Il sottoscritto nato a.. il residente nel Comune di. Provincia. Stato

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1 ALLEGATO F) Cmune di MOLITERNO Servizi Affari Generali Piazza Vittri Venet MOLITERNO OGGETTO: DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA resa dal legale rappresentante dell impresa ausiliaria allegata all'istanza di ammissine alla prcedura di gara per l affidament del servizi di refezine sclastica press il Cmune di Mlitern perid gennai 2016 maggi Il sttscritt nat a. il residente nel Cmune di. Prvincia. Stat Via/Piazza.. Legale Rappresentante della... cn sede nel Cmune di. Prvincia.. Stat.. Via/Piazza. Cn CODICE FISCALE numer. e cn partita I.V.A. numer.... telefn fax. presa visine del band di gara e di tutta la dcumentazine afferente il prcediment per l affidament del servizi di trasprt sclastic per le scule dell infanzia, primaria e secndaria di prim grad perid gennai 2016 giugn 2017 del Cmune di Mlitern e cnsapevle del fatt che, in cas di mendace dichiarazine, verrann applicate nei sui riguardi, ai sensi dell'articl 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445, le sanzini previste dal cdice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, ltre alle cnseguenze amministrative previste per le prcedure relative agli appalti di servizi, D I C H I A R A ai sensi dell'articl 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445 : Di prestare avvaliment a favre dell impresa Relativamente ai seguenti requisiti di cui essa risulta carente, ai fini della partecipazine alla prcedura di gara di cui all ggett: tiplgia di servizi Requisiti ggett dell avvaliment (specificare i requisiti messi a dispsizine dell impresa ausiliaria) di essere in pssess dei requisiti tecnici e delle risrse spra indicate; A tal fine l impresa ausiliaria SI OBBLIGA nei cnfrnti della predetta Impresa e della Stazine Affidante, a frnire i predetti requisiti di rdine ecnmicfinanziari e tecnic-rganizzativ dei quali l impresa ausiliata risulta carente;

2 a mettere a dispsizine dell impresa ausiliata le risrse necessarie per tutta la durata dell appalt, rendendsi respnsabile in slid cn l Impresa ausiliata nei cnfrnti della Stazine Appaltante, in relazine alle prestazini che sarann ggett di affidament; a nn partecipare alla gara, né in frma singla, né in frma di raggruppament cnsrzi, né in qualità di ausiliaria di altr sggett e nn si trva in una situazine di cntrll cn altre imprese richiedenti l iscrizine; relativamente al cntratt di avvaliment di cui all art. 49, cmma 2, lett. f) del Cdice dei cntratti pubblici: a stipulare cn il sggett ausiliat il relativ cntratt di avvaliment; nn necessita la stipula del cntratt di avvaliment piché l Impresa ausiliaria appartiene al medesim grupp del sggett ausiliat, e che pertant in lug del cntratt si presenta una dichiarazine sstitutiva attestante il legame giuridic ed ecnmic esistente nel grupp, dal quale discendn i medesimi bblighi di cui al cmma 5, art. 49 del D. Lgs. 163/2006 in materia di nrmativa antimafia; la stipula del cntratt di avvaliment è già avvenuta (si allega cpia). Inltre il sttscritt, nella qualità spra riprtata, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e cnsapevle delle sanzini penali previste in cas di dichiarazini mendaci e nn rispndenti al ver D I C H I A R A 1) Che la denminazine ragine sciale è la seguente: ; 2) Di essere iscritta alla C.C.I.A al seguente numer e data di iscrizine:..; 3) Che risulta iscritta alla C.C.I.A. per il seguente settre di attività:.. ; 4) Che i titlari, sci, direttri tecnici, amministratri muniti di rappresentanza, sci accmandatari sn: n. Cgnme e nme Lug e data di nascita Residenza Qualifica ) che nn si trva in stat di falliment, di liquidazine catta, di cncrdat preventiv e che nn è in crs alcuna delle predette prcedure; 6) che nei prpri cnfrnti nn è pendente prcediment per l applicazine di una delle misure di prevenzine di cui al D.Lgs. 06/09/2011 n.159 né è stata dispsta la misura stessa e che nn sussistn mtivi stativi di cui all art.67 del D.Lgs.06/09/2011 n.159; 7) che nei prpri cnfrnti nn è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell'articl 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale; 8) che nei prpri cnfrnti nn è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, per un più reati di partecipazine a un'rganizzazine criminale,

3 crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari citati all'articl 45, paragraf 1, direttiva Ce 2004/18. ppure in alternativa ai punti 7 e 8 9) che ha riprtat le seguenti cndanne penali (cmprese quelle per cui ha beneficiat della nn menzine):. 10) che nell ann antecedente la pubblicazine dl presente band di gara nn vi sn sggetti di cui all art.38 cmma 1 lett.b) cessati dalla carica; ppure in alternativa al punt 10: 11) che vi sn sggetti cessati dalla carica elencati nell art.38 cmma 1 lett. b) ma che a lr caric nn sn state emesse sentenze di cui ai punti 11 e 12. I nminativi di tali sggetti sn di seguit indicati unitamente alla carica rivestita:. 12) che le sentenze di cui ai punti 3 e 4 della presente dichiarazine sn state emesse a caric dei sggetti elencati all art.38 cmma 1 lett. b) ma l impresa ha adttat tutti gli atti da cui si evince che vi è stata cmpleta ed effettiva dissciazine dalla cndtta penalmente sanzinata. I nminativi di tali sggetti sn di seguit indicati unitamente alla carica rivestita. Indicare altresì gli atti di dissciazine dalla cndtta sanzinata adttati dal dichiarante.. 13) che nn è mai stat vittima dei reati previsti e puniti dagli articli 317 e 629 del cdice penale aggravati ai sensi dell art.7 del decret legge 13/05/1991, n.152 cnvertit cn mdificazini dalla legge 12/07/1991 n.203 e, pertant, nn si è trvat nella cndizine di dver denunciare i fatti relativi all autrità giudiziaria pur in assenza di un prcediment per l applicazine di una misura di prevenzine di una causa stativa ivi prevista. Sn fatti salvi i casi previsti dall art.4 cmma 1 della L.n.689/1981; 14) che nn ha vilat il diviet di intestazine fiduciaria pst all art.17 della legge 19/03/1990 n.55; 15) che nn ha cmmess gravi infrazini definitivamente accertate alle nrme in materia di sicurezza e a gni altr bblig derivante dai rapprti di lavr; 16) che nn ha cmmess grave negligenza malafede nell esecuzine delle prestazini affidate dalla stazine appaltante che bandisce la gara; nn ha cmmess un errre grave nell esercizi della prpria attività prfessinale, accertat cn qualsiasi mezz di prva dalla stazine appaltante; 17) che nn ha cmmess vilazini gravi definitivamente accertate, rispett agli bblighi relativi al pagament delle impste e tasse, secnd la legislazine italiana quella dell stat in cui è stabilita;

4 18) che nei prpri cnfrnti nn risulta iscrizine nel casellari infrmatic di cui all art.7 cmma 10 del D.Lgs.163/2006, per aver presentat falsa dichiarazine falsa dcumentazine in merit ai requisiti e alle cndizini rilevanti per la partecipazine a prcedure di gara e per l affidament di subappalti; di nn aver res, nell ann precedente la pubblicazine del presente band di gara, false dichiarazini in merit ai requisiti e alle cndizini rilevanti per la partecipazine alle prcedure di gara; 19) che nn ha cmmess vilazini gravi, definitivamente accertate alle nrme in materia di cntributi previdenziali e assistenziali, secnd la legislazine italiana quella dell stat in cui è stabilita; 20) che l impresa: (attenzine barrare sl la casella di interesse): è in regla cn le nrme di cui alla legge 12 marz 1999, n. 68, "Nrme per il diritt al lavr dei disabili" ; nn è tenuta al rispett delle nrme che disciplinan il diritt al lavr dei disabili, avend alle dipendenze un numer di lavratri inferiri a 15; 21) che nei prpri cnfrnti nn è stata applicata la sanzine interdittiva di cui all art.9, c.2, lett. C), del decret legislativ 08/06/2001 n.231 altra sanzine che cmprta il diviet di cntrattare cn la pubblica amministrazine; 22) che (attenzine barrare sl la casella di interesse): nn si trva cn altri cncrrenti alla gara, in una situazine di cntrll di cllegament di cui all art.2359 del cdice civile in una qualsiasi relazine, anche di fatt, che cmprti la ricnducibilità dell fferta ad un unic centr decisinale; nn è a cnscenza della partecipazine alla medesima prcedura di sggetti che si trvan, rispett al cncrrente, in una delle situazini di cntrll di cui all art.2359 del cdice civile e di aver frmulat l fferta autnmamente; è a cnscenza della partecipazine alla medesima prcedura di sggetti che si trvan, rispett al cncrrente, in situazine di cntrll di cui all art.2359 del cdice civile e di aver frmulat l fferta autnmamente; 23) Che la prpria psizine cntributiva ai fini INAIL è N., ai fini INPS è N. ; 24) che è in regla cn gli bblighi cncernenti i versamenti INPS ed INAIL equipllenti e cn gli bblighi inerenti le dichiarazini in materia di impste e tasse ed i cnseguenti adempimenti secnd la legislazine italiana; 25) che il numer di fax a cui trasmettere tutte le eventuali cmunicazini è il ; 26) che esprime, ai sensi del Decret Legislativ n.196/2003, il prpri cnsens al trattament dei dati persnali frniti al Cmune ai sli fini della sua partecipazine alla presente prcedura di gara; 27) che l impresa ha asslt agli bblighi in materia di sicurezza sul lavr ed ha nminat il respnsabile del servizi di prevenzine e prtezine agli infrtuni; 28) che l impresa ha asslt agli bblighi di cui al D.Lgs.196/2003 e che il respnsabile della privacy è (indicare nme e rul all intern dell impresa); 29) l assenza per clpa del cntraente, di risluzine di cntratti cn Enti Pubblici nel trienni precedente la data di pubblicazine del band; 30) che l impresa: (attenzine barrare sl la casella di interesse): nn si è avvalsa del pian individuale di emersine di cui all art. 1 bis della L. 383/01 si è avvalsa del pian individuale di emersine e che l stess si è cnclus;

5 31) di nn aver cnclus cntratti di lavr (autnm e subrdinat) e cmunque di nn aver cnferit incarichi a sggetti ex dipendenti della Stazine Appaltante che abbian esercitat nei cnfrnti dell impresa pteri autritativi negziali per cnt dell stess cmune; ppure in alternativa al punt 31 32) che ha cnclus cntratti di lavr (autnm e subrdinat) e/ ha cnferit incarichi a sggetti ex dipendenti della Stazine Appaltante che abbian esercitat nei cnfrnti dell impresa pteri autritativi negziali per cnt dell stess cmune, ma che dalla data di cessazine del rapprt cntrattuale cn tali sggetti sn decrsi più di tre anni; 33) che esprime, ai sensi del Decret Legislativ n.196/2003, il prpri cnsens al trattament dei dati persnali frniti al Cmune ai sli fini della sua partecipazine alla presente prcedura di gara. Data Firma leggibile Allegare ftcpia del dcument di ricnsciment del sggett che sttscrive la dmanda, ai sensi dell art. 38 del D.P.R. 445/2000. Istruzini per la cmpilazine: 1. La dichiarazine va cmpilata crrettamente in gni sua parte, barrand, se necessari, le parti che nn interessan. 2. Apprre un timbr di cngiunzine tra le pagine. 3. Se l spazi nn è sufficiente per l'inseriment dei dati, inserire fgli aggiuntivi ed apprre un timbr di cngiunzine. Avvertenza: Allegare ftcpia di un dcument di identità, in crs di validità, di ciascun dei sggetti dichiaranti (carta di identità, patente di guida passaprt, ecc.). In tale cas le firme nn dvrann essere autenticate. In cas cntrari, le firme dvrann essere autenticate ai sensi dell'articl 21 D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445.