ALIMENTAZIONE e SALUTE

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1 INDICAZIONI PER USARE QUESTE DIAPOSITIVE POSSO USARE LE INFORMAZIONI CONTENUTE IN QUESTE DIAPOSITIVE? L intento di queste diapositive è di fornire ai cittadini informazioni e conoscenze utili per prendersi cura della propria salute e dialogare meglio con i professionisti sanitari. Tuttavia, ogni situazione è personale. Pertanto, le informazioni contenute in queste diapositive non possono sostituire il rapporto individuale medico-paziente. Il contenuto medico scientifico di queste diapositive è considerato aggiornato al I contenuti non sono sponsorizzati e non presentano alcun tipo di conflitto di interesse. COME POSSO RIUTILIZZARE QUESTE DIAPOSITIVE? Quest'opera è stata rilasciata con licenza Creative Commons Attribuzione - Non commerciale - Condividi allo stesso modo 3.0 Italia. Quindi queste slide possono essere riutilizzate per scopi non commerciali e citando in modo corretto la fonte. Per leggere una copia della licenza visita il sito web spedisci una lettera a Creative Commons, PO Box 1866, Mountain View, CA 94042, USA.

2 ALIMENTAZIONE e SALUTE COLLEGIO MARCONI PORTOGRUARO2015

3 PREMESSA INIZIALE NON esiste nessun cibo che SALVA NON esiste nessun cibo che UCCIDE

4 MALATTIA! CHE FARE?

5 MA FAI UNA DIETA! SI MA QUALE?

6 DIETA GERSON Abolita la Carne Solo frutta e verdura 13 estratti di succo fresco di verdura e frutta Integratori Estratti di Fegato Estratti tiroidei Enzimi Pancreatici Ioduro di potassio Pochi grassi (latticini freschi magri, olio di lino) Clisteri di caffè

7 Cibi consentiti DIETA ALCALINA Frutta, Verdura, Pesce, Cereali, Legumi, The Verde Cibi Proibiti Latticini, Carne, Uova, Noci, Arachidi, Pomodoro, Caffè, Cioccolato, Vino Rosso, Zucchero Raffinato Integratori Bicarbonato di sodio/potassio

8 DIETA MACROBIOTICA Cibi Consentiti Cereali (riso integrale, Saraceno, mais, orzo, miglio) Verdure, Legumi, Pesce (con moderazione), Carne raramente, The Cinese e Giapponese Cibi proibiti Caffè, Alimenti Animali da Allevamento, Patate, Pomodori, Melanzane, Spezie, Acqua in Eccesso

9 DIETA KOUSMINE Cibi Consentiti Verdure cotte e crude, Frutta, Cereali, Legumi, Crema Budwig, e POCO Uova in Camicia, Carni Bianche, Pesce, semi oleosi, POCHISSIMI Latticini Cibi proibiti Carne e Pesce in eccesso, Maiale, Latticini (eccetto per il Budwig), zucchero raffinato, dolci industriali

10 PER IL MOMENTO LASCIAMO DA PARTE

11 TREND DELLA QUANTITA DI VITA IN OCCIDENTE

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14 INCIDENCE OF MYOCARDIAL INFARCTION USA TAHIR S M- AM J CARDIOL- 2008

15 DRIVER BMJ -2008

16 Gerber et al Circulation 2006 TREND DI MORTALITA DOPO MALATTIA CARDIACA E NON

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18 ALIMENTAZIONE E TUMORI Italia del Nord Dal 1983 a 1998 La Vecchia Public Health Nutrition 2004

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21 Scarso adattamento genetico Cordain Am J Clin Nutr 2005 Rivoluzione Alimentare Neolitica circa anni Industriale circa 200 anni Post-bellica circa 50 anni Tempi brevi per l adattamento Genetico 65% di Obesi o Sovrappeso negli USA 64 milioni di Americani con CARDIOPATIE 38% delle Morti per CARDIOPATIE 50 milioni con Ipertensione 11 milioni con Diabete di Tipo 2 7% delle donne in MP con Osteoporosi (40% osteopenia) 35% delle Morti per Tumore (1/3 per Fattori Nutrizionali)

22 Variazioni Qualitative in Occidente Cereali sempre più RAFFINATI Comparsa di Nuovi Alimenti ZUCCHERO ALCOOL LATTICINI PRODOTTI INDUSTRIALI Modifica della struttura della CARNE Incremento del SALE

23 ZUCCHERO; quanto è buono sull albero

24 La carne di una volta;..

25 Quanto olio ;..mi consumi cara la mia carretta

26 Cosa è cambiato? Carico Glicemico Tipo di alimenti Glicidici Densità di Energia Composizione degli Acidi Grassi Riduzione degli Omega 3 Composizione dei Macronutrienti Riduzione della Quota Proteica Incremento della Quota Glicidica Incremento della Quota Lipidica

27 Carico Glicemico CG Conta di più la Densità degli zuccheri nei cibi Dipende da Indice Glicemico IG dell alimento Quantità dell alimento assunto Un IG ed un CG elevato Stimolano direttamente la secrezione di Insulina Indirettamente la secrezione di Cortisolo

28 Resistenza Insulinica Cronica Iperglicemia >>>Cronica Iperinsulinemia Paradosso Obesità IperInsulinemia + Iperglicemia Aumento delle Malattie della Civiltà Obesità Diabete Tipo 2 Malattie Cardiache Vascolari Ipertensione

29 SINDROME METABOLICA E la malattia della Civiltà Sembra che si associ ad alte malattie civilizzate Miopia Acne Gotta Ovaio Policistico TUMORI EPITELIALI COLON MAMMELLA PROSTATA

30 IPERINSULINEMIA Latticini Freschi Basso IG e CG Attività Insulinotropica Bassa Glicemia IperInsulinemia tipo Pane Bianco Fruttosio Relativo basso IG Viene Usato in Laboratorio per indurre Insulino Resistenza nei topi Grande Utilizzo in USA (sciroppi Mais)

31 Acidi grassi;il dilemma;. 3 Tipi Saturi MonoInsaturi PoliInsaturi Omega 6 Omega 3 Evidenze scientifiche indicano che Meno importante la Quantità Più importante la QUALITA

32 Acidi grassi Dieta Occidentale con eccesso di Omega 6 Grassi Trans- di tipo Industriale Aumentano il Rischio di CARDIOPATIE Incrementano LDL e Colesterolo Aritmie Ipertensione In pazienti con CARDIOPATIE, l aumento di Ω3 Mortalità Globale e Morte Improvvisa

33 Malattie Degenerative Proteina C Reattiva piu importante del Colesterolo LDL PCR correlata con Dieta ad alto CG Correlate con Grassi saturi Carne di allevamento Formaggio, latte, burro Margarina, Prodotti di Panificazione (NON presenti in dieta paleolitica)

34 Malattie Degenerative e Grassi Incremento degli Ω6 nel XX secolo Industrializzazione dei Semi oleosi Riduzione relativa di Ω3 Proporzione in dieta USA 10:1 Proporzione in Dieta Paleolitica 2-3:1 Carne Formaggio, latte, Margarina, burro, Panificazione (NON presenti in dieta pre- Neolitica)

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39 DIETA DEGLI AMERICANI DIETA AMERICANA STANDARD Proteine Grassi Carboidrati Complessi Zucchero DIETA AMERICANA RACCOMANDATA Proteine Grassi Carboidrati Complessi Zucchero

40 DIETA AMERICANA STANDARD Carne (hamburger, hot dog, pollo, pancetta, tonno in scatola) Latte, ricotta, burro, gelati, latticini Cereali raffinati (pane, pasta, dolci) Pomodori, patate, lattuga, piselli, carote (spesso verdure in scatola) Agrumi, mele, banane, fragole, e poca altra frutta Burro di arachidi, patate fritte, snack salati Succhi di frutta, bevande zuccherate NON PROIBISCE NULLA DIETA AMERICANA RACCOMANDATA Carne magra, pesce, pollo, tacchino Latte scremato, formaggi magri Cereali integrali non zuccherati, pane, pasta, pochi dolci Tutte le verdure cotte e crude, anche in scatola o surgelate Tutta la frutta, fresca surgelata o in scatola CONSIGLIA DI RIDURRE I GRASSI, IL SALE LO ZUCCHERO

41 PROBLEMA delle PROTEINE Quante? Solo Vegetali? E la carne?

42 Dieta con modificazioni Iperproteiche Incremento Proteine da 15 a 23% di calorie a scapito di Carboidrati in Ipercolesteolemici Riduce colesterolo LDL e VLDL (Wolfe Metabolism 1991) Ritorno a Dieta Tradizionale in Aborigeni Diabetici (O Dea Diabetes 1984) Migliora Glucosio a digiuno e post-prandiale Diminuisce Insulina Diminuisce Trigliceridi VLDL Dieta Ipocalorica Iperproteica di necessità

43 Incremento delle Proteine nella Dieta Correla inversamente con CARDIOPATIE in donne (Piatti Metabolism 1994) Riduce Omeocisteina (anche in Carnivori) (O Dea Diabetes 1984) Migliora l Ipertensione (25% Proteine) (Burke Hypertension 2001) Ovviamente migliora il Dimagrimento Mantiene il Dimagrimento e la massa magra

44 PROBLEMI nell Incremento delle Proteine nella Dieta Incrementa la produzione di acidi Organici (NEAP) La Dieta Occidentale tipica è pro-acidosica ( 50 meq/die) Acidosi è legata al Rapporto K/Na nella Dieta

45 Acidosi e Proteine nella Dieta Acidosi è legata al Rapporto K/Na Dieta Occidentale K del 400% e Na del 400% Dieta con Alto Na/K Ipertensione e Ictus Osteoporosi e calcoli Renali Tumori Gastro-Intestinali Il K correla con Prodotti Vegetali I prodotti VEGETALI si portano dietro la FIBRA

46 DIETA NATURALE INTEGRALE DIETA NATURALE INTEGRATA (Davis, Williams, Rodale) Proteine Grassi Carboidrati Minerali e Vitamine

47 DIETA NATURALE INTEGRALE Richiede Richiede Cereali Integrali, Legumi, Verdura fresca e surgelata, frutta fresca, noci, semi Carni rosse, bianche, pesce, selvaggina Latte, latticini, formaggi Integratori, lievito di bira, estratti di fegato, spirulina, proteine in polvere, vitamine, minerali, enzimi digestivi Proibisce Zucchero raffinato, farina bianca, riso brillato, alimenti industriali peconfezionati, caffè, the, cioccolato, sale, pepe

48 DIETA MEDITERRANEA DIETA MEDITERRANEA Proteine Grassi Carboidrati

49 DIETA MEDITERRANEA Proteine Grassi Carboidrati DIETA AMERICANA RACCOMANDATA Proteine Grassi Carboidrati Complessi

50 LA SITUAZIONE IN ITALIA Gianpaoli s Eur J Prev Cardiol 2015 Coorti e Diminuzione di Fumo, Ipertensione Arteriosa, Stroke Stabilità di Infarto Miocardico, Diabete Aumento di Dislipidemia, Obesità

51 LA SITUAZIONE IN ITALIA Osella Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba 2014 Campione di popolazione di Putignano (Puglia) Sovrappeso 34.5% Obesità 16.1 % Associazione con Steatosi Epatica NON Alcolica Ipertensione Alterazione Marker Biochimici

52 LA SITUAZIONE IN ITALIA Martino f Int J Cardiol 2014 Italia del Sud Ragazzi di 6-14 anni Studiati vari parametri metabolici 4.2% di SINDROME METABOLICA

53 LA SITUAZIONE IN ITALIA Brazzoni R PLOS-ONE 2014 Italia del Nord-Est Maniago-Montereale Persone tra anni Studiati vari parametri metabolici 26.7% di SINDROME METABOLICA

54 DIETA MEDITERRANEA tradizionale e moderna DIETA MEDITERRANEA OLD cereali Integrali, legumi, verdure fresche, verdure cotte, frutta latticini, pesce (specialmente pesce azzurro da poveri ) carne di pollame e coniglio, poca carne rossa Olio di oliva vino, pochi dolci DIETA MEDITERRANEA MODERNA cereali raffinati, pochi legumi, verdure fresche, verdure cotte, frutta molti latticini, poco pesce (specialmente trendy ) carne di pollame e coniglio, maggiore carne rossa Olio di oliva vino, piu' dolci

55 COMPLESSITA DELLA SINDROME METABOLICA

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57 Malattie Croniche Stress Ridotto Esercizio Fisico Eccessi Alimentari Flogosi PCR TNFα IL-6 Disordini Alimentari Riduzione Massa Muscolare Aumento di grasso Viscerale e Intramuscolare IperCortisolemia IperInsulinemia

58 COSA PORTIAMO A CASA OGGI?

59 QUALE DIETA EQUILIBRATA? Lievemente IpoCalorica Riduzione del Carico Glicemico Pane, Pasta? Adeguato apporto Proteico /kg di peso corretto Demonizzazione delle carni? Bilanciamento con introito a PRAL negativo Frutta, Verdura, Legumi Fibre sono associate a tali cibi di conseguenza

60 QUALE DIETA EQUILIBRATA? Riduzione del carico di Sodio Pane Bianco Insaccati Formaggi Moderazione nell uso di Latticini Forse attività Insulino-Simile Ridistribuzione dei Grassi Aggiustamento Ω 3/6 Incremento di Vitamine e FLAVONOIDI Torniamo di nuovo a Frutta e Verdura

61 COSA AGGIUNGERE? Riduzione dello Stress Tecniche di rilassamento Respirazione Consapevole Meditazione Mindfullness e similari Incremento dell attività Fisica Non tutte le pratiche sono efficaci Dipende dal Consumo Massimo di Ossigeno del soggetto Comunque Incremento della Massa Muscolare

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65 INDICAZIONI PER USARE QUESTE DIAPOSITIVE POSSO USARE LE INFORMAZIONI CONTENUTE IN QUESTE DIAPOSITIVE? L intento di queste diapositive è di fornire ai cittadini informazioni e conoscenze utili per prendersi cura della propria salute e dialogare meglio con i professionisti sanitari. Tuttavia, ogni situazione è personale. Pertanto, le informazioni contenute in queste diapositive non possono sostituire il rapporto individuale medico-paziente. Il contenuto medico scientifico di queste diapositive è considerato aggiornato al I contenuti non sono sponsorizzati e non presentano alcun tipo di conflitto di interesse. COME POSSO RIUTILIZZARE QUESTE DIAPOSITIVE? Quest'opera è stata rilasciata con licenza Creative Commons Attribuzione - Non commerciale - Condividi allo stesso modo 3.0 Italia. Quindi queste slide possono essere riutilizzate per scopi non commerciali e citando in modo corretto la fonte. Per leggere una copia della licenza visita il sito web spedisci una lettera a Creative Commons, PO Box 1866, Mountain View, CA 94042, USA.