attività di spettacolo viaggiante - pubblici trattenimenti temporanei - circo equestre - SCIA

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1 Al Cmune di Mnte San Savin Cmune di Mnte San Savin Ar- Uffici Plizia Municipale Crs Sangall, Mnte San Savin Ar - Prtcll: 5 Settre Plizia Municipale, Ntificazini e Prtezine Civile Telefn: Fax: vigili@citymnte.it PEC: cmune@pec.citymnte.it SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (SCIA) PER DARE PUBBLICI TRATTENIMENTI TEMPORANEI CON CIRCO EQUESTRE (Cn capienza cmplessiva pari inferire a 200 persne) (Articl 19 della Legge n. 241/1990 e articli 69, 71 e 80 del TULPS) Il sttscritt Cgnme Nme Cdice fiscale Data di nascita Cittadinanza Sess M F Lug di nascita: Stat Prvincia Cmune Residenza: Prvincia Cmune In via/p.zza n C.A.P. Tel. Cell. In qualità di ( ) gestre ( ) altr (specificare: ) Titlare di impresa individuale Legale rappresentante della scietà Altr Cdice Fiscale Partita I.V.A.(se divers da C.F.) Denminazine ragine sciale Cn sede nel Cmune di Prvincia In via/p.zza n C.A.P. Tel. N d iscrizine al Registr Imprese CCIAA di Altre infrmazini rilevanti mdulistica nline aggirnament 04/ pagina 1 di 5

2 SEGNALA L esercizi di pubblici trattenimenti tempranei, cn la prpria seguente attività dell spettacl viaggiante, ai sensi degli articli 69, 71 e 80 del TULPS e dell articl 19, cmma 1, punt 6 del DPR n. 616/1977. Indicare la denminazine e le caratteristiche del circ equestre, secnd l elenc delle attività spettaclari, attrazini e trattenimenti di cui all art. 4 della L. n. 337/1968, apprvat ed aggirnat cn vari decreti ministeriali: Sezine: Denminazine: Tendne cn asse dalle dimensini: Numer cmplessiv dei psti a sedere: Numer cmplessiv degli addetti: IV CIRCO EQUESTRE metri: n. (spettatri) n. Caratteristiche del circ: ( ) senza utilizz di animali ( ) cn utilizz di animali ai fini circensi per un numer cmplessiv di esemplari pari a, di cui nn dmestici Cnsulente e/ dipendente veterinari addett al mnitraggi sanitari degli animali è il Dr. Cdice identificativ: - / Cdice ISTAT Cmune N. prgressiv Ann di assegnazine Attenzine: In cas di nn unicità della cnfigurazine, in rdine al tendne e/ alle tribune, il cdice ptrà essere unic a cndizine che la dcumentazine allegata all istanza di registrazine abbia riguardat gni pssibile allestiment. sul territri del Cmune di Mnte San Savin in: Via /Lc. Nei girni dalle re e nn ltre le re 24,00. (Indicare sl il perid nel quale si intende prre in esercizi il circ equestre) Su area pubblica all apert, cmpresa nell elenc di cui alla L. n. 337/68, tempraneamente cncessa: Attrezzata, ve è già presente un impiant di terra, cn ergazine di energia elettrica per l attività da appsit quadr dtat di tutte le prtezini, cmpres l interruttre differenziale; Nn attrezzata; per l installazine del quale si chiede l ccupazine tempranea, per: - mq: (cmprese le sprgenze, pedane, tendni, ecc.) Si richiede inltre l ccupazine tempranea, per: - mq: (per le carvane di abitazine e gli autmezzi di trasprt) Nel perid dal al (Indicare l effettiv perid di ccupazine cmprese le perazini di mntaggi e smntaggi) mdulistica nline aggirnament 04/ pagina 2 di 5

3 Su area privata all apert, della quale se ne ha la dispnibilità: Attrezzata, ve è già presente un impiant di terra, cn ergazine di energia elettrica per l attività da appsit quadr dtat di tutte le prtezini, cmpres l interruttre differenziale; Nn attrezzata; della quale se ne ha la dispnibilità, a titl di: prprietà; affitt; us gratuit; altr (specificare) (Barrare cn la X la vce che interessa) Ai sensi del D.P.R. 28/12/2000, n. 445; DICHIARA Di avere titl, legittimazine e pssess dei requisiti per la presentazine della presente SCIA; Di essere in pssess dei requisiti sggettivi di cui all articl 11 del TULPS; Che nn sussistn nei miei cnfrnti cause di diviet, di decadenza, di sspensine di cui all articl 67 del D.Lgs. 06/09/2011, n. 159 (cdice antimafia); Di essere in pssess della licenza per pubblici trattenimenti cn attività dell spettacl viaggiante rilasciata dal cmune di residenza/ sede, in crs di validità, riguardante l attività che si intende installare; Di essere in pssess del libr tecnic descrittiv manuale d us dell attività che si intende installare, redatt dal cstruttre, cn le illustrazini cmplete del prgett e dell avvenut cllaud, cntenente le dcumentazini, i disegni e/ gli schemi, anche crredati di ft e le infrmazini necessarie per un sicur utilizz dell attività, incluse quelle per il mntaggi/smntaggi e l individuazine di eventuali limiti e/ divieti di esercizi; Di essere in pssess del librett dell attività che cntiene tutte le infrmazini relative alla stria tecnica e amministrativa dell attività; Di essere in pssess del prvvediment attestante l avvenuta registrazine ed assegnazine del cdice identificativ di cui al DM 18/05/2007, per l attività che si intende installare, rilasciata dal cmune cmpetente, cme megli spra indicat; Di essere in pssess di plizza di assicurazine di R.C. per l attività che si intende installare, cn quietanza del versament annuale del premi valida per l ann in cns; Che i trattenimenti pubblichi effettuati cn l attività dell spettacl viaggiante spra indicata, verrann effettuati in lughi all apert, vver lughi ubicati in delimitati spazi all apert, attrezzati cn impianti appsitamente destinati ai trattenimenti pubblici cn capienza COMPLESSIVA PARI O INFERIORE A 200 PERSONE; Di prvvedere nel crs dei trattenimenti pubblici affinché nn vengan alterate le cndizini di sicurezza e nel rispett delle indicazini del prfessinista iscritt nell appsit alb prfessinale che ha redatt la relazine tecnica prevista dall articl 141, c. 2 del reglament di esecuzine del TULPS; Di rispettare tutti gli bblighi espressamente previsti dalla nrmativa vigente, in rdine all assistenza sanitaria in favre dei sggetti che partecipan in qualsiasi frma ai trattenimenti; Di rispettare le vigenti misure di prevenzine incendi e qualra prescritti dagli rgani tecnici di cntrll di predisprre idnei mezzi di estinzine adeguati alla tiplgia e caratteristiche dell insediament; Di aver prvvedut / di prvvedere agli bblighi derivanti dalla nrmativa sul diritt di autre; Di rispettare i criteri ed i requisiti minimi individuati dal CITES (Autrità scientifica del Servizi cnservazine della natura del Minister dell Ambiente), cn delibera del 10/05/2000, per l utilizz degli animali nei circhi e nelle mstre viaggianti, cme indicat nella scheda allegata (sl in cas di circ che utilizza animali); Di essere a cnscenza che al termine dei trattenimenti il sggett rganizzatre è bbligat al ripristin ed alla pulizia dei lughi pubblici; Che la dcumentazine tecnica richiesta ed allegata alla presente SCIA si riferisce all attività dell spettacl viaggiante, per la quale si intende dare pubblici trattenimenti tempranei; DICHIARA ALTRESI Che l attività tempranea di cui trattasi nn prevede l impieg di macchinari impianti rumrsi; mdulistica nline aggirnament 04/ pagina 3 di 5

4 Che l attività tempranea di cui trattasi prevede l impieg di macchinari impianti rumrsi per l utilizz dei è già stata presentata / verrà presentata prima dell inizi dell attività, al Servizi Ambiente del Cmune, appsita cmunicazine per derga semplificata ai sensi dell articl 18 del Reglament cmunale che disciplina le attività rumrse; Cnsapevle delle sanzini stabilite in cas di mendaci dichiarazini e false attestazini, ai sensi dell art. 21 della legge 241/90, dichiara che tutt quant cntenut nella presente SCIA è crrispndente al ver. (Sanzini di cui all art. 483 del Cdice Penale e inammissibilità della cnfrmazine dell attività e dei sui effetti alla legge) Il sttscritt, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 dichiara di essere infrmat che i dati persnali racclti sarann trattati, anche cn strumenti infrmatici, esclusivamente nell'ambit del prcediment per il quale le presenti dichiarazini vengn rese. La presente SCIA cmpleta degli elementi essenziali e degli allegati previsti (asseverazini), cnsente di avviare l attività dalla data di riceviment della stessa da parte del cmune. Lì Il dichiarante Firma da apprre davanti al dipendente addett ppure allegare cpia di un dcument di identità in crs di validità Attenzine: Qualra la pratica venga trasmessa tramite psta elettrnica certificata (P.E.C.), la SCIA e la dcumentazine tecnica devn bbligatriamente essere firmate digitalmente. mdulistica nline aggirnament 04/ pagina 4 di 5

5 DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE ALLA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA : Relazine tecnica di un prfessinista iscritt all Alb degli ingegneri nell Alb degli architetti nell Alb dei periti industriali nell Alb dei Gemetri, che attesta la rispndenza del lcale dell impiant (lug attrezzat) alle regle tecniche stabilite cn D.M , in rdine al parere sul prgett, alla verifica ed agli accertamenti dell agibilità ai sensi dell articl 80 del TULPS e relativi allegati; A titl esemplificativ: Pianta planimetrica dell area cn riprtata l attività, le crsie d ingress, distribuzine e uscita per l access dei mezzi di sccrs; Verifica annuale dell attività che si intende installare, effettuata da tecnic abilitat sulla idneità delle strutture prtanti, degli apparati meccanici, idraulici ed elettrici/elettrnici e di gni altr aspett rilevante ai fini della pubblica e privata inclumità (le risultanze delle verifiche devn essere riprtate, a cura del gestre, sul librett dell attività); Dichiarazine di crrett mntaggi dell attività attestata cn specifica dichiarazine sttscritta dal gestre, purché in pssess di frmazine teric-pratica a seguit di frequenza cn esit psitiv di un appsit crs le cui mdalità di svlgiment sn stabilite cn decret del Minister dell Intern (Decret Minister dell Intern 16/06/2008), ppure da tecnic abilitat (tale dichiarazine riguarda tutti gli aspetti di sicurezza, cmpres quell relativ ai cllegamenti elettrici in tutti i casi di installazini effettuate in aree parchi attrezzati ve sia già presente un impiant a terra e l ergazine dell energia elettrica avvenga, per ciascuna attività, da appsit quadr dtat di tutte le prtezini, cmpres l interruttre differenziale) Dichiarazine di cnfrmità dell impiant elettric di alimentazine dell attività, a firma di tecnic abilitat redatta secnd quant stabilit dall articl 7 del Decret del Minister dell Svilupp Ecnmic del 22/01/2008, n. 37 (In tutti gli altri casi, esclus quell spra indicat e cmpres quell in cui è presente il sl cntatre della scietà ergatrice); Attenzine: Per stabilire la capienza prendere a riferiment i criteri stabiliti dal Decret del Minister dell Intern 19/08/1996, cme integrat dal D.M. 6/03/2001, che al Titl IV punt 4.1 definisce il cncett di affllament massim. Scheda infrmativa sulle cndizini degli animali a seguit del circ (sl nel cas di circ che utilizza animali); Nulla sta del prprietari per l ccupazine di area privata (sl nel cas di aree private); Cauzine a favre del cmune prestata mediante depsit in denar assegn circlare intestat al cmune mediante fideiussine bancaria assicurativa in bll cn autentica della firma del fideiussre (sl nel cas di aree pubbliche); mdulistica nline aggirnament 04/ pagina 5 di 5