RICHIESTA DEL CERTIFICATO DI AGIBILITA

Transcript

1 Marca da bollo. 14,62 Allo Sportello Unico per l Edilizia del Comune di Lazise RICHIESTA DEL CERTIFICATO DI AGIBILITA (ai sensi del D.P.R. 6 giugno 2001 n. 380 Testo Unico delle disposizione legislative e regolamentari in materia edilizia) Il Sottoscritto 1 C.F. nato a il con residenza in via n. Telefono n. in qualità di 2 dell'immobile e titolare dei permessi di costruzione/ d.i.a. edilizie di seguito elencate: Altri titolari CHIEDE Il rilascio del certificato di agibilita totale/parziale dell immobile oggetto dei permessi di costruzione, d.i.a. edilizie citate, e più precisamente delle unità immobiliari sottoelencate e delle parti comuni: N. UNITA PIANO VANI ACCESSORI NOTE L immobile è / non è oggetto di procedura di sanatoria (n. ) ai sensi delle L.47/85 e L.724/94. L immobile: è stato realizzato con titoli autorizzativi per i quali sono stati rilasciati espliciti favorevoli pareri ASL è stato realizzato con titoli autorizzativi per i quali sono state allegate autocertificazioni sanitarie Allega: n. 1 marca da bollo da 14,62 da apporre sul certificato di agibilità Ricevuta di 20,00 per diritti di Segreteria per il rilascio del certificato di agibilità (c/c postale n intestato a: Servizio di Tesoreria Comune di Lazise) Copia scheda denunzia rifiuti (in caso di nuova costruzione o ampliamento di superficie) Copia richiesta numerazione civica (in caso di nuova costruzione) 1 Indicare cognome e nome. Per le società o enti occorre riportare l'esatta denominazione e la ragione sociale nonché l'indicazione del legale rappresentante. 2 Proprietario, usufruttuario o titolare di altro diritto sull'immobile oggetto dell'intervento.

2 LEGGE N. 46/90: CONFORMITA IMPIANTI Allega le dichiarazioni di conformità (art. 9 legge 5/03/90 n. 46 e art. 7 D.P.R. 6/12/91 n. 447) predisposte secondo il modello ministeriale (D.M. 20/02/92 pubblicato sulla G.U. n.49/92) e complete di degli allegati obbligatori (progetto o schema dell impianto realizzato, relazione tipologica dei materiali utilizzati, certificato di riconoscimento dei requisiti tecnico- professionali) nonché, ove previsto, collaudo - dei seguenti impianti: SI NO SI NO Elettrico Radiotelevisivo, antenne Riscaldamento Antifurto Idrico Protezione scariche atmosferiche Gas Ascensori, montacarichi, scale mobili Climatizzazione Protezione antincendio Impianto citofonico Nota: le dichiarazioni di conformità degli impianti, con precisa indicazione delle singole unità immobiliari a cui sono riferite, e gli allegati obbligatori dovranno essere firmati in originale dalla ditta installatrice. Il sottoscritto dichiara che le dichiarazioni di conformità degli impianti indicati con una crocetta nella casella NO non sono allegate alla presente domanda di agibilità in quanto: non sono soggetti all obbligo di presentazione ai sensi dell art. 1 L. 46/90; sono riferite ad impianti non presenti nel fabbricato/unità immobiliare oggetto della presente domanda di agibilità; sono riferite ad impianti realizzati antecedentemente all entrata in vigore della L.46/90 e conformi alla normativa vigente. PREVENZIONE INCENDI copia del certificato finale di prevenzione incendi rilasciato dal Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco o denuncia di inizio attività con timbro di deposito presso il Comando stesso. SCARICO DI ACQUE REFLUE DOMESTICHE copia della autorizzazione allo scarico di reflui nel suolo IMPATTO ACUSTICO copia della documentazione depositata presso il settore ecologia relativa all impatto acustico per i nuovi impianti di cui all art. 8 co. 4,5 e 6 della legge 447/95. EMISSIONE DI FUMI IN ATMOSFERA copia della relazione depositata presso la Provincia relativa all emissione di fumi in atmosfera per gli impianti di cui agli art. 6, 12 e 15 del D.P.R. 203/88. non si allega alcuna documentazione in quanto l attività svolta nel fabbricato/unità immobiliare non rientra tra quelle soggette a vigilanza da parte del comando provinciale dei Vigili del Fuoco (ai sensi art. 4 L. 966/65 e D.M. 16/02/82). copia dell autorizzazione all allacciamento alla fognatura comunale non vi sono scarichi non si allega in quanto l intervento non è soggetto agli adempimenti di cui alla L.447/95. L attività non produce emissione di fumi in atmosfera. trattasi di attività già autorizzata con decreto provinciale le cui emissioni rimangono invariate per posizione, quantità e qualità. Lazise IL RICHIEDENTE

3 PARTE RISERVATA AL DIRETTORE LAVORI Il sottoscritto nato a il iscritto all'albo professionale de della Provincia di Studio sito in via n. Cap. Telefono/fax indirizzo Ai fini del rilascio del certificato di agibilita delle unita immobiliari precedentemente indicate allega la seguente documentazione obbligatoria ai sensi dell art. 25 del D.P.R. 06/06/01 n. 380: Dichiarazione sottoscritta dal richiedente e dal direttore dei lavori che certificano, sotto la propria responsabilità, la conformità delle opere realizzate rispetto al progetto approvato, l avvenuta prosciugatura dei muri e la salubrità degli ambienti Copia della documentazione di accatastamento dell edificio, completa di planimetrie ed elaborato planimetrico. Attestato di certificazione energetica dell edificio (fino alla data di entrata in vigore delle linee guida nazionali per la certificazione energetica rilasciato ai sensi dell art. 8, comma 2 del D.Lgs. n. 192/2005 corretto ed integrato dal D.Lgs. n. 311/2006 da presentarsi unitamente alla denuncia di ultimazione lavori). Relazione di verifica dei requisiti acustici passivi, redatta da tecnico competente in acustica, le cui modalità tecniche di previsione (misura e valutazione dei requisiti acustici passivi degli edifici sono contenute nella norma UNI EN ISO serie 140 e serie 717 appositamente richiamate dal DPCM nonché dalle norme successive inerenti). Tale documentazione dovrà essere resa con le modalità di cui all art. 4 del D.P.R. 445/2000 e pertanto dovrà essere accompagnata da autocertificazione con allegata copia del documento di identità in cui si attesta la veridicità delle informazioni prodotte. Dichiarazione di conformità delle opere realizzate alla normativa vigente in materia di accessibilità e superamento delle barriere architettoniche di cui agli artt. 77 e 82 D.P.R. 380/2001 Perizia giurata di conformità delle opere realizzate alla normativa vigente in materia di accessibilità e superamento delle barriere architettoniche di cui agli artt. 77 e 82 D.P.R. 380/2001 (per le opere edilizie riguardanti edifici pubblici e privati aperti al pubblico) Copia del collaudo delle opere in c.a. o ferro con timbro di deposito all Ente preposto Non allega copia del collaudo statico in quanto non sono state eseguite opere in c.a. o ferro che richiedano il deposito del collaudo all ente preposto ovvero non sono state modificate le strutture esistenti Dichiara di aver depositato la dichiarazione congiunta relativa alle opere di isolamento termico non aver depositato la dichiarazione congiunta in quanto l opera non è soggetta agli obblighi di cui all art. 28 della L.10/91. Lazise, IL DIRETTORE DEI LAVORI (Timbro e firma leggibile)

4 Allo Sportello Unico per l Edilizia del Comune di LAZISE DICHIARAZIONE DI CONFORMITA ai sensi del D.P.R. 6 giugno 2001 n. 380 Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamenti in materia edilizia Il Sottoscritto 1 nato a in qualità di 2 Altri titolari il dell'immobile sito in Congiuntamente al direttore dei lavori: Il sottoscritto nato a il iscritto all'albo professionale de della Provincia di del sottoindicato intervento edilizio: ai fini del rilascio del certificato di agibilità del fabbricato di cui sopra, sotto la propria personale responsabilità DICHIARANO Ai sensi e per gli effetti dell art. 25, comma 1 lettera b, del D.P.R n. 380, che i lavori eseguiti sono conformi ai permessi di costruire e/o d.i.a. (ex concessioni/autorizzazioni edilizie) seguenti: che è avvenuta la prosciugatura dei muri e che i locali interni alle unità immobiliari sono salubri. Lazise IL RICHIEDENTE IL DIRETTORE DEI LAVORI (Timbro e Firma leggibile) 1 Indicare cognome e nome. Per le società o enti occorre riportare l'esatta denominazione e la ragione sociale nonché l'indicazione del legale rappresentante. 2 Proprietario, usufruttuario o titolare di altro diritto sull'immobile oggetto dell'intervento.

5 Allo Sportello Unico per l Edilizia del Comune di LAZISE DICHIARAZIONE DI CONFORMITA ai sensi della L. 13/1989, art. 1 - D.M. 236/ L. 104/1992 D.P.R. 380/2001 art. 25, comma 3 lett.d) PROGETTISTA.. DIRETTORE LAVORI.. PROPRIETARIO.. UBICAZIONE -VIA Fg. Mn..... TIPO D INTERVENTO.... DESTINAZIONE D USO. Il sottoscritto nato a... Il e residente a in Via n. C.F...in qualità di richiedente e Il sottoscritto Professionista abilitato iscritto all Albo..con studio in... Via. n.... C.F in qualità di Direttore dei Lavori; D I C H I A R A N O Che le opere realizzate nel suddetto immobile soggetto ai requisiti di (1). Sono conformi alle prescrizioni dettate dall art. 1 della Legge , n. 13 e dal D.M. n. 236 del Prescrizioni tecniche necessarie a garantire l accessibilità, la visitabilità e l adattabilità degli edifici privati e di edilizia residenziale pubblica sovvenzionata e agevolata, ai fini del superamento e dell eliminazione delle barriere architettoniche e dalla L n.104 Legge quadro per l assistenza, l integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate, nonché dall art. 25, comma 3, lett. d) del D.P.R , n li,.. Il Richiedente Il Direttore Lavori.... NOTE: (1) accessibilità - visitabilità - adattabilità

6 Allo Sportello Unico per l Edilizia del Comune di LAZISE DICHIARAZIONE CONGIUNTA SULLE CARATTERISTICHE DI ISOLAMENTO ai sensi della Legge 9 gennaio 1991, n. 10 PRATICA EDILIZIA N. Il sottoscritto nato a... il e residente a in Via n. C.F...in qualità di DIRETTORE DEI LAVORI e Il sottoscritto nato a... il e residente a in Via n.. C.F...in qualità di legale rappresentante della ditta con sede legale a..... in via..n.., P.I. n.. ESECUTRICE DELLE OPERE in ottemperanza alle disposizioni di legge vieni e consapevoli delle responsabilità che con la presente dichiarazione assume per quanto di rispettiva competenza ai fini della legge penale DICHIARANO che l opera realizzata, soggetta agli obblighi di cui alla Legge 9 gennaio 1991, n. 10 sul risparmio energetico, è stata eseguita in conformità al progetto depositato contestualmente alla denuncia di inizio lavori e sue eventuali varianti, pure regolarmente depositate, per quanto attiene la parte relativa alla coibentazione termica. Lazise IL DIRETTORE LAVORI (timbro e firma) L IMPRESA ESECUTRICE (timbro e firma)

7 Al Sindaco del Comune di LAZISE RICHIESTA DI APPOSIZIONE DI NUMERO CIVICO Il sottoscritto nato a.. il e residente a. in via... n avendo ultimata la costruzione sita in Lazise, via. di cui alla Pratica Edilizia n. chiede l apposizione dei numeri civici SPECIFICA DEGLI ACCESSI DA CONTRASSEGNARE N. Area di circolazione (Via, Viale, Piazza, Vicolo, ecc.) Abitazione Negozio Magazzino Autorimessa privata Locale di pubblico spettacolo Altra destinazione (specificare) Lazise, IL RICHIEDENTE

8 Al Sindaco del Comune di LAZISE DENUNCIA PER LA TARIFFA SMALTIMENTO RIFIUTI ABITAZIONI D.L.vo 22/97 DPR 158/99 Sig. nato a il.. residente a.. Via.n. c.a.p... tel n. CODICE FISCALE MOTIVO DELLA DENUNCIA Nuovo contribuente. Data inizio occupazione Occupazione di altri locali iniziati in data Aumento della superficie tassabile avvenuto il Diminuzione della superficie tassabile avvenuta il Trasferimento da Via a Via avvenuto il Variazione del precedente intestatario del foglio di famiglia : Sig. avvenuta il Altri motivi specificare DICHIARA Di occupare i locali di seguito specificati: Abitazione in Via N. int. Proprietario Residente Via LOCALI NR MQ Vani (superficie tassabile di camere cucina ecc) Ingresso Corridoio Bagni Garage Posto macchina Ripostiglio Soffitte lavanderie Altro (specificare) TOTALE SUPERFICIE TASSABILE

9 1. DICHIARA ALTRESI CHE : (contrassegnare casella che interessa) di non essere residente l abitazione è occupata dal solo dichiarante residente con il dichiarante coabitano i soggetti sottoindicati: Cognome e nome Data di nascita Relazione di parentela l appartamento è stato in locazione per un periodo inferiore ad un anno al Sig. nato a il non occupa altri locali; occupa anche i locali di Via nr. destinati a già regolarmente tassati. Eventuali osservazioni o dati utili ai fini dell applicazione dell imposta dati, notizie, elementi: Allegati: Lazise lì IL DICHIARANTE Regolamento comunale per l applicazione della tariffa RSU (Rifiuti Solidi Urbani) Approvato con delibera consiliare n. 62 del Modifica con delibera consiliare n. 20 del Ai sensi dell art. 4 del Regolamento Comunale per l applicazione della Tariffa RSU approvato con deliberazione consiliare n. 62 del e modificato con delibera consiliare n. 20 del , la presente denuncia deve essere presentata al Comune di Lazise entro 60 giorni dall inizio dell occupazione o conduzione dei locali o aree che ha effetto per gli anni successivi qualora le condizioni di assoggettamento siano rimaste invariate, in caso contrario l utente è tenuto a denunciare entro lo stesso termine di 60 giorni. Ai sensi dell art. 22 del Regolamento Comunale sopra citato si prevede che in caso di omessa denuncia o di dichiarazione presentata oltre i termini il Comune, in aggiunta alla tariffa applica, sulla somma dovuta una maggiorazione del 20%a titolo di risarcimento per il danno finanziario e per le spese sostenute per l accertamento; in caso di accerta omessa comunicazione di variazione o di comunicazione tardiva, qualora la rettifica determini una variazione in aumento il Comune oltre alla differenza della tariffa applicata e quella nuova, applicherà il 50% della differenza fra valore della nuova tariffa e valore della vecchia tariffa a titolo di risarcimento per il danno finanziario e per le spese sostenute di accertamento.

10 Al Sindaco del Comune di LAZISE DENUNCIA PER LA TARIFFA SMALTIMENTO RIFIUTI ATTIVITA VARIE D.L.VO 22/97 DPR 158/99 Ditta individuale: DITTA Rappresentata dal sig. LUOGO E DATA DI NASCITA ( ) / / LUOGO DI RESIDENZA ( ) C.A.P. VIA N. TEL. CODICE FISCALE Società DENOMINAZIONE/RAGIONE SOCIALE DATA COSTITUZIONE SOCIETA SEDE LEGALE RAPPRESENTANTE LEGALE CODICE FISCALE/PARTITA I.V.A. 1. UBICAZIONE DEI LOCALI OCCUPATI: VIA N. int. 2. DATA DI INIZIO OCCUPAZIONE: DATA DI EVENUTALI VARIAZIONI DI SUPERFICIE 3. DESCRIZIONE DELLE SUPERFICI: a. area coperta complessiva tassabile (comprese tettoie e manufatti aperti) mq. b. area scoperta tassabile mq c. TOTALE AREA TASSABILE mq. Indicare il numero e l ubicazione di eventuali altri insediamenti della ditta, relative metrature e data di occupazione: 4. INDICARE ALTRESI

11 l Immobile non fa parte di un condominio l immobile fa parte di un condominio composto di un numero di unità abitative pari a Amministratore condominiale è Il Sig. proprietario dell immobile è Il Sig: residente a Via n. 5. Descrizione dei rifiuti prodotti e/o degli scarti di lavorazione destinati al riutilizzo ordinari speciali, tossico-nocivi scarti della lavorazione destinati al riutilizzo Eventuali osservazioni o dati utili ai fini dell applicazione del tributo: TABELLA ATTIVITA UTENZE NON DOMESTICHE SECONDO IL PR 158/99 Si prega di individuare fra quelle sottostanti la categoria di appartenenza dell attività esercitata ed indicare a fianco della stessa la superficie dei locali suddivisi per destinazione d uso INCLUSA EVENTUALE AREA ESTERNA OPERTATIVA ATTIVITA 1 Musei, biblioteche, scuole associazioni, luoghi di culto 2 Cinematografi e teatri 3 Autorimesse e magazzini senza alcuna vendita 4 Campeggi, distributori carburanti, impianti sportivi 5 Stabilimenti balneari 6 Esposizioni, autosaloni 7 Alberghi con ristorante 8 Alberghi senza ristorante 9 Case di cura e riposo 10 Ospedali 11 Uffici, agenzie, studi professionali 12 Banche ed istituti di credito 13 Negozi abbigliamento, calzature, librerie cartolerie, ferramenta, e altri beni durevoli 14 Edicola, farmacia, tabaccaio, plurilicenze 15 Negozi particolari quali filatelia, tende e tessuti, tappeti, cappelli e ombrelli, antiquariato 16 Banchi di mercato beni durevoli 17 Attività artigianali tipo botteghe: parrucchiere, barbiere, estetista 18 Attività artigianali tipo botteghe: falegname, idraulico, fabbro, elettricista 19 Carrozzeria, autofficina, elettrauto 20 Attività industriali con capannoni di produzione 21 Attività artigianali di produzione di beni specifici 22 Ristoranti, trattorie, osterie, pizzerie, pub MQ

12 23 Mense, birrerie, amburgherie 24 Bar, caffè, pasticceria, gelaterie 25 Supermercato, pane e pasta, macelleria, salumi e formaggi, generi alimentari 26 Plurilicenze alimentari e/o miste 27 Ortofrutta, pescherie, fiori e piante, pizza al taglio 28 Ipermercati di generi misti 29 Banchi di mercato genere alimentari 30 Discoteche, night club Allegati: Lazise lì Il Dichiarante Regolamento comunale per l applicazione della tariffa RSU (Rifiuti Solidi Urbani) Approvato con delibera consiliare n. 62 del Modifica con delibera consiliare n. 20 del Ai sensi dell art. 4 del Regolamento Comunale per l applicazione della Tariffa RSU approvato con deliberazione consiliare n. 62 del e modificato con delibera consiliare n. 20 del , la presente denuncia deve essere presentata al Comune di Lazise entro 60 giorni dall inizio dell occupazione o conduzione dei locali o aree che ha effetto per gli anni successivi qualora le condizioni di assoggettamento siano rimaste invariate, in caso contrario l utente è tenuto a denunciare entro lo stesso termine di 60 giorni. Ai sensi dell art. 22 del Regolamento Comunale sopra citato si prevede che in caso di omessa denuncia o di dichiarazione presentata oltre i termini il Comune, in aggiunta alla tariffa applica, sulla somma dovuta una maggiorazione del 20%a titolo di risarcimento per il danno finanziario e per le spese sostenute per l accertamento; in caso di accerta omessa comunicazione di variazione o di comunicazione tardiva, qualora la rettifica determini una variazione in aumento il Comune oltre alla differenza della tariffa applicata e quella nuova, applicherà il 50% della differenza fra valore della nuova tariffa e valore della vecchia tariffa a titolo di risarcimento per il danno finanziario e per le spese sostenute di accertamento.