forma cronica Coinvolgimento di più soggetti (forma acuta) Segni respiratori variegati (scolo, tosse, tachipnea/dispnea) Segni generali (febbre, anoressia, decubito sternale, cianosi) Patologie respiratorie Diagnosi Forma cronica più difficile Differenziare fra virus e batteri Tamponi faringei Sieroconversione anticorpale (anticorpi colostrali) Esame autoptico Patologie respiratorie Terapia Profilassi Trattamento antibiotico Antinfiammatori Terapia di supporto 6
7 Evento morboso molto comune Gravi danni economici Rischio di infezione (15-20%) e mortalità (1.5-10%) sono elevati Inadeguata assunzione del colostro Eziologia Rotavirus e coronavirus E. coli Cryptosporidium parvum Patogenesi Forma virale Forma batterica diarrea di tipo osmotico d. di tipo secretivo Forma protozooaria d. osmotica 7
8 Sintomatologia Variabile con carica, età e stato immunitario Diarrea con feci giallo chiaro/grigiastre o verdi, muco Aumento ph delle feci A volte, coinvolgimento sistemico (iperemia, astenia etc) Diagnosi Orientarsi con l età Colibacillosi Rotavisue e Cryoptosporidium Coronavirus entro ore di età dopo il 4 giorno nella seconda settimana Esame delle feci (nei non trattati) Terapia Reidratazione Terapia antibiotica 8
9 Patologie dell ombelico Emorragie vasali Infezioni Accompagnate da generalizzazione della infezione Ernie Patologie dell ombelico Infezioni a seconda della localizzazione onfaliti onfaloflebiti/arteriti uraciti da Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Fusiformis necroforus, Pasteurella spp., Proteus spp., Bacterioides spp., E.coli Patologie dell ombelico Sintomatologia aumento dell ombelico dolente edematoso e con secreti ritardo involuzione Diagnosi con quantificazione del coinvolgimento 9
10 Patologie dell ombelico Terapia medica antibiotici pomate riacutizzanti chirurgica drenaggio se superficiale, laparotomia se profondo 10
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