TERAPIA NUTRIZIONALE DEL DIABETE GESTAZIONALE Paola Accorsi Sassuolo 3 Dicembre Foto: Valerio Miselli

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Sara Roberti
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1 TERAPIA NUTRIZIONALE DEL DIABETE GESTAZIONALE Paola Accorsi Sassuolo 3 Dicembre 2011 Foto: Valerio Miselli

2 OBIETTIVI della TERAPIA NUTRIZIONALE nel DG Ottenere un corretto incremento ponderale Assicurare un adeguata nutrizione materna e fetale tale da evitare una accelerata crescita fetale Contribuire a normalizzare il più possibile la glicemia materna evitando fluttuazioni dopo i pasti e soprattuto chetosi e ipoglicemie nelle donne in trattamento insulinico

crescita fetale Contribuire a normalizzare il più possibile la glicemia materna evitando

33 Il Cibo e Lingua sono le abitudini culturali che gli esseri umani imparano per prime e che modificano con grande riluttanza Oltre alle competenze nutrizionali noi dobbiamo anche comprendere il significato culturale del cibo, che va ben oltre a quello del sostentamento giornaliero La cultura influenza le scelte delle persone su: cosa mangiare, quando mangiare e con chi.

34 Diversi sono i cibi e il loro significato nelle varie etnie i loro modi di prepararli, i condimenti che si usano nella preparazioni, gli orari e la frequenza. Il cibo gioca un ruolo essenziale nelle cerimonie religiose e negli eventi sociali. Gli individui che scelgono di vivere in un altro paese possono modificare le loro abitudini alimentari adattandole a quelle del luogo, ma nello stesso tempo possono continuare mantenere molte delle loro tradizioni.

45 Diabetes and Ramadan: An Update On Use of Glycemic Therapies During Fasting Mohamed H. Ahmeda and Tarig A. M. Abdub Ann Saudi Med Jul-Aug; 31(4):

46 Is fasting safe for pregnant women with diabetes? Pregnant women with diabetes, including gestational diabetes, are exempted from fasting and are strongly cautioned against fasting because clear maternal and fetal risks are associated with poor glycaemic control in pregnancy.29 However, no outcome study of women with diabetes specifically related to Ramadan fasting has been conducted. Preconception counselling for diabetic Muslim women must include education about the substantial risks associated with poor glycaemic control to help to dissuade them from trying to fast. Clinical Review Management of people with diabetes wanting to fast during Ramadan E Hui, V Bravis, M Hassanein, W Hanif, R Malik, T A Chowdhury, M Suliman, D Devendra BMJ 26 june 2010 Volume

47 Latte con datteri un altro simbolo di ospitalità Un altro modo per accogliere gli invitati in Marocco è offrire loro latte con datteri. Il latte va versato in una ciotola di buona porcellana di qualità. I datteri vanno sciacquati con acqua di fiori d arancio, il nocciolo va tolto e dentro si mette una mandorla oppure una noce. i datteri sono poi posati in un piatto in modo ad ottenere una piramide. E soprattutto nelle grandi occasioni in cui le cose si fanno in pompa magna che il latte con i datteri devono essere serviti. Nelle feste di matrimonio, come le persone presenti alla festa, anche per gli sposi uno fa bere all altro qualche sorso di latte e gli da un dattero. Questo non è per dire al suo futuro coniuge che sia il benvenuto, è piuttosto per che il loro matrimonio sia riuscito :tranquillo e bianco come il latte,zuccherato e bello come un dattero BALAH BIL LABAN Il dattero frutto della tradizione ayurvedica I datteri sono caldi e asciutti, danno forza allo stomaco, curano le malattie dell'aria, danno energia sessuale e mentale. Sono molto utili in caso di tosse e aiutano a mettere peso. Il latticello dello yogurt consumato dopo i datteri li fa digerire immediatamente. I datteri si trovano in India in due varietà principali: la prima è grossa, dolce e saporita, la seconda è più piccola e non molto dolce. Sono usati come zucchero (gur) e come frutta candita e sono molto nutrienti. Secondo la tradizione ayurvedica, i datteri danno forza, resistenza, vitalità e virilità, e accrescono la produzione di sperma. Chi si sente esaurito per i troppi rapporti sessuali, chi è sempre depresso e chi si sente stanco e affaticato dovrebbe mangiarne una buona quantità ogni giorno per parecchi mesi. Anche lo zucchero di dattero è digeribile e fornisce molte calorie e si trova nei negozi di alimentazione naturale o di cibi etnici. I datteri possono essere mangiati alla fine del pasto ma se una persona vuole accrescere la propria forza dovrebbe mangiarne quindiciventi tutti insieme una volta al giorno, insieme a mezzo litro di latte. Entro quaranta giorni avrà acquisito una notevole forza fisica e mentale e avrà un organismo ringiovanito. In caso di ferite e di gravi emorragie è consigliabile somministrare datteri e latte con un po di ghi o di panna. I pazienti che soffrono di anemia e di debolezza generale troveranno molto utile mangiarli con latte e panna la mattina a colazione. La medicina ayurvedica sonsiglia a chi ha dei problemi di stitichezza mattutina, di prendere del latte bollito con almeno quattro o cinque datteri la sera prima di andare a dormire. Contengono buone quantità delle vitamine A, B e C, quindi fortificano l organismo rafforzando le difese immunitarie contro virus e infezioni. Contengono anche proteine, sali minerali, carboidrati, calcio, fosforo, ferro, tiamina, niacina, pectina e riboflavina, che li rende utili per ringiovanire l organismo. Possono essere usati in molti modi come dolci, con verdure, per fare salse e conserve.

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