SCEGLI IL GUSTO. 7 febbraio 2013 Body Worlds. Anna Caroli

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1 SCEGLI IL GUSTO 7 febbraio 2013 Body Worlds Anna Caroli

2 Terminato l iter diagnostico esami del sangue biopsia enterica Oggi so di essere celiaco Cosa faccio e cosa mangio

3 Il Medico fornisce le prime e più importanti informazioni riguardanti la celiachia e la dita senza glutine. A seconda della rigidità dell informazione che sarà trasmessa, il neo diagnosticato potrà sviluppare un approccio più o meno precauzionale all alimentazione.

4 Viene inoltre comunicato che d ora in poi sarà necessario TOGLIERE IL GLUTINE CELIACO mucosa atrofica

5 DOVE SI TROVA IL GLUTINE? Nei cereali che in natura contengono prolammine (gliadine) e glutenine Frumento Orzo Segale Spelta Kamut Triticale Farro e nei loro derivati: farine, semole, fiocchi, ecc Avena? Difficoltà a reperire in commercio avena non contaminata

6 oltre ai cereali visti, il GLUTINE e e ANCHE IN: Cous-cous (piatto a base di semola) Bulgur (grano germinato) Seitan (derivato del glutine)

7 DOVE SI TROVA IL GLUTINE? - Natura = CEREALI VIETATI - Ingrediente - Contaminazione Preparazioni culinarie e prodotti trasformati ALIMENTI A RISCHIO

8 DIETA SENZA GLUTINE 3 CATEGORIE DI ALIMENTI: PERMESSI (senza glutine) RISCHIO VIETATI (con glutine)

9 La mancata conoscenza delle possibilità esistenti nella selezione degli alimenti senza glutine preclude un mondo di possibilità!

10 Escludere gli alimenti contenenti glutine Scegliere: a) Alimenti naturalmente privi di glutine b) Prodotti sostitutivi dietetici c) Prodotti trasformati (farine, gelati, salumi, cioccolato, salse, ecc.): 1. Prontuario AIC (prodotti del commercio a minor rischio di contaminazione) 2. con il Marchio Spiga Barrata 3. con claim senza glutine

11 ALIMENTI NATURALMENTE SENZA GLUTINE RISO MAIS PATATE GRANO SARACENO MIGLIO OLIO BURRO LEGUMI CARNE PESCE UOVA LATTE E FORMAGGI FRUTTA VERDURA

12 PRODOTTI SOSTITUTIVI dietetici Succedanei di alimenti di uso corrente caratterizzati dalla presenza di cereali contenenti glutine

13 Dietetici PRODOTTI NOTIFICATI (D.L. 111/92) Pane, pasta, pizza, farina, prodotti da forno dolci e salati, coni e cialde Notificati al Ministero della Salute Italiano Pubblicati nel Registro Nazionale degli Alimenti (aggiornamento 29 gennaio 2013) Erogazione gratuita da parte del S.S.N. entro un tetto di spesa mensile diversificato per sesso ed età

14 Caramelle, yogurt, cioccolato Quali sono i prodotti idonei gelato, affettati, marmellata Cosa acquistare è possibile consultare: Prontuario AIC degli alimenti UN AIUTO PER LA SPESA DI OGNI GIORNO

15 PRONTUARIO AIC DEGLI ALIMENTI Raccoglie prodotti selezionati sulla base di un Questionario di valutazione compilato dalle Aziende interessate (OBIETTIVO: glutine inferiore a 20 ppm) Materie prime utilizzate I sostituti del pane, biscotti e farine devono essere notificati Processo di lavorazione Controlli analitici dell Azienda per prodotti particolarmente critici Controlli analitici di sorveglianza da parte di AIC

16 PRODOTTI CON SPIGA BARRATA E il marchio di proprietà di AIC, viene concesso in licenza d uso alle Aziende interessate L ottenimento del Marchio è subordinato ad una qualifica analoga alla certificazione di prodotto agroalimentare e quindi al controllo dell intera filiera produttiva Il parametro che si certifica è il glutine (glutine<20 ppm) Prossimamente

17 SPIGA BARRATA Un Marchio valido su tutto il territorio dell Aoecs (quindi non solo quello dell Unione Europea) comprendente anche Svizzera, Norvegia e alcuni paesi balcanici e dell est Europa, compresa la Russia Avrà lo stesso significato in termini di quantitativo di glutine massimo ammesso e le stesse garanzie di sicurezza (uguali requisiti tecnici e uguali modalità di verifica)

18 SPIGA BARRATA XX YY - ZZZZ Legenda: XX = codice nazionalità associazione licenziataria YY = codice azienda ZZZZ = codice prodotto POTRA ESSERE DI QUALSIASI COLORE

19 SPIGA BARRATA 100 GLUTINE FRA 20 E 100 ppm OATS 100/OATS PRODOTTO CON AVENA PRODOTTO CON AVENA CON GLUTINE FRA 20 E 100 ppm

20

21 RIASSUMENDO REG. CE 41/2009 NATURALMENTE SENZA GLUTINE SPIGA SBARRATA NOTIFICATI PRONTUARIO AIC

22 L alimentazione senza glutine non è limitata o punitiva: ma può e deve essere variata.

23 QUINDI COME ALIMENTARSI? ALIMENTI NATURALMENTE PRIVI DI GLUTINE La loro densità energetica, il contenuto in fibre vegetali e vitamine, il contenuto e la composizione dei grassi prevalentemente di origine vegetale hanno un ruolo protettivo verso molte patologie e favoriscono un buon stato di salute generale ALIMENTI DEL COMMERCIO PRIVI DI GLUTINE Grossa offerta di prodotti senza glutine Si può mangiare tutto (pasta, pizza, dolci, biscotti, pane ) purchè sia garantito il senza glutine Non bisogna esagerare coi prodotti dolci senza glutine che sono molto più calorici e più ricchi di zuccheri e/o grassi degli equivalenti contenenti glutine

24 DIETA BILANCIATA NORMOCALORICA 10-12% proteine 60-65% glucidi 25% lipidi - Apporto calorico pari a quello indicato dai LARN per sesso ed età staturale suddiviso in 4-5 pasti - Proteine 10-12% delle calorie tot, proteine animali/vegetali 1:1 - Glucidi 60-65% delle calorie tot, zuccheri ad alto indice glicemico <10% - Lipidi: dopo i 2 anni di vita riduzione progressiva dal 30 al 25% delle calorie tot, saturi <10%, colesterlo non > 100mg/1000 kcal - Fibre: età+5/età+10, 10g/1000 kcal, 0,5 g/kg - Apporto minerali pari alle indicazioni LARN

25 Sempre più evidenze dimostrano che la dieta priva di glutine può essere essa stessa un fattore di rischio per il celiaco Carenza di fibre, calcio, vitamina A-D-E-K, ferro, magnesio Alto indice glicemico dei cibi gluten-free Eccessivo intake calorico e di macro-micro nutrienti Dieta iperproteica ed iperlipidica, pochi carboidrati Alla diagnosi sempre più bambini sovrappeso ed obesi vs sottopeso Con una dieta non corretta rischio aumentato

26 E dunque necessario creare un equilibrio tra prodotti naturalmente privi di glutine (riso, mais, patate) e i dietetici Pasta sfoglia Polenta

27 In pratica Si consiglia di sostituire il pane con patate o riso come contorno ai secondi Consumare più spesso riso (integrale) e cereali alternativi (miglio, quinoa, amaranto) Preparare dolci e dessert in casa, senza l ausilio di preparati o senza ricorrere a prodotti confezionati

28 CONSIDERAZIONI NUTRIZIONALI Variare ogni giorno, dalla colazione alla cena Preparare sempre un contorno di verdura Preferire il consumo di alimenti naturalmente privi di glutine ai prodotti dietetici, meglio se integrali Sperimentare cereali senza glutine come miglio, quinoa, amaranto e grano saraceno Utilizzare più spesso riso, mais e patate al posto di pane/cracker Preferire il pesce ed i legumi a carni, affettati e formaggi Provare a preparare in casa torte e biscotti, pane e pizza

29 GRAZIE!

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