Progetti di assistenza e riabilitazione domiciliare ad alto contenuto tecnologico
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- Leonardo Sassi
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1 Progetti di assistenza e riabilitazione domiciliare ad alto contenuto tecnologico L esperienza di Aurora Cooperativa Sociale Aurora Cooperativa Sociale a r.l. O.N.L.U.S. Via Belli 4/b Parma Tel /fax
2 L esperienza di Aurora Cooperativa Sociale AURORA COOPERATIVA SOCIALE O.N.L.U.S è una delle cooperative sociali più grandi della Regione Emilia Romanga, ha sede a Parma e si occupa di servizi alla persona, in particolare alla persona anziana in ambiti diversi (servizi residenziali semiresidenziali assistenza domiciliare). La propria attività si esplica ad ampio raggio, ovvero dalla progettazione riorganizzazione alla gestione completa di attività di cura a livello sociale e socio-sanitario. Nel settembre 2000 TUV Italia Management Service le è stato riconosciuto di operare in qualità in base alla norma UNI EN ISO 9001.Aurora ha legato il suo nome all assistenza domiciliare rivolta agli anziani ed agli adulti in difficoltà fin dal 1985, suo anno di nascita. Da allora ad oggi, grazie alle numerose collaborazioni con soggetti pubblici e privati, abbiamo potuto progettare e sviluppare differenti modalità di gestione del servizio: da uno sviluppo del progetto assistenziale individuale gestito in termini di ore, al lavorare in termini di prestazioni fino ad arrivare gradualmente a fare parte della prima sperimentazione a livello nazionale di assistenza domiciliare in accreditamento. Ovvero autorizzazione di soggetti privati ad erogare servizi pubblici. PERCORSO DELLA DOMANDA PER FRUIRE DEL SERVIZIO IN ACCREDITAMENTO 1 2 Il cittadino in condizioni di bisogno si rivolge alla Struttura Operativa Anziani del Comune di Parma 3 4 Il SOA rilascia al cittadino un buono per l acquisto del servizio e gli espone la lista dei fornitori accreditati. Ogni fornitore si presenta tramite una scheda in cui riassume il proprio servizio (a fianco l immagine del depliant di Aurora) 5 6 La Cooperativa e l utente-cittadino elaborano il progetto e ne stabiliscono le linee di realizzazione (contenuti-tempi- modi n di operatori- obiettivi-verifiche tutor di progetto) 7 8 Avvio del progetto assistenziale individuale La Struttura Operativa Anziani (SOA) insieme al cittadino elaborano un piano di assistenza individuale e firmano un contratto Il cittadino sceglie e si rivolge direttamente al fornitore con il buono di servizio per la fase di contrattazione e contratto Firma del contratto tra la Cooperativa e il cittadino Avvio di un rapporto diretto tra il cittadino ed il privato accreditato Verifica in itinere da parte della SOA sul fornitore Verifiche interne di Cooperativa Aurora è stata accreditata da marzo 2001 dal Comune di Parma ad offrire direttamente ai cittadini della città il proprio servizio domiciliare.offrire servizi alla persona significa lavorare in termini di efficacia, ovvero occorre in primo luogo dare la risposta giusta al bisogno espresso, contestualmente non si può dimenticare quanto sia importate coniugare all efficacia l efficienza.essere efficienti nella gestione di un servizio peculiare come quello in esame consiste in una razionale impiego delle risorse umane e strumentali, per questo motivo abbiamo ritenuto indispensabile affiancare alle evoluzione della tecnica assistenziale un eguale avanzamento ed adeguamento della pianificazione, programmazione e rendicontazione delle attività per arrivare ad agevoli forme di gestione amministrativa.gli obiettivi posti ci hanno portato a ritenere indispensabile individuare un programma informatico mirato e specifico per la gestione di servizi alla persona in ambito domiciliare.quanto presentiamo di seguito è il risultato di un impiego sinergico della nostra esperienza nel lavoro con le persone con l attività di una azienda, leader nel settore informatico, Softwareuno INS e rappresenta il primo prodotto informatico espressamente dedicato all assistenza domiciliare.il software che proponiamo è stato testato da operatori di puntoaurora dal mese di maggio ad oggi, si è rivelato di facile approccio e di semplice utilizzo anche da parte di soggetti che hanno una conoscenza informatica di base. 2
3 Tra gli aspetti di maggiore interesse sottolineiamo la possibilità di una gestione completa di un servizio di AD: personale caratteristiche abilitazioni specializzazioni pianificazione gestione della turnistica personale fascia oraria interventi tipologia interventi tempificazione interventi necessità personale per tipologia di intervento programmazione cartella socio-assistenziale utente attribuzione tutor per ogni utente piani di lavoro operatori giornalieri piani di lavoro operatori settimanali schede di rilevazione attività erogata per utente, per gestore rilevazione attività erogata nel giorno, nel mese, nell anno anomalie attività programmata/attività erogata fatturazione attribuzione fascia di reddito per utente attribuzione quota di pagamento ente pubblico conteggio attività erogata nel periodo considerato elaborazione / emissione fattura elaborazione /emissione dettaglio attività erogata nel periodo - per utente - complessivo Le caratteristiche del software Il programma Assistenza Domiciliare è dedicato alla Gestione e Organizzazione dei Servizi alla Persona. Il software, pertanto, è provvisto di tutte quelle funzionalità che un ente o un azienda richiedono, per poter organizzare e gestire, le attività di Assistenza Domiciliare Integrata, come servizio offerto a strutture pubbliche (Comuni) o direttamente agli utenti privati. Le funzioni principali si riassumono in:gestione dei operatori: sono inseriti in una banca dati tutti gli operatori che effettuano le prestazioni, catalogando la specializzazione, i turni di lavoro e zone di lavoro;gestione degli utenti-clienti: questa banca dati articolata permette la gestione delle anagrafiche dei destinatari del servizio, le persona di supporto, e le specifiche attività di assistenza a loro dedicate. Tali attività di assistenza sono gestite mediante un piano assistenziale personalizzato, in quantità, periodicità e costi che possono essere ripartiti con un Ente;Schedulazione delle attività: è una delle funzioni principali del programma tramite la quale vengono generati in automatico le i percorsi di assistenza domiciliare da eseguire, sulla base dei piani di assistenza attivi, alla specializzazione del singolo operatore, alle zone geografiche, etc.;consuntivazione delle attività: in base agli interventi effettuati vengono inserite indicazioni necessarie alla fatturazione;fatturazione (ad ente e/o privato): funzione che, dalle informazioni consuntivate ed in base al piano assistenziale ed al contratto, genera le relative fatture; Statistiche e esportazione dei dati: è possibile esportare qualsiasi informazione del programma in un foglio di calcolo (excel) o in un elaboratore testi (word) ed analizzare i dati con strumenti avanzati come le tabelle pivot.il prodotto di Assistenza Domiciliare è stato realizzato in collaborazione con una azienda specializzata nel settore del sociale; gli standard tecnologici adottati sono i più moderni ed efficienti che il mercato mette a disposizione, come interfaccia GUI, ambiente operativo MS- Windows 95/98/Me/NT/2000/XP, e la base dati è realizzata in ambiente relazionale standard, mediante il DBMS MS-SQL Server. Inoltre tutte le funzioni di output sono generabili in ambiente MS-Office. Nel seguito del documento, viene fornito un approfondimento delle funzioni principali del pacchetto gestionale. Operatori Sono coloro che effettuano gli interventi domiciliari.oltre alla caratteristiche anagrafiche, il sistema consente di addetti al indicare caratteristiche utili alla gestione del personale per l espletamento della attività assistenziale sia essa di servizio base integrata, sociale o sanitaria. Turni/assen Funzionalità che consente di assegnare un operatore ad un turno codificato o un turno libero e di indicare le ze assenze programmate o immediate (ferie, malattie, infortuni, ecc.) Informazioni Indicano le unità specialistiche di intervento (specializzazioni addetti agli interventi) con la data di validità, le sanitarie e prestazioni abilitate per l operatore e la zona territoriale di competenza. logistiche Utenti del servizio Le informazioni relative agli utenti sono di tipo anagrafico e storico e assistenziale 3
4 Informazioni anagrafiche Informazioni storiche Altri dati operativi Servizi Sono informazioni relative all utente:dati anagrafici di tipo generale: indirizzo di domicilio e residenza, telefoni, persone di riferimento,...dati sanitari: unità specialistiche di appartenenza,operatore Tutor (preferenziale), ecc.dati logistici e di gestione: zona di appartenenza, nome sul campanello, giro, ecc. Si intendono informazioni di semplice contatto a fine statistico e informazioni contrattuali ed operative vere e proprie.queste informazioni sono raggruppate in base alla data in cui vengono registrate e quindi recuperabili attraverso di essa. La gestione dei contratti in particolare è facilitata da funzioni di copia che consentono di replicare una contratto precedente e di modificarlo successivamente.i dati si dividono in:dati di contatto (statistici) : modalità di contatto, fruizione di servizi da altri fornitori in precedenza, grado di soddisfazione, ecc.dati contrattuali veri e propri: data del contratto e scadenza, destinatario della fattura, modalità di pagamento, tipo di contratto, fascia di reddito per pagamento da Ente, ecc. Persone di supporto presso l utente, grado di autonomia, ecc.piano assistenziale: è l elenco delle prestazioni richieste per quel contratto con lerelative caratteristiche di realizzazione: frequenza, periodo di validità, periodo disospensione, costo, durata prevista, numero di operatori richiesti. E dall insieme dei piani assistenziali che vengono generati i programmi di realizzazione dei piani assistenziali degli untenti da parte degli operatori addetti.alcune informazioni vengono prelevate all anagrafica delle prestazioni (prezzo e durata) ma possono essere personalizzate nel piano stesso (es. durata temporale o azzeramento del costo) per consentire una personalizzazione più ampia del piano stesso. Le informazioni relative agli utenti sono di tipo anagrafico e storico e assistenziale Questa funzionalità consente di schedulare gli interventi giorno per giorno per i vari operatori disponibili. Schedulazione programmi di lavorogli interventi sono raggruppati per giornate e unità di lavoro e ad ogni unità sono assegnati fino a 2 operatori. Il sistema genera una prima schedulazione del programmazione raggruppando in sequenza le prestazioni di tutti i piani assistenziali validi ordinandoli per unità di lavoro e per sequenza temporale.l operatore di schedulazione può comunque intervenire manualmente su di un giro (si intende per giro l unità di intervento assegnata ad una zona specifica o ad una tipologia di intervento specifica), spostando un utente sia all interno del giorno (da un ora ad un altra), sia da un giorno ad un altro, sia da un giro ad un altro consentendo la massima flessibilità. 4
5 Pianificazione Consuntivazione Fatturazione Statistiche Gli operatori dispongono di una stampa con i riferimenti operativi per giornata: ordine degli utenti, riferimenti utente (telefono, nome campanello), prestazioni da erogare.il sistema consente inoltre la stampa di un registro degli impegni, cioè di un documento per ciascun utente in cui mediante firma accanto a ciascuna prestazione si ha un riconoscimento delle avvenute prestazioni Mediante questa funzionalità si potrà poi procedere alla fatturazione. Questa operazione consente di indicare quali prestazioni sono state effettuate, quali sono state consuntivate, quali sono da fatturare, quali non sono state disdette in termpo utile e per quelle non eseguite il motivo. Dato un periodo temporale, procede alla generazione dei documenti di fatturazione. Il sistema conteggia le prestazioni consuntivate (date al piano assistenziale e realizzate in più o in meno) e ripartisce gli importi in base al tipo di contratto, pubblico o privato. E possibile effettuare delle statistiche mirate mediante l analisi dei dati con strumenti avanzati di office automation: come le tabelle pivot di Excel. Esportazione dei dati Tutti i dati sono facilmente esportabili in altri programmi come Word e Excel per permettere ulteriori analisi o stampe particolari, non presenti nel programma. Funzioni varie Fra la varie funzioni di manutenzione del sistema, di particolare interesse è l anagrafica delle prestazioni che consente di indicare per ciascuna prestazione: caratteristiche di espletamento: numero di operatori richiesti, fascia oraria in cui può essere effettuata, realizzazione interna/esterna,caratteristiche di fatturazione: a tempo, ad accessi,prezzo con data di validitàalle caratteristiche di realizzazione delle prestazioni sono collegate inoltre funzioni accessorie come un calendario dei festivi necessario per prestazioni che sono realizzate solo in giorni festivi. Esempi di schermate 5
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