Area Materno Infantile. Nido OSPEDALE DI ODERZO GUIDA AI SERVIZI

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1 Area Materno Infantile Nido OSPEDALE DI ODERZO GUIDA AI SERVIZI

2 Azienda ULSS 2 Marca trevigiana tutti i diritti riservati

3 Guida ai Servizi Nido Ospedale di Oderzo Area Materno Infantile

4 Guida ai servizi - Nido Carissimi genitori, queste informazioni sono dirette a voi che avete scelto questo reparto per i primi giorni di vita del vostro bambino. La nostra struttura è indirizzata ai bambini nati da gravidanze fisiologiche che si concludano a termine o comunque dalla 34ª settimana in poi: accogliamo così ogni anno circa 1100 neonati e aiutiamo le loro mamme a prendersi cura di loro. Potrete abbracciare il vostro piccolo fin dai primi minuti di vita. Nei parti fisiologici viene applicato il contatto pelle a pelle che favorisce la relazione precoce mamma-bambino (innescando l imprinting e attivando il bonding) e l allattamento a lungo termine. Potrete attaccare al seno il vostro bambino in Sala Parto con l aiuto dell ostetrica o dell infermiera del Nido. Per i nati da taglio cesareo sarà possibile effettuare il contatto pelle a pelle nella fase post operatoria durante la permanenza in sala parto. Dopo circa 2 ore, durante il trasferimento della mamma dalla sala parto alla stanza di degenza, porteremo il piccolo al Nido, accompagnato dal papà per il primo bagnetto, la profilassi oculare con collirio antibiotico, la profilassi antiemorragica con vitamina K e i primi controlli. 4

5 Nel nostro reparto il neonato viene assistito con modalità rooming-in: il neonato rimane accanto alla mamma per tutta la degenza. Solo rimanendo insieme, la mamma e il bambino imparano a conoscersi e la mamma può capire e rispondere al meglio ai bisogni del proprio bimbo. Il contatto precoce, l allattamento a richiesta, favoriscono la reciproca conoscenza e permettono un avvio precoce dell allattamento al seno. In casi particolari (taglio cesareo in prima giornata; parti difficoltosi, condizioni psicofisiche materne) la mamma può chiedere di lasciare, nelle ore notturne o per un breve periodo di tempo, il piccolo al nido. Incontro giornaliero con le puerpere Le infermiere e le puericultrici del Nido e le Ostetriche vi aiuteranno nella gestione del vostro bambino e nella promozione dell allattamento al seno. Vi ricordiamo che è possibile contattare il Nido attraverso il telefono presente in ogni stanza. Ogni giorno al Nido, al mattino, potete partecipare all incontro con le infermiere o puericultrici in cui vengono fornite informazioni pratiche/teoriche sulla gestione dell allattamento, igiene del neonato, organizzazione del Nido e chiarimenti di eventuali dubbi. 5

6 Il neonato al Nido

7 Bagnetto e igiene del bambino Le mamme possono lavare, cambiare e vestire il proprio piccolo durante la giornata con l aiuto delle infermiere e puericultrici, che è possibile contattare semplicemente attraverso il telefono presente in ogni stanza. Il Pediatra Visita i bambini dimessi ed i nuovi nati al Nido dalle 8.30 alle circa ed è poi disponibile al colloquio con le mamme che incontra in prima giornata dal parto per acquisire il consenso informato all esecuzione dei test metabolici e completare la cartella clinica e in seconda giornata dal parto per accertare l avvio dell allattamento. Vi sollecitiamo a segnalare sempre al medico se vi siano stati problemi durante la gravidanza o malattie importanti nella vostra famiglia. Dimissioni: la dimissione della mamma e del bambino avviene abitualmente dopo 3 giorni dal parto. Dalle alle è previsto il colloquio con i genitori dei bambini dimessi. Ricordiamo che la denuncia di nascita è un obbligo di legge da fare entro 10 giorni presso l Ufficio di Stato Civile del Comune di residenza. 7

8 Guida ai servizi - Nido Il Pediatra di famiglia Viene assegnato contestualmente alla tessera sanitaria. Consigliamo di contattarlo il prima possibile per fissare il primo controllo dopo la dimissione. Le visite I visitatori incontrano le mamme nel reparto di Ostetricia e Ginecologia secondo gli orari previsti in tale reparto; la fascia di orario dalle alle di tutti i giorni della settimana è riservata esclusivamente ai papà che possono incontrare il neonato nella stanza della mamma quando parenti e amici sono andati via. Consigliamo di limitare il più possibile le visite, soprattutto all interno delle stanze, perché l affollamento disturba le mamme che allattano i neonati. Le mamme che desiderano portare al Nido i piccoli durante gli orari di visita possono mostrare i loro bambini attraverso la vetrata dalle alle

9 Il Ricovero Alcuni neonati possono presentare nei primi giorni di vita la necessità di essere sottoposti a indagini o di assumere farmaci o di essere tenuti in osservazione, e quindi richiedono un soggiorno più prolungato nella Sezione Neonatologica dedicata adiacente al Nido. In questo caso le mamme potranno assistere il piccolo nel corso della giornata e potranno disporre, nelle ore diurne, una volta dimesse dall Ostetricia, di una stanza di soggiorno dove riposare e consumare i pasti. Prima di entrare nella Sezione Neonatologica è necessario togliere bracciali, anelli, orologi, tenere ben raccolti i capelli, e lavarsi bene le mani come da istruzioni date dal personale. Il Responsabile è disponibile dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle per colloqui con i genitori dei bambini ricoverati; tutti i medici del Reparto sono comunque disponibili per eventuali spiegazioni anche al di fuori di questa fascia oraria. I bambini nati prematuri (particolarmente al di sotto delle 34 settimane) e/o affetti da patologie di rilievo vengono trasferiti presso la Patologia Neonatale di Treviso dove trovano l assistenza più appropriata. 9

10 Guida ai servizi - Nido Screening neonatale per le malattie del metabolismo Tutti i neonati, in accordo con la legislazione nazionale e regionale, vengono sottoposti ad alcuni semplici esami che permettono di diagnosticare nei primi giorni di vita alcune malattie congenite potenzialmente gravi che, curate precocemente, possono consentire una crescita e sviluppo adeguati. Tali test vengono effettuati nella seconda giornata di vita prelevando con puntura del tallone poche gocce di sangue che vengono assorbite su un cartoncino e inviate al Centro Regionale di Verona incaricato per lo Screening delle Malattie Metaboliche e al Centro di Padova incaricato per lo Screening allargato. Ai genitori è sempre richiesto il consenso per il trattamento dei dati personali del neonato a fini esclusivamente diagnostici. Se il test risulterà normale non sarà data alcuna comunicazione. Può essere richiesto di ripetere il test perché il prelievo non risulta adeguato o perché il test è risultato dubbio o alterato: in questo caso i genitori verranno contattati dal personale di reparto. Si ricorda, in ogni caso, che il test non è una diagnosi ma indica solo se è necessario eseguire altre indagini. 10

11 Screening audiologico Viene eseguito a tutti i neonati con la metodica delle otoemissioni acustiche: consente di verificare la presenza un livello di udito sufficiente per imparare a parlare. Alcuni bambini possono presentare un test dubbio che richiede una seconda prova nelle prime settimane di vita con appuntamento presso l ambulatorio audiologico prima di effettuare test più approfonditi. Screening neonatale piccolo prelievo da tallone 11

12 Guida ai servizi - Nido L attamento al seno: iniziare bene Tutti gli operatori di Maternità e Nido ritengono importante e vantaggioso l allattamento al seno e intendono promuoverlo dando alle mamme tutta la disponibilità. L allattamento al seno è naturale ma è anche un arte che si apprende. Alcuni bimbi imparano facilmente a succhiare, mentre altri hanno bisogno di tempo, pratica e incoraggiamento per riuscire. Per quanto possibile cercate di alimentare il piccolo ogni volta che lo richiede (nei primi giorni di vita può chiedere anche pasti): ciò favorisce anche la montata lattea e previene l ingorgo mammario. La cosa migliore è che il bambino si stacchi spontaneamente dal seno e succhi da entrambi i seni. Ci sono neonati più veloci e altri più lenti o che assumono un pasto completo da entrambi i seni o un da un solo seno. Non esistono regole fisse, valide per tutti! Imparerete un po alla volta a conoscere vostro figlio e a rispondere alle sue richieste assicurando il suo benessere e la vostra tranquillità. È importante fin dalle prime volte attaccare il neonato al seno in modo corretto: così facendo non solo si prevengono il dolore e le ragadi al capezzolo, ma si permette al piccolo di succhiare tutto il latte disponibile e di stimolare il seno a produrre altro latte. 12

13 posizione seduta: potete aiutarvi con cuscini per voi e per il bambino, è utile anche rialzare le gambe con un poggiapiedi. posizione distesa: utile dopo il taglio cesareo, in caso di dolore perineale, o nelle poppate notturne per non dovervi alzare. avvicinamento al seno: offrite il seno aiutandovi con mano a coppa (pollice sopra il capezzolo e indice sotto), quando il bambino cerca il seno con la bocca aperta. 13

14 Guida ai servizi - Nido attacco non corretto: il bambino tiene in bocca solo il capezzolo; si sente dolore a causa dello sfregamento del capezzolo contro il palato. attacco corretto: il bimbo tiene in bocca buona parte dell areola mammaria. Durante la suzione non si sente dolore, le guance sono gonfie, il naso e il mento toccano il seno. 14

15 Nei primi giorni di vita tutti i neonati calano di peso (fino all 8-10% del peso della nascita), in genere fino al 3-4 giorno, poi si stabilizzano e iniziano a crescere. I tempi di recupero del peso sono variabili, normalmente intorno ai 10 giorni dalla nascita. Talvolta, se i neonati sono prematuri o di basso peso o se hanno presentato un calo di peso eccessivo, oppure se la montata lattea è tardiva, è necessario integrare l alimentazione del neonato con piccole quantità di latte pur continuando a favorire l allattamento al seno; se temete che ciò possa comunque interferire con l allattamento al seno o siete contrarie all uso del biberon o del succhiotto parlatene con il pediatra e con il personale del Nido. 15

16 Il neonato a Casa

17 Sii disponibile ai bisogni e a ciò che vuole tuo figlio. Un bambino deve essere stimolato, ma un altro cerca tranquillità. Un bambino ha bisogno di essere sempre seguito, e un altro invece vuole giocare libero. Una madre saggia lo sa: non ci sono figli buoni e figli cattivi. C è solo questo figlio. Il Tao della Maternità di Vimala Mc Lure 17

18 Guida ai servizi - Nido Qualche consiglio Allattamento richiesta È il modo migliore per decidere il numero delle poppate, a meno che il vostro bambino non sia molto piccolo o particolarmente pigro, nel qual caso dovete assicurargli un adeguato apporto di calorie come prescritto dal pediatra. Il vostro bambino mangia a sufficienza se: il suo peso (peso del bambino nudo, prima del pasto) non cala ma progressivamente cresce; la crescita normale di un bambino nei primi 3 mesi di vita è di gr alla settimana; bagna abbondantemente 5-6 pannolini al giorno; scarica almeno 1 volta al giorno. La doppia pesata a casa va fatta solo in casi particolari (per esempio se non si è verificata la montata lattea o se dobbiamo essere assolutamente sicuri che il neonato si alimenti ad ogni pasto (bimbi piccoli, prematuri ). 18

19 In alcune situazioni può essere indicato, su indicazione del pediatra, l allattamento misto (latte della mamma + latte artificiale) quando il latte della mamma non è sufficiente. La dieta della mamma che allatta deve essere equilibrata e variata. Non è necessario eliminare alcun tipo di alimento se viene assunto con moderazione; regolate l assunzione di liquidi in base al senso di sete. Farmaci Sono numerosi i farmaci che possono essere assunti senza controindicazioni durante l allattamento (per es. paracetamolo e ibuprofene per dolore e/o febbre). In caso di anestesia locale per cure ai denti non è necessario sospendere le poppate. È sconsigliato caldamente il fumo durante l allattamento; inoltre non permettete di fumare nell ambiente in cui vive il bambino. 19

20 Guida ai servizi - Nido Igiene Cordone ombelicale non è necessaria alcuna medicazione, è importante mantenere il cordone asciutto e pulito per permettere la sua mummificazione e caduta che avviene di solito tra il 7 e il 15 giorno di vita. Bagnetto fino alla caduta del cordone ombelicale è consigliabile non tenere a lungo immerso il bambino nell acqua. Si può lavare il bambino sotto l acqua corrente del rubinetto. In seguito il bagnetto va fatto scegliendo l orario più gradito al bambino. È importante lavare bene le pieghe (ascelle, inguine, collo) che poi andranno asciugate con cura. Creme e oli vanno usati con moderazione. Non usare borotalco e bastoncini per le orecchie. Pulite il naso, se necessario, con qualche goccia di soluzione fisiologica mettendo il bambino di fianco. 20

21 Suggerimenti per la sicurezza del bambino Posizione nel sonno Nei primi mesi di vita mettete il vostro bambino a dormire in posizione supina (a pancia in su). Il materassino deve essere rigido, non serve nessun tipo di cuscino. Non si deve coprire il bambino con coperte troppo pesanti. Fasciatoio Anche un bambino molto piccolo è in grado di spostarsi rapidamente; non va mai lasciato solo neanche per un attimo sul fasciatoio, sul tavolo, sul vostro letto senza protezione. 21

22 Comunicazioni

23 Privacy Viene richiesto ai pazienti di firmare una Dichiarazione di Consenso al Trattamento dei Dati Sensibili in cui figurano i nomi e i recapiti delle persone autorizzate a ricevere dati relativi allo stato di salute dell interessato. Non verrà fornita alcuna informazione telefonica. URP - Ufficio Relazioni con il Pubblico L Azienda ULSS 2 Marca trevigiana garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di sporgere reclamo, presentare elogi o richiedere informazioni. urp.treviso@aulss2.veneto.it; tel Treviso Oderzo sedi urp ospedali di treviso e oderzo Da lunedì a venerdì (sportello fisico) Da lunedì a venerdì (sportello telefonico) sede urp borgo cavalli Da lunedì a venerdì (sportello fisico) 23

24 Guida ai servizi - Nido Documentazione Sanitaria Ospedaliera È possibile richiedere copia della documentazione clinica relativa al ricovero solo dopo la dimissione e ultimate le visite di controllo previste. Può essere richiesta in due modi: tramite i Servizi Online del sito - accedendo all Area Cittadino - cliccando sul pulsante azzurro Richiesta Copia Documentazione Sanitaria Ospedaliera dalla homepage presso lo sportello URP da Lunedì a Venerdì dalle alle presentando il modulo di richiesta allo sportello. Il modulo di richiesta è disponibile anche sul sito alla voce Link Utili>Modulistica e Informative Informazioni telefoniche Ufficio Cartelle Cliniche da Lunedì a Venerdì ore e Treviso Oderzo

25 Servizio Aziendale di Mediazione Linguistico-Culturale Presso l Azienda ULSS 2 Marca trevigiana è attivo un servizio di mediazione e traduzione linguistico-culturale, che si avvale di mediatori appositamente formati, per agevolare, se necessario, la presa in carico di utenti stranieri. È compito del personale medico o del coordinatore infermieristico valutare l esigenza di attivare tale servizio. 25

26 Contatti Dove siamo Pediatria Neonatologia Edificio 2 piano 2 Ospedale di Oderzo - via Luzzatti, 45 - Oderzo Segreteria tel fax segpedod@aulss2.veneto.it Ambulatori Ambulatorio Controlli post dimissione dal Nido Tutti i giorni (festivi inclusi) ore e su prescrizione pediatra del Nido Ambulatorio Neonatologico ore secondo il calendario mensile

27 Responsabile Angela Taraschi Coordinatrice Infermieristica Chiara Trentin

28 Ospedale di Oderzo via Luzzatti, Oderzo (OD) aggiornato settembre 2017 Il documento è stato elaborato da un gruppo multiprofessionale dell Unità Operativa e dall URP - Ufficio Relazioni con il Pubblico