Test CARDIO AGING DIAGNOSTICA DI ECCELLENZA

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1 SCHEDA TECNICA TEST Introduzione Differenza tra acidi grassi Effetti biologici e conseguenze sulla salute Il rapporto Omega6/Omega3 Bibliografia S.r.l. - Via

2 INTRODUZIONE Gli acidi grassi sono i componenti comuni e fondamentali dei lipidi. Chimicamente, i più diffusi in natura sono costituiti da un gruppo carbossile seguito da una catena di atomi di carbonio lineare legata ad atomi di idrogeno. Gli acidi grassi sono saturi quando presentano gli atomi di carbonio uniti tra loro da legami semplici (-C-C-), ed insaturi quando presentano uno o più doppi legami (-C=C-). A loro volta, gli acidi grassi insaturi si suddividono in acidi grassi monoinsaturi (MUFA), quando possiedono un solo doppio legame, e polinsaturi (PUFA), quando sono presenti più doppi legami. Questa suddivisione è molto importante poiché a seconda del grado di insaturazione gli acidi grassi cambiano le loro proprietà chimiche, fisiche e soprattutto biologiche. In natura, gli acidi grassi, non si presentano quasi mai in forma libera, ma sono sempre legati per formare lipidi semplici o composti che svolgono vari ruoli fondamentali nella biologia umana. La fonte di acidi grassi di gran lunga più importante negli alimenti si presenta sottoforma di trigliceridi. Acidi grassi saturi (SFA: acido palmitico, acido stearico ed acido beenico): sono costituenti delle componenti strutturali di membrana (fosfolipidi, glicolipidi) e dei trigliceridi di deposito. Se assunti in eccesso sono coinvolti nella genesi delle malattie cardiovascolari; Acidi grassi monoinsaturi (MUFA: acido palmitoleico, acido oleico, acido nervonico): esercitano effetti benefici sulla salute, regolano il tasso di colesterolo ed intervengono nella protezione del sistema cardiovascolare; Acidi grassi polinsaturi (PUFA: acido linolenico, acido gammalinolenico, acido alfa-linolenico, acido eicosatrienoico, acido arachidonico, acido eicosapentaenoico, acido docosadienoico, acido docosapentaenoico, acido docosaesaenoico): si distinguono in due famiglie che hanno effetti fisiologici differenti: acidi grassi omega-6 ed omega-3. Gli acidi grassi della serie omega-3 rappresentano un interesse di crescente rilevanza, legato principalmente ad osservazioni di carattere epidemiologico. Nello specifico la bassa mortalità per malattie cardiovascolari riscontrata in popolazioni quali Eschimesi e Giapponesi, è stata posta in relazione alla propria alimentazione particolarmente ricca di acidi grassi polinsaturi omega-3, con riferimento in particolare all'epa (acido eicosapentaenoico) ed al DHA (acido docosaesaenoico), di cui sono ricchi i pesci che vivono nelle coste del Giappone e della Groelandia. Diagnostica

3 OMEGA-6 E OMEGA-3 L'acido linoleico e l'acido alfa-linolenico, rispettivamente precursori degli acidi grassi omega-6 e omega-3, sono acidi grassi essenziali in quanto l'organismo umano non è in grado di sintetizzarli da altri acidi grassi. Partendo dagli acidi grassi essenziali, l'uomo è in grado di sintetizzare tutti gli altri polinsaturi, tramite enzimi che consentono l'aumento del numero di doppi legami e l'allungamento della catena carboniosa, ottenendo due serie di composti: gli acidi grassi polinsaturi della famiglia degli omega-6 e quelli della famiglia degli omega-3. ACIDI GRASSI OMEGA-6 Acido Linoleico (LA) Acido Gamma-Linolenico (GLA) Acido Arachidonico (AA) ACIDI GRASSI OMEGA-3 Ac i d o A l f a - L i n o l e n i co ( A L A ) Ac i d o Eicosapentaenoico ( E PA )Acido Docosaenoico (DHA) Gli acidi grassi omega-6 ed omega-3 sono componenti fondamentali delle membrane plasmatiche. La loro trasformazione metabolica dà origine agli eicosanoidi, che sono importanti mediatori di numerose reazioni cellulari: prostaglandine, trombossani e leucotrieni derivano tutti dal metabolismo degli acidi grassi omega-6 ed omega-3 attraverso reazioni catalizzate da enzimi. EFFETTI BIOLOGICI E CONSEGUENZE SULLA SALUTE Gli acidi grassi omega-6 ed omega-3 nonostante condividano alcune vie metaboliche, presentano effetti fisiopatologici contrastanti. In particolare, gli omega-6 possono presentare un'importante azione proinfiammatoria, promuovendo l'azione piastrinica, e se presenti in eccesso rispetto agli omega-3 sono potenzialmente responsabili di una serie di effetti negativi, in quanto precursori di eicosanoidi buoni ma anche di eicosanoidi cattivi. Al contrario, gli acidi grassi omega-3 esercitano un'azione antinfiammatoria ed un'azione vasodilatatrice: ciò si traduce in una riduzione del rischio di formazione di trombi. Ancora, gli omega3 intervengono in molteplici meccanismi coinvolti nella formazione di nuove membrane tissutali, nella regolazione della pressione arteriosa, e possiedono inoltre un effetto antiaritmico. Il mantenimento di un corretto rapporto tra omega-6 ed omega-3 attraverso la dieta risulta di rilevante importanza per la prevenzione di patologie coronariche, ipertensione, diabete di tipo 2, disordini immunitari, allergici, dermatologici ed infiammatori. IL RAPPORTO OMEGA-6 / OMEGA-3 Per esprimere un indice del rapporto tra acidi grassi omega-6 ed omega-3 vengono presi in esame i livelli di acido arachidonico (AA) e di acido eicosapentaenoico (EPA). Conoscere questo rapporto permette di ottimizzare il consumo giornaliero di acidi grassi allo scopo di mantenere i valori del rapporto entro i parametri ideali. Nel caso di un rapporto AA/EPA troppo basso potrebbe accadere di non riuscire ad attivare un'adeguata risposta infiammatoria quando questa dovesse risultare necessaria. Se il suo valore scende nei dintorni di 0,7, come negli eschimesi, si risulta più vulnerabili alle infezioni; se cala a 0,5, cresce il rischio di ictus emorragico. Quando invece il valore AA/EPA supera i valori ideali, è consigliato correggere la propria alimentazione, in particolar modo cercando di aumentare l'assunzione di alimenti ricchi di omega-3 (ad esempio olio di pesce). I valori ideali del rapporto tra questi due acidi grassi (AA/EPA) variano anche in funzione dell'età ed a seconda dell'assunzione o meno di integratori di acidi grassi essenziali. Un rapporto AA/EPA ideale comporta varie vantaggi: - facilita la risposta immunitaria rendendo maggiormente efficiente i meccanismi di difesa; - inibisce i fenomeni infiammatori; - contribuisce a regolarizzare i livelli di trigliceridi nel sangue, favorendo un maggior controllo del quadro lipidico generale; - limita i fattori di rischio per le malattie cardiovascolari; - è utile durante la gravidanza per il corretto sviluppo del feto; - svolge un'azione antiossidante, favorendo i fisiologici processi di difesa contro i radicali liberi. Diagnostica

4 BIBLIOGRAFIA Adams PB et al. Arachidonic acid to eicosapentaenoic acid ratio in blood correlates positively with clinical symptoms of depression. Lipids 1996;31: S Agostoni C et al. Reduced docosahexaenoic acid synthesis may contribute to growth restriction in infants born to mothers who smoke. J. Pediatr. 2005;147: Barre E. A more detailed fatty acid composition of human lipoprotein(a): comparison with low density lipoprotein. Chem. Phys. Lipids. 2003;123: cells, plasma lipids and apolipoproteins. Metabolism. 1993; 42: De Vriese SR et al. Lowered serum n-3 polyunsaturated fatty acid (PUFA) levels predict the occurrence of post partum depression: further evidence that lowered n-3 PUFAs are related to major depression. Life Sci. 2003;73: Glen AIM et al. A red cell membrane abnormality in a subgroup of schizofrenic patients: evidence for two diseases. Schizophrenic Res. 1994;12: Harris WS et al. Omega-3 fatty acids in cardiac biopsies from heart transplantation patients, Circulation. 2004;110: Holub DJ, Holub BJ. Omega-3 fatty acids from fish oils and cardiovascular disease. Mol. Cell. Biochem. 2004;263: King IB et al. Effect of a low-fat diet on fatty acid composition in red cells, plasma phospholipids, and cholesterol esters: investigation of a biomarker of total fat intake. Am. J. Clin. Nutr. 2006;83: Lada AT, Rudel LL. Associations of low-density lipoprotein particle composition with atherogenicity, Curr. Opin. Lipidol. 2004;15: Leaf A. Plasma nonesterified fatty acid concentration as a risk factor for sudden cardiac death. The Paris prospective study. Circulation. 2001;104: Marangoni F et al. A method for the direct evaluation of the fatty acid status in a drop of blood from a fingertip in humans: applicability to nutritional and epidemiological studies. Anal. Biochem. 2004;326: Marangoni F et al. Changes of n-3 and n-6 fatty acids in plasma and circulating cells of normal subjects, after prolonged administration of 20:5 (EPA) and 22:6 (DHA) ethyl esters and prolonged washout. Biochim. Biophys. Acta. 1993;12: Prisco et al. Relationship between plasma and platelet phospholipid fatty acid composition in healthy subjects. Platelets. 1996;7: Risé P et al. Fatty acid composition of plasma, blood cells and whole blood: relevance for the assessment of the fatty acid status in humans. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2007;76(6): Rupp H et al. Risk stratification by the ''EPA+DHA level'' and the ''EPA/AA ratio''. Focus on anti-inflammatory and antiarrhythmogenic effects of long-chain omega-3 fatty acids. Herz. 2004;29: Skeaff CM et al. Dietary-induced changes in fatty acid composition of human plasma, platelet, and erythrocyte lipids follow a similar time course. J. Nutr. 2006;136: Stanford JL, King I, Kristal AR. Long-term storage of red blood cells and correlations between red cell and dietary fatty acids: results from a pilot study. Nutr. Cancer. 1991;16: Theret N et al. The relationship between the phospholipid fatty acid composition of red blood Wijendran V, Hayes KC. Dietary n-6 and n-3 fatty acid balance and cardiovascular health. Annu. Rev. Nutr. 2004;24: Diagnostica

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