AZIENDA ULSS N. 3 DI BASSANO DEL GRAPPA LABORATORIO DI ANALISI ELENCO DELLE PRESTAZIONI
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1 RAME, SIERO Provetta Tappo Blu Anello Giallo 6 ml (Gel Separatore Attivatore Coagulazione) Metodo: Assorbimento Atomico. Valori Riferimento: mcg/dl Refertazione dopo giorni: 10 Codice Regionale: Codice LIS: 126 Esistono due malattie genetiche, il morbo di Wilson e il morbo di Menkes. Il primo provoca la riduzione o la mutazione della ceruloplasmina in maniera tale che questa non è più in grado di trasportare il rame, che così si accumula negli organi. Il morbo di Menkes invece rappresenta l'incapacità del rame di essere assorbito dall'intestino, provocando una forte carenza all'interno del corpo. Un deficit di rame si manifesta con severo squilibrio nell'eritropoiesi. Livelli aumentati sono riscontrati anche in malattie acute e croniche, forme maligne, emocromatosi, cirrosi biliare, tireotossicosi e varie infezioni. RAME, URINE Contenitore Urine 24 ore Con Acido Cloridrico per la raccolta. Inviare un campione in Provetta Tappo Bianco Anello Nero dichiarando la diuresi (fornita con il contenitore 24 ore). Vedi modulo: PROCEDURE PER LA RACCOLTA ACIDIFICATA DELLE URINE NELLE 24 ORE Metodo: Assorbimento Atomico. Valori Riferimento: µg/24 ore Refertazione dopo giorni: 10 Codice Regionale: Codice LIS: 726 Il sistema biliare è la maggior via di escrezione del rame. Pazienti con morbo di Wilson, cirrosi biliare primaria, soggetti in terapia chelante eliminano nelle urine una quantità di rame molto superiore ai livelli normali. Altre condizioni che causano eccesso di eliminazione di rame sono la sindrome nefrosica e terapia con estrogeni. RECETTORI SOLUBILI TRANSFERRINA, SIERO Provetta Tappo Rosso Anello Nero 6 ml (Attivatore Coagulazione) Note: viene eseguito solo il prelievo, solo per utenti esterni. Metodo: Immunochemioluminescenza. Giorni di Esecuzione: Martedì e Giovedì Codice Regionale: Inviare Paziente Esterno a: Laboratorio Analisi O. C. Bassano. O.C. VICENZA - Laboratorio Analisi Codice LIS: 528 I recettori per la transferrina (stfr) sono molecole presenti virtualmente su tutte le cellule dell organis-mo; tuttavia oltre l 80% si trovano sui precursori eritroidi midollari e poiché esiste un equilibrio tra quantità di recettori di membrana e recettori plasmatici solubili, il dosaggio di questi ultimi riflette il livello dell attività di emoglobinosintesi degli eritroblasti. Al fine però di interpretare nel modo più adeguato questo parametro occorre ricordare che esso è influenzato anche dalla quantità di ferro presente nell organismo e che pertanto in condizioni di sideropenia il numero dei recettori solubili della transferrina aumenta e che al contrario in caso di sovraccarico marziale si riduce. RENINA, PLASMA Provetta Tappo Viola Anello Nero 6 ml (K 2 EDTA) Metodo: Chemioluminiscenza Valori Riferimento: Clino: pg/ml Orto: pg/ml
2 Giorni di Esecuzione: Tutti i giorni feriali. Codice Regionale: Renina Clino Renina Orto Codice LIS: 454 ( Profilo che comprende: Renina Clino Renina Orto ) L'apparato renale juxtaglomerulare genera la renina, enzima che converte l'angiotensinogeno ad angioten-sina I. Indagine di iperaldosteronismo primario e secondario RESISTENZA ALLA PROTEINA C ATTIVATA (APC RESISTANCE), PLASMA Provetta Tappo Celeste Anello Nero 3,5 ml (Sodio Citrato) Il rapporto sangue/anticoagulante è critico: la provetta va riempita fino al segno indicato. Note: viene eseguito solo il prelievo, solo per utenti esterni. Valori Riferimento: Ratio: Giorni di Esecuzione: Martedì e Giovedì. Codice Regionale: Inviare Paziente Esterno a: Laboratorio Analisi O. C. Bassano. O.C. VICENZA - Laboratorio Analisi Codice LIS: 536 Screening per la mutazione G 1691 A sul gene del Fattore V, sia in forma eterozigote che omozigote. Su tale basi la negatività del test rende inutile richiedere la Mutazione. RESISTENZE ERITROCITARIE OSMOTICHE, SANGUE INTERO Provetta Tappo Viola Anello Nero 3 ml (K 2 EDTA) Metodica: Test di lisi al glicerolo Valori Riferimento: Soluzione A per iper >70% Soluzione B per ipo <30% Refertazione in giornata. Codice Regionale: Codice LIS: 310 L'iporesistenza è associata a sferocitosi ereditaria. L'iperresistenza marcata è associata a beta talassemia minor. L'iperresistenza lieve è associata a microcitemia da qualsiasi causa. RETICOLOCITI, SANGUE INTERO Provetta Tappo Viola Anello Nero 3 ml (K 2 EDTA) Metodo: Citofluorimetrico. Nota: Da richiedere con l esame emocromocitometrico. Valori Riferimento: % Refertazione in giornata. Codice Regionale: O.C. ASIAGO - Laboratorio Analisi Codice LIS: 308 Il reticolocita è una cellula anucleata diretto precursore dell' eritrocita. Il conteggio è un indice dell' attività emopoietica midollare. Un aumento dei valori normali di reticolociti ematici periferici si può osservare in caso di anemie da perdita di sangue (acuta o cronica), anemie emolitiche, disordini mieloproliferativi, terapia marziale, somministrazioni di farmaci (acido folico, anabolizzanti) e in condizioni fisiologiche (gravidanza e parto, attività fisica e acclimatamento). Una diminuzione dei valori normali di reticolociti
3 ematici periferici si può osservare, invece, in caso di aplasia midollare, leucemie, anemie megaloblastiche, sideroblastiche e anemie secondarie RICERCA CAMPYLOBACTER, FECI Codice Regionale: Codice LIS: 812 RICERCA CHLAMYDIA Metodo: Agglutinazione. Codice Regionale: Codice LIS: 942 RICERCA COLTURALE MICOBATTERI Vedi Linee guida Metodo: Colturale, sviluppo di fluorescenza. Refertazione dopo giorni: 50 Nota: in caso di positività la comunicazione al clinico è immediata. Codice Regionale: Codice LIS: 913 RICERCA EMAZIE GLOMERULARE, URINE (TEST DI FARLEY) Contenitore Tappo Giallo Urine delle 2 ore Vedi modulo: MODALITA DI RACCOLTA DELLE URINE RICERCA EMAZIE GLOMERULARI Metodo: Microscopico. Refertazione dopo giorni: 1 Codice Regionale: Codice LIS: 732 La presenza nel sedimento urinario di globuli rossi con particolari alterazioni morfologiche (una o più protrusioni citoplasmatiche) definiti acantociti,per oltre il 5% degli eritrociti osservati e/o la presenza di globuli rossi dismorfici per ca. l 80% degli eritroociti osservati sono indicativi di una ematuria di origine glomerulare e quindi nefrologica. La presenza nel sedimento urinario di globuli rossi normocoformati e isomorfi per oltre l 80% degli elementi osservati sono indicativi di una ematuria di origine non glomerulare e quindi causata da strutture al di sotto del rene e di probabile competenza chirurgica. Esistono microematurie di tipo misto (con elementi dismorfismi per ca. il 50%) anche in alcune glomerulonefriti (glomerulonefrite a depositi di IgA). RICERCA GIARDIA, FECI Contenitore Feci Tappo Trasparente Metodo: Microscopico. Refertazione dopo giorni: 1 Codice Regionale: Codice LIS: 806
4 RICERCA MICROSCOPICA MICOBATTERI Vedi Linee guida Metodo: Microscopico diretto. Colorazione secondo Ziehl-Neelsen e colorazione auramina-rodamina. Nota: Le linee guida Regionali prevedono anche l esecuzione dell esame colturale. Codice Regionale: Codice LIS: 911 RICERCA NEISSERIA GONORRHOAE Metodo: Colturale e microscopico. Nota: Il microrganismo viene ricercato di routine da liquido seminale, tampone uretrale maschile e femminile e da tampone cervicale. Codice Regionale: Codice LIS: 948 RICERCA ROTAVIRUS, FECI Metodo: Immunoenzimatico. Codice Regionale: Codice LIS: 811 RICERCA STREPTOCOCCO BETA-EMOLITICO GRUPPO B Tampone asta plastica Nota: Per il prelievo le Pazienti devono prendere contatto con l ambulatorio di Ginecologia. Codice Regionale: Codice LIS: 938 RICERCA ANTIGENE LEGIONELLA PNEUMOPHILA, URINE Provetta Tappo Bianco Anello Nero urine Valori Riferimento: Assente Codice Regionale: Codice LIS: 751 RICERCA ANTIGENE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, URINE Provetta Tappo Bianco Anello Nero urine Valori Riferimento: Assente Codice Regionale:
5 Codice LIS: 752 AZIENDA ULSS N. 3 DI BASSANO DEL GRAPPA RICERCA TOSSINE A CLOSTRIDIUM DIFFICILE, FECI Metodo: Immunoenzimatico. Codice Regionale: Codice LIS: 810 RICERCA TRICHOMONAS Metodo: Colturale Nota: La ricerca viene effettuata su tutti i tamponi vaginali e uretrali. Per il prelievo le Pazienti devono prendere contatto con l ambulatorio di Ginecologia. Codice Regionale: Codice LIS: 956 RICERCA YERSINIA, FECI Nota: Si esegue solo su richiesta specifica. Codice Regionale: Codice LIS: 807
Allegato 04 Guida alla corretta effettuazione del prelievo e raccolta materiale biologico
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