CORSO DI FORMAZIONE DOCENTI PER INCLUSIONE DI ALUNNI CON DISTURBO DELLO SPETTRO AUTISTICO.

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Orlando Paolini
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1 CORSO DI FORMAZIONE DOCENTI PER INCLUSIONE DI ALUNNI CON DISTURBO DELLO SPETTRO AUTISTICO. ALTO FUNZIONAMENTO E SINDROME DI ASPERGER-INQUADRAMENTO E STRATEGIE EDUCATIVE 7 NOVEMBRE 2018 LICEO ALFIERI Patrizia Gindri Psicologa -Psicoterapeuta

2 PRESIDIO SANITARIO SAN CAMILLO DH V.E.G.A.

3 Equipe Ad oggi il servizio si avvale delle seguenti figure professionali dedicate: P. Gindri, T. Mo 2 educatori professionali (di cui uno con funzione di coordinamento) 1 psicologa 1 medico fisiatra 1 neuropsichiatra infantile (consulente) 1 neuropsicomotricista 1 neuropsicologa 1 logopedista personale infermieristico/o.s.s.

4 La collaborazione tra professionisti e genitori di persone con Disturbi dello Spettro Autistico RUOLO GENITORI I genitori non solo costituiscono una fonte importantissima di informazioni essenziali sullo sviluppo e il comportamento del bambino, ma hanno anche un ruolo come agenti attivi nello sviluppo del figlio e tale ruolo è davvero critico nell aiutare con successo il bambino (Schopler, 1991) madre frigorifero Kanner (1943) Bettelheim (1967) genitori come co-autori del progetto terapeutico Programma TEACCH P. Gindri, T. Mo

5 Eccessivo bisogno di controllo Comportamento aggressivo/assillante Richieste atipiche Invadenza/non rispetto dei ruoli Difficoltà comunicative dei propri figli Conoscenza dei bisogni speciali del proprio figlio Prevenzione dei comportamenti problema Fallimenti Ansia Paura Esperienze negative pregresse Alti livelli di stress P. Gindri, T. Mo

6 AUTISMO E STRESS GENITORIALE Anomale o eccessive risposte a input sensoriali Deficit Comunicazione e Interazione Sociale Aderenza inflessibile alle routine Carenze funzionamento adattivo Livello di stress genitoriale maggiore che in altre patologie (Bitsika 2013/Bonis 2016) P. Gindri, T. Mo

7 Comprendere in profondità COMPORTAMENTO PERSONA P. Gindri, T. Mo

8 P. Gindri, T. Mo

9 P. Gindri, T. Mo

10 1. ASPETTATEVI DI PIU : Avere ridotte abilità verbali non comporta automaticamente che il bambino sappia meno cose probabilmente sa di più di quello che mostra all esterno 2. INSEGNATE L ACCETTAZIONE: Uno degli errori più comuni = rinunciare a interagire con loro quando non rispondono subito, non stabiliscono un contatto visivo, non seguono gli altri, non giocano insieme, non vogliono fare amicizia. Rischio= lasciarli ancora più soli soluzione= accettarli per come sono 3. EVITATE IL SOVRACCARICO EMOTIVO: I bambini autistici possono essere molto sensibili e infastiditi dai suoni o rumori e da troppe persone nella stessa stanza quando si innervosiscono, è preferibile tranquillizzarli, anche abbassando i rumori e le luci.

11 SOVRACCARICO - OVERLOAD

12 VULNERABILITA EMOTIVA Bassa tolleranza alla frustrazione Difficoltà nel gestire stress e/o ansia MAGGIORE RISCHIO DI DEPRESSIONE, DISTURBI D ANSIA RISCHIO DI RITIRO SOCIALE

14 MECCANISMO DI COPING DELL ANSIA: staccarsi dall esperienza interpersonale per dedicarsi al proprio interesse specifico FATICA A CAPIRE IL MONDO OSSESSIONI, COMPULSIONI, FISSAZIONI: si crea le sue regole DIMINUZIONE DELL ANSIA

16 Quando qualcosa mi interessa faccio in modo di sapere tutto a riguardo e tutte le mie energie sono assorbite da quell interesse. Alcuni interessi sono mutati nel tempo, altri sono costanti. Tutto quello che faccio è comunque vincolato a un rigido rituale. Ho imparato a camuffare quelle che sono percepite come bizzarrie comportamentali e ho strutturato una sorta di regolamento che mi permette di essere particolarmente elastica, perché prevede dei recuperi. Ma ci sono cose che mi danno particolare disagio, come per esempio cambiare strada o le scarpe non allineate, i libri rovinati o non in ordine. Inoltre, non riesco a fare determinate cose se non seguo dei rituali precisi e costanti. Tutto nel mio mondo ha delle regole. (Luisa Di Biagio, 2011)

17 COMPORTAMENTI ESTREMI IL COMPORTAMENTO È UNA FUNZIONE DELLE INTERAZIONI TRA LA PERSONA E L AMBIENTE OVERLOAD SENSORIALE ANSIA STRESS FATICA A CAPIRE IL MONDO SOCIALE SOVRACCARICO EMOTIVO

18 COMPORTAMENTI ESTREMI CONSEGUENTI AL SOVRACCARICO SENSORIALE O EMOTIVO TANTRUM=capriccio "capricci" anche estremi, anche degli adulti. Sono le crisi legate al "volere", cioé sono comportamenti finalizzati ad ottenere qualcosa (non vuol dire che uno lo faccia a posta ma solo che l'obiettivo è qualcosa che si vuole)

19 COMPORTAMENTI ESTREMI CONSEGUENTI AL SOVRACCARICO SENSORIALE O EMOTIVO MELTDOWN E SHUTDOWN: comportamenti reattivi in risposta a sovraccarico sensoriale od emotivo sistema percettivo/emotivo ipersensibile e uno scarso controllo centrale degli stimoli MELTDOWN si "spengono" le funzioni superiori del cervello che controllano e regolano il comportamento e quindi c'è spesso una sorta di "attacco di panico" che può anche essere violento ed è difficilissimo calmarsi e fondamentalmente impossibile ragionare, c'è fondamentalmente un eccesso di energia nervosa o in termini tecnici un sovraccarico del sistema nervoso simpatico. Prendo a pugni le porte, impreco ad alta voce usando espressioni offensive e volgari, mi chiudo nel mio guscio e dopo circa mezz ora mi metto a piangere. Oggi è rarissimo che mi accadano, durante l adolescenza me ne veniva circa uno alla settimana, oggi arrivo a tre o quattro all anno. Spesso, dopo la crisi, non ricordo il 90% dei motivi che mi hanno portato ad essa. non riconosco quando sto per sbottare, anche perché capita e non me ne rendo subito conto e quando me ne accorgo sono già dentro al buio totale e non ricordo la causa scatenante. So solo che soffro e non voglio in alcun modo che nessuno mi veda in quello stato

20 COMPORTAMENTI ESTREMI CONSEGUENTI AL SOVRACCARICO SENSORIALE O EMOTIVO MELTDOWN E SHUTDOWN: comportamenti reattivi in risposta a sovraccarico sensoriale od emotivo sistema percettivo/emotivo ipersensibile e uno scarso controllo centrale degli stimoli SHUTDOWN si attiva il sistema parasimpatico, che iper-reagisce spegnendo il sistema, è una sorta di "salva vita", che quindi manda in uno stato quasi catatonico. La sensazione è simile a quella di avere la coscienza che fluttua in una specie di limbo. mi chiudo involontariamente in una "bolla" e non parlo, mi muovo poco e mi sento come staccato dal mio corpo

21 COMPORTAMENTI ESTREMI CONSEGUENTI AL SOVRACCARICO SENSORIALE O EMOTIVO MELTDOWN E SHUTDOWN: MELTDOWN Cosa fare: lasciare che la persona si calmi, in un posto tranquillo. Ridurre gli stimoli presenti Lasciare a disposizione della persona materiali con cui si può rilassare SHUTDOWN Cosa fare: approcciare la persona in modo calmo e aiutarla a tranquillizzarsi Cosa non fare: Non urlare né dire frasi negative Non rimproverare né punire la persona dopo un meltdown/shutdown

22 Essere autistici non significa non essere umani, ma essere diversi. Quello che è normale per altre persone non è normale per me e quello che io ritengo normale non lo è per gli altri. In un certo senso sono mal equipaggiato per sopravvivere in questo mondo, come un extraterrestre che si sia perso senza un manuale per sapere come orientarsi. Ma la mia personalità è rimasta intatta. La mia individualità non è danneggiata. Ritrovo un grande valore e significato nella vita e non desidero essere guarito da me stesso Concedetemi la dignità di ritrovare me stesso nei modi che desidero; riconoscete che siamo diversi l uno dall altro, che il mio modo di essere non è soltanto una versione guasta del vostro. Interrogatevi sulle vostre convinzioni, definite le vostre posizioni. Lavorate con me per costruire ponti tra noi. Jim Sinclair

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